護理大四考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施答案：A2.下列哪種溶液屬于等滲溶液（）A.0.9%氯化鈉溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.0.45%氯化鈉溶液答案：A3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.舒張壓降低，脈壓增大D.脈壓變小答案：A4.給患者吸氧時，氧流量為3L/min，其吸氧濃度為（）A.29%B.33%C.37%D.41%答案：B5.為昏迷患者插胃管至15cm時，應將患者（）A.頭偏向一側B.頭后仰C.頭托起D.身體前傾答案：B6.醫(yī)院內感染主要發(fā)生在（）A.門診患者B.探視者C.住院患者D.醫(yī)護人員答案：C7.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B8.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列哪項做法是錯誤的（）A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有錯誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)生簽字后方可執(zhí)行答案：B9.預防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用（）A.海綿墊B.氣墊褥C.橡膠氣圈D.水褥答案：C10.患者男，30歲，因外傷致大出血需輸血治療。輸血過程中患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，最可能的原因是（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.護士的素質包括（）A.思想品德素質B.科學文化素質C.專業(yè)素質D.身體心理素質答案：ABCD2.醫(yī)院的基本飲食包括（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD3.下列屬于熱療禁忌證的有（）A.未明確診斷的急性腹痛B.面部危險三角區(qū)的感染C.各種臟器出血D.軟組織損傷初期答案：ABCD4.下列哪些屬于護理文件書寫的基本要求（）A.客觀B.真實C.準確D.及時答案：ABCD5.影響健康的因素有（）A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式答案：ABCD6.靜脈輸液時，導致溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD7.下列關于瞳孔的描述正確的是（）A.正常瞳孔直徑為2-5mmB.雙側瞳孔縮小見于有機磷農(nóng)藥中毒C.雙側瞳孔散大見于顱內壓增高D.一側瞳孔散大、固定見于腦疝答案：ABCD8.臨終關懷的理念包括（）A.以治愈為主的治療轉變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉變?yōu)樘岣呋颊叩纳|量C.尊重臨終患者的尊嚴和權利D.注重臨終患者家屬的心理支持答案：ABCD9.穿脫隔離衣時應注意（）A.穿隔離衣后只能在規(guī)定區(qū)域內活動B.隔離衣應每天更換C.系領口時衣袖勿觸及面部、衣領及工作帽D.掛隔離衣時，不使衣袖露出或衣邊污染面蓋過清潔面答案：ABCD10.下列關于鼻飼法的說法正確的是（）A.鼻飼液溫度為38-40℃B.每次鼻飼量不超過200mlC.鼻飼間隔時間不少于2小時D.插入胃管至10-15cm時應囑患者做吞咽動作答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護士在緊急情況下為搶救患者生命可以先執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）答案：對2.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）答案：對3.凡不明確的藥物都不能隨便使用。（）答案：對4.給患者輸血時，血液制品內可加入鈣劑。（）答案：錯5.正常成人24小時尿量為1000-2000ml。（）答案：對6.為女性患者導尿時，初步消毒的順序是由外向內、自上而下。（）答案：對7.鋪好的無菌盤有效期為4小時。（）答案：對8.側臥位時壓瘡好發(fā)于耳廓、肩峰、髖部等部位。（）答案：對9.測量體溫前30分鐘應避免進食、冷熱飲、冷熱敷等。（）答案：對10.絀脈測量時，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部組織長期受壓（如定時翻身等）；避免摩擦力和剪切力（如正確搬運患者等）；保護患者皮膚（保持皮膚清潔干燥等）；促進皮膚血液循環(huán)（按摩等）；改善機體營養(yǎng)狀況。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：補充水分及電解質；補充營養(yǎng)，供給熱能；輸入藥物，治療疾??；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)。3.簡述臨終患者的心理反應階段。答案：否認期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。4.簡述護理交班報告書寫的順序。答案：先寫離開病房的患者（出院、轉出、死亡等），再寫進入病房的患者（入院、轉入等），最后寫本班重點患者（手術、分娩、病危等）。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：提高護理人員素質（包括專業(yè)和服務態(tài)度），加強與患者溝通交流，提供優(yōu)質的護理服務（如及時響應患者需求等），優(yōu)化護理環(huán)境等。2.討論如何預防醫(yī)院內感染。答案：嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，規(guī)范醫(yī)護人員操作（如洗手等），合理使用抗生素，加強患者管理（如對感染患者的隔離等）。3.怎樣做好昏迷患者的護理