2025年4月急救理論知識(shí)模擬考試題（含參考答案）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：最常用的硝酸酯類抗心絞痛藥是選項(xiàng)A:硝酸甘油選項(xiàng)B:心痛定選項(xiàng)C:心得安選項(xiàng)D:消心痛答案：A2.試題：患者男性，70歲。突然意識(shí)喪失，血壓測(cè)不清，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。住院心電圖監(jiān)測(cè)為心室顫動(dòng)，此時(shí)應(yīng)采用最有效的治療是選項(xiàng)A:心腔內(nèi)注射腎上腺素選項(xiàng)B:非同步直流電復(fù)律選項(xiàng)C:心臟按壓選項(xiàng)D:靜脈滴注利多卡因選項(xiàng)E:人工呼吸答案：B答案解析：心室顫動(dòng)時(shí)最有效的治療是立即進(jìn)行非同步直流電復(fù)律，通過(guò)電擊使心臟恢復(fù)竇性心律。心臟按壓和人工呼吸是心肺復(fù)蘇的基本操作，但不是針對(duì)心室顫動(dòng)最有效的治療。靜脈滴注利多卡因主要用于室性心律失常的治療和預(yù)防，不是首選的治療方法。心腔內(nèi)注射腎上腺素一般不用于心室顫動(dòng)的治療。3.試題：急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)是選項(xiàng)A:咯大量粉紅色泡沫痰選項(xiàng)B:咳嗽或呼吸有哮鳴音選項(xiàng)C:兩肺布滿干濕啰音選項(xiàng)D:嚴(yán)重呼吸困難選項(xiàng)E:發(fā)紺答案：A答案解析：急性肺水腫時(shí)，肺毛細(xì)血管內(nèi)液體大量滲出，會(huì)導(dǎo)致患者咯出大量粉紅色泡沫痰，這是急性肺水腫最具特征性的表現(xiàn)。嚴(yán)重呼吸困難、發(fā)紺、咳嗽或呼吸有哮鳴音、兩肺布滿干濕啰音等在其他一些肺部疾病也可能出現(xiàn)，不是急性肺水腫最有特征性的表現(xiàn)。4.試題：可除顫心律不包括:選項(xiàng)A:室撲選項(xiàng)B:室顫選項(xiàng)C:電機(jī)械分離選項(xiàng)D:無(wú)脈室速答案：C答案解析：可除顫心律包括室顫、室撲和無(wú)脈室速。電機(jī)械分離不屬于可除顫心律。5.試題：海（水）產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起下列哪一類食物中毒選項(xiàng)A:嗜鹽菌食物中毒選項(xiàng)B:變形桿菌食物中毒選項(xiàng)C:肉毒桿菌食物中毒選項(xiàng)D:葡萄球菌食物中毒選項(xiàng)E:沙門菌食物中毒答案：A答案解析：嗜鹽菌廣泛存在于海（水）產(chǎn)品和鹽腌漬品中，因此海（水）產(chǎn)品或鹽腌漬品常引起嗜鹽菌食物中毒。沙門菌食物中毒多由動(dòng)物性食品引起；變形桿菌食物中毒主要與被污染的動(dòng)物性食品有關(guān)；葡萄球菌食物中毒常見(jiàn)于含蛋白質(zhì)豐富、水分較多且受葡萄球菌污染的食物；肉毒桿菌食物中毒主要由被肉毒桿菌污染的罐頭食品、臘腸、火腿等引起。6.試題：I型呼吸衰竭可出現(xiàn)選項(xiàng)A:低氧血癥伴有二氧化碳潴留選項(xiàng)B:低氧血癥不伴有二氧化碳潴留選項(xiàng)C:血?dú)夥治鎏崾綪aO250mmHg選項(xiàng)D:僅有二氧化碳潴留答案：C7.試題：男，25歲，突發(fā)昏迷入院。其口唇櫻桃紅，血壓110/70mmHg，心率80次/分，診斷為一氧化碳中毒。其主要中毒機(jī)制為選項(xiàng)A:以上都不是選項(xiàng)B:生成COHb選項(xiàng)C:CO2增加選項(xiàng)D:呼吸抑制選項(xiàng)E:血紅蛋白病答案：B答案解析：一氧化碳中毒主要機(jī)制是一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb），使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。呼吸抑制不是一氧化碳中毒的主要中毒機(jī)制；一氧化碳中毒與血紅蛋白病無(wú)關(guān)；一氧化碳中毒時(shí)CO2并不增加。8.試題：頸部有外傷者必須采用哪種方法開(kāi)放氣道選項(xiàng)A:仰面舉頜法選項(xiàng)B:以上都不是選項(xiàng)C:仰頭舉額法選項(xiàng)D:托頜法答案：D答案解析：對(duì)于頸部有外傷者，為避免進(jìn)一步損傷脊髓，不能采用仰頭舉額法等可能會(huì)加重頸部損傷的方法，而托頜法可在不移動(dòng)頸部的情況下開(kāi)放氣道，是較為合適的方法。9.試題：診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是選項(xiàng)A:心電圖檢查選項(xiàng)B:心肌酶譜的檢查選項(xiàng)C:心臟CT檢查選項(xiàng)D:心臟超生選項(xiàng)E:心臟X線檢查答案：A10.試題：救護(hù)車人員安排原則正確的是()選項(xiàng)A:一輛救護(hù)車可上1名紅色傷員加2名綠色傷員選項(xiàng)B:一輛救護(hù)車可上3名綠色傷員選項(xiàng)C:一輛救護(hù)車可上1名黃色傷員加2-3名綠色傷員選項(xiàng)D:一輛救護(hù)車可以上2名紅色傷員選項(xiàng)E:一輛救護(hù)車可上4名黑色傷員答案：B11.試題：一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情,你先搶救那一項(xiàng)選項(xiàng)A:骨折選項(xiàng)B:傷口出血選項(xiàng)C:窒息選項(xiàng)D:昏迷選項(xiàng)E:心律失常答案：C答案解析：窒息會(huì)直接導(dǎo)致患者無(wú)法呼吸，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)危及生命，是最為緊急需要優(yōu)先搶救的情況，其他如昏迷、骨折、心律失常、傷口出血等相對(duì)來(lái)說(shuō)在短時(shí)間內(nèi)不會(huì)像窒息那樣迅速危及生命，所以先搶救窒息。12.試題：上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是選項(xiàng)A:應(yīng)激性潰瘍選項(xiàng)B:門脈高壓癥選項(xiàng)C:出血性胃炎選項(xiàng)D:胃癌選項(xiàng)E:胃十二指腸潰瘍答案：E答案解析：上消化道大出血最常見(jiàn)的原因是胃十二指腸潰瘍。胃十二指腸潰瘍由于潰瘍基底部血管被侵蝕破裂，可引起大出血。門脈高壓癥也是上消化道大出血的重要原因之一，但不是最常見(jiàn)的；出血性胃炎、胃癌、應(yīng)激性潰瘍等也可導(dǎo)致上消化道出血，但相對(duì)而言不如胃十二指腸潰瘍常見(jiàn)。13.試題：女，42歲。因在高熱環(huán)境下持續(xù)工作而產(chǎn)生頭痛、頭暈、全身乏力、多汗等癥狀，不久體溫迅速升高到41℃，并出現(xiàn)顏面潮紅?；杳浴Ｐ菘?。下列哪項(xiàng)降溫措施最宜采取選項(xiàng)A:物理降溫+藥物降溫選項(xiàng)B:冬眠合劑選項(xiàng)C:應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推選項(xiàng)D:冰鹽水灌腸選項(xiàng)E:乙醇擦拭答案：A答案解析：該患者在高熱環(huán)境下出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀且體溫迅速升高到41℃等，病情較重。單獨(dú)的物理降溫可能效果不佳，單獨(dú)藥物降溫也不能快速有效控制體溫，所以最宜采取物理降溫與藥物降溫相結(jié)合的方式，能更快速有效地降低體溫，緩解病情。乙醇擦拭、冰鹽水灌腸屬于物理降溫的具體方法，相對(duì)單一；應(yīng)用賴氨酸阿司匹林靜推屬于藥物降溫，單獨(dú)使用不如兩者結(jié)合效果好；冬眠合劑一般不用于這種單純高熱緊急降溫情況。14.試題：危重病人長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)最易發(fā)生壓瘡的部位是選項(xiàng)A:肩胛骨選項(xiàng)B:骶尾部選項(xiàng)C:第七頸椎選項(xiàng)D:大轉(zhuǎn)子處選項(xiàng)E:坐骨結(jié)節(jié)處答案：B答案解析：長(zhǎng)期取仰臥位時(shí)，骶尾部承受壓力較大，且缺乏肌肉和脂肪組織的保護(hù)，血液循環(huán)相對(duì)較差，所以最易發(fā)生壓瘡。坐骨結(jié)節(jié)處常見(jiàn)于坐位時(shí)受壓；大轉(zhuǎn)子處常見(jiàn)于側(cè)臥位時(shí)受壓；肩胛骨、第七頸椎不是仰臥位時(shí)最易受壓部位。15.試題：治療有機(jī)磷急性中毒的膽堿酯酶復(fù)活劑是選項(xiàng)A:解磷定選項(xiàng)B:大量阿托品選項(xiàng)C:毛果蕓香堿選項(xiàng)D:654-2答案：A答案解析：解磷定是治療有機(jī)磷急性中毒的膽堿酯酶復(fù)活劑，能恢復(fù)膽堿酯酶活性，緩解有機(jī)磷中毒癥狀。大量阿托品主要是對(duì)抗有機(jī)磷中毒導(dǎo)致的M樣癥狀；654-2即山莨菪堿，也可用于有機(jī)磷中毒的治療，但不是膽堿酯酶復(fù)活劑；毛果蕓香堿主要用于青光眼等疾病，與有機(jī)磷中毒治療無(wú)關(guān)。16.試題：救治者對(duì)有脈搏成人患者只人工呼吸而不需要胸外按壓成人的頻率為選項(xiàng)A:12-20次/分；選項(xiàng)B:8-10次/分；選項(xiàng)C:10-12次/分；選項(xiàng)D:6-12次/分答案：C答案解析：在對(duì)有脈搏的成人患者進(jìn)行急救時(shí)，單純?nèi)斯ず粑念l率應(yīng)為每分鐘10-12次。所以答案選C。17.試題：對(duì)胸部廣泛損傷，出現(xiàn)反常呼吸而嚴(yán)重缺氧的病人，可以采取選項(xiàng)A:俯臥位選項(xiàng)B:側(cè)臥位選項(xiàng)C:仰臥位選項(xiàng)D:半臥位答案：A18.試題：引起中度失血性休克，一般急性失血超過(guò)總血量的選項(xiàng)A:35%以上選項(xiàng)B:15%以上選項(xiàng)C:25%以上選項(xiàng)D:50%以上選項(xiàng)E:20%以上答案：C答案解析：中度失血性休克是指機(jī)體短時(shí)間內(nèi)丟失大量血液，導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳減，引起一系列臨床綜合征。一般急性失血超過(guò)總血量的20%-40%（即25%以上）可引起中度失血性休克。超過(guò)總血量的40%以上為重度失血性休克，而15%-20%可能引起輕度休克表現(xiàn)。19.試題：不能通過(guò)心電監(jiān)護(hù)觀察的內(nèi)容是選項(xiàng)A:脈搏強(qiáng)弱交替選項(xiàng)B:P波形態(tài)的改變選項(xiàng)C:心律改變選項(xiàng)D:心率快慢選項(xiàng)E:ST段的改變答案：A20.試題：腰椎穿刺術(shù)后的病人，應(yīng)立即給予選項(xiàng)A:去枕仰臥位選項(xiàng)B:中凹臥位選項(xiàng)C:左側(cè)臥位選項(xiàng)D:俯臥位選項(xiàng)E:端坐臥位答案：A答案解析：腰椎穿刺術(shù)后病人去枕仰臥位，可防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛，所以應(yīng)立即給予去枕仰臥位。21.試題：胸外心臟按壓時(shí)，外周動(dòng)脈收縮壓不應(yīng)低于選項(xiàng)A:6.7KPa(50mmHg)選項(xiàng)B:8.OKPa(60mmt-Ig)選項(xiàng)C:9.3KPa(70mmI-Hg)選項(xiàng)D:5.3KPa(40mmHg)選項(xiàng)E:10.6KPa(80mmHg)答案：B答案解析：胸外心臟按壓時(shí)，外周動(dòng)脈收縮壓不應(yīng)低于8.0KPa（60mmHg），以保證重要器官的血液供應(yīng)。22.試題：被毒蛇咬傷時(shí)，哪項(xiàng)傷口處理方法可以滅活毒液選項(xiàng)A:火焰燒灼傷口選項(xiàng)B:擠壓傷口促進(jìn)毒液排出選項(xiàng)C:局部降溫選項(xiàng)D:沖洗傷口選項(xiàng)E:負(fù)壓吸引毒液答案：A答案解析：火焰燒灼傷口可使蛇毒蛋白變性，從而滅活毒液。沖洗傷口主要是清潔傷口；擠壓傷口促進(jìn)毒液排出不能滅活毒液；負(fù)壓吸引毒液主要是吸出毒液，而非滅活；局部降溫對(duì)滅活毒液作用不大。23.試題：患者男性，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，判斷心臟按壓是否有效的主要方法是選項(xiàng)A:胸部起伏選項(xiàng)B:呼喊患者看其是否清醒選項(xiàng)C:觸及橈動(dòng)脈搏動(dòng)選項(xiàng)D:觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)選項(xiàng)E:測(cè)血壓答案：D答案解析：心臟按壓有效的標(biāo)志是大動(dòng)脈可觸及搏動(dòng)，頸動(dòng)脈位置表淺，易于觸及，是判斷心臟按壓是否有效的主要方法，故答案為D。測(cè)血壓不是判斷心臟按壓有效的主要方法；呼喊患者看其是否清醒不能直接反映心臟按壓效果；橈動(dòng)脈搏動(dòng)相對(duì)較細(xì)，不如頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯可靠；胸部起伏是判斷人工呼吸是否有效的指標(biāo)，而非心臟按壓。24.試題：肺結(jié)核小量喀血（痰中帶血絲）的處理是選項(xiàng)A:6-氨基己酸4-6g選項(xiàng)B:安靜休息，消除緊張情緒選項(xiàng)C:腦垂體后葉素5-10U選項(xiàng)D:可待因0.03g選項(xiàng)E:10%葡萄糖酸鈣10ml答案：B答案解析：小量咯血時(shí)，首要的是讓患者安靜休息，消除緊張情緒，避免因情緒激動(dòng)等導(dǎo)致咯血加重。可待因主要用于鎮(zhèn)咳，一般不用來(lái)處理小量咯血；10%葡萄糖酸鈣主要用于抗過(guò)敏等情況，與小量咯血處理無(wú)關(guān)；6-氨基己酸是止血藥物，但不是首要處理措施；腦垂體后葉素一般用于咯血較嚴(yán)重時(shí)。所以小量咯血（痰中帶血絲）的處理首先是安靜休息，消除緊張情緒。25.試題：某男，交通事故后送往急診室，意識(shí)喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62mmHg，身上無(wú)任何證件，護(hù)士處理不正確的是選項(xiàng)A:等待家屬辦理手續(xù)后再處理選項(xiàng)B:處置同時(shí)通知保衛(wèi)部選項(xiàng)C:處置同時(shí)通知醫(yī)務(wù)部選項(xiàng)D:先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)選項(xiàng)E:協(xié)助醫(yī)生處理骨折答案：A答案解析：首先，患者情況緊急，不能等待家屬辦理手續(xù)后再處理。對(duì)于這種意識(shí)喪失且有骨折等情況的患者，應(yīng)立即協(xié)助醫(yī)生處理骨折等緊急情況，在處置的同時(shí)通知保衛(wèi)部和醫(yī)務(wù)部，必要時(shí)可先處理后再等家屬補(bǔ)辦手續(xù)。而等待家屬辦理手續(xù)后再處理會(huì)延誤患者的救治時(shí)機(jī)，所以選項(xiàng)C處理不正確。26.試題：某工地，工人因外傷致股骨干閉合性骨折，在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)該選項(xiàng)A:置左下肢外展屈曲位選項(xiàng)B:人力牽引置下肢中立位選項(xiàng)C:置左下肢內(nèi)收內(nèi)旋選項(xiàng)D:用木板床運(yùn)送選項(xiàng)E:將左下肢和右下肢捆扎在一起答案：E答案解析：股骨干閉合性骨折患者在運(yùn)往醫(yī)院途中，應(yīng)將左下肢和右下肢捆扎在一起，這樣可起到臨時(shí)固定作用，減少骨折斷端活動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷周圍組織和加重疼痛等。用木板床運(yùn)送雖也可，但不是途中最關(guān)鍵的措施；外展屈曲位、內(nèi)收內(nèi)旋位均不正確；人力牽引置下肢中立位不適合在轉(zhuǎn)運(yùn)途中操作。27.試題：下列哪項(xiàng)不是快速輸血的反應(yīng)選項(xiàng)A:高血癥選項(xiàng)B:酸堿平衡失調(diào)選項(xiàng)C:出血傾向選項(xiàng)D:心臟負(fù)荷過(guò)重答案：A28.試題：快速心律失常包括以下類型，除了選項(xiàng)A:室性早搏選項(xiàng)B:室性心動(dòng)過(guò)速選項(xiàng)C:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速選項(xiàng)D:心室顫動(dòng)／心室撲動(dòng)答案：A答案解析：快速心律失常是指心律失常時(shí)心率明顯增快，常見(jiàn)類型包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)/心室撲動(dòng)等。室性早搏屬于主動(dòng)性異位心律失常，但不屬于快速心律失常范疇。29.試題：CO中毒時(shí)皮膚粘膜呈選項(xiàng)A:蒼白選項(xiàng)B:潮紅選項(xiàng)C:櫻紅選項(xiàng)D:青紫答案：C答案解析：一氧化碳中毒時(shí)，碳氧血紅蛋白增多，其顏色為櫻桃紅色，所以患者皮膚黏膜呈櫻桃紅色。30.試題：頭頂部動(dòng)脈出血止血部位選項(xiàng)A:面動(dòng)脈選項(xiàng)B:顳淺動(dòng)脈選項(xiàng)C:出血側(cè)頸動(dòng)脈選項(xiàng)D:枕動(dòng)脈答案：B31.試題：因喉痙攣溺死的患者肺內(nèi)的液體量通常不超過(guò)選項(xiàng)A:250ml選項(xiàng)B:150ml選項(xiàng)C:200ml選項(xiàng)D:100ml選項(xiàng)E:50ml答案：B32.試題：心臟呼吸驟停后最容易發(fā)生病理變化的臟器是：選項(xiàng)A:心臟選項(xiàng)B:肺選項(xiàng)C:腦選項(xiàng)D:肝臟選項(xiàng)E:腎臟答案：C答案解析：心臟呼吸驟停后，腦是最容易發(fā)生病理變化的臟器。因?yàn)槟X組織對(duì)缺血缺氧最為敏感，心臟呼吸驟停后，腦血流突然中斷，很快就會(huì)出現(xiàn)腦缺氧、腦水腫等一系列病理變化，嚴(yán)重影響腦功能，甚至導(dǎo)致不可逆損傷。而肺、肝臟、腎臟等臟器雖然也會(huì)受到影響，但相較于腦，不是最容易發(fā)生病理變化的。心臟本身在驟停后主要是功能的急劇喪失，而不是像腦那樣迅速出現(xiàn)典型的、嚴(yán)重的病理形態(tài)學(xué)改變。33.試題：下列情況中，最應(yīng)采取急診手術(shù)治療的是:選項(xiàng)A:急性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)而原因不明者選項(xiàng)B:敗血癥繼發(fā)腹膜炎選項(xiàng)C:盆腔感染所致的腹膜炎選項(xiàng)D:闌尾穿孔后，闌尾周圍膿腫形成答案：A答案解析：急性腹膜炎無(wú)局限趨勢(shì)而原因不明者，若不及時(shí)手術(shù)，感染會(huì)持續(xù)擴(kuò)散，導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染等不良后果，故應(yīng)急診手術(shù)。盆腔感染所致的腹膜炎多先采取抗感染等保守治療；敗血癥繼發(fā)腹膜炎主要是針對(duì)敗血癥及腹膜炎進(jìn)行綜合治療，不一定急診手術(shù)；闌尾穿孔后闌尾周圍膿腫形成多先保守治療促進(jìn)膿腫局限，待合適時(shí)機(jī)再手術(shù)。34.試題：男性，50歲，車禍后6小時(shí)入院，神志淡漠，四肢冰冷，血壓9.33/6.67kPa（70/50mmHg）診斷為選項(xiàng)A:中度低血容量性休克選項(xiàng)B:中度感染性休克選項(xiàng)C:輕度低血容量性休克選項(xiàng)D:重度低血容量性休克選項(xiàng)E:重度感染性休克答案：A答案解析：患者神志淡漠，四肢冰冷，血壓70/50mmHg，提示休克處于中度階段，且題干中未提及感染相關(guān)信息，結(jié)合患者有車禍?zhǔn)罚紤]為中度低血容量性休克。35.試題：患者，男性，36歲。與其父吵架后服敵敵畏60ml，30分鐘后被家人送到醫(yī)院，神志清楚，治療過(guò)程中首要的措施是：選項(xiàng)A:應(yīng)用阿托品選項(xiàng)B:應(yīng)用解磷定選項(xiàng)C:靜脈注射地西泮選項(xiàng)D:應(yīng)用水合氯醛選項(xiàng)E:徹底洗胃答案：E答案解析：徹底洗胃是治療有機(jī)磷中毒的重要措施，能清除尚未吸收的毒物，減少毒物吸收，所以首要措施是徹底洗胃。靜脈注射地西泮主要用于鎮(zhèn)靜等；應(yīng)用阿托品、解磷定是后續(xù)對(duì)抗中毒癥狀的治療措施；水合氯醛一般不用于有機(jī)磷中毒的治療。36.試題：影響除顫成功的因素有______。選項(xiàng)A:是否使用呼吸興奮劑選項(xiàng)B:代謝性堿中毒選項(xiàng)C:室顫波波幅大小選項(xiàng)D:是否行亞低溫治療答案：C答案解析：影響除顫成功的因素眾多，其中室顫波波幅大小是重要因素之一。波幅大時(shí)除顫更易成功，波幅小可能提示心肌損傷嚴(yán)重等情況，會(huì)增加除顫難度。而代謝性堿中毒一般不是直接影響除顫成功的關(guān)鍵因素；是否使用呼吸興奮劑與除顫成功與否并無(wú)直接關(guān)聯(lián)；亞低溫治療主要是對(duì)腦保護(hù)等方面有作用，并非直接影響除顫成功的因素。37.試題：患者女性，45歲。以有機(jī)磷中毒住院，表現(xiàn)為輕度呼吸困難、大汗、輕度障礙、步態(tài)蹣跚、肺水腫、偶有驚厥、昏迷及呼吸麻痹?？紤]為重度有機(jī)磷中毒。血膽堿酯酶活性是選項(xiàng)A:血膽堿酯酶活性＜30%選項(xiàng)B:血膽堿酯酶活性50%－30%選項(xiàng)C:血膽堿酯酶活性70%－50%選項(xiàng)D:血膽堿酯