第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理填空題目題庫(kù)大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種溶液進(jìn)行清潔？

A.生理鹽水

B.聚維酮碘溶液

C.朵貝爾溶液

D.氯己定溶液

_________

2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度突然減慢，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

A.輸液管受壓

B.液體即將輸完

C.患者體位改變

D.針頭穿刺部位滲漏

_________

3.護(hù)士在測(cè)量患者體溫時(shí)，發(fā)現(xiàn)肛溫為39.5℃，應(yīng)判斷為哪種熱型？

A.間歇熱

B.弛張熱

C.波狀熱

D.回歸熱

_________

4.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取哪種措施？

A.給予鎮(zhèn)靜劑

B.播放輕音樂

C.調(diào)整病床高度

D.提供止痛藥物

_________

5.護(hù)士在執(zhí)行無菌操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)手部有微小傷口，應(yīng)采取哪種措施？

A.直接進(jìn)行操作

B.立即用酒精消毒傷口

C.戴雙層手套

D.暫停操作并報(bào)告醫(yī)生

_________

6.患者長(zhǎng)期臥床，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防哪種并發(fā)癥？

A.貧血

B.壓瘡

C.尿路感染

D.心力衰竭

_________

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，發(fā)現(xiàn)氧氣流量不足，應(yīng)首先檢查以下哪個(gè)環(huán)節(jié)？

A.氧氣瓶壓力

B.氧氣導(dǎo)管連接

C.患者鼻導(dǎo)管位置

D.氧氣濕化瓶

_________

8.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)立即采取哪種措施？

A.測(cè)量血壓

B.指導(dǎo)患者深呼吸

C.吸氧并呼叫醫(yī)生

D.記錄患者主訴

_________

9.護(hù)士在為患者更換傷口敷料時(shí)，發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚發(fā)紅，應(yīng)首先考慮以下哪種情況？

A.敷料過緊

B.傷口感染

C.患者過敏

D.濕化不足

_________

10.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)提供哪種指導(dǎo)？

A.復(fù)診時(shí)間

B.藥物用法

C.家庭護(hù)理要點(diǎn)

D.以上都是

_________

二、多選題（共20分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.護(hù)士在進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些指標(biāo)？

A.體溫

B.脈搏

C.呼吸

D.血壓

E.血氧飽和度

_________

12.患者發(fā)生跌倒，護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？

A.立即扶起患者

B.檢查患者傷情

C.保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)

D.呼叫其他醫(yī)護(hù)人員

E.記錄事件經(jīng)過

_________

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察哪些情況？

A.輸液速度

B.液體顏色

C.針頭位置

D.患者有無過敏反應(yīng)

E.輸液管有無扭曲

_________

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

A.選擇合適的注射部位

B.按照無菌操作原則

C.推藥速度要慢

D.注射后要按壓針眼

E.一次注射量不超過規(guī)定

_________

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)采取哪些措施？

A.傾聽患者訴求

B.提供情感支持

C.解釋病情和治療方案

D.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒

E.保持專業(yè)態(tài)度

_________

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)關(guān)注哪些問題？

A.食物種類

B.食物溫度

C.進(jìn)食量

D.進(jìn)食速度

E.食物外觀

_________

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用哪些工具？

A.氯己定漱口液

B.棉簽

C.壓舌板

D.吸水管

E.去污刷

_________

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

A.保持皮膚清潔干燥

B.預(yù)防壓瘡

C.定期更換床單

D.按摩骨突部位

E.觀察皮膚顏色變化

_________

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備哪些物品？

A.輸液器

B.針頭

C.液體

D.止血帶

E.生理鹽水

_________

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)遵循哪些原則？

A.語言通俗易懂

B.內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確

C.注重互動(dòng)

D.個(gè)體化指導(dǎo)

E.及時(shí)反饋

_________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)液體中有絮狀物應(yīng)立即停止輸液。

_________

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇三角肌作為注射部位。

_________

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用漱口液沖洗整個(gè)口腔。

_________

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧氣濕化瓶中有適量水分。

_________

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免給予過熱或過冷的食物。

_________

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)定期翻身以預(yù)防壓瘡。

_________

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持沉默以表示尊重。

_________

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)避免使用專業(yè)術(shù)語。

_________

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇粗針頭以加快輸液速度。

_________

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)先回抽有無回血。

_________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

31.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用_________和_________進(jìn)行清潔。

32.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察_________和_________有無異常。

33.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇_________或_________作為注射部位。

34.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧氣流量_________，濕化瓶_________。

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者_(dá)________和_________調(diào)整飲食。

36.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)定期_________，預(yù)防_________。

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)_________患者，提供_________。

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)使用_________語言，注重_________。

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇_________針頭，避免_________。

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)按照_________原則，避免_________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

_________

42.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度突然減慢的可能原因及處理措施。

_________

43.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇合適的注射部位。

_________

44.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，如何判斷患者是否缺氧。

_________

45.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，如何根據(jù)患者的病情調(diào)整飲食。

_________

六、案例分析題（共20分）

案例：患者張某，65歲，因腦梗死后長(zhǎng)期臥床，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，并有少量滲液。

問題：

（1）請(qǐng)分析患者發(fā)生壓瘡的可能原因。

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生？

（3）護(hù)士應(yīng)如何為患者進(jìn)行壓瘡的護(hù)理？

_________

參考答案及解析

一、單選題

1.D

解析：聚維酮碘溶液具有殺菌作用，適用于口腔黏膜破損時(shí)的清潔。A選項(xiàng)的生理鹽水主要用于沖洗，B選項(xiàng)的聚維酮碘溶液濃度過高可能刺激黏膜，C選項(xiàng)的朵貝爾溶液主要用于口腔消毒，但不如聚維酮碘溶液適合破損黏膜。

2.A

解析：輸液速度突然減慢可能由于輸液管受壓、針頭堵塞或患者體位改變，但最常見的是輸液管受壓。B選項(xiàng)液體即將輸完會(huì)導(dǎo)致速度減慢，但通常有預(yù)警；C選項(xiàng)患者體位改變可能導(dǎo)致速度減慢，但通常不明顯；D選項(xiàng)針頭穿刺部位滲漏會(huì)導(dǎo)致速度減慢，但通常伴隨其他癥狀。

3.B

解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，但波動(dòng)較大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過1.5℃。A選項(xiàng)的間歇熱體溫驟升驟降，C選項(xiàng)的波狀熱體溫逐漸升高再逐漸下降，D選項(xiàng)的回歸熱體溫持續(xù)數(shù)天后驟降，再持續(xù)數(shù)天又驟升。

4.D

解析：疼痛無法入睡時(shí)，應(yīng)優(yōu)先給予止痛藥物，以緩解疼痛。A選項(xiàng)的鎮(zhèn)靜劑可能幫助睡眠，但需謹(jǐn)慎使用；B選項(xiàng)的輕音樂可能緩解情緒，但效果有限；C選項(xiàng)的調(diào)床高度可能改善舒適度，但不是首要措施。

5.C

解析：手部有微小傷口時(shí)，應(yīng)戴雙層手套，以防止感染。A選項(xiàng)直接操作可能導(dǎo)致感染；B選項(xiàng)用酒精消毒傷口可能刺激傷口；D選項(xiàng)暫停操作并報(bào)告醫(yī)生是必要的，但戴手套是首選措施。

6.B

解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防。A選項(xiàng)的貧血可能發(fā)生，但不是長(zhǎng)期臥床的主要并發(fā)癥；C選項(xiàng)的尿路感染可能發(fā)生，但不是最常見；D選項(xiàng)的心力衰竭可能發(fā)生，但不是長(zhǎng)期臥床的直接并發(fā)癥。

7.A

解析：氧氣流量不足首先可能是氧氣瓶壓力不足。B選項(xiàng)的氧氣導(dǎo)管連接可能松動(dòng)，但通常會(huì)導(dǎo)致流量明顯下降；C選項(xiàng)的鼻導(dǎo)管位置不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致吸入效果不佳，但不是流量不足的首要原因；D選項(xiàng)的氧氣濕化瓶可能堵塞，但通常導(dǎo)致氧氣干燥。

8.C

解析：突發(fā)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即吸氧并呼叫醫(yī)生。A選項(xiàng)的測(cè)量血壓可能有助于評(píng)估病情，但不是首要措施；B選項(xiàng)的指導(dǎo)深呼吸可能緩解部分癥狀，但效果有限；D選項(xiàng)的記錄主訴是必要的，但不是緊急措施。

9.B

解析：傷口周圍皮膚發(fā)紅可能是傷口感染。A選項(xiàng)的敷料過緊可能導(dǎo)致壓迫，但通常伴隨疼痛；C選項(xiàng)的過敏可能導(dǎo)致皮膚發(fā)紅，但通常伴隨其他癥狀；D選項(xiàng)的濕潤(rùn)不足可能導(dǎo)致皮膚干燥，但通常不會(huì)導(dǎo)致紅腫。

10.D

解析：患者出院時(shí)，應(yīng)提供復(fù)診時(shí)間、藥物用法、家庭護(hù)理要點(diǎn)等指導(dǎo)。A選項(xiàng)的復(fù)診時(shí)間、B選項(xiàng)的藥物用法、C選項(xiàng)的家庭護(hù)理要點(diǎn)都是必要的，因此D選項(xiàng)“以上都是”正確。

二、多選題

11.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓和血氧飽和度。這些指標(biāo)可以反映患者的整體健康狀況。

12.BCD

解析：患者發(fā)生跌倒時(shí)，應(yīng)立即檢查傷情、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)、呼叫其他醫(yī)護(hù)人員。A選項(xiàng)的立即扶起患者可能導(dǎo)致二次傷害，需先評(píng)估傷情；E選項(xiàng)的記錄事件經(jīng)過是必要的，但不是立即措施。

13.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)觀察輸液速度、液體顏色、針頭位置、有無過敏反應(yīng)和輸液管有無扭曲。這些觀察可以確保輸液安全有效。

14.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位、按照無菌操作原則、推藥速度要慢、注射后要按壓針眼、一次注射量不超過規(guī)定。這些措施可以確保注射安全有效。

15.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)傾聽患者訴求、提供情感支持、解釋病情和治療方案、鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒、保持專業(yè)態(tài)度。這些措施可以緩解患者的心理壓力。

16.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)關(guān)注食物種類、食物溫度、進(jìn)食量和進(jìn)食速度。這些因素可以影響患者的消化吸收和舒適度。

17.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用氯己定漱口液、棉簽和壓舌板進(jìn)行清潔。這些工具可以有效地清潔口腔。

18.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí)，應(yīng)保持皮膚清潔干燥、預(yù)防壓瘡、定期更換床單、按摩骨突部位、觀察皮膚顏色變化。這些措施可以預(yù)防皮膚問題。

19.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備輸液器、針頭、液體和止血帶。這些物品是輸液的基本要求。

20.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)語言通俗易懂、內(nèi)容科學(xué)準(zhǔn)確、注重互動(dòng)、個(gè)體化指導(dǎo)、及時(shí)反饋。這些原則可以確保健康教育有效。

三、判斷題

21.√

解析：輸液中有絮狀物可能是液體污染或藥品沉淀，應(yīng)立即停止輸液，防止患者感染。

22.√

解析：三角肌是肌肉注射的常用部位，因?yàn)樵摬课患∪庳S富，不易損傷神經(jīng)和血管。

23.√

解析：口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)使用漱口液沖洗整個(gè)口腔，以清除口腔內(nèi)的細(xì)菌和食物殘?jiān)?/p>

24.×

解析：氧氣濕化瓶中不應(yīng)有過多水分，過多的水分可能導(dǎo)致氧氣濕度過高，影響患者呼吸。

25.√

解析：過熱或過冷的食物可能刺激患者口腔或食道，應(yīng)避免給予。

26.√

解析：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，應(yīng)定期翻身以預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

27.×

解析：心理護(hù)理時(shí)應(yīng)與患者溝通，傾聽患者訴求，而不是保持沉默。

28.√

解析：健康教育時(shí)應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語，以便患者理解。

29.×

解析：應(yīng)選擇合適的針頭，避免使用過粗的針頭，以免損傷患者血管。

30.√

解析：肌肉注射前應(yīng)先回抽有無回血，以避免誤入血管。

四、填空題

31.氯己定漱口液，去污刷

解析：氯己定漱口液具有殺菌作用，去污刷可以清潔口腔黏膜。

32.顏色，有無凝塊

解析：輸液時(shí)應(yīng)觀察液體顏色和有無凝塊，以判斷輸液是否正常。

33.臀大肌，三角肌

解析：臀大肌和三角肌是肌肉注射的常用部位。

34.充足，無積水

解析：氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧氣流量充足，濕化瓶無積水。

35.病情，飲食習(xí)慣

解析：飲食護(hù)理應(yīng)根據(jù)患者的病情和飲食習(xí)慣調(diào)整飲食。

36.定期翻身，壓瘡

解析：皮膚護(hù)理時(shí)應(yīng)定期翻身，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

37.傾聽，情感支持

解析：心理護(hù)理時(shí)應(yīng)傾聽患者訴求，提供情感支持。

38.通俗易懂，個(gè)體化

解析：健康教育應(yīng)使用通俗易懂的語言，注重個(gè)體化指導(dǎo)。

39.適當(dāng)，刺傷血管

解析：應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)尼橆^，避免刺傷血管。

40.無菌操作，污染傷口

解析：肌肉注射應(yīng)按照無菌操作原則，避免污染傷口。

五、簡(jiǎn)答題

41.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。

答：①評(píng)估患者口腔情況，如黏膜、舌苔、牙齒等；②選擇合適的漱口液，如氯己定漱口液；③使用棉簽和壓舌板清潔口腔，注意避免損傷黏膜；④清潔完畢后，觀察患者口腔情況，并記錄；⑤定期進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。

42.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)輸液速度突然減慢的可能原因及處理措施。

答：可能原因：①輸液管受壓；②針頭堵塞；③患者體位改變。處理措施：①檢查輸液管是否受壓，松開輸液管；②檢查針頭是否堵塞，必要時(shí)更換針頭；③調(diào)整患者體位，確保輸液管通暢。

43.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，如何選擇合適的注射部位。

答：選擇肌肉豐富、脂肪較少、遠(yuǎn)離神經(jīng)和血管的部位，如臀大肌、三角肌、股外側(cè)肌。根據(jù)患者體型和年齡選擇合適的部位，避免損傷重要組織。

44.簡(jiǎn)述護(hù)士在進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，