第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理專業(yè)醫(yī)院考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應采取哪種行動？

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報告

（）B.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生確認

（）C.忽略醫(yī)囑中的疑問，按原計劃執(zhí)行

（）D.向護士長匯報，由護士長決定是否執(zhí)行

答：________

2.患者張某，因高熱入院，體溫持續(xù)不降。護士在測量體溫時，應首選哪種測量方法？

（）A.口腔測溫

（）B.腋下測溫

（）C.肛門測溫

（）D.耳廓測溫

答：________

3.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能的原因是？

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭型號不合適

（）C.靜脈炎

（）D.患者過敏反應

答：________

4.患者李某，因心力衰竭住院。護士在協(xié)助患者更換體位時，應注意什么？

（）A.快速變換體位，減少患者疲勞

（）B.變換體位前詢問患者感受

（）C.僅在夜間協(xié)助變換體位

（）D.不需特別關注，患者可自行調(diào)整

答：________

5.護士在書寫護理記錄時，以下哪項內(nèi)容不屬于記錄范圍？

（）A.患者生命體征變化

（）B.患者家屬的投訴意見

（）C.治療效果評估

（）D.護理措施執(zhí)行情況

答：________

6.患者王某，因糖尿病足入院。護士在進行傷口換藥時，應遵循什么原則？

（）A.盡量擴大傷口面積，促進愈合

（）B.使用刺激性強的消毒劑

（）C.保持傷口清潔干燥

（）D.僅在感染時進行換藥

答：________

7.護士在為患者進行氧氣吸入時，應如何調(diào)節(jié)氧流量？

（）A.根據(jù)患者自覺舒適度調(diào)節(jié)

（）B.固定氧流量，不隨意調(diào)整

（）C.先調(diào)高氧流量，再逐漸降低

（）D.僅在患者呼吸困難時才給予氧氣

答：________

8.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下哪項行為是正確的？

（）A.操作前未洗手消毒

（）B.手套已接觸非無菌物品后繼續(xù)操作

（）C.無菌物品與非無菌物品分開存放

（）D.操作時說話、咳嗽

答：________

9.患者劉某，因術后疼痛請求止痛藥。護士應如何處理？

（）A.立即給予止痛藥，無需詢問原因

（）B.了解疼痛原因，評估是否需要止痛藥

（）C.告知患者疼痛是正?，F(xiàn)象，無需處理

（）D.聯(lián)系醫(yī)生，等待醫(yī)生處方后再給藥

答：________

10.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇哪個部位？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.肱二頭肌

（）D.股外側肌

答：________

11.患者趙某，因焦慮情緒入院。護士應采取哪種溝通方式？

（）A.簡短直接，避免浪費時間

（）B.耐心傾聽，給予情感支持

（）C.強調(diào)病情嚴重性，增強患者恐懼

（）D.與其他患者討論，分散患者注意力

答：________

12.護士在為患者進行導尿時，應注意什么？

（）A.不需消毒尿道口

（）B.導尿管插入深度越長越好

（）C.導尿后觀察尿液顏色和量

（）D.僅在患者無法自行排尿時才進行導尿

答：________

13.護士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計指針未回零，應如何處理？

（）A.調(diào)整袖帶松緊度，繼續(xù)測量

（）B.更換血壓計，重新測量

（）C.忽略輕微偏差，繼續(xù)測量

（）D.聯(lián)系維修人員，無需立即處理

答：________

14.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，應立即采取什么措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.立即停止輸液，報告醫(yī)生

（）D.觀察患者反應，無需特殊處理

答：________

15.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪項操作是錯誤的？

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.使用漱口水時需含住30秒

（）D.清潔時動作粗暴，以快速完成

答：________

16.護士在協(xié)助患者進行床上移動時，應注意什么？

（）A.讓患者自行用力，護士只需輔助

（）B.移動時保持患者身體平穩(wěn)

（）C.僅在患者要求時才協(xié)助移動

（）D.移動前無需評估患者能力

答：________

17.護士在為患者進行皮膚護理時，以下哪項是錯誤的？

（）A.每日更換床單，保持清潔

（）B.使用酒精擦拭皮膚褶皺處

（）C.定期檢查患者皮膚完整性

（）D.指導患者使用保濕霜預防干燥

答：________

18.護士在執(zhí)行隔離措施時，以下哪項是錯誤的？

（）A.進入隔離病房前戴好口罩和手套

（）B.隔離病房門口放置“隔離”標識

（）C.患者使用的物品需嚴格消毒

（）D.隔離期間無需限制人員進出

答：________

19.護士在為患者進行霧化吸入時，應注意什么？

（）A.吸入前無需漱口

（）B.霧化器需定期清潔消毒

（）C.患者吸入時無需保持正確姿勢

（）D.霧化時間越長越好

答：________

20.護士在為患者進行鼻飼時，以下哪項是錯誤的？

（）A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

（）B.鼻飼液溫度應控制在40℃左右

（）C.鼻飼后需用溫水沖管

（）D.鼻飼管可長期留置

答：________

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需確認哪些內(nèi)容？

（）A.醫(yī)囑的合法性

（）B.醫(yī)囑的適宜性

（）C.醫(yī)囑的準確性

（）D.醫(yī)囑的及時性

答：________

22.護士在為患者進行口腔護理時，可使用哪些工具？

（）A.棉簽

（）B.洗口杯

（）C.吸管

（）D.刷子

答：________

23.護士在協(xié)助患者進行活動時，應注意哪些安全措施？

（）A.確?；颊咭挛锲秸?/p>

（）B.使用輔助工具，如拐杖

（）C.保持患者身體重心平衡

（）D.讓患者獨自活動，鍛煉自主性

答：________

24.護士在為患者進行靜脈輸液時，需觀察哪些反應？

（）A.液體滴速

（）B.患者體溫變化

（）C.穿刺部位紅腫

（）D.患者有無過敏反應

答：________

25.護士在執(zhí)行隔離措施時，哪些物品需嚴格消毒？

（）A.隔離病房的地面

（）B.患者使用的床單

（）C.護士的手套

（）D.隔離病房的門窗

答：________

26.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇哪些部位？

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.肱二頭肌

（）D.腹部

答：________

27.護士在為患者進行霧化吸入時，應注意哪些事項？

（）A.霧化器需定期清潔消毒

（）B.患者吸入時需保持正確姿勢

（）C.霧化時間越長越好

（）D.吸入前需漱口

答：________

28.護士在為患者進行鼻飼時，需注意哪些安全措施？

（）A.鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢

（）B.鼻飼液溫度應控制在40℃左右

（）C.鼻飼后需用溫水沖管

（）D.鼻飼管可長期留置

答：________

29.護士在為患者進行皮膚護理時，可使用哪些工具？

（）A.濕毛巾

（）B.生理鹽水

（）C.保濕霜

（）D.酒精

答：________

30.護士在為患者進行導尿時，需注意哪些事項？

（）A.導尿管插入深度合適

（）B.導尿前消毒尿道口

（）C.導尿后觀察尿液顏色和量

（）D.僅在患者無法自行排尿時才進行導尿

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤可自行修改。

答：________

32.護士在為患者進行口腔護理時，可使用漱口水代替生理鹽水。

答：________

33.護士在協(xié)助患者進行活動時，應確?；颊呱眢w重心平衡。

答：________

34.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫，應立即停止輸液。

答：________

35.護士在執(zhí)行隔離措施時，隔離病房門口需放置“隔離”標識。

答：________

36.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇三角肌或臀大肌。

答：________

37.護士在為患者進行霧化吸入時，吸入前無需漱口。

答：________

38.護士在為患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度應控制在40℃左右。

答：________

39.護士在為患者進行皮膚護理時，可使用酒精清潔皮膚褶皺處。

答：________

40.護士在為患者進行導尿時，需注意導尿管插入深度合適。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需遵循________、________和________原則。

答：________

42.護士在為患者進行口腔護理時，可使用________和________進行清潔。

答：________

43.護士在協(xié)助患者進行活動時，應確保________，防止跌倒。

答：________

44.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫，應考慮________或________。

答：________

45.護士在執(zhí)行隔離措施時，需嚴格遵守________和________。

答：________

46.護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇________或________部位。

答：________

47.護士在為患者進行霧化吸入時，霧化器需定期________和________。

答：________

48.護士在為患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度應控制在________℃左右。

答：________

49.護士在為患者進行皮膚護理時，應保持患者皮膚________和________。

答：________

50.護士在為患者進行導尿時，需注意________和________。

答：________

五、簡答題（共15分，每題5分）

51.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時需遵循哪些原則？

答：________

52.簡述護士在為患者進行口腔護理時需注意哪些事項？

答：________

53.簡述護士在協(xié)助患者進行活動時，如何預防跌倒？

答：________

54.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時，如何判斷輸液是否通暢？

答：________

六、案例分析題（共20分）

55.案例背景：患者王某，因心力衰竭住院。護士在協(xié)助患者更換體位時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難，面色發(fā)紺。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)呼吸困難的原因可能有哪些？

（2）護士應采取哪些措施？

（3）如何預防類似情況再次發(fā)生？

答：________

一、單選題（共20分）

1.B

答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者病情不符，應暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，并聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生確認，確保醫(yī)囑的適宜性。

解析：A選項錯誤，立即執(zhí)行錯誤醫(yī)囑可能導致患者病情加重；C選項錯誤，忽略醫(yī)囑中的疑問可能造成醫(yī)療風險；D選項錯誤，護士長不應代替護士判斷醫(yī)囑的適宜性。

2.C

答：患者張某因高熱入院，體溫持續(xù)不降，應首選肛門測溫，準確性最高。

解析：A選項錯誤，口腔測溫易受口腔溫度影響；B選項錯誤，腋下測溫準確性較低；D選項錯誤，耳廓測溫易受操作影響。

3.C

答：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是靜脈炎。

解析：A選項錯誤，輸液速度過快可能導致局部組織水腫，但通常伴隨疼痛；B選項錯誤，針頭型號不合適可能導致穿刺困難，但通常不直接引起紅腫；D選項錯誤，過敏反應通常伴隨皮疹、呼吸困難等癥狀。

4.B

答：患者李某因心力衰竭住院，護士在協(xié)助患者更換體位時，應注意變換體位前詢問患者感受，確?；颊甙踩?。

解析：A選項錯誤，快速變換體位可能導致患者心率加快，加重心力衰竭；C選項錯誤，應定時更換體位，而非僅夜間；D選項錯誤，心力衰竭患者需特別注意體位變化。

5.B

答：護士在書寫護理記錄時，以下內(nèi)容不屬于記錄范圍：患者家屬的投訴意見。

解析：護理記錄應客觀記錄患者病情和治療情況，患者家屬的投訴意見應記錄在投訴處理記錄中。

6.C

答：患者王某因糖尿病足入院，護士在進行傷口換藥時，應遵循保持傷口清潔干燥的原則。

解析：A選項錯誤，擴大傷口面積可能加重感染；B選項錯誤，刺激性強的消毒劑可能損傷傷口；D選項錯誤，應定期換藥，而非僅感染時。

7.A

答：護士在為患者進行氧氣吸入時，應根據(jù)患者自覺舒適度調(diào)節(jié)氧流量。

解析：B選項錯誤，氧流量應根據(jù)患者具體需求調(diào)整；C選項錯誤，應根據(jù)患者情況逐漸調(diào)整；D選項錯誤，氧氣吸入需根據(jù)患者病情決定。

8.C

答：護士在執(zhí)行無菌操作時，無菌物品與非無菌物品應分開存放，防止交叉污染。

解析：A選項錯誤，操作前必須洗手消毒；B選項錯誤，手套接觸非無菌物品后需更換；D選項錯誤，操作時需避免說話、咳嗽。

9.B

答：患者劉某因術后疼痛請求止痛藥，護士應了解疼痛原因，評估是否需要止痛藥。

解析：A選項錯誤，立即給藥可能導致藥物過量；C選項錯誤，疼痛需及時處理；D選項錯誤，應先評估疼痛情況，再決定是否需要止痛藥。

10.A

答：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇三角肌，方便固定且避免損傷神經(jīng)。

解析：B選項錯誤，臀大肌適合長期注射，但需注意定位；C選項錯誤，肱二頭肌適合短期注射，但部位較小；D選項錯誤，股外側肌適合兒童，但部位較深。

11.B

答：患者趙某因焦慮情緒入院，護士應耐心傾聽，給予情感支持。

解析：A選項錯誤，溝通應耐心，避免急躁；C選項錯誤，強調(diào)病情嚴重性可能加重患者焦慮；D選項錯誤，分散注意力可能延誤治療。

12.C

答：護士在為患者進行導尿時，應注意導尿后觀察尿液顏色和量，確保導尿成功。

解析：A選項錯誤，需消毒尿道口；B選項錯誤，插入深度需根據(jù)患者情況調(diào)整；D選項錯誤，需根據(jù)患者情況決定是否導尿。

13.B

答：護士在為患者測量血壓時，發(fā)現(xiàn)血壓計指針未回零，應更換血壓計，重新測量。

解析：A選項錯誤，調(diào)整袖帶松緊度無法解決指針未回零的問題；C選項錯誤，輕微偏差可能影響測量結果；D選項錯誤，需立即更換血壓計。

14.C

答：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過敏反應，應立即停止輸液，報告醫(yī)生。

解析：A選項錯誤，減慢輸液速度可能延誤治療；B選項錯誤，需先停止輸液，再考慮用藥；D選項錯誤，過敏反應需立即處理。

15.D

答：護士在為患者進行口腔護理時，清潔時動作粗暴，可能損傷口腔黏膜。

解析：A選項正確，生理鹽水可清潔口腔；B選項正確，棉簽可清潔口腔黏膜；C選項正確，漱口水需含住一定時間；D選項錯誤，動作粗暴可能損傷口腔黏膜。

16.B

答：護士在協(xié)助患者進行床上移動時，應注意保持患者身體平穩(wěn)，防止跌倒。

解析：A選項錯誤，應輔助患者用力，避免過度依賴；C選項錯誤，僅要求時可能延誤治療；D選項錯誤，移動前需評估患者能力。

17.B

答：護士在為患者進行皮膚護理時，使用酒精擦拭皮膚褶皺處可能損傷皮膚。

解析：A選項正確，每日更換床單可保持清潔；C選項正確，定期檢查皮膚完整性可及早發(fā)現(xiàn)問題；D選項正確，保濕霜可預防干燥；B選項錯誤，酒精易損傷皮膚。

18.D

答：護士在執(zhí)行隔離措施時，隔離期間需限制人員進出，防止交叉感染。

解析：A選項正確，進入隔離病房前需戴好口罩和手套；B選項正確，隔離病房門口需放置“隔離”標識；C選項正確，患者使用的物品需嚴格消毒；D選項錯誤，隔離期間需限制人員進出。

19.B

答：護士在為患者進行霧化吸入時，霧化器需定期清潔消毒，防止細菌滋生。

解析：A選項錯誤，吸入前需漱口；C選項錯誤，霧化時間不宜過長；D選項錯誤，霧化時間需根據(jù)患者情況調(diào)整。

20.D

答：護士在為患者進行鼻飼時，鼻飼管不宜長期留置，需定期更換，防止感染。

解析：A選項正確，鼻飼前需檢查鼻飼管是否通暢；B選項正確，鼻飼液溫度應控制在40℃左右；C選項正確，鼻飼后需用溫水沖管；D選項錯誤，鼻飼管不宜長期留置。

二、多選題（共20分，多選、少選、錯選均不得分）

21.ABC

答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需確認醫(yī)囑的合法性、適宜性和準確性。

解析：D選項錯誤，及時性是醫(yī)囑執(zhí)行的要求，但不是確認內(nèi)容。

22.ABCD

答：護士在為患者進行口腔護理時，可使用棉簽、洗口杯、吸管和刷子進行清潔。

解析：所有選項均為口腔護理的常用工具。

23.ABC

答：護士在協(xié)助患者進行活動時，應注意確?；颊咭挛锲秸?、使用輔助工具、保持患者身體重心平衡。

解析：D選項錯誤，應根據(jù)患者能力輔助活動，而非讓患者獨自活動。

24.ABCD

答：護士在為患者進行靜脈輸液時，需觀察液體滴速、患者體溫變化、穿刺部位紅腫和患者有無過敏反應。

解析：所有選項均為靜脈輸液時需觀察的內(nèi)容。

25.ABC

答：護士在執(zhí)行隔離措施時，隔離病房的地面、患者使用的床單和護士的手套需嚴格消毒。

解析：D選項錯誤，門窗需定期通風，而非消毒。

26.AB

答：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇三角肌或臀大肌，方便固定且避免損傷神經(jīng)。

解析：C選項錯誤，肱二頭肌適合短期注射，但部位較??；D選項錯誤，腹部肌肉較薄，不適合注射。

27.AB

答：護士在為患者進行霧化吸入時，應注意霧化器需定期清潔消毒，患者吸入時需保持正確姿勢。

解析：C選項錯誤，霧化時間不宜過長；D選項錯誤，吸入前需漱口。

28.ABC

答：護士在為患者進行鼻飼時，需注意鼻飼前檢查鼻飼管是否通暢、鼻飼液溫度應控制在40℃左右、鼻飼后需用溫水沖管。

解析：D選項錯誤，鼻飼管不宜長期留置。

29.ABC

答：護士在為患者進行皮膚護理時，可使用濕毛巾、生理鹽水和保濕霜進行清潔和護理。

解析：D選項錯誤，酒精易損傷皮膚，不宜用于皮膚護理。

30.ABCD

答：護士在為患者進行導尿時，需注意導尿管插入深度合適、導尿前消毒尿道口、導尿后觀察尿液顏色和量、僅在患者無法自行排尿時才進行導尿。

解析：所有選項均為導尿時需注意的內(nèi)容。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤不可自行修改，應聯(lián)系開醫(yī)囑醫(yī)生確認。

32.×

答：護士在為患者進行口腔護理時，不可使用漱口水代替生理鹽水，生理鹽水更安全。

33.√

答：護士在協(xié)助患者進行活動時，應確?；颊呱眢w重心平衡，防止跌倒。

34.√

答：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫，應立即停止輸液，檢查原因。

35.√

答：護士在執(zhí)行隔離措施時，隔離病房門口需放置“隔離”標識，提醒人員注意。

36.√

答：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇三角肌或臀大肌，方便固定且避免損傷神經(jīng)。

37.×

答：護士在為患者進行霧化吸入時，吸入前需漱口，防止藥物殘留。

38.√

答：護士在為患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度應控制在40℃左右，防止燙傷。

39.×

答：護士在為患者進行皮膚護理時，不可使用酒精清潔皮膚褶皺處，酒精易損傷皮膚。

40.√

答：護士在為患者進行導尿時，需注意導尿管插入深度合適，避免損傷尿道。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.合法性、適宜性、準確性

答：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需遵循合法性、適宜性和準確性原則。

42.棉簽、生理鹽水

答：護士在為患者進行口腔護理時，可使用棉簽和生理鹽水進行清潔。

43.身體重心平衡

答：護士在協(xié)助患者進行活動時，應確保身體重心平衡，防止跌倒。

44.靜脈炎、感染

答：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位紅腫，應考慮靜脈炎或感染。

45.隔離原則、消毒隔離制度

答：護士在執(zhí)行隔離措施時，需嚴格遵守隔離原則和消毒隔離制度。

46.三角肌、臀大肌

答：護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇三角肌或臀大肌部位。

47.清潔、消毒

答：護士在為患者進行霧化吸入時，霧化器需定期清潔和消毒。

48.40

答：護士在為患者進行鼻飼時，鼻飼液溫度應控制在40℃左右。

49.清潔