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文檔簡介

2025急救相關(guān)知識考試題庫附答案(研優(yōu)卷)一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.成人心臟驟停最常見的初始心律是?A.心室顫動B.無脈性電活動C.心室停搏D.室性心動過速答案:A2.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)意識喪失患者,首先應(yīng)?A.立即開始胸外按壓B.檢查呼吸和脈搏C.呼叫急救電話D.開放氣道答案:B(注:2025版指南強調(diào)"輕拍重喊"判斷意識,無反應(yīng)則快速檢查呼吸(5-10秒),同時判斷大動脈搏動)3.成人胸外按壓的正確位置是?A.胸骨上1/3B.胸骨下1/3C.兩乳頭連線中點D.劍突上2橫指答案:C(注:指南明確兩乳頭連線與胸骨交界處為按壓點)4.單人實施CPR時,胸外按壓與人工呼吸的比例是?A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案:B5.AED(自動體外除顫器)使用時,電極片應(yīng)貼在?A.右上胸(鎖骨下)和左下胸(心尖區(qū))B.左上胸和右下胸C.雙側(cè)乳頭旁D.胸骨正中及左側(cè)腋中線答案:A6.鼻出血時正確的處理方法是?A.仰頭讓血液流回鼻腔B.用紙巾堵塞鼻腔后平躺C.身體前傾,手指捏緊雙側(cè)鼻翼5-10分鐘D.立即用冰袋敷后頸答案:C7.對開放性氣胸患者的急救關(guān)鍵是?A.立即封閉傷口B.快速補液C.鎮(zhèn)痛D.加壓包扎答案:A(注:需用不透氣敷料封閉傷口,防止縱隔擺動)8.肢體大動脈出血時,首選的止血方法是?A.直接加壓包扎B.止血帶止血C.抬高患肢D.指壓止血答案:A(注:2025指南強調(diào)優(yōu)先使用直接加壓,止血帶僅在加壓無效時使用)9.燒傷患者轉(zhuǎn)運前,對II度燒傷創(chuàng)面的處理應(yīng)?A.涂抹牙膏保護(hù)創(chuàng)面B.覆蓋干凈無菌敷料C.挑破所有水皰D.用酒精消毒答案:B10.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻時,應(yīng)采用?A.立位海姆立克法B.拍背與胸部沖擊法C.腹部沖擊法D.胸部按壓法答案:B(注:嬰兒禁用腹部沖擊,采用5次拍背+5次胸部沖擊)11.中暑患者出現(xiàn)意識障礙時,首要處理措施是?A.立即送醫(yī)B.快速降溫(如冰袋敷大血管處)C.補充淡鹽水D.抬高下肢答案:B(注:核心體溫超過40℃時,降溫速度決定預(yù)后)12.對癲癇持續(xù)狀態(tài)患者的急救,錯誤的是?A.防止舌咬傷(可墊軟物)B.強行按壓肢體止抽C.保持側(cè)臥位防誤吸D.記錄發(fā)作時間答案:B13.毒蛇咬傷后,正確的處理是?A.立即用嘴吸毒液B.在傷口近心端5-10cm處綁扎(每20分鐘松1-2分鐘)C.用熱水沖洗傷口D.奔跑去醫(yī)院答案:B14.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是?A.上腹痛B.胸骨后壓榨性疼痛伴大汗C.肩背痛D.惡心嘔吐答案:B15.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是?A.立即送高壓氧艙B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持呼吸道通暢C.喂服糖水D.注射腎上腺素答案:B16.嬰兒心肺復(fù)蘇時,胸外按壓的深度是?A.2-3cmB.3-4cmC.4-5cmD.5-6cm答案:A(注:嬰兒胸壁薄,按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約4cm,2025版細(xì)化為2-3cm)17.對張力性氣胸患者的緊急處理是?A.立即穿刺排氣(可用粗針頭在鎖骨中線第2肋間刺入)B.加壓包扎C.快速輸液D.鎮(zhèn)靜止痛答案:A18.誤服強酸后,正確的急救措施是?A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.服用碳酸氫鈉中和D.大量飲水答案:B(注:強酸強堿誤服禁止催吐,可用牛奶、蛋清保護(hù)胃黏膜)19.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的"生命鏈"順序是?A.止血-固定-包扎-轉(zhuǎn)運B.評估-止血-包扎-固定-轉(zhuǎn)運C.開放氣道-止血-包扎-轉(zhuǎn)運D.固定-止血-包扎-轉(zhuǎn)運答案:B20.低血糖昏迷患者急救的關(guān)鍵是?A.立即靜脈注射葡萄糖B.喂服含糖飲料(意識清醒時)C.注射胰島素D.保持側(cè)臥位答案:B(注:意識清醒者優(yōu)先口服15-20g糖,昏迷者需靜脈注射)二、多項選擇題(每題3分,共30分)1.實施胸外按壓時,正確的操作包括?A.雙手重疊,掌根接觸胸骨B.手臂伸直,利用上半身重量垂直下壓C.按壓頻率100-120次/分D.按壓深度成人5-6cm答案:ABCD2.燒傷急救的"五字原則"包括?A.沖(冷水沖洗)B.脫(脫去衣物)C.泡(冷水浸泡)D.蓋(覆蓋敷料)E.送(送醫(yī))答案:ABCDE3.海姆立克法適用于?A.1歲以上兒童氣道完全梗阻B.成人氣道完全梗阻C.孕婦/肥胖者(改為胸部沖擊)D.嬰兒氣道梗阻答案:ABC(注:嬰兒不適用海姆立克法)4.現(xiàn)場急救時,需要優(yōu)先處理的致命傷包括?A.張力性氣胸B.活動性大出血C.開放性顱腦損傷D.骨折答案:ABC5.對急性腦卒中患者的急救措施正確的是?A.保持平臥位,頭偏向一側(cè)B.喂服降壓藥C.記錄發(fā)病時間(至關(guān)重要)D.立即搬運去醫(yī)院答案:AC(注:禁止隨意喂藥,避免搖晃患者)6.正確的傷口包扎原則是?A.先止血后包扎B.動作輕柔避免加重?fù)p傷C.包扎松緊適宜(能看到遠(yuǎn)端血運)D.直接覆蓋污染傷口答案:ABC(注:污染傷口需用無菌敷料覆蓋)7.中暑的分型包括?A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑(熱痙攣、熱衰竭、熱射?。〥.中度中暑答案:ABC8.正確使用止血帶的注意事項包括?A.標(biāo)記止血帶使用時間B.每隔1小時放松1-2分鐘(上肢不超過1小時,下肢不超過1.5小時)C.直接綁在皮膚上D.盡量靠近傷口近心端答案:ABD(注:止血帶需墊襯墊,避免直接接觸皮膚)9.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括?A.瞳孔由大變小B.出現(xiàn)自主呼吸C.面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤D.觸及大動脈搏動答案:ABCD10.對電擊傷患者的急救正確的是?A.立即切斷電源(用干燥木棍挑開電線)B.直接用手拉開患者C.檢查呼吸心跳,必要時CPRD.處理燒傷創(chuàng)面答案:ACD三、判斷題(每題2分,共20分)1.心臟驟停后4-6分鐘是黃金搶救時間。(√)2.人工呼吸時,每次吹氣時間應(yīng)超過1秒,看到胸廓抬起即可。(√)3.鼻出血時仰頭可以有效止血。(×)4.骨折固定時,應(yīng)將骨折處上下兩個關(guān)節(jié)一起固定。(√)5.嬰兒發(fā)生氣道異物梗阻時,可采用立位海姆立克法。(×)6.燒傷后立即用醬油涂抹創(chuàng)面可以減輕疼痛。(×)7.對意識不清的低血糖患者,應(yīng)立即喂服糖水。(×)(注:可能導(dǎo)致誤吸,需靜脈注射)8.張力性氣胸的特征是呼吸極度困難、皮下氣腫。(√)9.胸外按壓時,按壓與放松時間應(yīng)大致相等。(√)10.誤服農(nóng)藥后,應(yīng)立即催吐。(×)(注:腐蝕性毒物禁止催吐)四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的操作步驟(成人)。答案:①評估環(huán)境安全;②判斷意識(輕拍重喊);③無反應(yīng)時呼救并取AED;④檢查呼吸和脈搏(5-10秒);⑤無呼吸/無正常呼吸(僅有嘆息樣呼吸)時開始CPR;⑥胸外按壓:兩乳頭連線中點,掌根重疊,手臂伸直,按壓深度5-6cm,頻率100-120次/分,30次;⑦開放氣道(仰頭提頦法);⑧人工呼吸:口對口或面罩,每次吹氣1秒,見胸廓抬起,2次;⑨循環(huán)進(jìn)行30:2,直到AED到達(dá)或患者恢復(fù);⑩AED到達(dá)后,開機(jī)、貼電極片、分析心律,需要除顫時充電并提示所有人離開,除顫后立即繼續(xù)CPR。2.列舉三種常用的止血方法及其適用場景。答案:①直接加壓包扎法:適用于絕大多數(shù)體表出血,用無菌敷料覆蓋傷口,施加壓力包扎;②指壓止血法:用于動脈出血臨時止血(如顳動脈、肱動脈、股動脈);③止血帶止血法:用于四肢大動脈出血且加壓無效時,需標(biāo)記時間,上肢不超過1小時,下肢不超過1.5小時;④抬高患肢法:輔助方法,用于靜脈或毛細(xì)血管出血。3.簡述氣道異物完全梗阻(成人)的識別與處理流程。答案:識別:患者無法說話、咳嗽,雙手抓喉(窒息表現(xiàn)),呼吸急促或停止。處理:①詢問"你被卡住了嗎?",確認(rèn)后實施海姆立克法;②站立位:施救者站于患者背后,腳成弓步,雙臂環(huán)抱腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于肚臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次;③若患者失去意識,立即讓其平臥,開始CPR,每次開放氣道時檢查口腔,可見異物用手指清除(避免深部盲取);④持續(xù)施救直到異物排出或急救人員到達(dá)。4.燒傷患者現(xiàn)場急救的注意事項有哪些?答案:①立即脫離熱源(如滅火、脫燃燒衣物);②用流動冷水沖洗(水溫10-20℃)至少20-30分鐘(化學(xué)燒傷延長至1小時);③避免弄破水皰(小水皰保留,大水皰低位剪破引流);④創(chuàng)面用干凈無菌敷料或清潔布料覆蓋(禁用牙膏、醬油、紫藥水等);⑤大面積燒傷或合并吸入性損傷者,立即建立靜脈通道(現(xiàn)場無條件則快速送醫(yī));⑥記錄燒傷面積(九分法)和深度(I度、淺II度、深I(lǐng)I度、III度);⑦保持呼吸道通暢(頭后仰,有面頸部燒傷時警惕喉頭水腫,準(zhǔn)備氣管插管)。5.簡述急性心肌梗死的現(xiàn)場急救措施。答案:①立即讓患者停止活動,取舒適體位(半臥位或坐位);②保持環(huán)境安靜,避免情緒激動;③撥打120,說明患者癥狀和位置;④有條件時給予吸氧(2-4L/min);⑤若患者有硝酸甘油且血壓不低,可舌下含服1片(5分鐘后可重復(fù),最多3片);⑥監(jiān)測生命體征(心率、呼吸、血壓),記錄疼痛持續(xù)時間;⑦若出現(xiàn)心臟驟停,立即開始CPR;⑧避免自行駕車送醫(yī),等待救護(hù)車;⑨安慰患者,緩解緊張情緒。五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:65歲男性,在公園晨練時突然倒地,呼之不應(yīng)。目擊者發(fā)現(xiàn)其無呼吸(僅有嘆息樣呼吸),頸動脈搏動消失。問題:作為現(xiàn)場第一目擊者,應(yīng)如何實施急救?答案:①評估環(huán)境安全(確認(rèn)無危險因素);②輕拍患者雙肩,在耳邊大聲呼喊"先生!你怎么了?",確認(rèn)無反應(yīng);③立即呼救(請周圍人撥打120并取AED);④快速檢查呼吸(觀察胸廓起伏5-10秒),同時觸摸頸動脈(喉結(jié)旁2-3cm),確認(rèn)無呼吸/無正常呼吸且無脈搏;⑤立即開始胸外按壓:定位兩乳頭連線中點,雙手重疊,掌根著力,手臂伸直,以髖關(guān)節(jié)為軸垂直下壓,深度5-6cm,頻率100-120次/分,連續(xù)按壓30次;⑥開放氣道(仰頭提頦法,清除口腔可見異物);⑦給予2次人工呼吸(口對口或使用面罩,每次吹氣1秒,見胸廓抬起);⑧循環(huán)進(jìn)行30:2的按壓與呼吸;⑨AED到達(dá)后,開機(jī),按照提示貼電極片(右上胸鎖骨下,左下胸心尖區(qū)),確保無人接觸患者后分析心律;⑩若提示需要除顫,充電后按下除顫鍵,除顫后立即繼續(xù)CPR;持續(xù)操作直到患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。案例2:3歲兒童在吃花生時突然咳嗽、喘息,隨后無法說話,雙手抓喉,面色發(fā)紺。問題:請描述急救處理步驟。答案:①立即判斷:詢問"寶寶是不是被卡住了?",觀察到無法說話、抓喉、發(fā)紺,確認(rèn)氣道完全梗阻;②實施兒童海姆立克法(站立位):施救者單膝跪地,讓患兒騎跨在腿上,或站立時環(huán)抱患兒腰部;一手握拳(拳眼向上)置于肚臍上兩橫指,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次;③每次沖擊后檢查是否排出異物;④若異物未排出,重復(fù)沖擊直到異物排出或患兒失去意識;⑤若患兒意識喪失,立即將其平放于硬質(zhì)地面,開始CPR(兒童按壓深度為胸廓前后徑的1/3,約5cm,頻率100-120次/分,30:2);⑥每次開放氣道時檢查口腔,若見異物用手指清除(避免深部盲?。?;⑦持續(xù)施救直到異物排出或急救人員到達(dá);⑧成功排出后,觀察患兒呼吸情況,仍需送醫(yī)檢查是否有氣道損傷。案例3:戶外登山時,25歲男性因高溫環(huán)境作業(yè)3小時后出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心,繼而意識模糊,皮膚灼熱干燥,體溫41℃。問題:請寫出中暑的急救處理措施。答案:①立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物;②快速降溫(核心措施):用濕毛巾擦拭全身,扇風(fēng)

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