2025年急救安全試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.對(duì)意識(shí)喪失且無(wú)呼吸的成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B2.被犬類咬傷后，正確的傷口處理步驟是（）A.立即包扎傷口，24小時(shí)內(nèi)注射狂犬疫苗B.用肥皂水沖洗15分鐘以上，碘伏消毒，盡快接種疫苗及免疫球蛋白C.用酒精直接沖洗傷口，無(wú)需接種疫苗D.擠壓傷口至出血停止，涂抹抗生素軟膏答案：B3.中暑患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、高熱（體溫＞40℃）時(shí)，首要的急救措施是（）A.喂服淡鹽水B.立即轉(zhuǎn)移至陰涼處，快速物理降溫（如冰袋敷大血管處）C.注射退燒藥D.用熱水擦拭身體促進(jìn)排汗答案：B4.氣道異物梗阻（海姆立克急救法）適用于（）A.能咳嗽但呼吸困難的患者B.完全梗阻（無(wú)法說(shuō)話、咳嗽、呼吸）的成人C.意識(shí)清醒但僅能發(fā)出微弱聲音的嬰幼兒D.所有嗆咳的患者答案：B5.處理燒燙傷時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）A.立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘B.撕去粘連的衣物C.覆蓋無(wú)菌紗布或清潔布料D.不要挑破水皰答案：B6.動(dòng)脈出血的特征是（）A.血液暗紅，緩慢滲出B.血液鮮紅，呈噴射狀C.血液暗紅，持續(xù)涌出D.血液呈紫紅色，凝固快答案：B7.對(duì)癲癇發(fā)作患者的急救措施，正確的是（）A.強(qiáng)行按住患者四肢防止抽搐B.用硬物塞入患者口中防止咬舌C.將患者翻轉(zhuǎn)至側(cè)臥位，移除周?chē)ｋU(xiǎn)物品D.立即喂服抗癲癇藥物答案：C8.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)（）A.用手拉開(kāi)觸電者B.立即切斷電源或用干燥木棍挑開(kāi)電線C.進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120后等待救援答案：B9.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物完全梗阻時(shí)，正確的急救方法是（）A.腹部沖擊法（海姆立克法）B.背部拍擊與胸部按壓交替C.立即倒立拍打背部D.用手指深入口腔掏取異物答案：B10.一氧化碳中毒患者的典型表現(xiàn)是（）A.皮膚濕冷、意識(shí)清醒B.口唇櫻桃紅色、意識(shí)障礙C.呼吸困難但無(wú)發(fā)紺D.四肢抽搐、口吐白沫答案：B11.骨折固定的原則不包括（）A.固定前先止血、包扎傷口B.固定范圍包括骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)C.直接用夾板緊貼皮膚固定D.暴露指（趾）端以觀察血液循環(huán)答案：C12.溺水者被救上岸后，若無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸，應(yīng)首先（）A.控水（按壓腹部）B.立即開(kāi)始CPRC.檢查是否有外傷D.保暖并等待120答案：B13.鼻出血時(shí)，正確的止血方法是（）A.仰頭讓血液回流B.用紙巾堵塞鼻孔并低頭按壓鼻翼C.用力擤鼻排出凝血塊D.冷敷后頸部位答案：B14.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理措施是（）A.保持患肢低位，減少活動(dòng)B.用繩帶在傷口近心端5-10cm處綁扎（每20分鐘松開(kāi)1-2分鐘）C.切開(kāi)傷口擠壓毒液D.記錄咬傷時(shí)間，盡快送醫(yī)答案：C15.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者應(yīng)（）A.立即劇烈活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)B.舌下含服硝酸甘油（無(wú)禁忌時(shí)），靜坐或半臥位C.一次性服用3片硝酸甘油D.自行前往醫(yī)院答案：B16.新生兒窒息（出生后無(wú)呼吸或呼吸微弱）的急救順序是（）A.清理氣道→刺激呼吸→正壓通氣B.立即胸外按壓→人工呼吸→藥物治療C.保暖→喂食葡萄糖→送醫(yī)D.拍打足底→倒立→心肺復(fù)蘇答案：A17.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖（意識(shí)清醒）時(shí)，應(yīng)立即（）A.注射胰島素B.食用15-20g快速升糖食物（如糖水、糖果）C.禁食等待緩解D.大量飲水答案：B18.處理開(kāi)放性氣胸（胸壁有傷口與外界相通）時(shí)，首要措施是（）A.立即用無(wú)菌敷料（如凡士林紗布）封閉傷口，形成閉合性氣胸B.穿刺排氣C.直接包扎傷口D.等待醫(yī)生處理答案：A19.誤服強(qiáng)酸（如硫酸）后，正確的急救方法是（）A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清保護(hù)胃黏膜C.大量飲用碳酸氫鈉溶液中和D.服用止痛藥答案：B20.嬰兒發(fā)生高熱驚厥時(shí)，正確的處理是（）A.強(qiáng)行按壓肢體B.保持側(cè)臥位，清理口鼻分泌物，記錄發(fā)作時(shí)間C.立即冰敷頭部D.喂服退燒藥答案：B二、判斷題（每題1分，共10分）1.對(duì)無(wú)呼吸無(wú)脈搏的患者，應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘）后再使用AED（自動(dòng)體外除顫器）。（）答案：×（正確操作是：發(fā)現(xiàn)無(wú)呼吸無(wú)脈搏，立即啟動(dòng)CPR，同時(shí)取AED，盡快使用AED分析心律，必要時(shí)除顫）2.被蜜蜂蜇傷后，應(yīng)用鑷子拔出毒刺；被馬蜂蜇傷后，毒刺可能殘留，需擠壓排出毒液。（）答案：×（蜜蜂毒刺有倒鉤，應(yīng)用卡片刮除而非鑷子夾；馬蜂毒刺無(wú)倒鉤，一般不殘留）3.昏迷患者應(yīng)保持平臥位，頭偏向一側(cè)，防止舌后墜阻塞氣道。（）答案：√4.凍傷后應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。（）答案：×（凍傷后應(yīng)用37-40℃溫水緩慢復(fù)溫，避免高溫導(dǎo)致組織損傷）5.鼻出血時(shí)仰頭可有效止血。（）答案：×（仰頭會(huì)使血液倒流至咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸）6.孕婦發(fā)生氣道異物梗阻時(shí)，應(yīng)使用胸部沖擊法替代腹部沖擊法。（）答案：√7.癲癇持續(xù)發(fā)作（超過(guò)5分鐘）時(shí)，需立即送醫(yī)，途中保持呼吸道通暢。（）答案：√8.被生銹鐵釘刺傷后，只需消毒傷口，無(wú)需注射破傷風(fēng)疫苗。（）答案：×（深而窄的傷口易感染破傷風(fēng)梭菌，需及時(shí)注射破傷風(fēng)抗毒素或疫苗）9.低血糖昏迷患者應(yīng)立即喂服糖水，避免誤吸。（）答案：×（昏迷患者無(wú)法自主吞咽，喂服可能導(dǎo)致窒息，應(yīng)靜脈注射葡萄糖）10.燒傷面積計(jì)算中，成人單掌面積約占體表面積的1%。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①評(píng)估環(huán)境安全，輕拍雙肩、呼喚患者判斷意識(shí)；②無(wú)反應(yīng)時(shí)，檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒）；③無(wú)呼吸或僅嘆息樣呼吸，立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)（取AED）；④開(kāi)始胸外按壓：定位兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部），雙手交疊，掌根著力，手臂伸直，按壓深度5-6cm，頻率100-120次/分，按壓與放松時(shí)間相等；⑤開(kāi)放氣道（仰頭提頦法，懷疑頸椎損傷時(shí)用托頜法）；⑥人工呼吸：捏緊鼻孔，口對(duì)口送氣，每次1秒，見(jiàn)胸廓抬起即可，按壓與呼吸比30:2；⑦5輪CPR后（約2分鐘），使用AED，按提示操作（貼電極片、分析心律，需除顫時(shí)確保無(wú)人接觸患者，點(diǎn)擊除顫）；⑧除顫后立即繼續(xù)CPR，直至患者恢復(fù)自主循環(huán)或?qū)I(yè)人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：按壓位置準(zhǔn)確，避免肋骨骨折；人工呼吸避免過(guò)度通氣；AED到達(dá)后優(yōu)先使用；持續(xù)CPR直至患者復(fù)蘇或確認(rèn)死亡。2.列舉海姆立克急救法針對(duì)不同人群的操作差異（成人、孕婦/肥胖者、1歲以下嬰兒）。答案：①成人（意識(shí)清醒）：施救者站于患者背后，雙腿前后分開(kāi)，一手握拳，拳眼對(duì)準(zhǔn)患者肚臍上兩橫指（劍突下），另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，重復(fù)直至異物排出。②孕婦/肥胖者：沖擊位置改為胸骨下半部（兩乳頭連線中點(diǎn)），雙手重疊快速向上沖擊。③1歲以下嬰兒：施救者取坐位，將嬰兒俯臥于前臂，頭低于軀干，用手托住下頜和頭部，另一手用掌根在嬰兒兩肩胛骨之間拍擊5次；若無(wú)效，翻轉(zhuǎn)嬰兒至仰臥位，用兩指（中指、食指）在胸骨下半部（乳頭連線下方）快速按壓5次（深度約4cm），重復(fù)拍擊與按壓直至異物排出。3.創(chuàng)傷出血的分類及對(duì)應(yīng)的止血方法。答案：分類：①動(dòng)脈出血：血色鮮紅，呈噴射狀，出血速度快，短時(shí)間可危及生命；②靜脈出血：血色暗紅，持續(xù)涌出，壓力較低；③毛細(xì)血管出血：血色鮮紅，緩慢滲出。止血方法：①動(dòng)脈/靜脈出血：首選直接壓迫止血（用無(wú)菌敷料或干凈布料覆蓋傷口，用力按壓10-15分鐘）；若無(wú)效，使用止血帶（選擇上臂上1/3或大腿中上部，綁扎前加襯墊，記錄時(shí)間，每30分鐘松開(kāi)1-2分鐘）；②毛細(xì)血管出血：直接按壓或貼創(chuàng)可貼。4.中暑的分級(jí)及各階段的急救要點(diǎn)。答案：分級(jí)：①先兆中暑：頭暈、頭痛、口渴、多汗、乏力，體溫正常或略升高（＜38℃）；②輕度中暑：上述癥狀加重，體溫38℃以上，出現(xiàn)面色潮紅、皮膚灼熱或蒼白、惡心嘔吐；③重度中暑：包括熱痙攣（肌肉痙攣）、熱衰竭（脫水、血壓下降）、熱射病（體溫＞40℃，意識(shí)障礙、多器官衰竭）。急救要點(diǎn)：先兆/輕度中暑：轉(zhuǎn)移至陰涼處，解開(kāi)衣物，扇風(fēng)降溫，口服淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料；重度中暑：立即物理降溫（冰袋敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處，用濕毛巾擦拭全身并扇風(fēng)），建立靜脈通道補(bǔ)液，監(jiān)測(cè)生命體征，熱射病需快速降溫（目標(biāo)體溫39℃以下），優(yōu)先送醫(yī)。5.簡(jiǎn)述AED（自動(dòng)體外除顫器）的使用步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①開(kāi)機(jī)，按提示操作；②暴露患者胸部，擦干皮膚（有水漬、汗水需擦干）；③貼電極片（成人：右上胸鎖骨下，左下胸乳頭外側(cè)；嬰兒：一片貼胸部，一片貼背部）；④連接導(dǎo)線，AED自動(dòng)分析心律；⑤若提示“需要除顫”，確保無(wú)人接觸患者（喊“遠(yuǎn)離”），按下除顫按鈕；⑥除顫后立即繼續(xù)CPR（30:2），2分鐘后AED再次分析心律，重復(fù)操作直至患者復(fù)蘇或?qū)I(yè)人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：不可在水中或金屬表面使用；植入心臟起搏器患者需避開(kāi)電極片（距離＞10cm）；嬰兒優(yōu)先使用兒童型電極片或能量衰減裝置；除顫時(shí)確保自身及他人安全。四、案例分析題（10分）場(chǎng)景：某戶外徒步團(tuán)隊(duì)中，一名45歲男性（有高血壓病史）突然倒地，意識(shí)喪失，同伴呼叫無(wú)反應(yīng)，檢查無(wú)呼吸（僅見(jiàn)嘆息樣呼吸），頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)。問(wèn)題：作為隨行人員，應(yīng)如何進(jìn)行急救？請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述操作流程。答案：急救流程如下：1.評(píng)估環(huán)境安全：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)無(wú)墜石、觸電等危險(xiǎn)，確保施救者與患者安全。2.判斷意識(shí)與呼吸：輕拍患者雙肩，湊近耳邊呼喊“先生，您怎么了？”無(wú)反應(yīng)；觀察胸廓起伏5-10秒，僅見(jiàn)嘆息樣呼吸（視為無(wú)呼吸）。3.啟動(dòng)急救系統(tǒng)：立即呼救（“這里有人暈倒！請(qǐng)幫忙撥打120并取AED！”），指定一人尋找附近AED（若團(tuán)隊(duì)攜帶AED，立即取來(lái)）。4.開(kāi)始胸外按壓：將患者置于硬質(zhì)地面，施救者跪于患者右側(cè)，定位兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部），雙手交疊，掌根著力，手臂伸直與胸壁垂直，以100-120次/分的頻率按壓，深度5-6cm，確保每次按壓后胸廓完全回彈。5.開(kāi)放氣道與人工呼吸：按壓30次后，用仰頭提頦法開(kāi)放氣道（一手壓前額，一手抬下頜），清除口鼻可見(jiàn)異物（如嘔吐物）；捏緊患者鼻孔，口對(duì)口勻速送氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起，松口后觀察胸廓回落，完成2次人工呼吸。6.循環(huán)操作：持續(xù)進(jìn)行30:2的按壓與呼吸，每5輪（約2分鐘）評(píng)估一次（非專業(yè)人員可不停頓，直至AED到達(dá)）。7.使用AED：AED到達(dá)后，開(kāi)機(jī)，按提示貼