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文檔簡介

第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁2025年護(hù)理師題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級:得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者張某皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、破潰,首先應(yīng)采取的措施是()

A.立即涂抹氧化鋅軟膏

B.向醫(yī)生匯報(bào)并記錄皮膚情況

C.調(diào)整臥位避免壓瘡加重

D.使用溫水清洗紅腫部位

2.為患者測量體溫時,發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)立即采取的物理降溫措施是()

A.擦浴降溫

B.頭部放置冰袋

C.減少衣物

D.足部放置熱水袋

3.護(hù)理患者時,應(yīng)遵循的倫理原則不包括()

A.尊重患者

B.不傷害患者

C.患者自決

D.暴露患者隱私

4.靜脈輸液時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,應(yīng)首先考慮()

A.輸液速度過快

B.輸液液體滲漏

C.輸液過敏反應(yīng)

D.患者情緒緊張

5.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意()

A.使用酒精消毒

B.避免損傷黏膜

C.每日護(hù)理一次

D.使用一次性牙刷

6.護(hù)理患者時,發(fā)現(xiàn)患者意識喪失,首先應(yīng)采取的措施是()

A.搖動患者喚醒

B.檢查生命體征

C.調(diào)整體位

D.撥打急救電話

7.靜脈注射時,患者局部出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因是()

A.注射部位不對

B.針頭堵塞

C.患者過敏

D.液體滲漏

8.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是()

A.大腿外側(cè)上段

B.三角肌中部

C.臀部上外側(cè)

D.肩部前方

9.護(hù)理患者時,應(yīng)遵循的溝通原則不包括()

A.尊重患者

B.耐心傾聽

C.指責(zé)患者

D.保護(hù)隱私

10.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意()

A.手部消毒

B.引流管插入深度

C.每日更換導(dǎo)管

D.保持會陰清潔

11.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓頻率應(yīng)為()

A.60-80次/分鐘

B.80-100次/分鐘

C.100-120次/分鐘

D.120-140次/分鐘

12.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意()

A.輸液速度

B.輸液部位

C.液體種類

D.以上都是

13.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意()

A.使用消毒劑

B.避免損傷黏膜

C.每日護(hù)理一次

D.使用一次性牙刷

14.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是()

A.大腿外側(cè)上段

B.三角肌中部

C.臀部上外側(cè)

D.肩部前方

15.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意()

A.手部消毒

B.引流管插入深度

C.每日更換導(dǎo)管

D.保持會陰清潔

16.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓深度應(yīng)為()

A.2-3厘米

B.3-4厘米

C.4-5厘米

D.5-6厘米

17.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意()

A.輸液速度

B.輸液部位

C.液體種類

D.以上都是

18.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意()

A.使用消毒劑

B.避免損傷黏膜

C.每日護(hù)理一次

D.使用一次性牙刷

19.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意()

A.手部消毒

B.引流管插入深度

C.每日更換導(dǎo)管

D.保持會陰清潔

20.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓深度應(yīng)為()

A.2-3厘米

B.3-4厘米

C.4-5厘米

D.5-6厘米

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)檢查的內(nèi)容包括()

A.患者生命體征

B.患者皮膚情況

C.患者飲食情況

D.患者排泄情況

22.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意()

A.輸液速度

B.輸液部位

C.液體種類

D.輸液時間

23.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位包括()

A.大腿外側(cè)上段

B.三角肌中部

C.臀部上外側(cè)

D.肩部前方

24.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意()

A.使用消毒劑

B.避免損傷黏膜

C.每日護(hù)理一次

D.使用一次性牙刷

25.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意()

A.手部消毒

B.引流管插入深度

C.每日更換導(dǎo)管

D.保持會陰清潔

26.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()

A.按壓頻率

B.按壓深度

C.按壓位置

D.呼吸頻率

27.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意()

A.輸液速度

B.輸液部位

C.液體種類

D.輸液時間

28.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意()

A.使用消毒劑

B.避免損傷黏膜

C.每日護(hù)理一次

D.使用一次性牙刷

29.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意()

A.手部消毒

B.引流管插入深度

C.每日更換導(dǎo)管

D.保持會陰清潔

30.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意的事項(xiàng)包括()

A.按壓頻率

B.按壓深度

C.按壓位置

D.呼吸頻率

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)檢查患者生命體征。

32.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度。

33.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是大腿外側(cè)上段。

34.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意使用消毒劑。

35.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意手部消毒。

36.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓頻率。

37.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液部位。

38.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜。

39.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度。

40.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓深度。

四、填空題(共10分,每空1分)

41.護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)檢查患者_(dá)_________。

42.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意__________。

43.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是__________。

44.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意__________。

45.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意__________。

46.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意__________。

47.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意__________。

48.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意__________。

49.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意__________。

50.護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意__________。

五、簡答題(共25分)

51.簡述護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程。

52.簡述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意的事項(xiàng)。

53.簡述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位及原因。

54.簡述護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意的事項(xiàng)。

55.簡述護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意的事項(xiàng)。

六、案例分析題(共20分)

56.案例背景:患者李某,68歲,因心力衰竭入院治療。護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、破潰,立即向醫(yī)生匯報(bào)并采取相應(yīng)措施。

問題:

(1)分析患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、破潰的可能原因。

(2)提出預(yù)防患者壓瘡的措施。

(3)總結(jié)護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的要點(diǎn)。

一、單選題(共20分)

1.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)大面積紅腫、破潰,首先應(yīng)向醫(yī)生匯報(bào)并記錄皮膚情況,以便及時采取治療措施。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槲聪仍u估病情;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎{(diào)整臥位應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榍逑醇t腫部位可能加重?fù)p傷。

2.A

解析:為患者測量體溫時,發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃,應(yīng)立即采取的物理降溫措施是擦浴降溫,以幫助患者散熱。B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)轭^部放置冰袋可能導(dǎo)致頭部缺血;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)闇p少衣物可能導(dǎo)致散熱過快;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樽悴糠胖脽崴赡軐?dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。

3.D

解析:護(hù)理患者時,應(yīng)遵循的倫理原則包括尊重患者、不傷害患者、患者自決,但不包括暴露患者隱私。A、B、C選項(xiàng)均屬于護(hù)理倫理原則,D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樽o(hù)理人員進(jìn)行操作時應(yīng)保護(hù)患者隱私。

4.C

解析:靜脈輸液時,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白,應(yīng)首先考慮輸液過敏反應(yīng),并及時采取抗過敏措施。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檩斠核俣冗^快可能導(dǎo)致頭痛、心悸,但不會立即出現(xiàn)呼吸困難;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檩斠阂后w滲漏會導(dǎo)致局部腫脹,但不會立即出現(xiàn)呼吸困難;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榛颊咔榫w緊張可能導(dǎo)致心悸,但不會立即出現(xiàn)呼吸困難。

5.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜,以免引起患者不適。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭褂镁凭究赡軐?dǎo)致黏膜損傷;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榭谇蛔o(hù)理應(yīng)根據(jù)患者情況每日或隔日進(jìn)行;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閼?yīng)使用專用口腔護(hù)理工具而非一次性牙刷。

6.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行搶救時,發(fā)現(xiàn)患者意識喪失,首先應(yīng)檢查生命體征,以判斷患者病情嚴(yán)重程度。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閾u動患者可能加重?fù)p傷;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)檎{(diào)整體位應(yīng)在檢查生命體征后進(jìn)行;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閼?yīng)先檢查生命體征再撥打急救電話。

7.D

解析:靜脈注射時,患者局部出現(xiàn)紅腫、疼痛,可能的原因是液體滲漏,應(yīng)及時更換注射部位。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)樽⑸洳课徊粚赡軐?dǎo)致局部腫脹,但不會立即出現(xiàn)紅腫、疼痛;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)獒橆^堵塞會導(dǎo)致輸液不暢,但不會立即出現(xiàn)紅腫、疼痛;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榛颊哌^敏通常表現(xiàn)為全身反應(yīng),而非局部紅腫、疼痛。

8.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是臀部上外側(cè),以避免損傷神經(jīng)和血管。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榇笸韧鈧?cè)上段主要用于皮下注射;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槿羌≈胁恐饕糜诩∪庾⑸洌课惠^淺;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧绮壳胺街饕糜谄?nèi)注射。

9.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行溝通時,應(yīng)遵循尊重患者、耐心傾聽、保護(hù)隱私等原則,但不包括指責(zé)患者。A、B、D選項(xiàng)均屬于溝通原則,C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橹肛?zé)患者可能引起患者抵觸情緒。

10.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度,以避免損傷尿道黏膜。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭植肯緫?yīng)在操作前進(jìn)行,而非導(dǎo)尿時;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橐鞴軕?yīng)根據(jù)患者情況每日或隔日更換;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楸3謺幥鍧崙?yīng)在操作前進(jìn)行。

11.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘,以保證有效按壓。A、B、D選項(xiàng)均不屬于正確的按壓頻率。

12.D

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度、輸液部位、液體種類,以避免輸液反應(yīng)。A、B、C選項(xiàng)均屬于輸液注意事項(xiàng),D選項(xiàng)正確。

13.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜,以免引起患者不適。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭褂孟緞┛赡軐?dǎo)致黏膜損傷;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榭谇蛔o(hù)理應(yīng)根據(jù)患者情況每日或隔日進(jìn)行;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閼?yīng)使用專用口腔護(hù)理工具而非一次性牙刷。

14.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是臀部上外側(cè),以避免損傷神經(jīng)和血管。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榇笸韧鈧?cè)上段主要用于皮下注射;B選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槿羌≈胁恐饕糜诩∪庾⑸洌课惠^淺;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧绮壳胺街饕糜谄?nèi)注射。

15.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度,以避免損傷尿道黏膜。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭植肯緫?yīng)在操作前進(jìn)行,而非導(dǎo)尿時;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橐鞴軕?yīng)根據(jù)患者情況每日或隔日更換;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楸3謺幥鍧崙?yīng)在操作前進(jìn)行。

16.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓深度應(yīng)為4-5厘米,以保證有效按壓。A、B、D選項(xiàng)均不屬于正確的按壓深度。

17.D

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度、輸液部位、液體種類,以避免輸液反應(yīng)。A、B、C選項(xiàng)均屬于輸液注意事項(xiàng),D選項(xiàng)正確。

18.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜,以免引起患者不適。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭褂孟緞┛赡軐?dǎo)致黏膜損傷;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榭谇蛔o(hù)理應(yīng)根據(jù)患者情況每日或隔日進(jìn)行;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)閼?yīng)使用專用口腔護(hù)理工具而非一次性牙刷。

19.B

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度,以避免損傷尿道黏膜。A選項(xiàng)錯誤,因?yàn)槭植肯緫?yīng)在操作前進(jìn)行,而非導(dǎo)尿時;C選項(xiàng)錯誤,因?yàn)橐鞴軕?yīng)根據(jù)患者情況每日或隔日更換;D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)楸3謺幥鍧崙?yīng)在操作前進(jìn)行。

20.C

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,按壓深度應(yīng)為4-5厘米,以保證有效按壓。A、B、D選項(xiàng)均不屬于正確的按壓深度。

二、多選題(共15分,多選、錯選不得分)

21.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)檢查患者生命體征、皮膚情況、飲食情況、排泄情況,以全面了解患者病情。

22.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度、輸液部位、液體種類、輸液時間,以避免輸液反應(yīng)。

23.ABC

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位包括大腿外側(cè)上段、三角肌中部、臀部上外側(cè),以避免損傷神經(jīng)和血管。D選項(xiàng)錯誤,因?yàn)榧绮壳胺街饕糜谄?nèi)注射。

24.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意使用消毒劑、避免損傷黏膜、每日護(hù)理一次、使用一次性牙刷,以保持口腔衛(wèi)生。

25.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意手部消毒、引流管插入深度、每日更換導(dǎo)管、保持會陰清潔,以避免感染。

26.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓頻率、按壓深度、按壓位置、呼吸頻率,以保證有效搶救。

27.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度、輸液部位、液體種類、輸液時間,以避免輸液反應(yīng)。

28.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意使用消毒劑、避免損傷黏膜、每日護(hù)理一次、使用一次性牙刷,以保持口腔衛(wèi)生。

29.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意手部消毒、引流管插入深度、每日更換導(dǎo)管、保持會陰清潔,以避免感染。

30.ABCD

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓頻率、按壓深度、按壓位置、呼吸頻率,以保證有效搶救。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

31.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)檢查患者生命體征,以全面了解患者病情。

32.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度,以避免輸液反應(yīng)。

33.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是大腿外側(cè)上段,以避免損傷神經(jīng)和血管。

34.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意使用消毒劑,以避免感染。

35.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意手部消毒,以避免感染。

36.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓頻率,以保證有效按壓。

37.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液部位,以避免輸液反應(yīng)。

38.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜,以免引起患者不適。

39.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度,以避免損傷尿道黏膜。

40.√

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓深度,以保證有效按壓。

四、填空題(共10分,每空1分)

41.生命體征

解析:護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)檢查患者生命體征,以全面了解患者病情。

42.輸液速度

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度,以避免輸液反應(yīng)。

43.臀部上外側(cè)

解析:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位是臀部上外側(cè),以避免損傷神經(jīng)和血管。

44.避免損傷黏膜

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜,以免引起患者不適。

45.引流管插入深度

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度,以避免損傷尿道黏膜。

46.按壓頻率

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓頻率,以保證有效按壓。

47.輸液速度

解析:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意輸液速度,以避免輸液反應(yīng)。

48.避免損傷黏膜

解析:護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時,應(yīng)特別注意避免損傷黏膜,以免引起患者不適。

49.引流管插入深度

解析:護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時,應(yīng)特別注意引流管插入深度,以避免損傷尿道黏膜。

50.按壓深度

解析:護(hù)理人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇時,應(yīng)注意按壓深度,以保證有效按壓。

五、簡答題(共25分)

51.簡述護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程。

答:護(hù)理人員進(jìn)行晨間護(hù)理的流程包括:

①查看患者生命體征,如體溫、脈搏、呼吸等;

②檢查患者皮膚情況,如有無壓瘡、紅腫等;

③檢查患者飲食情況,如有無食欲不振、惡心等;

④檢查患者排泄情況,如有無便秘、腹瀉等;

⑤與患者溝通,了解患者病情變化及需求;

⑥做好晨間護(hù)理記錄。

52.簡述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意的事項(xiàng)。

答:護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時,應(yīng)特別注意以下事項(xiàng):

①輸液速度,應(yīng)根據(jù)患者病情及藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度;

②輸液部位,應(yīng)選擇血管豐富、彈性好的部位進(jìn)行穿刺;

③液體種類,應(yīng)根據(jù)患者病情及藥物性質(zhì)選擇合適的液體;

④輸液時間,應(yīng)根據(jù)患者病情及藥物性質(zhì)安排輸液時間。

53.簡述護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時,應(yīng)選擇的部位及原因。

答:護(hù)理人員進(jìn)行肌肉

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