第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁一級(jí)護(hù)理考試出題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑

（）B.與醫(yī)生溝通確認(rèn)

（）C.向患者解釋并征求意見

（）D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑并上報(bào)

2.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)優(yōu)先考慮的原因是（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.針頭型號(hào)不合適

（）C.輸液時(shí)間過長(zhǎng)

（）D.患者過敏反應(yīng)

3.患者病情突然惡化，護(hù)士應(yīng)立即采取的應(yīng)急措施是（）。

（）A.呼叫家屬

（）B.準(zhǔn)備搶救物品

（）C.更換班次護(hù)士

（）D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)

4.護(hù)理記錄中，描述患者主觀感受時(shí)應(yīng)使用（）。

（）A.“患者體溫偏高”

（）B.“患者自述頭暈”

（）C.“患者血壓正?！?/p>

（）D.“患者情緒穩(wěn)定”

5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.先清潔上頜牙齒

（）B.使用無菌生理鹽水

（）C.用壓舌板協(xié)助張口

（）D.清潔完畢后消毒用物

6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

（）A.定期更換體位

（）B.保持皮膚干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

7.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位發(fā)涼，應(yīng)首先檢查（）。

（）A.輸液管路是否通暢

（）B.針頭是否插入血管

（）C.輸液速度是否合適

（）D.溫度是否過低

8.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，以下準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是（）。

（）A.洗手并消毒手部

（）B.檢查無菌物品有效期

（）C.保持環(huán)境清潔干燥

（）D.佩戴手套直接接觸無菌物品

9.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的工具是（）。

（）A.魏氏疼痛量表

（）B.數(shù)字評(píng)分法

（）C.面色表情評(píng)估法

（）D.以上都是

10.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧流量與患者需求（）。

（）A.完全一致

（）B.略高于需求

（）C.低于需求

（）D.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

11.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即（）。

（）A.減慢輸血速度

（）B.給予退熱藥物

（）C.查找并上報(bào)原因

（）D.繼續(xù)觀察病情

12.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是（）。

（）A.未經(jīng)允許不得議論病情

（）B.護(hù)理記錄專人保管

（）C.治療室門常閉

（）D.以上都是

13.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇錯(cuò)誤的是（）。

（）A.三角肌

（）B.臀大肌

（）C.股外側(cè)肌

（）D.前臂肌

14.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士進(jìn)行意識(shí)評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察（）。

（）A.言語表達(dá)能力

（）B.軀體活動(dòng)能力

（）C.對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)

（）D.瞳孔大小

15.護(hù)士為患者更換尿布時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

（）A.先清潔會(huì)陰部

（）B.使用一次性尿布

（）C.直接將尿布?jí)|在臀下

（）D.更換后洗手消毒

16.患者病情危重，護(hù)士進(jìn)行搶救時(shí)，應(yīng)遵循的排序原則是（）。

（）A.先主后次

（）B.先輕后重

（）C.先急后緩

（）D.按醫(yī)囑順序

17.護(hù)理記錄中，描述客觀指標(biāo)時(shí)應(yīng)使用（）。

（）A.“患者感覺舒適”

（）B.“患者體溫37.2℃”

（）C.“患者情緒不佳”

（）D.“患者咳嗽頻繁”

18.患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)立即（）。

（）A.按壓輸液瓶

（）B.調(diào)整輸液速度

（）C.將患者置于左側(cè)臥位

（）D.按壓患者手臂

19.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下行為錯(cuò)誤的是（）。

（）A.未經(jīng)患者同意擅自進(jìn)行操作

（）B.操作前向患者解釋目的

（）C.保持操作環(huán)境整潔

（）D.操作后確認(rèn)患者舒適

20.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括（）。

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食注意事項(xiàng)

（）C.運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)

（）D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意的觀察指標(biāo)包括（）。

（）A.輸液速度

（）B.穿刺部位有無紅腫

（）C.患者有無過敏反應(yīng)

（）D.液體有無渾濁

（）E.輸液管路是否通暢

22.患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的預(yù)防措施包括（）。

（）A.定期翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用防壓瘡床墊

（）D.按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持

（）E.減少患者活動(dòng)

23.護(hù)士進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下正確的是（）。

（）A.操作前洗手消毒

（）B.保持操作環(huán)境清潔

（）C.無菌物品不可觸碰非無菌區(qū)域

（）D.操作過程中說話

（）E.操作后及時(shí)處理廢棄物

24.患者術(shù)后疼痛管理中，護(hù)士可以采取的措施包括（）。

（）A.指導(dǎo)患者放松技巧

（）B.使用鎮(zhèn)痛藥物

（）C.調(diào)整體位緩解疼痛

（）D.觀察疼痛程度變化

（）E.給予心理安慰

25.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下正確的是（）。

（）A.客觀描述患者情況

（）B.主觀感受需避免

（）C.記錄時(shí)間需準(zhǔn)確

（）D.簽名需清晰

（）E.涂改需規(guī)范

26.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（）。

（）A.減慢輸血速度

（）B.給予退熱藥物

（）C.查找并上報(bào)原因

（）D.寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖

（）E.繼續(xù)觀察病情

27.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，以下行為符合倫理要求的是（）。

（）A.未經(jīng)患者同意擅自進(jìn)行操作

（）B.操作前向患者解釋目的

（）C.保護(hù)患者隱私

（）D.操作后確認(rèn)患者舒適

（）E.與患者建立良好溝通

28.患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的搶救物品包括（）。

（）A.氧氣瓶

（）B.心電監(jiān)護(hù)儀

（）C.吸氧裝置

（）D.靜脈輸液器

（）E.搶救車

29.護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下正確的是（）。

（）A.先清潔上頜牙齒

（）B.使用無菌生理鹽水

（）C.用壓舌板協(xié)助張口

（）D.清潔完畢后消毒用物

（）E.每日進(jìn)行一次

30.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，以下正確的是（）。

（）A.檢查氧氣裝置是否完好

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧流量

（）C.指導(dǎo)患者正確用氧

（）D.觀察患者用氧情況

（）E.及時(shí)更換氧氣裝置

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即執(zhí)行并向上級(jí)匯報(bào)。

32.為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是針頭插入血管過深。

33.患者病情突然惡化，護(hù)士應(yīng)立即呼叫家屬并等待醫(yī)生到來。

34.護(hù)理記錄中，描述患者主觀感受時(shí)應(yīng)使用客觀語言。

35.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔下頜牙齒。

36.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚濕潤(rùn)。

37.靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位發(fā)涼，可能是輸液管路堵塞。

38.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先洗手并消毒手部。

39.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的工具是數(shù)字評(píng)分法。

40.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧流量高于患者需求。

41.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)繼續(xù)觀察病情并查找原因。

42.護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是護(hù)理記錄專人保管。

43.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇錯(cuò)誤的是前臂肌。

44.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士進(jìn)行意識(shí)評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察瞳孔大小。

45.護(hù)士為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)先清潔會(huì)陰部。

46.患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循先急后緩的排序原則。

47.護(hù)理記錄中，描述客觀指標(biāo)時(shí)應(yīng)使用主觀語言。

48.患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位。

49.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，未經(jīng)患者同意擅自進(jìn)行操作是符合倫理要求的行為。

50.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括藥物使用方法。

四、填空題（共10空，每空1分）

51.護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先________并消毒手部。

52.患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的工具是________。

53.護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧流量與患者需求________。

54.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，保護(hù)患者隱私的主要措施是________。

55.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即________并上報(bào)原因。

56.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇錯(cuò)誤的是________。

57.患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士進(jìn)行意識(shí)評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察________。

58.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，客觀指標(biāo)需使用________描述。

59.護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，操作前向患者解釋目的屬于________行為。

60.患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

61.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則。（5分）

62.分析長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施及原因。（5分）

63.說明護(hù)士進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。（5分）

64.患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（5分）

65.護(hù)士如何保護(hù)患者隱私？（5分）

六、案例分析題（共20分）

66.案例背景：患者張某，65歲，因腦出血入院，病情危重，護(hù)士小王負(fù)責(zé)其護(hù)理工作。

問題：

（1）小王在護(hù)理張某時(shí)應(yīng)優(yōu)先觀察哪些指標(biāo)？（4分）

（2）若患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，小王如何進(jìn)行意識(shí)評(píng)估？（5分）

（3）若患者病情突然惡化，小王應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？（4分）

（4）總結(jié)小王在護(hù)理張某時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)。（7分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)首先與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

2.D

解析：患者穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是針頭插入血管過深或輸液速度過快導(dǎo)致局部組織損傷，但過敏反應(yīng)需立即處理。

3.B

解析：患者病情突然惡化，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備搶救物品，如氧氣、搶救車等，為醫(yī)生搶救爭(zhēng)取時(shí)間。

4.B

解析：護(hù)理記錄中，描述患者主觀感受時(shí)應(yīng)使用患者自述的語言，如“患者自述頭暈”。

5.C

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先用清水清潔口腔，再使用生理鹽水或消毒液，避免直接接觸非無菌區(qū)域。

6.A

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定期翻身，避免局部組織長(zhǎng)期受壓。

7.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位發(fā)涼，可能是輸液管路堵塞導(dǎo)致血流不暢，需檢查管路是否通暢。

8.D

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先洗手并消毒手部，避免無菌物品被污染。

9.D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的工具包括魏氏疼痛量表、數(shù)字評(píng)分法、面色表情評(píng)估法等。

10.D

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧流量，確?；颊咝枨蟮玫綕M足。

11.C

解析：患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即查找并上報(bào)原因，避免病情進(jìn)一步惡化。

12.D

解析：護(hù)士在護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施包括未經(jīng)允許不得議論病情、護(hù)理記錄專人保管、治療室門常閉等。

13.D

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇錯(cuò)誤的是前臂肌，應(yīng)選擇三角肌、臀大肌或股外側(cè)肌。

14.C

解析：患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士進(jìn)行意識(shí)評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察其對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)，判斷意識(shí)清醒程度。

15.C

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔會(huì)陰部，再清潔口腔，避免交叉感染。

16.C

解析：患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循先急后緩的排序原則，優(yōu)先處理危及生命的問題。

17.B

解析：護(hù)理記錄中，描述客觀指標(biāo)時(shí)應(yīng)使用客觀語言，如“患者體溫37.2℃”。

18.C

解析：患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位，避免空氣進(jìn)入血液循環(huán)。

19.A

解析：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，未經(jīng)患者同意擅自進(jìn)行操作是違反倫理要求的行為。

20.D

解析：患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)等。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要注意的觀察指標(biāo)包括輸液速度、穿刺部位有無紅腫、患者有無過敏反應(yīng)、液體有無渾濁、輸液管路是否通暢等。

22.ABCD

解析：患者出現(xiàn)壓瘡時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的預(yù)防措施包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用防壓瘡床墊、按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持等。

23.ABC

解析：護(hù)士進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)操作前洗手消毒、保持操作環(huán)境清潔、無菌物品不可觸碰非無菌區(qū)域。

24.ABCDE

解析：患者術(shù)后疼痛管理中，護(hù)士可以采取的措施包括指導(dǎo)患者放松技巧、使用鎮(zhèn)痛藥物、調(diào)整體位緩解疼痛、觀察疼痛程度變化、給予心理安慰等。

25.CDE

解析：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，客觀指標(biāo)需使用客觀語言描述，記錄時(shí)間需準(zhǔn)確，簽名需清晰，涂改需規(guī)范。

26.ABCDE

解析：患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括減慢輸血速度、給予退熱藥物、查找并上報(bào)原因、寒戰(zhàn)時(shí)給予保暖、繼續(xù)觀察病情等。

27.BCE

解析：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，符合倫理要求的行為包括操作前向患者解釋目的、保護(hù)患者隱私、與患者建立良好溝通等。

28.ABCDE

解析：患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)準(zhǔn)備的搶救物品包括氧氣瓶、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧裝置、靜脈輸液器、搶救車等。

29.ABCD

解析：護(hù)士進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒、使用無菌生理鹽水、用壓舌板協(xié)助張口、清潔完畢后消毒用物。

30.ABCDE

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)檢查氧氣裝置是否完好、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧流量、指導(dǎo)患者正確用氧、觀察患者用氧情況、及時(shí)更換氧氣裝置。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性，而非立即執(zhí)行。

32.√

解析：為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，穿刺部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，可能是針頭插入血管過深或輸液速度過快導(dǎo)致局部組織損傷。

33.×

解析：患者病情突然惡化，護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備搶救物品，為醫(yī)生搶救爭(zhēng)取時(shí)間，而非呼叫家屬并等待醫(yī)生到來。

34.×

解析：護(hù)理記錄中，描述患者主觀感受時(shí)應(yīng)使用患者自述的語言，如“患者自述頭暈”。

35.×

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒，再清潔下頜牙齒。

36.×

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是保持皮膚干燥，而非濕潤(rùn)。

37.√

解析：靜脈輸液時(shí)，患者主訴穿刺部位發(fā)涼，可能是輸液管路堵塞導(dǎo)致血流不暢，需檢查管路是否通暢。

38.√

解析：護(hù)士在進(jìn)行無菌操作前，應(yīng)先洗手并消毒手部，避免無菌物品被污染。

39.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛，護(hù)士評(píng)估疼痛程度時(shí)，常用的工具是數(shù)字評(píng)分法。

40.×

解析：護(hù)士為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)確保氧流量與患者需求一致，而非高于需求。

41.√

解析：患者輸血過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)繼續(xù)觀察病情并查找原因，避免病情進(jìn)一步惡化。

42.√

解析：護(hù)理工作中，保護(hù)患者隱私的主要措施是護(hù)理記錄專人保管，避免患者信息泄露。

43.√

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射部位選擇錯(cuò)誤的是前臂肌，應(yīng)選擇三角肌、臀大肌或股外側(cè)肌。

44.×

解析：患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，護(hù)士進(jìn)行意識(shí)評(píng)估時(shí)，應(yīng)優(yōu)先觀察對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)，判斷意識(shí)清醒程度。

45.√

解析：護(hù)士為患者更換尿布時(shí)，應(yīng)先清潔會(huì)陰部，再清潔尿布，避免交叉感染。

46.√

解析：患者病情危重時(shí)，護(hù)士應(yīng)遵循先急后緩的排序原則，優(yōu)先處理危及生命的問題。

47.×

解析：護(hù)理記錄中，描述客觀指標(biāo)時(shí)應(yīng)使用客觀語言，如“患者體溫37.2℃”。

48.√

解析：患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位，避免空氣進(jìn)入血液循環(huán)。

49.×

解析：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)，未經(jīng)患者同意擅自進(jìn)行操作是違反倫理要求的行為。

50.√

解析：患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)等。

四、填空題

51.洗手

52.數(shù)字評(píng)分法

53.一致

54.未經(jīng)允許不得議論病情

55.減慢輸血速度

56.前臂肌

57.對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)

58.客觀語言

59.未經(jīng)患者同意擅自進(jìn)行操作

60.藥物使用方法、飲食注意事項(xiàng)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)指導(dǎo)

五、簡(jiǎn)答題

61.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循以下原則：

①嚴(yán)格核對(duì)醫(yī)囑，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性；

②向患者解釋醫(yī)囑的目的，取得患者配合；

③按照醫(yī)囑要求執(zhí)行操作，確保操作規(guī)范；

④觀察患者反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并上報(bào)；

⑤保護(hù)患者隱私，確保患者信息不被泄露。

62.答：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施及原因如下：

①定期翻身，避免局部組織長(zhǎng)期受壓；

②保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；

③使用防壓瘡床墊，減少局部壓力；

④按時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

原因：長(zhǎng)期臥床患者局部組織長(zhǎng)期受壓，血液循環(huán)不暢，容易發(fā)生壓瘡。

63.答：護(hù)士進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)：

①