2025第三人民醫(yī)院輸血科科研設(shè)計(jì)與論文撰寫能力評(píng)估一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在輸血科開展一項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)的研究時(shí)，最適合采用的研究設(shè)計(jì)是？A.病例對(duì)照研究B.隊(duì)列研究C.橫斷面研究D.病例分析研究2.某研究旨在評(píng)估不同血液保存條件下血小板功能的變化，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最常用于評(píng)價(jià)血小板功能？A.血小板計(jì)數(shù)（PLT）B.血栓彈力圖（TEG）C.游離血紅蛋白（Hb）D.血清乳酸脫氫酶（LDH）3.在撰寫輸血科科研論文時(shí)，摘要部分應(yīng)重點(diǎn)突出以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.詳細(xì)的研究方法B.豐富的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果C.研究背景和主要結(jié)論D.文獻(xiàn)綜述4.某研究納入100名輸血患者，計(jì)劃比較兩組（輸血組與不輸血組）的凝血功能指標(biāo)差異，最適合的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法是？A.t檢驗(yàn)B.卡方檢驗(yàn)C.曼-惠特尼U檢驗(yàn)D.線性回歸分析5.在輸血科開展一項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)并發(fā)癥的研究時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于偏倚控制的重要措施？A.擴(kuò)大樣本量B.采用雙盲設(shè)計(jì)C.使用隨機(jī)分組D.增加隨訪時(shí)間6.某研究使用ROC曲線評(píng)估輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)模型的診斷價(jià)值，曲線下面積（AUC）值為0.85，以下結(jié)論最準(zhǔn)確？A.該模型具有極強(qiáng)診斷價(jià)值B.該模型僅適用于部分患者C.該模型具有中等診斷價(jià)值D.該模型無(wú)法用于臨床決策7.在撰寫輸血科科研論文時(shí)，引言部分應(yīng)重點(diǎn)闡述以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.研究數(shù)據(jù)的具體分析結(jié)果B.研究的創(chuàng)新性和臨床意義C.研究的倫理審批過(guò)程D.研究的樣本來(lái)源8.某研究使用傾向性評(píng)分匹配（PSM）方法控制混雜因素，以下哪項(xiàng)是PSM方法的核心優(yōu)勢(shì)？A.可減少樣本量B.可消除所有混雜因素C.可提高研究效率D.可避免選擇偏倚9.在輸血科開展一項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)免疫抑制的研究時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最常用于評(píng)估免疫功能？A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）B.C反應(yīng)蛋白（CRP）C.免疫球蛋白水平D.腫瘤壞死因子-α（TNF-α）10.某研究使用Meta分析匯總多項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)的研究結(jié)果，以下哪項(xiàng)是Meta分析的關(guān)鍵步驟？A.選擇研究文獻(xiàn)B.計(jì)算合并效應(yīng)量C.進(jìn)行亞組分析D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.在輸血科開展一項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)血栓風(fēng)險(xiǎn)的研究時(shí)，以下哪些屬于重要的研究變量？A.輸血量B.患者年齡C.既往血栓病史D.血型相容性E.術(shù)后恢復(fù)時(shí)間2.在撰寫輸血科科研論文時(shí)，結(jié)果部分應(yīng)重點(diǎn)呈現(xiàn)以下哪些內(nèi)容？A.描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果B.推斷性統(tǒng)計(jì)結(jié)果C.研究圖表（如柱狀圖、折線圖）D.研究局限性E.研究的倫理審批信息3.在輸血科開展一項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)的研究時(shí)，以下哪些屬于重要的混雜因素？A.患者基礎(chǔ)疾病B.輸血時(shí)機(jī)C.手術(shù)類型D.既往輸血史E.醫(yī)護(hù)人員操作規(guī)范4.某研究使用傾向性評(píng)分匹配（PSM）方法控制混雜因素，以下哪些屬于PSM方法的步驟？A.計(jì)算傾向性評(píng)分B.進(jìn)行匹配C.評(píng)估匹配質(zhì)量D.進(jìn)行敏感性分析E.調(diào)整樣本量5.在撰寫輸血科科研論文時(shí)，討論部分應(yīng)重點(diǎn)探討以下哪些內(nèi)容？A.研究結(jié)果的意義B.研究的局限性C.與已有文獻(xiàn)的一致性D.臨床實(shí)踐建議E.未來(lái)研究方向三、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述輸血科開展科研設(shè)計(jì)時(shí)需考慮的關(guān)鍵要素。2.簡(jiǎn)述輸血科科研論文中引言部分的主要寫作要求。3.簡(jiǎn)述輸血科科研研究中偏倚控制的主要方法。4.簡(jiǎn)述輸血科科研論文中結(jié)果部分的寫作要點(diǎn)。四、論述題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.結(jié)合第三人民醫(yī)院輸血科的實(shí)際工作，論述如何設(shè)計(jì)一項(xiàng)關(guān)于輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)的單中心研究，并說(shuō)明研究的具體實(shí)施步驟。2.結(jié)合輸血科科研論文的寫作規(guī)范，論述如何撰寫一篇高質(zhì)量的輸血相關(guān)并發(fā)癥研究論文，并說(shuō)明論文各部分的重點(diǎn)內(nèi)容。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：隊(duì)列研究適用于評(píng)估暴露（如輸血）與結(jié)局（如感染）的時(shí)間關(guān)系，適合輸血科感染風(fēng)險(xiǎn)研究。病例對(duì)照研究反向進(jìn)行，橫斷面研究不適用于因果關(guān)系分析，病例分析研究適用于個(gè)案研究。2.B解析：血栓彈力圖（TEG）可動(dòng)態(tài)評(píng)估血小板功能，適合研究不同保存條件下血小板功能變化。PLT計(jì)數(shù)僅反映數(shù)量，Hb和LDH與血小板功能無(wú)關(guān)。3.C解析：摘要需簡(jiǎn)潔概括研究背景和核心結(jié)論，其他選項(xiàng)（方法、結(jié)果、文獻(xiàn)）不屬于摘要重點(diǎn)。4.A解析：兩組獨(dú)立樣本的連續(xù)性數(shù)據(jù)比較，若方差齊，使用t檢驗(yàn)?？ǚ綑z驗(yàn)用于分類變量，曼-惠特尼U檢驗(yàn)用于非正態(tài)分布數(shù)據(jù)，線性回歸分析用于預(yù)測(cè)關(guān)系。5.B解析：雙盲設(shè)計(jì)可減少主觀偏倚，是偏倚控制的重要措施。擴(kuò)大樣本量、隨機(jī)分組、隨訪時(shí)間雖重要，但無(wú)法直接控制偏倚。6.C解析：AUC0.70-0.90為中等診斷價(jià)值，0.85屬于此范圍。AUC>0.90為強(qiáng)診斷價(jià)值，僅適用于部分患者不成立，無(wú)法用于臨床決策過(guò)于絕對(duì)。7.B解析：引言需闡述研究背景、創(chuàng)新性和臨床意義，其他選項(xiàng)（數(shù)據(jù)、倫理、樣本）不屬于引言重點(diǎn)。8.C解析：PSM通過(guò)匹配提高研究效率，無(wú)法消除所有混雜因素，可減少選擇偏倚但不能完全避免。9.C解析：免疫球蛋白水平是評(píng)估免疫功能的重要指標(biāo)，WBC、CRP、TNF-α更多反映炎癥反應(yīng)。10.D解析：Meta分析需選擇文獻(xiàn)、計(jì)算合并效應(yīng)量、進(jìn)行亞組分析，以上均為關(guān)鍵步驟。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：輸血量、患者年齡、既往血栓病史、血型相容性均為血栓風(fēng)險(xiǎn)的重要變量，術(shù)后恢復(fù)時(shí)間雖相關(guān)但不是核心變量。2.A,B,C解析：結(jié)果部分需呈現(xiàn)描述性統(tǒng)計(jì)、推斷性統(tǒng)計(jì)和圖表，討論局限性屬于討論部分，倫理審批信息屬于補(bǔ)充材料。3.A,B,C,D解析：基礎(chǔ)疾病、輸血時(shí)機(jī)、手術(shù)類型、既往輸血史均為混雜因素，醫(yī)護(hù)人員操作規(guī)范屬于干預(yù)措施。4.A,B,C,D解析：PSM需計(jì)算評(píng)分、匹配、評(píng)估質(zhì)量、敏感性分析，調(diào)整樣本量非核心步驟。5.A,B,C,D,E解析：討論部分需探討結(jié)果意義、局限性、文獻(xiàn)一致性、實(shí)踐建議和未來(lái)方向。三、簡(jiǎn)答題答案與解析1.科研設(shè)計(jì)需考慮的關(guān)鍵要素：-研究目的：明確研究問(wèn)題，如評(píng)估輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)。-研究設(shè)計(jì)：選擇合適的研究類型（如隊(duì)列、橫斷面）。-樣本選擇：確定納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，如住院患者、排除輸血禁忌癥者。-數(shù)據(jù)收集：設(shè)計(jì)問(wèn)卷或?qū)嶒?yàn)室指標(biāo)（如血常規(guī)、CRP）。-統(tǒng)計(jì)方法：選擇合適的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析（如t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)）。-偏倚控制：采用雙盲、隨機(jī)分組等方法。2.引言寫作要求：-背景介紹：闡述輸血相關(guān)并發(fā)癥的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀。-研究意義：說(shuō)明研究的臨床價(jià)值和科學(xué)意義。-研究目的：明確研究問(wèn)題和假設(shè)。-文獻(xiàn)綜述：簡(jiǎn)要回顧相關(guān)研究，突出本研究的創(chuàng)新點(diǎn)。3.偏倚控制方法：-隨機(jī)化：減少選擇偏倚，如隨機(jī)分組。-雙盲：減少測(cè)量偏倚，如患者和醫(yī)生不知分組。-配對(duì)/匹配：減少混雜因素，如PSM匹配。-標(biāo)準(zhǔn)化流程：減少操作偏倚，如統(tǒng)一采血和檢測(cè)方法。4.結(jié)果部分寫作要點(diǎn)：-客觀呈現(xiàn)：僅報(bào)告數(shù)據(jù)，不解釋或討論。-清晰圖表：使用柱狀圖、折線圖等可視化數(shù)據(jù)。-統(tǒng)計(jì)分析：報(bào)告P值、置信區(qū)間等。-邏輯順序：先描述性統(tǒng)計(jì)，再推斷性統(tǒng)計(jì)。四、論述題答案與解析1.單中心輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)研究設(shè)計(jì)：-研究目的：評(píng)估輸血患者感染風(fēng)險(xiǎn)因素及發(fā)生率。-研究設(shè)計(jì)：前瞻性隊(duì)列研究。-樣本選擇：納入2023年1月-2024年12月輸血患者（≥2單位血液），排除免疫抑制患者。-數(shù)據(jù)收集：記錄輸血量、血型、基礎(chǔ)疾病、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)（CRP、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)）。-統(tǒng)計(jì)方法：t檢驗(yàn)比較感染組與非感染組指標(biāo)差異，Logistic回歸分析風(fēng)險(xiǎn)因素。-偏倚控制：隨機(jī)分配檢驗(yàn)時(shí)機(jī)（如術(shù)中/術(shù)后），雙盲記錄感染指標(biāo)。2.輸血相關(guān)并發(fā)癥研究論文撰寫：-標(biāo)題：明確研究問(wèn)題，如“輸血相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn)與患者預(yù)后關(guān)系研究”