長(zhǎng)治市人民醫(yī)院「疫苗接種」咨詢(xún)與不良反應(yīng)處置考核一、單選題（每題2分，共20題）1.長(zhǎng)治市目前重點(diǎn)接種的疫苗中，屬于滅活疫苗的是？A.重組蛋白疫苗B.滅活疫苗C.mRNA疫苗D.重組病毒載體疫苗2.哪種情況不屬于接種新冠疫苗的禁忌癥？A.患有嚴(yán)重慢性疾病B.妊娠期婦女C.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者D.完成疫苗接種后14天內(nèi)3.接種新冠疫苗后出現(xiàn)局部紅腫，以下哪種處理方式不正確？A.用冷毛巾敷B.用熱毛巾敷C.涂抹激素藥膏D.保持清潔4.哪種情況下需要立即就醫(yī)處理疑似疫苗不良反應(yīng)？A.接種后輕微發(fā)熱（<38.5℃）B.皮疹面積超過(guò)接種部位直徑3cmC.頭暈但能自行緩解D.以上均不需要就醫(yī)5.以下哪種藥物可以用于緩解接種新冠疫苗后的輕中度發(fā)熱？A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.以上均可6.長(zhǎng)治市新冠疫苗接種點(diǎn)的“三查七對(duì)一驗(yàn)證”中，“一驗(yàn)證”指的是？A.驗(yàn)證疫苗批號(hào)B.驗(yàn)證接種對(duì)象身份C.驗(yàn)證接種部位D.驗(yàn)證醫(yī)生資質(zhì)7.接種新冠疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難），首選急救措施是？A.立即使用腎上腺素B.靜脈輸液C.口服抗過(guò)敏藥D.按壓人中8.哪種情況不屬于接種新冠疫苗的常見(jiàn)不良反應(yīng)？A.肌肉酸痛B.頭痛C.惡心D.白血球減少9.長(zhǎng)治市接種新冠疫苗后，一般需要留觀多久？A.5分鐘B.15分鐘C.30分鐘D.60分鐘10.接種新冠疫苗后出現(xiàn)腹瀉，以下哪種情況需要特別關(guān)注？A.腹瀉次數(shù)每日不超過(guò)3次B.伴有發(fā)熱C.腹瀉物呈黃色水樣D.以上均無(wú)需特別關(guān)注二、多選題（每題3分，共10題）1.接種新冠疫苗前，需要告知接種對(duì)象的哪些信息？A.接種疫苗的名稱(chēng)和成分B.可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)C.接種后的注意事項(xiàng)D.免費(fèi)接種政策2.以下哪些屬于接種新冠疫苗的禁忌癥？A.患有急性發(fā)熱性疾病B.對(duì)疫苗成分嚴(yán)重過(guò)敏C.哺乳期婦女D.兒童和青少年（根據(jù)當(dāng)?shù)卣撸?.接種新冠疫苗后出現(xiàn)不良反應(yīng)，以下哪些屬于輕中度反應(yīng)？A.局部紅腫直徑<5cmB.發(fā)熱（38.5℃-39.0℃）C.頭痛D.惡心嘔吐4.長(zhǎng)治市接種新冠疫苗時(shí)，需要核對(duì)哪些信息？A.接種對(duì)象姓名和身份證號(hào)B.疫苗批號(hào)和有效期C.接種部位和劑量D.接種醫(yī)生姓名5.接種新冠疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，需要記錄哪些內(nèi)容？A.接種時(shí)間、疫苗名稱(chēng)B.癥狀描述和嚴(yán)重程度C.處理措施和效果D.接種人員簽名6.哪些人群需要優(yōu)先接種新冠疫苗？A.醫(yī)護(hù)人員B.老年人C.疫情暴露風(fēng)險(xiǎn)較高人群D.孕婦（根據(jù)當(dāng)?shù)卣撸?.接種新冠疫苗后出現(xiàn)局部紅腫，以下哪些處理方式正確？A.用冷毛巾敷B.保持接種部位清潔干燥C.涂抹外用抗生素藥膏D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)8.哪些藥物可以用于緩解接種新冠疫苗后的不良反應(yīng)？A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.氯雷他定9.接種新冠疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需要立即采取哪些措施？A.立即使用腎上腺素B.吸氧C.靜脈補(bǔ)液D.立即上報(bào)10.長(zhǎng)治市接種新冠疫苗后，哪些情況需要特別關(guān)注并上報(bào)？A.器官損傷（如過(guò)敏性休克）B.持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天C.皮疹面積擴(kuò)大D.呼吸困難三、判斷題（每題1分，共10題）1.接種新冠疫苗后可以立即飲酒。（×）2.接種新冠疫苗后出現(xiàn)輕微發(fā)熱是正常現(xiàn)象，無(wú)需處理。（√）3.接種新冠疫苗后需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，至少24小時(shí)內(nèi)。（√）4.接種新冠疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，需要立即撥打120。（√）5.接種新冠疫苗后可以立即喂奶，無(wú)需等待。（√）6.接種新冠疫苗后需要避免接觸孕婦和嬰幼兒。（√）7.接種新冠疫苗后出現(xiàn)皮疹，無(wú)需特殊處理。（×）8.接種新冠疫苗后需要保持接種部位干燥，避免沾水。（√）9.接種新冠疫苗后出現(xiàn)輕微頭暈，無(wú)需特別關(guān)注。（×）10.接種新冠疫苗后需要記錄不良反應(yīng)情況，并上報(bào)。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述接種新冠疫苗前需要告知接種對(duì)象的哪些信息？答案：接種前需告知接種對(duì)象：①疫苗名稱(chēng)、成分及可能的副作用；②接種后的注意事項(xiàng)（如留觀時(shí)間、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等）；③可能出現(xiàn)的常見(jiàn)不良反應(yīng)（如發(fā)熱、紅腫等）；④接種后的隨訪要求。2.簡(jiǎn)述接種新冠疫苗后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的急救措施。答案：①立即停止疫苗接種，使用腎上腺素進(jìn)行急救；②保持呼吸道通暢，吸氧；③靜脈補(bǔ)液，抗過(guò)敏藥物；④立即撥打120或前往急診；⑤上報(bào)不良反應(yīng)情況。3.簡(jiǎn)述長(zhǎng)治市接種新冠疫苗后的留觀要求。答案：接種后需留觀30分鐘，期間密切監(jiān)測(cè)受種者反應(yīng)，如出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，立即采取措施并上報(bào)。留觀期間需保持安靜，避免劇烈活動(dòng)。4.簡(jiǎn)述接種新冠疫苗后出現(xiàn)局部紅腫的處理方法。答案：①用冷毛巾敷，每日2-3次；②保持接種部位清潔干燥，避免搔抓；③紅腫范圍較大或持續(xù)不退，可遵醫(yī)囑使用外用激素藥膏；④避免接種部位受壓。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者李某，男，35歲，接種新冠疫苗后20分鐘出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、出冷汗，接種點(diǎn)立即給予腎上腺素急救，患者癥狀緩解后送醫(yī)。問(wèn)：請(qǐng)分析該患者可能出現(xiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，并說(shuō)明后續(xù)處理措施。答案：可能的不良反應(yīng)：過(guò)敏性休克。后續(xù)處理措施：①繼續(xù)觀察生命體征，必要時(shí)重復(fù)使用腎上腺素；②靜脈補(bǔ)液，抗過(guò)敏藥物；③檢查血常規(guī)、過(guò)敏原等；④上報(bào)不良反應(yīng)，并隨訪患者恢復(fù)情況。2.案例：患者王某，女，28歲，接種新冠疫苗后3天出現(xiàn)發(fā)熱（39.2℃）、全身皮疹，伴有頭暈。問(wèn)：請(qǐng)分析可能的原因，并說(shuō)明處理建議。答案：可能的原因：①疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)；②其他感染或過(guò)敏。處理建議：①立即就醫(yī)，檢查血常規(guī)、炎癥指標(biāo)等；②對(duì)癥處理，如使用退熱藥（對(duì)乙酰氨基酚）；③避免搔抓皮疹，保持皮膚清潔；④如確診為疫苗相關(guān)性反應(yīng)，需上報(bào)并隨訪。答案與解析一、單選題答案與解析1.B滅活疫苗是目前長(zhǎng)治市重點(diǎn)接種的疫苗之一，如滅活疫苗“國(guó)藥”和“科興”。2.D完成疫苗接種后14天內(nèi)接種其他疫苗屬于暫緩接種，不屬于禁忌癥。3.C涂抹激素藥膏可能加重局部感染，應(yīng)避免。4.B皮疹面積超過(guò)3cm需警惕嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。5.B對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬可用于緩解輕中度發(fā)熱，阿司匹林不適合兒童和孕婦。6.A“一驗(yàn)證”指驗(yàn)證疫苗批號(hào)和有效期。7.A腎上腺素是治療過(guò)敏性休克的特效藥。8.D白血球減少屬于罕見(jiàn)不良反應(yīng)，需特別關(guān)注。9.C長(zhǎng)治市接種后需留觀30分鐘。10.B持續(xù)發(fā)熱需警惕感染或其他不良反應(yīng)。二、多選題答案與解析1.A、B、C告知內(nèi)容包括疫苗信息、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)。2.A、B、C急性發(fā)熱、嚴(yán)重過(guò)敏和哺乳期屬于禁忌癥。3.A、B、C局部紅腫<5cm、發(fā)熱38.5℃-39℃和頭痛屬于輕中度反應(yīng)。4.A、B、C核對(duì)接種對(duì)象、疫苗批號(hào)和接種部位。5.A、B、C、D需記錄接種時(shí)間、癥狀、處理措施和人員簽名。6.A、B、C醫(yī)護(hù)人員、老年人和高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)先接種。7.A、B、D冷敷、保持清潔和避免劇烈運(yùn)動(dòng)可緩解局部紅腫。8.A、B對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬可緩解發(fā)熱和頭痛。9.A、B、C、D過(guò)敏性休克需立即急救并綜合處理。10.A、B、C、D嚴(yán)重不良反應(yīng)需立即上報(bào)并隨訪。三、判斷題答案與解析1.×接種后飲酒可能加重不良反應(yīng)。2.√輕微發(fā)熱是正常免疫反應(yīng)。3.√避免劇烈運(yùn)動(dòng)可減少不良反應(yīng)。4.√嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。5.√喂奶前無(wú)需等待。6.√