晉城市中醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險防范執(zhí)行考核一、單選題（每題2分，共20題）1.晉城市中醫(yī)院在執(zhí)行醫(yī)療風(fēng)險防范時，以下哪項不屬于《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》中的核心要求？A.建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系B.加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生C.定期開展醫(yī)療糾紛預(yù)防培訓(xùn)D.允許患者自帶藥品進入病房2.醫(yī)療機構(gòu)對患者進行知情同意時，以下哪種情況不屬于必須履行告知義務(wù)的范圍？A.手術(shù)風(fēng)險及替代方案B.醫(yī)療費用明細C.醫(yī)生個人收入情況D.醫(yī)療不良事件的發(fā)生概率3.晉城市中醫(yī)院若發(fā)生患者跌倒事件，應(yīng)多久內(nèi)完成初步調(diào)查并上報？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)4.在藥品管理中，以下哪種行為可能違反晉城市中醫(yī)院《藥品管理制度》？A.藥師核對患者處方B.護士自行調(diào)配抗生素C.藥品入庫時進行效期檢查D.定期清理過期藥品5.醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療投訴時，以下哪項流程不符合《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》要求？A.7日內(nèi)做出處理決定B.疑似醫(yī)療事故時啟動調(diào)查C.雙方協(xié)商解決爭議D.僅由科室負責(zé)人決定處理結(jié)果6.晉城市中醫(yī)院在院感防控中，以下哪項措施屬于“標準預(yù)防”的范疇？A.對確診患者使用專用口罩B.對所有醫(yī)護人員強制接種疫苗C.定期消毒患者床旁物體表面D.僅對高風(fēng)險科室實施隔離7.醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行“三查七對”時，以下哪個環(huán)節(jié)不屬于“七對”內(nèi)容？A.對床號B.對姓名C.對藥物劑量D.對患者血型8.晉城市中醫(yī)院若發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)使用抗生素，應(yīng)采取何種處理措施？A.立即停止違規(guī)行為B.僅進行內(nèi)部批評教育C.罰款2000元D.直接解除勞動合同9.在搶救室工作中，以下哪種情況可能違反《搶救工作制度》？A.醫(yī)護人員分工明確B.搶救設(shè)備定期維護C.搶救記錄不及時填寫D.設(shè)立搶救小組10.醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時，以下哪項證據(jù)不屬于《民事訴訟法》承認的法定證據(jù)類型？A.患者病歷資料B.醫(yī)務(wù)人員工作記錄C.第三方目擊證言D.醫(yī)生個人社交言論二、多選題（每題3分，共10題）1.晉城市中醫(yī)院在防范醫(yī)療風(fēng)險時，以下哪些措施屬于“源頭管理”？A.加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)B.優(yōu)化診療流程C.定期進行風(fēng)險評估D.完善患者身份識別制度2.醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行知情同意時，以下哪些內(nèi)容必須向患者或家屬說明？A.診療方案及預(yù)期效果B.可能出現(xiàn)的并發(fā)癥C.醫(yī)療費用及支付方式D.醫(yī)生個人職稱信息3.醫(yī)療不良事件報告制度中，以下哪些情況屬于必須上報的范疇？A.藥物外滲B.醫(yī)療器械丟失C.患者輸血錯誤D.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露4.晉城市中醫(yī)院在院感防控中，以下哪些措施屬于“接觸隔離”的范疇？A.使用一次性手套B.穿戴防護服C.患者佩戴口罩D.病房定期通風(fēng)5.醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療投訴時，以下哪些流程符合《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》要求？A.建立投訴接待制度B.調(diào)查組由非直接責(zé)任人組成C.15日內(nèi)做出處理決定D.雙方達成和解后不再上報6.醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行“三查七對”時，以下哪些環(huán)節(jié)屬于“查對”內(nèi)容？A.對藥品名稱B.對患者身份C.對用藥時間D.對藥品批號7.晉城市中醫(yī)院若發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員違規(guī)使用抗生素，以下哪些處理措施可能適用？A.行政處分B.經(jīng)濟處罰C.重新培訓(xùn)考核D.解除勞動合同8.在搶救室工作中，以下哪些措施屬于“搶救流程優(yōu)化”？A.設(shè)立搶救小組B.定期演練搶救預(yù)案C.搶救設(shè)備集中存放D.搶救記錄電子化管理9.醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時，以下哪些證據(jù)屬于《民事訴訟法》承認的法定證據(jù)類型？A.病歷資料B.醫(yī)務(wù)人員工作記錄C.第三方目擊證言D.醫(yī)生個人社交言論10.醫(yī)療機構(gòu)在防范醫(yī)療風(fēng)險時，以下哪些措施屬于“持續(xù)改進”？A.定期分析醫(yī)療不良事件B.優(yōu)化診療流程C.加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)D.完善患者身份識別制度三、判斷題（每題1分，共10題）1.醫(yī)療機構(gòu)在執(zhí)行知情同意時，若患者不配合，醫(yī)生可強制進行診療。（×）2.晉城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療投訴時，必須由患者本人親自提交投訴申請。（×）3.醫(yī)療不良事件報告制度中，報告內(nèi)容必須真實、完整、及時。（√）4.醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行“三查七對”時，若患者不配合，可自行調(diào)配藥品。（×）5.醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時，必須由患者本人或家屬簽字確認處理結(jié)果。（×）6.醫(yī)療機構(gòu)在防范醫(yī)療風(fēng)險時，僅需要關(guān)注臨床科室的風(fēng)險防范。（×）7.醫(yī)務(wù)人員在搶救室工作時，若患者病情危重，可暫時不填寫搶救記錄。（×）8.醫(yī)療機構(gòu)在處理醫(yī)療糾紛時，必須由雙方當事人達成和解。（×）9.醫(yī)療機構(gòu)在防范醫(yī)療風(fēng)險時，僅需要關(guān)注醫(yī)療技術(shù)層面的風(fēng)險。（×）10.醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行“三查七對”時，若患者不配合，可由其他護士代替核對。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述晉城市中醫(yī)院在防范醫(yī)療風(fēng)險時，如何落實“患者身份識別制度”？答：-嚴格執(zhí)行“雙人核對”制度，包括姓名、性別、年齡、住院號等；-在執(zhí)行各項操作前，必須確認患者身份；-使用條碼掃描或腕帶標識，避免身份混淆；-對特殊患者（如意識不清、語言障礙）采取額外識別措施。2.簡述晉城市中醫(yī)院在處理醫(yī)療投訴時，應(yīng)遵循哪些流程？答：-接收投訴申請，記錄投訴內(nèi)容；-成立調(diào)查組，展開調(diào)查；-調(diào)查結(jié)束后，形成報告并提交處理決定；-告知投訴人處理結(jié)果，并記錄反饋意見。3.簡述晉城市中醫(yī)院在防范醫(yī)療風(fēng)險時，如何優(yōu)化診療流程？答：-簡化不必要的檢查項目；-優(yōu)化門診、急診、住院銜接流程；-加強多學(xué)科協(xié)作，減少診療延誤；-定期評估流程合理性，持續(xù)改進。4.簡述晉城市中醫(yī)院在防范醫(yī)療風(fēng)險時，如何加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)？答：-定期開展醫(yī)療風(fēng)險防范培訓(xùn)；-組織案例討論，提升風(fēng)險識別能力；-強調(diào)手衛(wèi)生、消毒隔離等核心制度；-開展考核評估，確保培訓(xùn)效果。5.簡述晉城市中醫(yī)院在防范醫(yī)療風(fēng)險時，如何管理藥品？答：-嚴格執(zhí)行藥品處方審核制度；-定期檢查藥品效期，避免過期使用；-加強藥品儲存管理，防止混淆或污染；-建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測機制。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合晉城市中醫(yī)院的實際情況，論述如何防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生？答：晉城市中醫(yī)院防范醫(yī)療糾紛應(yīng)從以下方面入手：-強化知情同意：對患者進行充分告知，避免因信息不對稱引發(fā)糾紛；-優(yōu)化診療流程：減少診療延誤，提高醫(yī)療質(zhì)量；-加強院感防控：避免交叉感染，降低感染風(fēng)險；-完善不良事件報告：及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在風(fēng)險；-提升溝通能力：加強醫(yī)患溝通，增進信任；-健全投訴處理機制：及時解決患者訴求，避免矛盾升級。2.結(jié)合晉城市中醫(yī)院的實際情況，論述如何加強醫(yī)療安全文化建設(shè)？答：晉城市中醫(yī)院加強醫(yī)療安全文化建設(shè)應(yīng)從以下方面入手：-樹立安全意識：通過培訓(xùn)、宣傳等方式，強化醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險防范意識；-完善制度體系：建立健全醫(yī)療安全管理制度，明確責(zé)任分工；-優(yōu)化工作流程：減少人為失誤，降低風(fēng)險發(fā)生概率；-加強監(jiān)督考核：定期檢查制度執(zhí)行情況，確保落實到位；-鼓勵主動報告：建立不良事件報告激勵機制，鼓勵醫(yī)務(wù)人員主動上報；-提升溝通能力：加強醫(yī)患溝通，增進理解，減少糾紛。答案與解析一、單選題答案與解析1.D（自帶藥品可能引發(fā)交叉感染或用藥不當風(fēng)險，不屬于醫(yī)療風(fēng)險防范范疇。）2.C（醫(yī)生個人收入情況不屬于醫(yī)療風(fēng)險防范范疇。）3.C（患者跌倒事件必須在24小時內(nèi)完成初步調(diào)查并上報。）4.B（護士無權(quán)自行調(diào)配抗生素，需由藥師審核。）5.D（處理結(jié)果需經(jīng)多方審核，不能僅由科室負責(zé)人決定。）6.C（標準預(yù)防適用于所有患者，包括消毒床旁物體表面。）7.D（“七對”包括床號、姓名、藥名、劑量、用法、時間、濃度。）8.A（發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為應(yīng)立即停止，后續(xù)處理視情節(jié)決定。）9.C（搶救記錄必須及時填寫，避免遺漏關(guān)鍵信息。）10.D（醫(yī)生個人社交言論不屬于法定證據(jù)。）二、多選題答案與解析1.ABCD（均為源頭管理措施。）2.ABC（醫(yī)療費用及醫(yī)生職稱不屬于必須告知內(nèi)容。）3.ABCD（均為必須上報的醫(yī)療不良事件。）4.ABCD（均為接觸隔離措施。）5.ABC（15日內(nèi)做出決定、僅由非直接責(zé)任人組成、達成和解后不再上報均不符合規(guī)定。）6.ABCD（均為“三查七對”內(nèi)容。）7.ABCD（均為可能的處理措施。）8.ABCD（均為搶救流程優(yōu)化措施。）9.ABC（醫(yī)生個人社交言論不屬于法定證據(jù)。）10.ABCD（均為持續(xù)改進措施。）三、判斷題答案與解析1.×（知情同意必須自愿，不能強制。）2.×（可由他人代為提交。）3.√（不良事件報告必須真實、完整、及時。）4.×（必須嚴格執(zhí)行核對制度。）5.×（可由代理人簽字。）6.×（需關(guān)注所有科室的風(fēng)險。）7.×（搶救記錄必須及時填寫。）8.×（可調(diào)解、可訴訟。）9.×（需關(guān)注管理、技術(shù)、人文等多方面風(fēng)險。）10.×（必須嚴格執(zhí)行核對制度。）四、簡答題答案與解析1.患者身份識別制度：-雙人核對：姓名、性別、年齡、住院號等；-條碼掃描或腕帶標識；-特殊患者額外識別措施。2.醫(yī)療投訴處理流程：-接收投訴申請；-調(diào)查組展開調(diào)查；-形成報告并提交處理決定；-告知投訴人結(jié)果。3.優(yōu)化診療流程：-簡化檢查項目；-優(yōu)化門診、急診、住院銜接；-加強多學(xué)科協(xié)作；-持續(xù)評估改進。4.加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：-定期開展風(fēng)險防范培訓(xùn)；-案例討論；-強調(diào)手衛(wèi)生、消毒隔離；-考核評估。5.藥品管理：-處方審核；-定期檢