2024年12月口腔內(nèi)科學(xué)模擬習(xí)題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：正中菱形舌炎的發(fā)病因素是選項(xiàng)A、白色念珠菌感染選項(xiàng)B、各種貧血選項(xiàng)C、腸寄生蟲選項(xiàng)D、舌體發(fā)育異常選項(xiàng)E、維生素B族缺乏2.試題：牙菌斑作為牙周病始動(dòng)因素的依據(jù)是選項(xiàng)A、終止刷牙可引起實(shí)驗(yàn)性齦炎選項(xiàng)B、牙頸部牙線結(jié)扎可引起動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性牙周炎選項(xiàng)C、青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加選項(xiàng)D、所有均是選項(xiàng)E、根面平整對(duì)牙周炎治療有效3.試題：常用菌斑顯示劑有選項(xiàng)A、龍膽紫液選項(xiàng)B、品紅溶液選項(xiàng)C、亞甲基藍(lán)選項(xiàng)D、熒光素鈉選項(xiàng)E、碘化油4.試題：引起牙齒病理性移位的因素是選項(xiàng)A、吐舌習(xí)慣選項(xiàng)B、所有均是選項(xiàng)C、牙周炎引起的牙槽骨吸收選項(xiàng)D、牙周肉芽組織選項(xiàng)E、牙缺失后長期未修復(fù)5.試題：根管治療術(shù)后失敗，大多發(fā)生在選項(xiàng)A、3至5年選項(xiàng)B、1年以內(nèi)選項(xiàng)C、5年以上選項(xiàng)D、2年以內(nèi)選項(xiàng)E、半年以內(nèi)6.試題：以下對(duì)白斑的描述哪項(xiàng)是正確的選項(xiàng)A、各型白斑發(fā)生潰瘍是癌前損害已有了進(jìn)一步發(fā)展的標(biāo)志選項(xiàng)B、白斑在臨床上只表現(xiàn)為單純的白色損害選項(xiàng)C、口腔粘膜上所發(fā)生的白色斑塊都稱為白斑選項(xiàng)D、白斑大小與癌變的可能性成正比選項(xiàng)E、皺紙狀、疣狀等表面形態(tài)象征癌前改變7.試題：單純皰疹嚴(yán)重的皮膚損害在愈合后的原損害區(qū)選項(xiàng)A、可留色素選項(xiàng)B、不留色素選項(xiàng)C、留下色素選項(xiàng)D、留下皰痕選項(xiàng)E、暫留疤痕8.試題：兒童上乳前牙外傷常見年齡為選項(xiàng)A、3～4歲選項(xiàng)B、8～9歲選項(xiàng)C、4～5歲選項(xiàng)D、6～7歲選項(xiàng)E、1.5～2.5歲9.試題：牙齦的臨床特征，哪一項(xiàng)不正確選項(xiàng)A、正常的牙齦邊緣通常較鈍厚選項(xiàng)B、炎癥和創(chuàng)傷可引起牙齦外形的改變選項(xiàng)C、炎癥彌漫指已波及到附著齦選項(xiàng)D、皮膚黑者，正常牙齦可見色素沉著選項(xiàng)E、牙齦顏色的變化可呈局部或全口腔10.試題：就病因角度而言，齲病也可稱為牙齒硬組織的選項(xiàng)A、免疫性疾病，選項(xiàng)B、化學(xué)溶解性疾病選項(xiàng)C、酸蝕破壞性疾病選項(xiàng)D、細(xì)菌感染性疾病選項(xiàng)E、物理損傷性疾病11.試題：以下各項(xiàng)可能是地圖舌的病因，除了選項(xiàng)A、口腔pH值改變選項(xiàng)B、腸寄生蟲選項(xiàng)C、精神情緒因素選項(xiàng)D、病灶感染選項(xiàng)E、胃腸功能紊亂12.試題：牙槽骨垂直吸收時(shí)伴隨的牙周袋多為選項(xiàng)A、復(fù)雜袋選項(xiàng)B、骨下袋選項(xiàng)C、假性牙周袋選項(xiàng)D、骨上袋選項(xiàng)E、齦袋13.試題：不可以用做根管充填的糊劑是選項(xiàng)A、氧化鋅丁香油糊劑選項(xiàng)B、氫氧化鈣糊劑選項(xiàng)C、鈣維他糊劑選項(xiàng)D、碘仿糊劑選項(xiàng)E、氟化鈉甘油糊劑14.試題：將皰膜揭去時(shí)常連同鄰近視為正常的粘膜一并撕去，首先考率的是選項(xiàng)A、扁平苔蘚選項(xiàng)B、天皰瘡選項(xiàng)C、多形紅斑選項(xiàng)D、白斑惡變選項(xiàng)E、結(jié)核性潰瘍15.試題：帶狀皰疹的病原菌是什么選項(xiàng)A、腺病毒選項(xiàng)B、柯薩奇病毒選項(xiàng)C、水痘一帶狀皰疹病毒選項(xiàng)D、單純皰疹病毒選項(xiàng)E、腸道病毒16.試題：女童，5歲，右下第二乳磨牙咬合面深齲洞，腐質(zhì)去凈后洞底在牙本質(zhì)淺層，治療方法是選項(xiàng)A、金屬成品冠選項(xiàng)B、銀汞合金充填選項(xiàng)C、樹脂嵌體選項(xiàng)D、玻璃離子水門汀充填選項(xiàng)E、復(fù)合樹脂充填17.試題：皰疹樣口瘡的發(fā)病特點(diǎn)是選項(xiàng)A、黏膜充血不明顯選項(xiàng)B、潰瘍深大選項(xiàng)C、病程長選項(xiàng)D、潰瘍數(shù)目可多達(dá)幾十個(gè)選項(xiàng)E、伴皮膚損害18.試題：牙槽骨新生最易發(fā)生在選項(xiàng)A、二壁骨袋選項(xiàng)B、一壁骨袋選項(xiàng)C、根分叉病變選項(xiàng)D、三壁骨袋選項(xiàng)E、環(huán)行缺損19.試題：對(duì)深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋應(yīng)采用的最佳手術(shù)治療方法為選項(xiàng)A、游離齦瓣移植選項(xiàng)B、側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)選項(xiàng)C、牙齦切除術(shù)選項(xiàng)D、翻瓣術(shù)選項(xiàng)E、袋壁刮治術(shù)20.試題：判斷牙髓活力最可靠的檢查方法是選項(xiàng)A、電測(cè)驗(yàn)選項(xiàng)B、X線檢查選項(xiàng)C、溫度測(cè)驗(yàn)選項(xiàng)D、實(shí)驗(yàn)性備洞選項(xiàng)E、選擇性麻醉21.試題：盤狀紅斑狼瘡的淋巴細(xì)胞浸潤特點(diǎn)是選項(xiàng)A、固有層血管周圍有密集的淋巴細(xì)胞浸潤選項(xiàng)B、固有層淋巴樣濾泡形成選項(xiàng)C、粘膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤選項(xiàng)D、基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤選項(xiàng)E、淋巴細(xì)胞浸潤見于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍22.試題：口腔念珠菌病臨床最常出現(xiàn)的癥狀為選項(xiàng)A、粗糙感選項(xiàng)B、口干選項(xiàng)C、陣發(fā)痛選項(xiàng)D、冷熱痛選項(xiàng)E、麻木不適23.試題：造成牙體缺損最常見的原因是選項(xiàng)A、磨損選項(xiàng)B、發(fā)育畸形選項(xiàng)C、楔形缺損選項(xiàng)D、齲病選項(xiàng)E、外傷24.試題：牙齒的磨耗程度主要取決于選項(xiàng)A、咀嚼習(xí)慣選項(xiàng)B、牙齒硬度選項(xiàng)C、所有均有選項(xiàng)D、食物種類選項(xiàng)E、患者年齡25.試題：患者因齲壞牙充填后5年，出現(xiàn)冷熱痛偶有自發(fā)鈍痛，查：26近中鄰面充填體，頰側(cè)齦壁可探入，發(fā)黑，叩診（±），冷熱測(cè)疼痛。其原因?yàn)檫x項(xiàng)A、充填時(shí)沒熱沒墊底選項(xiàng)B、充填體的化學(xué)性刺激選項(xiàng)C、繼發(fā)齲選項(xiàng)D、充填物早接觸選項(xiàng)E、備洞時(shí)操作不當(dāng)26.試題：慢性牙髓炎就診時(shí)常見的臨床表現(xiàn)如下，除了選項(xiàng)A、食物嵌入痛選項(xiàng)B、冷熱刺激痛選項(xiàng)C、齲洞可探及穿髓孔選項(xiàng)D、咬合痛，輕叩痛選項(xiàng)E、劇烈的自發(fā)痛27.試題：邊緣性齦炎的治療為選項(xiàng)A、根面平整選項(xiàng)B、可用甲硝唑選項(xiàng)C、刮治術(shù)選項(xiàng)D、潔治術(shù)選項(xiàng)E、牙齦切除術(shù)28.試題：慢性根尖周炎主要的診斷依據(jù)是選項(xiàng)A、患牙反復(fù)疼痛史選項(xiàng)B、根尖周X線透射區(qū)選項(xiàng)C、牙髓無活力選項(xiàng)D、咀嚼不適感選項(xiàng)E、叩診異樣感29.試題：粘接修復(fù)中，酸蝕技術(shù)的操作步驟中嚴(yán)禁的是選項(xiàng)A、隔濕和干燥牙面選項(xiàng)B、放酸蝕劑1分鐘選項(xiàng)C、噴水沖洗后吹干選項(xiàng)D、洞緣釉質(zhì)磨斜面選項(xiàng)E、用手檢查酸蝕面30.試題：女，30歲。牙齦易出血2個(gè)月。檢查：全口牙齦色紅、松軟光亮，右下尖牙與側(cè)切牙間的齦乳頭肥大成瘤樣，鮮紅色，有蒂。為了明確診斷，最應(yīng)注意詢問的是選項(xiàng)A、服藥狀況選項(xiàng)B、家族史選項(xiàng)C、月經(jīng)狀況選項(xiàng)D、吸煙史選項(xiàng)E、消瘦狀況.答案與解析一、單選題答案1.參考答案：【A】詳解：正中菱形舌炎病因不明，近年來多認(rèn)為與白色念珠菌感染有關(guān)。舌體發(fā)育異常、維生素B族缺乏、各種貧血、腸寄生蟲等一般不是正中菱形舌炎的主要發(fā)病因素。正中菱形舌炎目前研究傾向于白色念珠菌感染在其發(fā)病中起重要作用。2.參考答案：【D】詳解：選項(xiàng)A中終止刷牙可引起實(shí)驗(yàn)性齦炎，說明牙菌斑的堆積會(huì)引發(fā)牙齦炎癥，是牙菌斑作為牙周病始動(dòng)因素的依據(jù)之一；選項(xiàng)B根面平整對(duì)牙周炎治療有效，表明清除牙菌斑等局部刺激因素對(duì)牙周炎治療有作用，間接說明牙菌斑與牙周病的關(guān)系；選項(xiàng)C牙頸部牙線結(jié)扎可引起動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)性牙周炎，體現(xiàn)了牙菌斑等局部因素可導(dǎo)致牙周炎；選項(xiàng)D青少年牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加，提示特定的牙菌斑相關(guān)細(xì)菌與牙周病的關(guān)聯(lián)。以上所有選項(xiàng)都從不同方面說明了牙菌斑作為牙周病始動(dòng)因素，所以答案是E。3.參考答案：【B】詳解：品紅溶液是常用的菌斑顯示劑，能使菌斑染色，便于觀察。龍膽紫液一般不用于菌斑顯示；碘化油常用于影像學(xué)檢查造影等；亞甲基藍(lán)不是常用菌斑顯示劑；熒光素鈉主要用于一些特殊的眼部等檢查等，而非菌斑顯示。4.參考答案：【B】詳解：牙周炎引起的牙槽骨吸收會(huì)破壞牙齒的支持組織，導(dǎo)致牙齒病理性移位；牙周肉芽組織也可影響牙齒的穩(wěn)定性，引起移位；牙缺失后長期未修復(fù)，鄰牙會(huì)向缺隙側(cè)移位；吐舌習(xí)慣等不良習(xí)慣長期作用也可能導(dǎo)致牙齒移位。所以以上所有因素均能引起牙齒病理性移位。5.參考答案：【D】詳解：根管治療術(shù)后失敗大多發(fā)生在2年以內(nèi)。根管治療后，根尖周組織的愈合和修復(fù)需要一定時(shí)間，在2年這個(gè)時(shí)間段內(nèi)，由于各種因素影響，如根管充填不完善、根尖周組織炎癥未徹底消除等，導(dǎo)致治療失敗的概率相對(duì)較高。6.參考答案：【A】詳解：白斑是指口腔黏膜上不能擦去的白色斑塊，并非所有白色斑塊都為白斑，A錯(cuò)誤；白斑癌變可能性與多種因素有關(guān)，非單純大小決定，B錯(cuò)誤；皺紙狀、疣狀等不一定象征癌前改變，C錯(cuò)誤；各型白斑發(fā)生潰瘍說明癌前損害有進(jìn)一步發(fā)展，D正確；白斑可伴有顆粒狀、潰瘍等表現(xiàn)，E錯(cuò)誤。7.參考答案：【A】詳解：單純皰疹嚴(yán)重皮膚損害愈合后原損害區(qū)可留色素。單純皰疹一般預(yù)后較好，嚴(yán)重皮膚損害愈合后通常會(huì)留下色素沉著，而非不留色素、留下皰痕或疤痕等情況。8.參考答案：【E】詳解：兒童上乳前牙外傷多發(fā)生在1～2歲兒童，該年齡段兒童開始學(xué)習(xí)走路，活動(dòng)增多，且乳牙牙冠相對(duì)較長，牙根較短，牙槽骨疏松，故容易發(fā)生外傷。所以常見年齡為＞1.5～2.5歲，答案選A。9.參考答案：【A】詳解：正常牙齦邊緣菲薄而緊貼牙面，而不是較鈍厚。牙齦顏色的變化可呈局部或全口腔，皮膚黑者正常牙齦可見色素沉著，炎癥和創(chuàng)傷可引起牙齦外形改變，炎癥彌漫時(shí)可波及附著齦。10.參考答案：【D】詳解：齲病是在以細(xì)菌為主的多種因素作用下，牙體硬組織發(fā)生的慢性、進(jìn)行性破壞的一種疾病，主要病因是細(xì)菌感染，所以齲病可稱為牙齒硬組織的細(xì)菌感染性疾病。11.參考答案：【A】詳解：地圖舌的病因可能與病灶感染、胃腸功能紊亂、腸寄生蟲、精神情緒因素等有關(guān)，目前沒有證據(jù)表明口腔pH值改變是地圖舌的病因。12.參考答案：【B】詳解：牙槽骨垂直吸收時(shí)，牙周袋底位于牙槽嵴頂?shù)母?，牙槽骨呈垂直或角形吸收，形成的牙周袋為骨下袋。齦袋是由于牙齦增生、腫大，齦緣覆蓋牙冠而形成的假性牙周袋；復(fù)雜袋是一種螺旋形袋，起源于一個(gè)牙面，但扭曲回旋于牙間骨隔內(nèi)；骨上袋是牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)纳戏剑啦坩諡樗叫凸俏?；假性牙周袋是牙齦組織炎癥性增生、腫大，導(dǎo)致齦緣覆蓋牙冠而形成的齦袋，而非真正的牙周袋。13.參考答案：【E】詳解：根管充填糊劑應(yīng)具備良好的封閉性、抑菌性、可操作性等特點(diǎn)。氟化鈉甘油糊劑主要用于防齲等，不用于根管充填。氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、氧化鋅丁香油糊劑、鈣維他糊劑等都可作為根管充填糊劑。14.參考答案：【B】詳解：天皰瘡的特點(diǎn)是棘層松解，上皮內(nèi)皰形成，皰壁薄而透明，易破，皰破后可見不規(guī)則的糜爛面，將皰膜揭去時(shí)常連同鄰近視為正常的粘膜一并撕去，稱為尼氏征陽性，這是天皰瘡的典型表現(xiàn)，所以首先考慮天皰瘡。扁平苔蘚、白斑惡變、多形紅斑、結(jié)核性潰瘍一般不會(huì)有這種特征性表現(xiàn)。15.參考答案：【C】詳解：帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。該病毒具有親神經(jīng)性，感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶邸⒏腥?、感冒時(shí)，病毒可再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。所以病原菌是水痘一帶狀皰疹病毒。16.參考答案：【E】詳解：5歲女童右下第二乳磨牙齲洞達(dá)牙本質(zhì)淺層，復(fù)合樹脂充填可較好恢復(fù)牙齒外形和功能，且操作相對(duì)簡便，能滿足乳牙治療需求。銀汞合金充填顏色與牙齒不匹配，美觀性差；玻璃離子水門汀強(qiáng)度相對(duì)較低；金屬成品冠一般用于大面積缺損等情況；樹脂嵌體操作復(fù)雜，不適合乳牙。17.參考答案：【D】詳解：皰疹樣口瘡的特點(diǎn)是潰瘍小而多，可多達(dá)幾十個(gè)，散在分布于口腔黏膜的任何部位，黏膜充血明顯，潰瘍表淺，病程較短，一般不伴有皮膚損害。18.參考答案：【D】詳解：三壁骨袋由于具有較為完整的骨壁結(jié)構(gòu)，對(duì)牙周膜細(xì)胞的附著和增殖較為有利，因此牙槽骨新生最易發(fā)生在三壁骨袋。一壁骨袋和二壁骨袋的骨壁完整性相對(duì)較差，牙槽骨新生能力不如三壁骨袋。根分叉病變和環(huán)行缺損情況較為復(fù)雜，通常不是牙槽骨新生最易發(fā)生的典型部位。19.參考答案：【D】詳解：翻瓣術(shù)可徹底切除袋內(nèi)壁上皮及感染組織，還可在直視下進(jìn)行牙槽骨修整等操作，適用于深達(dá)膜齦聯(lián)合的牙周袋，能有效消除牙周袋，促進(jìn)牙周組織愈合。牙齦切除術(shù)適用于淺牙周袋；袋壁刮治術(shù)不能徹底處理深牙周袋；游離齦瓣移植主要用于增加附著齦寬度等；側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)主要用于關(guān)閉牙齦退縮等，均不符合題意。20.參考答案：【D】詳解：實(shí)驗(yàn)性備洞是判斷牙髓活力最可靠的檢查方法。因?yàn)楫?dāng)牙髓有炎癥時(shí)，去齲后暴露牙髓會(huì)引起疼痛，通過這種直接的方式能準(zhǔn)確判斷牙髓的狀態(tài)，比溫度測(cè)驗(yàn)、電測(cè)驗(yàn)等其他方法更為可靠。而溫度測(cè)驗(yàn)和電測(cè)驗(yàn)可能會(huì)因個(gè)體差異等因素出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果；選擇性麻醉主要用于定位患牙；X線檢查主要用于觀察牙齒的硬組織及根尖周等情況，不能直接判斷牙髓活力。21.參考答案：【E】詳解：盤狀紅斑狼瘡的病理特征為上皮過度角化或不全角化，粒層明顯，棘層萎縮，基底細(xì)胞液化變性，上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰，基底膜區(qū)域有免疫球蛋白沉積，免疫熒光顯示基底膜帶呈翠綠色熒光帶。固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤，主要見于擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍。選項(xiàng)B固有層淋巴樣濾泡形成多見于扁平苔蘚；選項(xiàng)C粘膜下層少量淋巴細(xì)胞浸潤不是盤狀紅斑狼瘡的典型淋巴細(xì)胞浸潤特點(diǎn)；選項(xiàng)D基底膜下大量淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤常見于天皰瘡等；選項(xiàng)E固有層血管周圍有密集的淋巴細(xì)胞浸潤表述不準(zhǔn)確，盤狀紅斑狼瘡主要是在擴(kuò)張的毛細(xì)血管周圍有密集淋巴細(xì)胞浸潤。22.參考答案：【B】23.參考答案：【D】詳解：齲病是造成牙體缺損最常見的原因，因?yàn)辇x病會(huì)使牙齒硬組織被破壞，導(dǎo)致牙體缺損。而楔形缺損多由刷牙方法不當(dāng)?shù)纫?；發(fā)育畸形在牙體缺損原因中不如齲病常見；磨損一般是長期慢性過程導(dǎo)致；外傷雖可造成牙體缺損，但相對(duì)齲病來說不是最常見原因。24.參考答案：【C】詳解：牙齒的磨耗程度受到多種因素影響。食物種類不同，如長期咀嚼較硬食物，會(huì)增加牙齒磨耗；牙齒硬度不同，相對(duì)硬度低的牙齒更易被磨耗；咀嚼習(xí)慣也很關(guān)鍵，如咀嚼用力大、頻率高，磨耗會(huì)更明顯；患者年齡越大，牙齒磨耗時(shí)間越長，程度往往也越重。所以所有選項(xiàng)中的因素均會(huì)影響牙齒的磨耗程度。25.參考答案：【C】詳解：患牙曾有齲壞牙充填史，現(xiàn)出現(xiàn)冷熱痛偶有自發(fā)鈍痛，檢查發(fā)現(xiàn)近中鄰面充填體頰側(cè)齦壁可探入、發(fā)黑，提示齲壞進(jìn)展至充填體邊緣以外，形成繼發(fā)齲，從而導(dǎo)致牙齒出現(xiàn)相關(guān)癥狀。充填物早接觸一般不會(huì)出現(xiàn)冷熱刺激痛及自發(fā)鈍痛；充填時(shí)未墊底主要影響牙髓受化學(xué)刺激情況，通常不會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛；備洞時(shí)操作不當(dāng)當(dāng)時(shí)可能有癥狀，不會(huì)5年后才出現(xiàn)；充填體化學(xué)性刺激一般是當(dāng)時(shí)出現(xiàn)疼痛，不會(huì)延遲這么久。所以最可能原因是繼發(fā)齲。26.參考答案：【E】詳解：慢性牙髓炎一般不表現(xiàn)為劇烈的自發(fā)痛，多為慢性鈍痛，有時(shí)有較明顯的自發(fā)痛史，但疼痛程度往往不如急性牙髓炎劇烈。而咬合痛、輕叩痛在慢性牙髓炎根尖周炎時(shí)可能出現(xiàn)；食物嵌入痛常見于