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文檔簡介
《兒科學(xué)基礎(chǔ)》專業(yè)知識(shí)考試題及答案(單選題匯總)1.左向右分流型先天性心臟病中不引起左心室負(fù)荷增加的是A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、室間隔缺損伴右室漏斗部狹窄參考答案:B2.足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,Apgar評(píng)分為3分。查體:氧缺血性腦病。臨床分度為D、重度參考答案:D7%。查體反應(yīng)好,面色紅潤,心肺(-)。此嬰可能的原因是D、呆小病E、生理性體重下降參考答案:E4.足月兒缺氧缺血性腦病易損區(qū)位于B、基底神經(jīng)節(jié)D、腦室周圍的白質(zhì)區(qū)E、小腦參考答案:A5.足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。患兒血型:A;母血型:0,其血清膽紅素為340μmol/L。其母既往無輸血史?;純撼霈F(xiàn)嗜睡、反應(yīng)低下,肌張A、顱內(nèi)出血B、顱內(nèi)感染C、膽紅素腦病參考答案:C6.足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時(shí)出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重?;純貉停篈;母血型:0,其血清膽紅素為340μmol/L。其母既往無輸血史。該患兒黃疸的最可能原因是A、生理性黃疸B、新生兒敗血癥C、新生兒ABO溶血病D、新生兒Rh溶血病E、新生兒肝炎參考答案:C7.錐體外系受累,臨床除手足徐動(dòng)外,也可表現(xiàn)為扭轉(zhuǎn)痙攣或其他癥狀A(yù)、痙攣型腦性癱瘓B、混合型腦性癱瘓C、肌張力低下型D、手足徐動(dòng)型腦性癱瘓E、共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓參考答案:D8.周圍網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C.溶血性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、白血病參考答案:C9.中樞性尿崩癥的患兒排尿的特點(diǎn)是A、尿比重低且固定B、夜尿少C、尿頻,每次尿量少D、尿糖陽性E、尿量明顯多于飲水量參考答案:A10.中度脫水相當(dāng)于體液丟失參考答案:D11.窒間隔缺損A、聽診在胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ級(jí)收縮期噴射性雜音,無震顫B、聽診在胸骨左緣第3~4肋間有IV級(jí)粗糙的全收縮期雜音,有震顫C、聽診在胸骨左緣第2肋間有連續(xù)性機(jī)器樣雜音,有震顫D、聽診在胸骨左緣第2肋間有IV級(jí)噴射性收縮期雜音,有震顫參考答案:B12.治療小兒肥胖癥主要采用A、外科手術(shù)去除脂肪C、服用減肥中藥D、減少產(chǎn)生熱能性食物攝人和增加機(jī)體對(duì)熱能的消耗E、內(nèi)分泌藥物調(diào)節(jié)治療參考答案:D13.治療緩解期哮喘最有效的藥物A、白三烯調(diào)節(jié)劑D、普萘洛爾E、吸人糖皮質(zhì)激素參考答案:E14.治療單純性腎病的首選藥物是B、潑尼松口服參考答案:B15.肢端硬性腫脹A、川崎病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、濕疹血小板減少伴免疫缺陷D、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案:A16.正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是參考答案:B17.正常嬰兒,體重5kg,前囟1.5cm,后囟0.2cm,頭不能豎起,最可能的月齡為B、1~2個(gè)月參考答案:B18.正常小兒前囟最晚閉合的時(shí)間一般為生后E、18月"參考答案:E19.正常情況下,2歲以下存在或消失的體征A、Babinski征陽性可為生理現(xiàn)象B、神經(jīng)髓鞘發(fā)育完成D、腹壁反射能穩(wěn)定引出E、提睪反射不易引出參考答案:A20.診斷小兒腎病綜合征的必備條件是A、明顯水腫及低蛋白血癥B、明顯水腫及大量蛋白尿C、明顯水腫及高脂血癥D、大量蛋白尿及高脂血癥E、大量蛋白尿及低蛋白血癥參考答案:C21.早期確診傳染性單核細(xì)胞增多癥的實(shí)驗(yàn)室檢查是B、測(cè)定EA抗體C、測(cè)定抗EBNA抗體D、嗜異性凝集實(shí)驗(yàn)參考答案:A22.早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病易損區(qū)位于B、基底神經(jīng)節(jié)D、腦室周圍的白質(zhì)區(qū)E、小腦參考答案:D23.在對(duì)癲癇患兒選用抗癲癇藥物治療的用藥原則中,以下哪一條的描述是錯(cuò)誤的A、盡早開始長期而規(guī)則的抗癲癇藥物治療B、應(yīng)根據(jù)癲癇的發(fā)作類型選用不同的抗癲癇藥物D、劑量應(yīng)因人而異,從小的劑量開始逐漸加量,以達(dá)到最滿E、為減少長期服藥的不良反應(yīng),均應(yīng)在發(fā)作完全控制后1~2年內(nèi)逐漸減量停藥參考答案:E頭發(fā)亂如絨線頭A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、足月小于胎齡兒E、極低出生體重兒25.孕37周,出生體重2.4kg,身長47cm,皮膚紅潤,胎毛少,A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、足月小于胎齡兒E、極低出生體重兒參考答案:C26.孕35周,出生體重2.6kg,身長47cm,皮膚發(fā)亮,胎毛多,A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、足月小于胎齡兒E、極低出生體重兒參考答案:B吸32次/分且不規(guī)則,心率95次/分,四肢肌張力差,前囟平,其診斷考慮為A、新生兒吸人性肺炎B、新生兒原發(fā)性肺不張C、新生兒肺透明膜病D、新生兒硬腫癥參考答案:E28.預(yù)防維生素D缺乏最重要的方法是A、母孕期及哺乳期保健B、堅(jiān)持戶外活動(dòng)、日光浴C、母乳喂養(yǎng)E、肌注維生素D參考答案:B29.預(yù)防接種的方法,白百破疫苗接種的方法B、皮內(nèi)注射D、皮下注射E、靜脈注射參考答案:D30.與一般病毒性腦炎相比,感染后腦炎突出病理學(xué)特征是A、嚴(yán)重炎性細(xì)胞浸潤B、明顯膠質(zhì)細(xì)胞增生C、明顯脫髓鞘改變D、廣泛毛細(xì)血管擴(kuò)張E、炎性細(xì)胞浸潤和膠質(zhì)細(xì)胞增生同時(shí)明顯參考答案:C31.與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為哪一種B、孕母接觸大劑量放射線C、孕母有代謝紊亂性疾病參考答案:E32.與成年人相比,驚厥在小兒時(shí)期有其年齡特征,但以下哪一條不是小兒的特點(diǎn)A、嚴(yán)重驚厥易導(dǎo)致腦損傷B、年齡越小驚厥發(fā)生率越高D、新生兒及嬰兒常有不典型驚厥發(fā)作E、引起驚厥的原因眾多復(fù)雜參考答案:A33.幼兒急疹出疹時(shí)間是A、先出疹后退熱B、退熱后出疹C、邊出疹變退熱D、出疹1~2天后退熱E、出疹3~5天后退熱參考答案:B34.右心室、左心室增大,肺血流量大,主動(dòng)脈結(jié)縮小的先心A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、法洛四聯(lián)癥C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、房間隔缺損E、室間隔缺損參考答案:E35.有助于確定新生兒缺氧缺血性腦病損害嚴(yán)重程度和判斷預(yù)后的檢查首選A、腦氫質(zhì)子磁共振波普E、顱腦超聲檢查參考答案:D36.有人咨詢嬰兒期的保健重點(diǎn),咨詢師做一下回答,你認(rèn)為哪一項(xiàng)不正確A、預(yù)防消化道功能紊亂B、預(yù)防營養(yǎng)缺乏性疾病C、不必重視添加輔助食品,孩子要吃時(shí)自己會(huì)吃D、預(yù)防異物吸入E、按計(jì)劃完成基礎(chǔ)免疫接種程序參考答案:C37.有明顯神經(jīng)精神癥狀的營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,應(yīng)首選的治療藥物是B、硫酸亞鐵D、維生素B12E、右旋糖酐鐵參考答案:D38.有關(guān)鋅缺乏,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、動(dòng)物性食物和堅(jiān)果類含鋅較高,但素食者容易缺鋅B、缺鋅主要表現(xiàn)為食欲缺乏、生長發(fā)育減慢、免疫功能低下、味覺減退和夜盲C、發(fā)鋅能夠準(zhǔn)確反映近期體內(nèi)的鋅營養(yǎng)狀況D、空腹血清鋅濃度測(cè)定和餐后血清鋅濃度反應(yīng)試驗(yàn)有助于鋅缺乏的診斷E、提倡母乳喂養(yǎng)、堅(jiān)持平衡膳食是預(yù)防缺鋅的主要措施參考答案:C39.有關(guān)小兒腸道菌群建立的論述,正確的是A、腸道菌群受食物成分影響B(tài)、母乳喂養(yǎng)者以大腸桿菌為主C、出生24小時(shí)后腸道開始出現(xiàn)細(xì)菌D、腸道菌群可幫助合成維生素DE、人工喂養(yǎng)者以雙歧桿菌為主參考答案:A40.有關(guān)兒科學(xué)的特點(diǎn),以下哪一種說法不正確A、隨著年齡的增長,兒童身體各部位的比例也不斷變化B、不同年齡期的兒童具有不同的生理和生化正常指標(biāo)C、嬰幼兒代謝旺盛,對(duì)營養(yǎng)供應(yīng)的要求高,消化。吸收功能也好D、嬰幼兒的免疫功能發(fā)育不完善E、兒童時(shí)期心理和行為的可塑性非常強(qiáng)參考答案:C41.有關(guān)碘缺乏,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的A、食物和飲水中缺碘是導(dǎo)致碘缺乏的根本原因B、缺碘使甲狀腺激素合成障礙,可引起甲狀腺功能低下C、缺碘的主要危害是影響腦發(fā)育,導(dǎo)致兒童智力損害和體格D、尿碘測(cè)定是判斷個(gè)體或群體碘營養(yǎng)狀況的一項(xiàng)簡便又有效的方法E、定期口服含碘的藥物是預(yù)防碘缺乏的最有效措施參考答案:E42.游走性關(guān)節(jié)炎A、川崎病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、濕疹血小板減少伴免疫缺陷D、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案:E43.影響急性風(fēng)濕熱發(fā)病的最重要因素是A、有風(fēng)濕熱家族史B、有急性腎小球腎炎史C、經(jīng)常發(fā)生病毒性上呼吸道炎D、A組乙型鏈球菌在咽部存在的時(shí)間44.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是參考答案:A45.營養(yǎng)不良體格測(cè)量的診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)是C、皮下脂肪減少D、體重、身高、體重/身高E、胸圍參考答案:D46.嬰兒生理性貧血最明顯的年齡是A、新生兒期B、生后2~3個(gè)月C、生后5~6個(gè)月D、生后8~9個(gè)月參考答案:B47.嬰兒生理性貧血的時(shí)間是出生后A、1個(gè)月E、10個(gè)月后參考答案:BA、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈狹窄D、法洛四聯(lián)癥E、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉參考答案:D49.嬰兒化膿性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A、前囟飽滿B、反復(fù)驚厥D、腦脊液白細(xì)胞數(shù)增多參考答案:D50.嬰兒腹瀉進(jìn)行補(bǔ)液時(shí)兼有擴(kuò)充血容量及糾正酸中毒作用最合適的溶液是A、2:3:1溶液參考答案:D51.嬰兒肺炎維持體液平衡應(yīng)選用參考答案:D52.嬰兒出現(xiàn)聽覺定向反應(yīng)最早的時(shí)間為D、5~6個(gè)月E、7個(gè)月參考答案:C53.嬰兒(不包括新生兒)呼吸頻率平均值為參考答案:C54.引起嬰兒腹瀉最常見的病原體是A、腺病毒B、巨細(xì)胞病毒C、輪狀病毒D、致腹瀉大腸桿菌E、金黃色葡萄球菌55.引起小兒泌尿道感染最常見的致病菌是C、克雷伯桿菌肺無干、濕性啰音。下列哪項(xiàng)與其發(fā)病無關(guān)A、呼吸中樞發(fā)育不成熟B、咳嗽反射弱C、紅細(xì)胞內(nèi)缺乏碳酸酐酶D、呼吸肌發(fā)育不全E、肺泡數(shù)量多參考答案:E72.一新生兒,胎齡295天,出生體重3.9kg,身長50cm,頭圍34cm,下列診斷哪個(gè)正確A、過期產(chǎn)兒B、早產(chǎn)兒C、足月兒E、小于胎齡兒參考答案:A73.一新生兒,娩出經(jīng)過順利,胎齡257天,出生體重1.6kg,其體重位于同胎齡平均體重的第3百分位,下列診斷哪個(gè)正確而且全面B、早產(chǎn)兒C、低出生體重兒D、極低出生體重兒參考答案:E74.眼眶凹陷,皮膚彈性差,口渴與尿量減少不明顯,尿比重低為A、中度低滲性脫水B、重底低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度等滲性脫水E、高滲性脫水參考答案:A75.咽結(jié)合膜熱的病原是A、柯薩奇病毒B、帶狀皰疹病毒D、人類皰疹病毒6型E、呼吸道合胞病毒參考答案:C76.胸外心臟按壓的頻率至少應(yīng)該A、年長兒100次/分,新生兒100次/分B、年長兒60次/分,新生兒120次/分C、年長兒80次/分,新生兒120次/分D、年長兒60次/分,新生兒100次/分E、年長兒60次/分,新生兒80次/分參考答案:A77.胸部X線片示肺野清晰的是A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、房間隔缺損C、小型室間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、大型室間隔缺損參考答案:D78.形成胸椎后凸的年齡B、3個(gè)月C、6個(gè)月E、1歲~1歲半?yún)⒖即鸢福篊79.形成頸椎前凸的年齡B、3個(gè)月參考答案:B80.猩紅熱的首選治療方法是A、復(fù)方新諾明3~5天B、利福平3~5天C、慶大霉素5~7天D、頭孢曲松7~10天E、青霉素7~10天81.新生兒窒息首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是C、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧參考答案:A82.新生兒硬腫癥治療首選是E、肺表面活性物質(zhì)替代治療參考答案:B83.新生兒缺氧缺血性腦病早期主要的病理變化為A、腦水腫C、腦內(nèi)炎癥細(xì)胞浸潤D、腦細(xì)胞變性E、腦組織壞死參考答案:A84.新生兒期的保健重點(diǎn)應(yīng)包括以下內(nèi)容,但哪一項(xiàng)除外C、保持臍部清潔D、多與人接觸E、保持皮膚清潔參考答案:D85.新生兒經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸時(shí)應(yīng)進(jìn)行C、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧參考答案:B86.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎治療首選是E、肺表面活性物質(zhì)替代治療參考答案:A87.新生兒寒冷時(shí)的產(chǎn)熱主要依靠A、每日奶量的足夠攝入B、適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖液C、棕色脂肪D、盡量減少能量消耗E、自發(fā)的肢體活動(dòng)參考答案:C88.新生兒光療時(shí)(藍(lán)光),其光源的最有效波長為A、320~350nm參考答案:B89.新生兒高血糖A、全血血糖>7.Ommol/LC、全血血糖參考答案:A90.新生兒低血糖A、全血血糖>7.Ommol/LB、全血血糖>8.12mmol/LC、全血血糖參考答案:C91.新生兒的皮膚感覺以下哪一項(xiàng)不正確A、新生兒的痛覺比較靈敏B、新生兒的觸覺在眼、口周部位很靈敏C、新生兒的溫度覺較靈敏D、新生兒大腿、前臂、軀干的觸覺比較遲鈍E、新生兒的深感覺已存在參考答案:A92.新生兒出生體重3.2kg。生后48小時(shí)血清總膽紅素258μmoL/L,結(jié)合膽紅素34.2umol/L,診斷為新生兒溶血癥,首選治療為B、光照療法C、換血療法D、白蛋白靜注參考答案:B參考答案:B94.新生兒出生時(shí)腦重約占體重的參考答案:A95.新生兒敗血癥產(chǎn)前感染的途徑是D、消化道入侵E、黏膜破損參考答案:A96.新生兒Rh溶血病可伴有如下臨床表現(xiàn),但哪項(xiàng)除外B、胎兒水腫E、膽紅素腦病參考答案:C97.哮喘急性中度發(fā)作時(shí)肺功能和血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是A、吸入速效β2激動(dòng)劑后PEF占預(yù)計(jì)值%B、吸入速效β2激動(dòng)劑后PEF占預(yù)計(jì)值%60%~80%,血?dú)釶a02C、肺功能正常參考答案:B98.哮喘患兒禁用A、白三烯調(diào)節(jié)劑B、緩釋茶堿C、色甘酸鈉吸人參考答案:D99.哮喘的免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制中,哪一類T細(xì)胞亞群活性增強(qiáng)參考答案:B100.小兒特異性體液免疫的正確認(rèn)識(shí)是A、B細(xì)胞免疫的發(fā)育較T細(xì)胞免疫早B、IgG類抗體應(yīng)答需在出生r年后出現(xiàn)C、IgM類抗體在胎兒期即可產(chǎn)生D、足月新生兒B細(xì)胞量低于成人E、免疫球蛋白均不能通過胎盤參考答案:C101.小兒生長發(fā)育過程中,早期所有骨髓均為紅骨髓并參與造血。隨后,脂肪組織(黃骨髓)逐漸替代長骨中的造血組A、生后滿28周B、生后滿1周歲C、C.2~3歲開始參考答案:D102.小兒生長發(fā)育的規(guī)律正確的是A、生長發(fā)育沒有一定的規(guī)律B、各系統(tǒng)發(fā)育的速度不一致C、體格發(fā)育有絕對(duì)的正常值D、小兒體格發(fā)育青春期最快E、生長發(fā)育是量先增加后有質(zhì)的變化參考答案:B103.小兒能控制排尿的年齡為B、1歲E、5歲參考答案:C104.小兒腦和脊髓的發(fā)育以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、新生兒腦重已達(dá)成人腦重的25%左右B、出生時(shí)的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目已接近成人C、神經(jīng)髓鞘的形成約在6歲左右完成D、嬰兒時(shí)期對(duì)外界各種刺激容易泛化E、脊髓下段的位置4歲時(shí)在第一腰椎水平105.小兒泌尿道感染最常見的感染途徑是A、淋巴感染C、上行性感染D、下行性感染E、血源性感染參考答案:C106.小兒麻疹最常見的并發(fā)癥是A、急性肺炎B、急性肝炎D、急性腎炎E、急性喉炎參考答案:A107.小兒顱內(nèi)感染性疾病中,急性期腦脊液白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能正常的最常見疾病是A、結(jié)核性腦膜炎B、肺炎球菌腦膜炎C、病毒性腦炎D、腦膜炎雙球菌腦膜炎E、流感桿菌腦膜炎108.小兒急性鏈球菌感染后腎小球腎炎可出現(xiàn)的異常結(jié)果是A、血漿球蛋白增高B、持續(xù)性氮質(zhì)血癥E、病程早期血清補(bǔ)體C3降低參考答案:E109.小兒符合中度等滲性脫水的是A、失水量占體重的6%,血清鈉155mmol/LB、失水量占體重的3%,血清鈉135mmol/LC、失水量占體重的7%,血清鈉120mmol/LD、失水量占體重的8%,血清鈉140mmol/LE、失水量占體重的11%,血清鈉140mmol/L110.小兒第一年內(nèi)身長的增長主要是:C、軀干的增長D、下肢的增長E、各部的增長速度一致111.小兒單純型腎病綜合征可出現(xiàn)的異常結(jié)果是A、血漿球蛋白增高B、持續(xù)性氮質(zhì)血癥C、選擇性蛋白尿D、24小時(shí)尿鈣增高E、病程早期血清補(bǔ)體C3降低參考答案:C112.小兒4歲時(shí)應(yīng)復(fù)種以下哪一種疫苗A、脊髓灰質(zhì)疫苗B、白百破疫苗C、甲肝疫苗D、乙肝疫苗E、卡介苗參考答案:A113.小兒1歲半~2歲應(yīng)復(fù)種以下哪一種疫苗A、乙肝疫苗B、白百破疫苗C、甲肝疫苗D、麻疹疫苗E、卡介苗參考答案:B114.小兒,5個(gè)月。2個(gè)月前出現(xiàn)面部灰暗,哭鬧及吃奶時(shí)出肺野清晰。此患兒最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、肺動(dòng)脈瓣狹窄D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉參考答案:E115.先天性腎上腺皮質(zhì)增生是以下那種情況的常見原因A、女性假兩性畸形B、女性性早熟C、女孩乳腺發(fā)育E、男孩睪丸增大參考答案:A116.先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的確診依據(jù)是A、染色體核型分析B、B超顯示子宮、卵巢發(fā)育不良C、身材矮小和有頸蹼D、青春期無性征發(fā)育E、血清促性腺激素升高參考答案:A117.先天性甲狀腺功能減低癥的篩查,以生后2~3天新生兒A、>5mU/L參考答案:C118.下述哪項(xiàng)為先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床特征"A、出生后進(jìn)食即出現(xiàn)頑固性嘔吐B、嚴(yán)重時(shí)可嘔吐咖啡樣物及綠色膽汁C、可出現(xiàn)離子紊亂及代謝性酸中毒D、右季肋下腹直肌外緣可觸及橄欖大小腫塊E、腹部X線平片可見"雙氣泡"影像"參考答案:D119.下述哪項(xiàng)方法不適用于診斷小兒慢性胃炎A、上消化道內(nèi)鏡檢查B、14C標(biāo)記尿素呼吸試驗(yàn)查幽門螺桿菌E、血清學(xué)檢測(cè)抗Hp抗體參考答案:BC、患兒腹瀉時(shí)應(yīng)使用止瀉劑D、患兒發(fā)熱即可使用退熱劑參考答案:A121.下列小兒心臟叩診哪項(xiàng)異常A、8個(gè)月嬰兒心左界在左乳線外1.8cmB、3歲小兒心左界在左乳線外1.5cmC、4歲小兒心左界在左乳線外1.0cmD、6歲小兒心左界在左乳線上E、12歲小兒心左界在左乳線內(nèi)0。5cm參考答案:B122.下列小兒呼吸次數(shù)異常者為A、8天新生兒呼吸55次/分鐘B、8個(gè)月小兒呼吸40次/分鐘C、3歲小兒呼吸30次/分鐘D、7歲小兒呼吸25次/分鐘E、10歲小兒呼吸18次/分鐘123.下列說法正確的是A、中樞性尿崩癥患者,禁水不能提高尿滲透壓、加壓素試驗(yàn)可提高尿滲透壓B、原發(fā)性腎性尿崩癥患者,禁水、加壓素試驗(yàn)均不能提高尿滲透壓C、原發(fā)性腎性尿崩癥患者,禁水試驗(yàn)較加壓素試驗(yàn)更能使其尿滲透壓增高D、精神性多飲患者,加壓素試驗(yàn)較禁水試驗(yàn)更能使其尿滲透壓增高E、精神性多飲患者禁水、加壓素試驗(yàn)均不能提高尿滲透壓參考答案:B124.下列哪種維生素缺乏可引起嬰兒骨骼發(fā)育異常A、維生素AB、維生素B12D、維生素DE、維生素K參考答案:D125.下列哪種肺炎屬于非典型肺炎A、肺炎鏈球菌肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎D、流感嗜血桿菌肺炎參考答案:E126.下列哪一項(xiàng)早期缺鐵的診斷最有幫助B、紅細(xì)胞游離原卟啉參考答案:D127.下列哪一項(xiàng)替代療法不能用于血友病A的治療C、c.冷沉淀物D、凝血酶原復(fù)合物參考答案:D128.下列哪一項(xiàng)是鐵劑治療后最早的治療反應(yīng)A、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B、血紅蛋白上升C、c.煩躁精神癥狀緩解D、骨髓可染鐵恢復(fù)正常E、皮膚黏膜蒼白改善參考答案:C129.下列哪一項(xiàng)檢查不符合用于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的診斷A、外周血進(jìn)行性血小板減少B、凝血酶原時(shí)間延長C、C.纖維蛋白原進(jìn)行性減少參考答案:E130.下列哪一項(xiàng)不屬于新生兒生理現(xiàn)象"B、"馬牙"C、乳腺腫大D、新生兒粟粒疹E、新生兒紅臀"131.下列哪一項(xiàng)不是營養(yǎng)性巨細(xì)胞貧血的臨床表現(xiàn)A、虛胖或顏而輕度水腫B、常伴有肝、脾大C、表情呆滯、嗜睡參考答案:E132.下列哪一項(xiàng)不是維生素B12缺乏的原因B、攝人量不足C、c.吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)障礙E、藥物作用參考答案:E133.下列哪項(xiàng)有助于傳染性單核細(xì)胞增多癥的臨床診斷A、發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大C、淋巴結(jié)和肝脾大D、淋巴結(jié)和肝脾大、皮疹E、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、皮疹134.下列哪項(xiàng)敘述是不正確的A、人體脂肪細(xì)胞數(shù)量的增多主要發(fā)生在生前3個(gè)月、生后第1年和11-13歲B、肥胖兒對(duì)外界體溫變化不敏感C、肥胖兒長大成人后易發(fā)生動(dòng)脈硬化、冠心病、高血壓D、脂肪細(xì)胞體積增大的肥胖兒較脂肪細(xì)胞數(shù)目增加者治療E、肥胖兒有低溫傾向參考答案:D135.下列哪項(xiàng)是診斷新生兒Rh溶血病的確診試驗(yàn)A、改良Coombs試驗(yàn)B、游離抗體試驗(yàn)C、抗體釋放試驗(yàn)D、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)E、血清膽紅素的測(cè)定參考答案:C136.下列哪項(xiàng)是小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變A、腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫B、高血脂可引起系膜細(xì)胞增殖和系膜基質(zhì)增加C、低蛋白血癥形成可導(dǎo)致高度水腫D、脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥E、因腎小球?yàn)V過膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿參考答案:E137.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、一次哺乳過程中,第一部分乳汁含蛋白質(zhì)低、脂肪高B、母乳中含多種生物活性物質(zhì)C、母乳中含較多游離氨基酸D、母乳對(duì)嬰兒腎負(fù)荷小E、母乳中乳糖含量較牛奶高,利于嬰兒腦發(fā)育和鈣的腸道吸收參考答案:A138.下列哪項(xiàng)關(guān)于血紅蛋白種類的論述是不正確的A、正常情況下可有6種不同的血紅蛋白分子B、HbGowerl、Gower2和Porland在胚胎12周消失E、出生時(shí)HbF占0.70,HbA約占0.30參考答案:C139.下列哪項(xiàng)不屬于幼年特發(fā)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)B、類風(fēng)濕因子陽性C、肝脾淋巴結(jié)腫大D、X線片顯示關(guān)節(jié)骨面破壞參考答案:D140.下列哪項(xiàng)不屬于個(gè)人史A、出生體重B、Apgar評(píng)分情況C、輔食添加情況D、藥物及食物過敏情況E、體格發(fā)育及心理發(fā)育參考答案:D141.下列哪項(xiàng)不屬于第一性征發(fā)育B、卵巢增大C、子宮增大E、陰道增長增寬參考答案:A142.下列哪項(xiàng)不是引起生長激素缺乏癥的常見原因A、腺垂體合成和分泌GH部分缺乏B、腺垂體合成和分泌GH完全缺乏參考答案:E143.下列哪項(xiàng)不是新生兒光療的副作用A、青銅癥C、肝、脾增大參考答案:C144.下列哪項(xiàng)不是哮喘危重狀態(tài)(哮喘持續(xù)狀態(tài))輔助機(jī)械通氣指證A、持續(xù)嚴(yán)重的呼吸困難B、呼吸音減低到幾乎聽不到哮鳴音及呼吸音D、吸氧狀態(tài)下發(fā)紺進(jìn)行性加重E、因過度通氣和呼吸肌疲勞而使胸廓運(yùn)動(dòng)受限參考答案:C145.下列哪項(xiàng)不是毛細(xì)支氣管炎的特點(diǎn)B、肺部哮鳴音C、下呼吸道梗阻D、全身中毒癥狀較重E、間歇期呼氣性喘鳴可消失參考答案:D146.下列哪項(xiàng)不符合新生兒頭顱血腫的特點(diǎn)A、血腫在生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天逐漸增大C、壓之無凹陷D、常為一側(cè)性E、血腫部位以頭頂部多見參考答案:B147.下列哪項(xiàng)病變不是維生素D缺乏的臨床癥狀?A、牙齒鈣化發(fā)育不良D、佝僂病參考答案:C148.下列何種激素不是由腺垂體所分泌參考答案:E149.下列不符合脊髓灰質(zhì)炎病變特點(diǎn)的是A、體溫下降正常后出現(xiàn)癱瘓B、癱瘓是不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感不受累C、癱瘓恢復(fù)自肢體遠(yuǎn)端開始D、癱瘓期偶有驚厥、昏迷E、延髓型可見腦神經(jīng)麻痹及呼吸、循環(huán)受損表現(xiàn)150.無癥狀性急性腎炎具有的臨床表現(xiàn)是A、水腫B、嚴(yán)重循環(huán)充血C、顯微鏡下血尿E、高血壓腦病參考答案:C151.我國頒布的“母嬰保健法”規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是B、先天性甲狀腺功能減退癥,苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退癥,21-三體綜合征D、先天性甲狀腺功能減退癥,半乳糖血癥參考答案:B152.我國1-19歲首位死亡原因A、傷害B、物質(zhì)濫用D、感染性疾病E、肺炎參考答案:A153.胃食管反流時(shí)可以出現(xiàn)下列病癥,除了A、嬰兒哭吵綜合征B、慢性呼吸道感染E、嬰兒猝死綜合征參考答案:D154.維生素D缺乏病激期血生化的特點(diǎn)是參考答案:B參考答案:AC、幼兒期D、學(xué)齡前期E、新生兒期157.圖片詞匯測(cè)試適用年齡為158.通過前囟的檢查,前囪早閉發(fā)現(xiàn)可以反應(yīng)哪種情況?D、甲狀腺功能低下E、侏儒癥參考答案:A159.通過前囟的檢查,前囪凹陷發(fā)現(xiàn)可以反應(yīng)哪種情況?A、頭小畸形D、甲狀腺功能低下E、侏儒癥參考答案:C160.聽診在胸骨左緣第3-4肋間有Ⅲ~IV級(jí)粗糙的全收縮期B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損.D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄參考答案:C161.聽診在胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~IV級(jí)收縮期雜音,P2亢A、房間隔缺損B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損.E、肺動(dòng)脈狹窄參考答案:A162.提示敗血癥較特殊的表現(xiàn)是A、精神欠佳B、體溫不穩(wěn)定C、哭聲減弱D、黃疸退而復(fù)現(xiàn)E、食欲欠佳參考答案:DB、左心室D、臍動(dòng)脈參考答案:E164.胎兒期的保健重點(diǎn)應(yīng)包括以下內(nèi)容,但哪一項(xiàng)除外E、盡可能的避免妊娠合并癥165.水痘最常見的并發(fā)癥是A、肺炎參考答案:E166.雙下肢伸面紫紅色匠疹7周,腕、肩和膝關(guān)節(jié)游走性腫痛3人,心,肺、腹,(一)左肩關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限。最可能的診斷為A、過敏性紫癜腎炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎E、狼瘡性腎炎參考答案:D167.室間隔缺損時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的改變是D、肺動(dòng)脈凸出參考答案:B168.室間隔缺損的患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞,最常見的原因?yàn)閰⒖即鸢福築169.室間隔缺損伴艾森曼格綜合征的臨床表現(xiàn)為A、生后即青紫D、不出現(xiàn)青紫E、差異性青紫參考答案:C170.生長激素缺乏癥最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查為A、隨機(jī)血GH低于10μg/L即可診斷B、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)C、睡眠試驗(yàn)E、尿液GH測(cè)定參考答案:D171.生后20天出現(xiàn)嘔吐,漸加重,右上腹部可觸到橄欖大小、質(zhì)較硬的腫塊A、腸梗阻型胎糞性腹膜炎B、先天性幽門肥厚性狹窄E、胃食管反流參考答案:B172.腎病綜合征患兒8歲,因水腫半月入院,測(cè)體重30kg,激素治療應(yīng)采用的最適當(dāng)?shù)膭┝渴茿、潑尼松45mg/dB、潑尼松60mg/dC、潑尼松50mg/dD、潑尼松40mg/dE、潑尼松30mg/d參考答案:B173.神經(jīng)纖維髓鞘化完成的年齡為B、3歲E、6歲參考答案:CB、短期疾病與營養(yǎng)波動(dòng)C、內(nèi)分泌D、宮內(nèi)生長水平參考答案:B175.入院次日,患者突然心率增快,呼吸節(jié)律.不整,雙瞳孔不等大。錯(cuò)誤的處理是A、腰椎穿刺減壓B、甘露醇靜滴C、糖皮質(zhì)激素靜注E、利尿劑靜注參考答案:A176.如果經(jīng)上述處理30分鐘后患兒呼吸10次/分,心率45~50次/分,血Pa0250mmHg,應(yīng)進(jìn)行A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+氣管內(nèi)注射腎上腺素C、皮囊面罩加壓通氣+氣管內(nèi)注射腎上腺素D、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+碳酸氫鈉E、給予氣管插管,接復(fù)蘇皮囊或人工呼吸機(jī),再行進(jìn)一步處理參考答案:E177.如果患兒在復(fù)蘇后1小時(shí)出現(xiàn)呼吸不規(guī)則和呼吸暫停,應(yīng)采用A、使用呼吸興奮劑B、靜脈注射利尿劑C、機(jī)械通氣E、多巴胺靜脈滴注參考答案:C178.如果患兒出現(xiàn)低鉀血癥需要補(bǔ)鉀,則濃度不宜大于參考答案:D179.日常食物中富含鈣的食物是參考答案:A180.人工喂養(yǎng)嬰兒0-6個(gè)月引入的第一種食物是參考答案:D181.確診中樞性性早熟的主要依據(jù)是A、性發(fā)育年齡提前參考答案:D182.青春期時(shí)下列激素達(dá)到新的水平,除了A、促腎上皮質(zhì)激素C、促甲狀腺素參考答案:E183.青春期高血壓的特點(diǎn)是A、收縮壓和舒張壓都有一定程度升高D、收縮期升高一段時(shí)期后繼之以舒張壓明顯升高E、舒張壓升高一段時(shí)期后繼之以收縮壓明顯升高參考答案:B184.前囟關(guān)閉的年齡C、6個(gè)月D、1歲參考答案:E參考答案:DA、腦脊液白細(xì)胞分類中單核細(xì)胞為主B、腦電圖異常C、腦脊液糖定量降低D、腦脊液蛋白定量增高E、肝功能異常參考答案:EC、機(jī)械通氣D、持續(xù)氣道正壓通氣E、應(yīng)用復(fù)蘇氣囊正壓通氣加壓給氧參考答案:C188.配制2:1等張含鈉液120ml需A、0.9%NaC180ml,5%NaHC034參考答案:E189.女嬰,8個(gè)月。水樣便3天,10余次/日,嘔吐3~4次/日,尿量減少。查體:體重8kg,眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢尚暖,血鈉125mmol/L,第一天補(bǔ)液總量是A、80~100ml/kg參考答案:DL0.15%,血糖3.5mmol/L。其最可能的診斷是A、新生兒溶血病B、新生兒化膿性腦膜炎C、新生兒臍炎D、新生兒低血糖癥E、新生兒敗血癥參考答案:E191.女嬰,7個(gè)月。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:皮膚粗最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥參考答案:A有顱骨軟化。最可能的診斷是B、維生素A缺乏癥D、維生素D缺乏性佝僂病E、維生素D缺乏性手足搐搦癥參考答案:D193.女嬰,2個(gè)月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。在確診并發(fā)硬膜下積液后,應(yīng)首先考慮對(duì)患兒進(jìn)行以下治療A、聯(lián)合使用皮質(zhì)激素B、加用脫水劑清除積液C、加強(qiáng)抗菌治療促進(jìn)積液吸收D、手術(shù)清除硬膜下積液E、硬膜下穿刺參考答案:E194.女嬰,2個(gè)月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。入院后立即給予頭孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kg*d)分3次靜脈滴注,體溫下降至37.9~38.7℃,反應(yīng)稍好,但依然神萎多睡,前囟飽滿,全身陣陣強(qiáng)直。治療3天后再作腰椎穿刺,腦脊液不再米湯樣,白細(xì)胞數(shù)降為150×106/L,Pandy試驗(yàn)仍陽性,糖定量升達(dá)2.8mmol/L。為此,想到并發(fā)硬膜下積液可能性,在社區(qū)衛(wèi)生中心要確診改并發(fā)癥主要依賴A、頭顱透照試驗(yàn)C、頭顱CT掃描E、硬膜下穿刺參考答案:E195.女嬰,2個(gè)月。高熱3天,伴陣陣雙目凝視1天多人院,每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘,病前輕度咳嗽。病后體溫39.6~40.5℃,吃奶減少一半,精神不如以前。檢查患兒體溫40.2℃,精神萎析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。對(duì)該例腦脊液的常規(guī)生化檢驗(yàn)中,下面哪一項(xiàng)最支持化膿性腦膜炎的診斷A、細(xì)胞總數(shù)600x106/LB、細(xì)胞分類中性50%D、糖定量為1.8mmol/LE、氯化物定量120mmol/L參考答案:D196.女嬰,10個(gè)月??人粤魈?天,2小時(shí)前抽搐1次伴發(fā)熱入院。抽搐從右上下肢強(qiáng)直陣攣開始,半分鐘后擴(kuò)散至全身恢復(fù)正?;顒?dòng)。生后發(fā)育基本正常,2個(gè)月前,患兒有過一次類似發(fā)作。體檢:體溫38.6℃,頭圍41cm,四肢肌力和其他體格檢查均無異常03天后痊愈出院。在本題列出的五個(gè)診A、嬰兒化膿性腦膜炎E、癲癇(局灶性運(yùn)動(dòng)性伴繼發(fā)全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作)參考答案:C197.女性初潮平均年齡為參考答案:C198.女孩1歲2個(gè)月,生后牛乳加母乳混合喂養(yǎng),后因腹瀉改為米粉喂養(yǎng)010天來發(fā)熱,體溫37℃,咳嗽、喘息、氣促。查三凹征陽性,雙肺聞及中細(xì)濕噦音。血常規(guī):RBC2.8×1012/可能診斷為A、輕度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血B、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血C、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎D、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血E、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎參考答案:D199.女孩10歲,體塊指數(shù)(BMI)P95,最可能的診斷是參考答案:C200.女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,人院后次日突然意識(shí)障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無水腫。該患兒出現(xiàn)危象的最可能原因是A、枕骨大孔疝B、小腦天幕疝C、中樞性呼吸衰竭D、顱內(nèi)壓增高加重E、周圍性呼吸衰竭參考答案:B區(qū)叩擊痛。該患兒確診首選的檢查是C、雙腎B超E、1小時(shí)后尿白細(xì)胞排泄率測(cè)定45cm,雙側(cè)乳腺B2期,骨齡8歲。為明確診斷,應(yīng)選擇下面哪A、乳腺B超C、血清雌激素水平參考答案:D203.女孩,7歲,近1年生長較快,年增長12cm45cm,雙側(cè)乳腺B2期,骨齡8歲。該患兒可能為A、正常青春期發(fā)育B、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育C、中樞性性早熟D、外周性性早熟參考答案:C204.女孩,6歲,入學(xué)體檢時(shí)尿沉渣WBC20個(gè)/HP,體重20kg,BP80/55mmHg,平時(shí)無尿頻、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。該患兒最可能的診斷為A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、無癥狀性菌尿D、慢性腎炎E、腎結(jié)核參考答案:C205.女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一)雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。下列檢查中,對(duì)診斷最有意義者為C、血脂及血清β白蛋白D、腹部B超參考答案:C206.女孩,6歲,活動(dòng)后氣喘,易疲倦2年。體重30kg,皮下脂肪豐滿,心(一)雙肺清,腹膨隆,肝、脾不大。該患兒進(jìn)行內(nèi)分泌檢查結(jié)果為總T4和游離T3正常,T3受體減少,血清PTH升高,血尿生長激素水平降低,尿17羥類固醇及皮質(zhì)醇升A、糖原累積病B、小兒肥胖癥C、糖尿病D、甲狀腺功能低下參考答案:B207.女孩,3歲。自1歲半后每遇發(fā)熱38℃以上,即出現(xiàn)左側(cè)強(qiáng)直樣癇性發(fā)作,先后已有類似發(fā)作3次,每次持續(xù)5~10分B、低鈣驚厥C、復(fù)雜性熱性驚厥D、單純性熱性驚厥E、繼發(fā)性癲癇參考答案:C208.女孩,3歲。身高75cm,智力低下,鼻梁低平A、粘多糖病B、先天性甲狀腺功能減低癥C、21-三體綜合征E、先天性巨結(jié)腸參考答案:B雙側(cè)乳腺B2期,乳暈色黑。骨齡相當(dāng)于3歲。母親發(fā)現(xiàn)其所服長效避孕藥少了3顆。該患兒可能為A、乳腺炎癥C、中樞性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期發(fā)育參考答案:D210.女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體:T39.5℃,管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī):WBC19×109/L,NO.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本例發(fā)生的并發(fā)癥為B、膿氣胸C、肺大皰D、肺膿腫E、敗血癥參考答案:A211.女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體:T39.5℃,管略向右移,左下肺呼吸音減弱,叩診呈濁音。肝臟肋下2cm。血常規(guī):WBC19×109/L,NO.76。胸片示兩肺散在斑片狀陰影,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病敏感抗生素為A、第三代頭孢菌素B、慶大霉素D、氨芐西林參考答案:E212.女孩,2歲,因發(fā)熱、咳嗽8天,加重伴氣促1天而入院。體溫39.5~40℃之間,靜點(diǎn)青霉素療效差。查體:T39.5℃,左肺下野密度增濃,可見自外上向內(nèi)下的反拋物線狀邊緣。本病抗生素療程A、體溫正常后5~7天B、癥狀、體征消失后3天D、體溫正常后2~3周E、膿液吸收后即停藥參考答案:D213.女孩,13歲。病前體健。因發(fā)熱2天伴反復(fù)驚厥發(fā)作1天,于2月5日人院。人院時(shí)呈淺昏迷,臀部散在瘀點(diǎn),頸部抵抗明顯,Kernig征陽性。腦脊液常規(guī)和生化檢查符合化膿性腦膜炎,但涂片和細(xì)菌培養(yǎng)未找到致病菌。人院后給青霉素800萬U/d,分3次靜脈滴注,次日神志轉(zhuǎn)清,體溫降至正常,B、流感桿菌C、腦膜炎球菌D、金黃色葡萄球菌E、病毒性感染214.女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動(dòng)于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無片狀陰影。用藥時(shí)間A、至少2~3周B、熱退后3天D、熱退咳止即停藥參考答案:A215.女孩,10歲,因發(fā)熱、咳嗽10天而人院。體溫波動(dòng)于38.5~39.5℃之間,咳嗽為刺激性干咳,少痰,以清晨及夜間為著。于外院先后靜滴青霉素及頭孢類抗生素共6天,病情無片狀陰影?;純簯?yīng)進(jìn)一步做何檢查B、抗0E、腺病毒抗體參考答案:D216.女,8個(gè)月,咳喘3天,近1天癥狀加重。查體:呼吸70次音,肝于右肋下3厘米。最可能的診斷是C、支氣管哮喘參考答案:D白152g/L,血清總膽紅素171μmol/L。最可能的診斷是A、新生兒生理性黃疸B、新生兒母乳性黃疸C、新生兒敗血癥D、新生兒肝炎E、新生兒溶血病參考答案:A術(shù)后第4天,雙下肢出現(xiàn)散在米粒至黃豆大小紫紅色丘疹,壓不褪色,腹部檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)考慮D、血小板減少性紫癜E、結(jié)節(jié)性紅斑參考答案:C219.女,6歲,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。體檢發(fā)現(xiàn)四肢伸面散在紫紅色斑丘疹、高出皮面、壓之不褪色,可見風(fēng)團(tuán),余無異常。血清1gA3.6g/L,初步考慮為A、濕疹E、丘疹性蕁麻疹參考答案:D220.女,6歲,低熱1天后發(fā)現(xiàn)軀干皮膚出現(xiàn)散在分布的紅色正常。下列哪項(xiàng)診斷優(yōu)先考慮B、水痘D、膿皰瘡參考答案:B221.女,6歲,低熱1天后發(fā)現(xiàn)軀干皮膚出現(xiàn)散在分布的紅色正常。該患兒治療應(yīng)除外A、主要對(duì)癥治療C、皮膚瘙癢時(shí)可擦用爐甘石洗劑D、早期使用阿昔洛韋治療E、可用潑尼松15mg/d,分3次口服參考答案:E退2個(gè)月。查體:膚色蒼白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血A、血紅蛋白上升B、紅細(xì)胞上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升D、紅細(xì)胞游離原卟啉上升E、細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開始恢復(fù)參考答案:E223.女,2歲。因智力低下就診,查染色體核型為46,XX,-21,+t(21q21q),其母親核型為45,XX,-21,-21,+t(21q21q)。若再生育,其下一代發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為參考答案:E量/升為A、中度低滲性脫水B、重底低滲性脫水C、重度等滲性脫水D、中度等滲性脫水E、高滲性脫水參考答案:D225.年齡3個(gè)月以下嬰兒患化膿性腦膜炎臨床表現(xiàn)中最突出的問題是B、噴射性嘔吐C、腦膜刺激征D、強(qiáng)直一陣攣性驚厥E、臨床癥狀不典型參考答案:E226.能產(chǎn)生腸毒素,對(duì)腸黏膜組織無損傷,大便鏡檢偶見白細(xì)胞B、產(chǎn)毒性大腸桿菌C、致病性大腸桿菌D、侵襲性大腸桿菌E、白色念珠菌參考答案:B227.腦性癱瘓?jiān)\斷步驟A、主要對(duì)伴隨癥狀和疾病做出判斷B、主要對(duì)腦性癱瘓分型C、主要依靠影像學(xué)檢查D、主要依靠病史和體格檢查E、其余選項(xiàng)都不對(duì)228.腦性癱瘓的定義中最為重要的是A、各種原因造成的腦損傷B、胎兒腦損傷C、嬰兒期腦損傷D、非進(jìn)行性腦損傷參考答案:D229.腦室周圍及腦室內(nèi)出血下列哪項(xiàng)檢查首選A、頭顱B超B、頭顱CT230.男嬰2個(gè)月,發(fā)熱2日,咳嗽3日,喘憋氣促1日?;純喝諄砗粑贝?。為判斷疾病嚴(yán)重程度,體格檢查最重要而可靠的一項(xiàng)是B、呼吸次數(shù)及呼吸困難情況C、肺部聽診E、肝、脾腫大情況參考答案:BA、3個(gè)月D、12個(gè)月E、15個(gè)月參考答案:C232.男嬰,9個(gè)月。發(fā)熱3天,煩躁、為A、溶血性鏈球菌B、流感嗜血桿菌C、柯薩奇病毒E、副流感病毒參考答案:C233.男嬰,8個(gè)月。因發(fā)熱3天伴嘔吐嗜睡1天多人院。嘔吐為非噴射性。入院后體溫在39℃波動(dòng)?;杷癄睿柏讹枬M,頸部抵抗。腦脊液檢查符合化膿性腦膜炎,但未能確認(rèn)病原菌。人院后給足量青霉素靜脈滴注,兩天后體溫下降至38℃左右,神志好轉(zhuǎn)。但第3天病情再度加重,經(jīng)穿刺證實(shí)并發(fā)硬膜下積液。該患兒最可能的致病菌是B、流感桿菌C、腦膜炎球菌D、金黃色葡萄球菌參考答案:A234.男嬰,4個(gè)月。24小時(shí)內(nèi)驚厥發(fā)作近10次。從未服維生伴四肢強(qiáng)直一陣攣性抽搐。每次不到半分鐘。發(fā)作間歇精神尚可,進(jìn)食量較平時(shí)稍差。上周曾有輕度腹瀉史。體檢:體重6kg,頭圍40cm,體溫37.7℃,前囟平軟,反應(yīng)較靈活。無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。該患兒最可能的診斷是A、嬰兒化膿性腦膜炎B、嬰兒痙攣D、低鈣驚厥E、癲癇(局灶性運(yùn)動(dòng)性伴繼發(fā)全面強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作)參考答案:D235.男性首次遺精平均年齡為參考答案:D236.男孩,8歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶、氣短1個(gè)月。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級(jí)收縮期噴射性A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、單純肺動(dòng)脈瓣狹窄C、房間隔缺損D、中型室間隔缺損E、小型室間隔缺損參考答案:C237.男孩,8歲。劇烈運(yùn)動(dòng)后胸悶、氣短1個(gè)月。查體:心前區(qū)未觸及震顫,胸骨左緣2~3肋間聞及3/6級(jí)收縮期噴射性B、左心房肥大C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度房室傳導(dǎo)阻滯I型E、不完全性右束傳導(dǎo)阻滯和電軸右偏參考答案:E238.男孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛、嘔吐3天入院。病前健康。人院體檢嗜睡狀,頸有抵抗。查血氨、肝功能正常。CSF雙瞳孔光反應(yīng)減弱。病情加重的最可能原因是病毒性腦炎合并A、枕骨大孔疝B、小腦天幕疝D(zhuǎn)、顱內(nèi)壓增高加重E、周圍性呼吸衰竭參考答案:A239.男孩,8歲,尿頻尿痛3天。體查:T36.8℃,雙側(cè)肋脊角有壓痛。如果該患者診斷為上行性感染引起的膀胱炎,應(yīng)選用哪類抗菌藥物?A、尿濃度高的藥物B、血濃度高的藥物C、腎組織濃度高的藥物E、聯(lián)合氨基糖苷類+頭孢菌素類參考答案:AE、消瘦參考答案:B241.男孩,5歲。水腫伴尿少3天,病前2天有“上感”史。驗(yàn)室檢查:血漿白蛋白22g/L,膽固醇7.2mmol/L,腎功能正常,若患兒經(jīng)治療,尿蛋白轉(zhuǎn)陰9個(gè)月,已停藥。2周前出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、隨后出現(xiàn)尿蛋白(+++)、水腫,現(xiàn)已無感染表現(xiàn)。以下治療措施中錯(cuò)誤的是A、加用免疫抑制劑治療B、按初次方案重新開始治療C、使用免疫調(diào)節(jié)劑E、本次治療可不必使用抗生素參考答案:D現(xiàn)躁狂、幻覺以及定向力障礙。精神癥狀日益加重,但無驚厥發(fā)生。體檢除精神異常外余無異常。CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)30×106/I,分類中單核占90%,蛋白定量0.05g/L,糖正常。頭部MRI掃描顯示雙側(cè)額葉異常信號(hào)。最可能的診斷應(yīng)是B、腸道病毒性腦炎C、單純皰疹病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎參考答案:C243.男孩,4歲,因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘,均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱,精神軟弱多。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱c病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢:患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力I掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱性異常信號(hào),中線無偏移。人院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×106/L.Pandy試驗(yàn)陽性,蛋白定量0.08g/L。引起該患兒腦癥狀進(jìn)行性加重的主要病理機(jī)制是A、病毒在體內(nèi)繁殖B、病原菌在體內(nèi)繁殖D、變態(tài)反應(yīng)(高過敏)E、免疫功能低下參考答案:D244.男孩,4歲,因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘,均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱,精神軟弱多。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱c病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢:患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力I一1l級(jí)和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對(duì)稱性異常信號(hào),中線無偏移。人院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×106/L.Pandy試驗(yàn)陽性,蛋白定量0.08g/L。觸發(fā)該患兒此次腦部疾病過程的最可能誘因是A、熱性驚厥遺傳體質(zhì)B、驚厥性腦損傷C、起病前3周的感冒史D、感染控制不力E、可能存在免疫缺陷參考答案:C245.男孩,3歲,咳嗽。偶有低熱1個(gè)月,PPD試驗(yàn)2~3天后觀察皮膚紅腫硬結(jié)直徑20mm。該結(jié)果屬于B、陽性C、中度陽性D、強(qiáng)陽性E、極強(qiáng)陽性參考答案:D246.男孩,1歲。發(fā)熱伴咳嗽、氣促7天,自出生后喂養(yǎng)困難,/分。消瘦,呼吸急促,雙肺可聞及細(xì)濕噦音,胸骨左緣上方聞及粗糙響亮的雙期雜音。腹軟,肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下未觸及,手指甲床可見毛細(xì)血管搏動(dòng)。,該患兒最可能罹患的心臟病是A、法洛四聯(lián)癥B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、肺動(dòng)脈瓣狹窄參考答案:D搐2次,雙肺可聞及中細(xì)濕噦音,心率110次/分,呼吸56次/B、胸部X線片C、心電圖參考答案:B145cm,骨齡相當(dāng)于11歲。該患兒可能為A、乳腺炎癥C、中樞性性早熟D、外周性性早熟E、正常青春期發(fā)育參考答案:E脈搏細(xì)速。血糖21mmol/L,尿糖++++,尿酮++++。飲食控制的B、3歲以下的患兒蛋白質(zhì)的2/3以上最好是植物蛋白C、糖類最好以面食為主D、全日熱卡:早餐1/5,中餐和晚餐分別為2/5,并留出少量5%作餐間點(diǎn)心參考答案:D250.男,7歲,因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3天,上腹部疼痛而就×3cm,有壓痛,診斷流行性腮腺炎并對(duì)癥處理。假設(shè)病程中是A、腮腺炎合并胰腺炎B、腮腺炎合并胃炎C、腮腺炎合并膽囊炎D、腮腺炎合并腦膜腦炎E、腮腺炎合并睪丸炎參考答案:D251.男,7歲,因發(fā)熱伴雙耳垂下腫痛3天,上腹部疼痛而就×3cm,有壓痛,診斷流行性腮腺炎并對(duì)癥處理。此時(shí)該病人應(yīng)做的檢查是B、頭顱CT檢查E、腹部B型超聲波參考答案:D能的診斷是A、遷徙性腹瀉B、過敏性腹瀉C、飲食性腹瀉D、生理性腹瀉E、感染性腹瀉參考答案:DHR100次/分,心尖區(qū)可及Ⅱ/6級(jí)收縮期雜音,肺、腹部無特Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。目前最適當(dāng)?shù)奶幚硎荂、輸G-6-PD正常的濃縮紅細(xì)胞E、輸三洗血+激素參考答案:DHR100次/分,心尖區(qū)可及Ⅱ/6級(jí)收縮期雜音,肺、腹部無特Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。該病尚與下列哪類A、伯氨喹型藥物引起的溶血性貧血B、新生兒溶血性貧血C、先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血D、感染誘發(fā)的溶血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥參考答案:E255.男,4歲,因懷疑先天性心臟病就診,該患兒口唇黏膜青紫,輕度杵狀指(趾),胸骨左緣2~4肋間聽到2~3級(jí)收縮期2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14??紤]合并參考答案:C可能的診斷是A、21-三體綜合征C、佝僂病D、苯丙酮尿癥E、呆小病參考答案:A常患口腔炎。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb90g/L,血涂片示紅細(xì)胞大小不A、鐵消耗過多C、鐵攝入不足D、紅細(xì)胞破壞增加E生.長發(fā)育快參考答案:C258.男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕噦音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.進(jìn)一步減少,每日100~200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613μmol/L,進(jìn)一步的治療是A、加用潑尼松B、加用環(huán)磷酰胺C、采用透析療法D、進(jìn)行腎移植E、加大呋塞米劑量參考答案:C259.男,10歲,全身水腫、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血壓正常。雙肺布滿濕噦音,肝右肋下3cm,有壓痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。該病人經(jīng)隨訪1年,尿中仍有少量紅細(xì)胞,下列哪項(xiàng)檢查最有幫助A、尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查C、腎功能測(cè)定D、腎穿刺活檢E、靜脈腎盂造影參考答案:D260.哪項(xiàng)是診斷維生素D缺乏的重要病史"A、早產(chǎn)、雙胎、日照不足B、"夜驚"C、食欲缺乏D、配方奶粉喂養(yǎng)E、枕禿"參考答案:A261.目前最常見的導(dǎo)致手足口病的病原體是B、新型腸道病毒71型E、脊髓灰質(zhì)炎病毒參考答案:B262.某嬰兒,孕34周早產(chǎn),無窒息。生后4小時(shí)開始出現(xiàn)呼B、呼吸窘迫綜合征C、感染性肺炎D、羊水吸人性肺炎參考答案:B膚黃染。第一胎正常,第二胎生后2天因重度貧血、黃疸而列哪項(xiàng)檢查最有意義B、觀察末梢血RBC形態(tài)C、血清膽紅素定量D、檢測(cè)肝功能E、改良的Coomb's試驗(yàn)參考答案:E264.某新生兒,孕36周分娩,出生體重2.1kg,母乳喂養(yǎng)。生后3天出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素180μmol/L,大便正常,吃奶A、新生兒溶血病C、新生兒敗血癥D、先天性膽道閉鎖參考答案:B無窒息。出生3小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣性能的診斷是B、呼吸窘迫綜合征C、新生兒肺炎E、先天性心臟病參考答案:B266.某新生兒,孕33周早產(chǎn),剖宮分娩,出生體無窒息。出生3小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣性兒吸人氧氣的濃度為800/0,其Pa02為40mmHg,PaC02為80mmHg,目前最根本的治療措施是A、抗生素治療B、面罩吸氧E、應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)參考答案:D無窒息。出生3小時(shí)開始出現(xiàn)呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣性C、血C反應(yīng)蛋白測(cè)定D、胸部X線檢查參考答案:D最主要的治療措施是A、光療B、輸血漿或新鮮血C、保證足夠熱卡及液體量D、選擇敏感的抗生素參考答案:D應(yīng)首先考慮的診斷是A、母乳性黃疸B、新生兒溶血病C、新生兒肝炎參考答案:D下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助C、血清膽紅素測(cè)定D、肝功能檢查參考答案:B271.面部濕疹伴全身散在出血點(diǎn)A、川崎病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、濕疹血小板減少伴免疫缺陷D、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案:C272.毛細(xì)支氣管炎發(fā)病年齡最多見于A、新生兒B、2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒C、2~6個(gè)月嬰兒E、5歲以上參考答案:C273.毛細(xì)支氣管炎的臨床表現(xiàn)高峰期在呼吸困難發(fā)生后參考答案:C274.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作時(shí)的改變是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗體陽性C、血清白蛋白D、尿比重下降E、粘蛋白升高參考答案:D275.麻疹患者具有傳染性的時(shí)期是A、接觸麻疹后7天至出疹后5天B、接觸麻疹后7天至出疹時(shí)C、出疹開始至出疹后7天D、出疹后3~7天E、出疹前5天至出疹后5天參考答案:E276.臨床上最常見的染色體病是A、常染色體病B、性染色體病C、21-三體綜合征與Turner綜合征E、苯丙酮尿癥參考答案:C277.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖7.8~11.0mmol/LA、糖尿病B、空腹血糖受損C、糖耐量受損參考答案:C278.口對(duì)口人工呼吸法即使操作正確,吸人氧濃度也常低于參考答案:B279.可能發(fā)生新生兒ABO溶血病的是A、母親為0型,嬰兒為A型或B型B、母親為A型,嬰兒為0型C、母親為AB型,嬰兒為AB型D、母親為AB型,嬰兒為B型參考答案:A280.咳嗽變異性哮喘診斷依據(jù)中,錯(cuò)誤的是A、有家族過敏史B、咳嗽持續(xù)>4周C、常伴有發(fā)熱D、運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重E、用支氣管擴(kuò)張劑可使咳嗽緩解參考答案:C281.抗生素相關(guān)性腹瀉(AAD)應(yīng)除外A、長期應(yīng)用廣譜抗生素致腸道菌群失調(diào)而發(fā)生的腸炎B、金黃色葡萄球菌腸炎C、鼠傷寒沙門菌小腸結(jié)腸炎D、難辨梭狀芽胞桿菌腸炎E、真菌性腸炎參考答案:C282.開展新生兒疾病篩查屬于A、遺傳病的一級(jí)預(yù)防B、遺傳病的二級(jí)預(yù)防C、遺傳病的三級(jí)預(yù)防E、不屬于遺傳病的預(yù)防措施參考答案:C283.頸淋巴結(jié)腫大A、川崎病B、原發(fā)性血小板減少性紫癜C、濕疹血小板減少伴免疫缺陷D、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎參考答案:A284.經(jīng)皮囊面罩加壓通氣和胸外心臟按壓后5分鐘,呼吸10次/分,心率50次/分,應(yīng)進(jìn)行A、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓B、皮囊面罩加壓通氣+胸外心臟按壓+注射腎上腺素D、繼續(xù)皮囊面罩加壓通氣,加用注射腎上腺素,停胸外心臟按壓E、停皮囊面罩加壓通氣,改用注射腎上腺素+胸外心臟按壓參考答案:B285.禁水加壓素試驗(yàn)診斷完全性中樞性尿崩癥的標(biāo)準(zhǔn)為A、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的50%B、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的9%~50%C、尿滲透壓上升峰值較給藥前小9%D、尿滲透壓上升峰值超過給藥前的9%E、尿滲透壓上升峰值小于給藥前的50%參考答案:A286.盡管其作用機(jī)制不明確,皮質(zhì)激素是假肥大型肌營養(yǎng)不良為數(shù)很少的治療方法之一。皮質(zhì)激素治療后,以下哪項(xiàng)的危險(xiǎn)性增高A、眼壓增高B、體重增加C、骨密度改變E、感染不易控制參考答案:B287.金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促,首先應(yīng)考慮B、酸中毒D、炎癥加重E、心力衰竭參考答案:C288.結(jié)核性腦膜炎腦脊液的特點(diǎn)是C、白細(xì)胞數(shù)50~200×106/L,糖量減少,氯化物下降,蛋白質(zhì)增多D、白細(xì)胞數(shù)50~200×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白質(zhì)增多289.結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí),直徑IImm,注射部位出現(xiàn)水泡,判斷結(jié)果為參考答案:C290.假肥大型肌營養(yǎng)不良患兒母親,其分子生物學(xué)結(jié)果陰性,也無此疾患的家族史,再生假肥大型肌營養(yǎng)不良患者的可能性約為參考答案:B291.脊髓灰質(zhì)炎脊髓型癱瘓的特點(diǎn)A、對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺同時(shí)受累B、對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺不受累C、不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺同時(shí)受累D、不對(duì)稱性痙攣性癱瘓,感覺不受累E、不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺不受累參考答案:E292.急性腎小球腎炎中實(shí)驗(yàn)室檢查常見的改變是A、血清ASO滴度升高B、抗核抗體陽性C、血清白蛋白D、尿比重下降E、粘蛋白升高參考答案:A293.急性泌尿道感染伴有尿路畸形的新生兒。治療應(yīng)選A、阿莫西林/克拉維酸鉀口服B、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟靜脈滴注C、氨芐西林D、急性期療程結(jié)束后,小劑量抗生素每晚口服E、一般無需治療參考答案:B294.急性泌尿道感染,癥狀較輕。治療應(yīng)選A、阿莫西林/克拉維酸鉀口服B、頭孢曲松鈉或頭孢噻肟靜脈滴注E、一般無需治療參考答案:A295.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,補(bǔ)體C,恢復(fù)時(shí)間在病后A、4周左右C、12周左右D、16周左右E、20周左右296.蛔蟲性闌尾炎或腹膜炎治療原則是B、驅(qū)蟲治療C、手術(shù)治療E、驅(qū)蟲+止痛參考答案:C297.患兒人院后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,面色和皮膚蒼白,口唇P95/70mmHg。此患兒應(yīng)考慮的診斷是A、感染性休克代償期B、感染性休克失代償期C、休克不可逆期D、低血容量性休克代償期E、低血容量性休克失代償期參考答案:A298.患兒女,8個(gè)月。新生兒期確診先天性甲狀腺功能減低癥后即開始口服左旋甲狀腺素治療,目前劑量為每日50μg,但近日患兒出現(xiàn)煩躁、多汗、腹瀉等癥,此時(shí)應(yīng)采取的措施為A、減少甲狀腺素的劑量B、增加甲狀腺素的劑量D、改用甲狀腺片E、不做特殊處理參考答案:A299.患兒女,1歲3個(gè)月,不明原因持續(xù)發(fā)熱超過1個(gè)月伴反復(fù)皮疹,近期發(fā)現(xiàn)雙手指間關(guān)節(jié)紅腫。患兒燒退后精神進(jìn)食狀況良好。人院后觀察患兒充血性皮疹,發(fā)熱時(shí)皮疹明顯、熱退后皮疹消失。查體:心、肺未發(fā)現(xiàn)異常。血WBC15.2×109/L,中性0.82,血沉56mm/h,血培養(yǎng)(一)。首先考慮診斷B、幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、川崎病D、傷寒參考答案:B急性面容,咽部充血,咽腭弓可見4個(gè)直徑3mm的皰疹,周圍A、急性上呼吸道感染B、咽部結(jié)合膜熱C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、毛細(xì)支氣管炎參考答案:C狀為水樣及蛋花湯樣'尿少1天'無尿12小時(shí)而人院。體檢:分,腸鳴音亢進(jìn)。引起該患兒腹瀉的最可能病原為B、白色念珠菌C、梨形鞭毛蟲E、輪狀病毒參考答案:E狀為水樣及蛋花湯樣'尿少1天'無尿12小時(shí)而人院。體檢:分,腸鳴音亢進(jìn)。對(duì)該患兒首先應(yīng)該做的處置為A、按需飲用口服補(bǔ)液鹽B、采血做靜脈血?dú)夥治黾把c、鉀、氯測(cè)定C、發(fā)熱時(shí)采血做細(xì)菌培養(yǎng)D、禁食水以減少嘔吐及腹瀉E、肌內(nèi)注射抗生素以預(yù)防感染性休克參考答案:B303.患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評(píng)分1分鐘為2分,生/L,血糖2.2mmol/L。以下治療不正確的是B、維生素K1D、速尿E、每日液體總量不超過60~80ml/kg參考答案:A304.患兒男,系G1P1足月分娩,Apgar評(píng)分1/L,血糖2.2mmol/L。該患兒窒息復(fù)蘇哪一項(xiàng)是關(guān)鍵措施C、維持循環(huán)D、糾正酸中毒參考答案:B/L,血糖2.2mmol/L。該患兒窒息初步復(fù)蘇步驟順序應(yīng)為A、刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干B、擦干、保暖、清理呼吸道、擺好體位、刺激C、清理呼吸道、保暖、擺好體位、擦干、刺激D、保暖、擺好體位、清理呼吸道、擦干、刺激E、擺好體位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激參考答案:D306.患兒男,1歲4個(gè)月,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住1;NBT陽性細(xì)胞97%;血清IgGB、X-連鎖無丙種球蛋白血癥C、嬰幼兒暫時(shí)性低丙種球蛋白血癥D、聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫病307.患兒男,1歲4個(gè)月,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住1;NBT陽性細(xì)胞97%;血清IgGB、臍血干細(xì)胞移植C、靜脈注射丙種球蛋白E、白細(xì)胞介素-2參考答案:C308.患兒男,1歲4個(gè)月,反復(fù)呼吸道感染4個(gè)月,兩次肺炎住1;NBT陽性細(xì)胞97%;血清IgGA、btk參考答案:A參考答案:A310.患兒伴有高血壓、腎功能異常、明顯血尿者為B、腎病綜合征對(duì)激素部分敏感C、腎病綜合征需行腎活檢D、腎病綜合征對(duì)激素依賴E、腎病綜合征頻復(fù)發(fā)參考答案:A311.患兒8歲,體重25kg,按生理需要量簡易計(jì)算方法,每天最少應(yīng)補(bǔ)生理需要液體量為參考答案:E312.患兒8個(gè)月,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕12%o人院體檢:表情淡漠,皮膚彈性極差,哭時(shí)無淚,尿極少。血鈉132mmol/L,血鉀3.4mmol/L,人院診斷考慮A、輕度脫水+高鈉血癥B、中度脫水+低鉀血癥C、重毒度脫水+低鉀血癥E、中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥參考答案:C313.患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精神萎靡,前囟及眼窩明顯凹陷,咽赤,心、肺無異常。腹部平軟,無包塊,無固定壓痛,皮膚彈性極差,肢冷。實(shí)驗(yàn)室檢查:常。人院第2天,該患兒大便減少至7~8次/日,吐止,除繼續(xù)監(jiān)測(cè)酸堿平衡并糾正和繼續(xù)靜脈補(bǔ)鉀外,第2天的靜脈補(bǔ)液宜選哪種混合液A、1:1(1/2張)溶液B、2:1等張含鈉液參考答案:A314.患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。起病時(shí)嘔吐較重,伴發(fā)熱T38.2℃,輕咳,流涕。來診前4個(gè)小時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精常。根據(jù)現(xiàn)有的臨床資料,該患兒最可能診斷為C、中毒性菌痢D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、腸梗阻參考答案:A315.患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精常。此患兒首批最好輸用下述哪種混合液A、4:3:2液(2/3張)B、2:3:1液(1/2張)C、1:1液(1/2張)參考答案:E316.患兒6個(gè)月,腹瀉2天,每天大便10~20次,黃色稀水便。時(shí)未排尿。體格檢查:T37.4℃,P128次/分,體重5.8kg,精常。血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.235,Na125mmol/L,K+3.8mmol/L,Cl-92mmol/L,Ca2+1.13mmol/L,BE-12.4mmol/L。據(jù)此在下A、低滲性脫水B、代謝性酸中毒C、低鈣血癥參考答案:C317.患兒6個(gè)月,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕120/00入院體2mmol/L,血鉀3.4mmol/L。測(cè)血?dú)夥治觯篜a0290mmHg,PaC02,20mmHg,pH7.050對(duì)于該患兒酸堿狀態(tài)的評(píng)估可能性最大的是A、代謝性酸中毒(呼吸部分代償)B、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)D、呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)E、代謝性堿中毒(呼吸部分代償)參考答案:A318.患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣病灶。最可能的診斷是(哮喘持續(xù)狀態(tài)合并)C、肺炎支原體肺炎E、毛細(xì)支氣管炎參考答案:A319.患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣病灶。如果患兒發(fā)生哮喘危重狀態(tài),不適當(dāng)?shù)闹委熓荁、氨茶堿靜脈滴注C、沙丁胺醇吸人D、糖皮質(zhì)激素吸入E、潑尼松(強(qiáng)的松)口服參考答案:E320.患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣病灶。對(duì)診斷最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)是B、小便常規(guī)D、肺炎支原體抗體E、腺病毒抗體參考答案:E321.患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸人糖皮質(zhì)激素及支氣病灶。此時(shí)可能為A、發(fā)生肺源性心臟病B、合并細(xì)菌性肺炎C、哮喘危重狀態(tài)D、使用p:受體激動(dòng)劑類藥物過量張期雜音。心電圖:左右心室合并肥大。胸部X線片:兩肺充血,左右心室均大,以左心室為顯著,肺動(dòng)脈段突出,主動(dòng)B、室間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈高壓D、房間隔缺損合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、室間隔合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉參考答案:B325.患兒3個(gè)月,男,咳嗽、喘憋2天人院。體格檢查:T37.6℃,煩躁不安,呼吸72次/分,三凹征(+),雙肺可聞及廣泛哮鳴音和少量中小濕噦音,呼氣時(shí)間延長,心率150次/分,肝臟肋下3cm。應(yīng)診斷為A、急性上呼吸道感染B、咽部結(jié)合膜熱C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、毛細(xì)支氣管炎參考答案:E326.患兒3個(gè)月,咳嗽、氣急10天,氣道分泌物較多,大便3Pa02120mmHg(正常為80~100),PaC0278mmHg(正常為40),D、麻疹參考答案:D A、抗生素治療B、利膽C、甲狀腺素治療D、手術(shù)治療E、飲食治療參考答案:C330.患兒1歲,在急診室內(nèi)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,當(dāng)時(shí)檢查呼吸為0次/分,心率為40次/分,應(yīng)立即進(jìn)行B、碳酸氫鈉C、皮囊面罩加壓通氣D、胸外心臟按壓E、氣管插管參考答案:C331.患兒1歲,在急診室內(nèi)出現(xiàn)心跳、呼吸驟停,當(dāng)時(shí)檢查咽部充血,雙肺呼吸音粗?;純簯?yīng)診斷為:A、急性上呼吸道感染B、咽部結(jié)合膜熱C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、毛細(xì)支氣管炎參考答案:A336.患兒1歲,腹瀉4天,每天10次,人院時(shí)煩躁不安,皮膚該患兒人院后測(cè)血鈉136mmol/L,累積損失量宜先補(bǔ)E、開始快速屬人2:1等滲含鈉液參考答案:B337.患兒1歲,腹瀉4天,每天10次,人院時(shí)煩躁不安,皮膚該患兒存在脫水,體液可能丟失參考答案:C338.患兒1歲,腹瀉2天,發(fā)病后體重減輕7%。入院體檢:精mol/L,血鉀3.6mmol/L,入院診斷考慮A、輕度脫水+高鈉血癥B、中度脫水+低鉀血癥C、重毒度脫水+低鉀血癥E、中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥參考答案:D339.患兒1歲,腹瀉2天,丟失體液約65ml/kg。入院體檢:血鉀3.4mmol/L,入院診斷考慮A、輕度脫水+高鈉血癥B、中度脫水+低鉀血癥C、重毒度脫水+低鉀血癥E、中度脫水+低鉀血癥+低鈉血癥340.患兒15個(gè)月,腹瀉3天,發(fā)病后頻繁嘔吐1天,量多,人院前在基層醫(yī)院曾接受糾正酸中毒治療(靜脈輸液)o人院測(cè)血鈉132mmol/L,血氯85mmol/L,血鉀3.4mmol/L。測(cè)血?dú)鈶B(tài)的評(píng)估可能性最大的是A、代謝性酸中毒(呼吸部分代償)B、代謝性酸中毒+呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒(腎臟部分代償)D、呼吸性堿中毒(單純腎臟代償)E、代謝性堿中毒(呼吸部分代償)參考答案:E341.患兒12歲,心肺復(fù)蘇術(shù)已持續(xù)20分鐘,需氣管插管,選用的無囊氣管導(dǎo)管插管內(nèi)徑最好是A、7mm參考答案:A氣促煩躁不安。體檢:呼吸58次/分,口唇青紫,兩肺細(xì)濕啰音。于胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜音Ⅲ_IV級(jí)'并觸到收縮期震顫。肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),肝右肋下4cmo雙足背輕度水腫??紤]診斷為A、室間隔缺損B、室間隔缺損合并肺炎C、室間隔缺損合并心力衰竭D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭E、室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎參考答案:D343.患兒10歲,溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣后心率為25次/分,在繼續(xù)通氣的情況下,應(yīng)立即A、氣管內(nèi)注射腎上腺素B、靜脈注射腎上腺素C、靜脈注射碳酸氫鈉D、胸外心臟按壓E、心腔內(nèi)注射腎上腺素參考答案:D344.患兒10個(gè)月齡,腹瀉后丟失體重8%,血鈉125mmol/L測(cè)定血鉀為3.3mmol/L,下列哪項(xiàng)處理不合適B、一般補(bǔ)鉀速度小于每小時(shí)0.3mmol/kgC、一般每天補(bǔ)鉀3mmol/kgD、嚴(yán)重低鉀可每天補(bǔ)鉀4~6mmol/kgE、有條件者應(yīng)給予心電監(jiān)護(hù)C、先天性肥厚性幽門狹窄D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥E、先天性腎上腺功能減退參考答案:D352.緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的首選治療方法為A、吸入短效β2受體激動(dòng)劑B、吸入色甘酸鈉C、氨茶堿靜脈注射D、口服抗組胺藥參考答案:A353.化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎進(jìn)行鑒別時(shí),最突出的差異是結(jié)核性腦膜炎患兒A、腦脊液白細(xì)胞分類中單核細(xì)胞為主B、腦電圖異常C、腦脊液糖定量降低D、腦脊液蛋白定量增高E、肝功能異常參考答案:A354.呼吸窘迫綜合征治療首選是E、肺表面活性物質(zhì)替代治療參考答案:E355.呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明顯時(shí)應(yīng):A、少用祛痰藥、多用鎮(zhèn)咳藥B、多用祛痰藥、少用鎮(zhèn)咳藥C、同時(shí)使用祛痰藥和鎮(zhèn)咳藥D、常規(guī)使用可待因E、不使用祛痰藥和鎮(zhèn)咳藥356.恒牙出齊的顆數(shù)參考答案:D357.過敏性紫癜伴劇烈陣發(fā)性腹痛、便血,難以忍受者最佳B、外科處理C、雙嘧達(dá)莫E、激素+環(huán)磷酰胺/或硫唑嘌呤參考答案:A358.過敏性紫癜伴腸套疊最佳處理是:B、外科處理C、雙嘧達(dá)莫E、激素+環(huán)磷酰胺/或硫唑嘌呤3
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