第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)事業(yè)編醫(yī)學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.關(guān)于靜脈輸液時(shí)液體滲漏的預(yù)防措施，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

（）A.選擇合適的穿刺部位，避開(kāi)關(guān)節(jié)和神經(jīng)血管密集區(qū)

（）B.使用透明敷料便于觀察穿刺點(diǎn)情況

（）C.液體輸注速度過(guò)快可減少滲漏風(fēng)險(xiǎn)

（）D.定期檢查輸液裝置的完整性，避免管道破裂

2.采集嬰兒血常規(guī)樣本時(shí)，首選的部位是？

（）A.耳垂

（）B.指尖

（）C.腕部靜脈

（）D.足跟

3.糖尿病患者血糖監(jiān)測(cè)的頻率，以下說(shuō)法正確的是？

（）A.穩(wěn)定期患者每周監(jiān)測(cè)1-2次

（）B.新診斷患者需每日多次監(jiān)測(cè)

（）C.運(yùn)動(dòng)前后無(wú)需額外監(jiān)測(cè)

（）D.僅在醫(yī)院復(fù)診時(shí)監(jiān)測(cè)

4.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑，常用于高血壓治療？

（）A.氫氯噻嗪

（）B.氨氯地平

（）C.美托洛爾

（）D.卡托普利

5.護(hù)理評(píng)估中，“主觀資料”指的是？

（）A.醫(yī)療檢查結(jié)果

（）B.生命體征數(shù)據(jù)

（）C.患者自述的感受和癥狀

（）D.醫(yī)護(hù)人員的觀察記錄

6.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施，不包括？

（）A.定時(shí)翻身拍背

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用氣墊床替代骨突處墊枕

（）D.每日按摩受壓部位皮膚

7.靜脈注射給藥時(shí)，藥液滴速過(guò)快可能導(dǎo)致的并發(fā)癥是？

（）A.藥物外滲

（）B.靜脈炎

（）C.空氣栓塞

（）D.藥物過(guò)敏

8.嬰兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）使用的正確方法是？

（）A.與母乳同步喂養(yǎng)

（）B.一次性大量喂服

（）C.小量多次，少量頻喂

（）D.僅在脫水嚴(yán)重時(shí)使用

9.以下哪種情況下需立即報(bào)告醫(yī)生？

（）A.患者主訴輕微頭痛

（）B.輸液速度突然減慢

（）C.患者皮膚出現(xiàn)輕微紅疹

（）D.醫(yī)囑需要調(diào)整

10.護(hù)理記錄中，“SBAR”溝通模式指的是？

（）A.Situation-Background-Assessment-Recommendation

（）B.Subject-Body-Analysis-Reporting

（）C.Safety-Satisfaction-Assessment-Review

（）D.Systematic-Brief-Assessment-Recovery

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.以下哪些屬于護(hù)理工作中的職業(yè)安全防護(hù)措施？

（）A.使用無(wú)菌手套操作

（）B.接觸血液時(shí)佩戴護(hù)目鏡

（）C.撤除針頭后立即回套針帽

（）D.化療藥物使用后物品需雙消毒

22.患者出院指導(dǎo)中，哪些內(nèi)容屬于飲食護(hù)理？

（）A.低鹽飲食

（）B.少量多餐

（）C.禁食辛辣刺激食物

（）D.多補(bǔ)充高糖飲品

23.心肺復(fù)蘇（CPR）的步驟包括？

（）A.開(kāi)放氣道

（）B.胸外按壓

（）C.人工呼吸

（）D.除顫

24.以下哪些屬于兒科常用測(cè)量工具？

（）A.體溫計(jì)

（）B.脈搏儀

（）C.身高測(cè)量尺

（）D.體重秤

25.護(hù)理工作中，與患者有效溝通的技巧包括？

（）A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

（）B.保持眼神接觸

（）C.耐心傾聽(tīng)

（）D.一次性告知所有注意事項(xiàng)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員佩戴的口罩需每日更換。

32.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需每月評(píng)估一次。

33.靜脈輸液時(shí)，穿刺點(diǎn)敷料更換頻率為每周一次。

34.傳染病患者使用的醫(yī)療器械需單獨(dú)滅菌。

35.嬰兒黃疸時(shí)，可使用母乳喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排出。

36.護(hù)理記錄中的簽名需與醫(yī)師一致。

37.心律失?；颊咝枇⒓催M(jìn)行同步電除顫。

38.糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，可使用熱水泡腳。

39.護(hù)理人員操作前需洗手并消毒雙手。

40.兒科患者用藥劑量需根據(jù)體重計(jì)算。

四、填空題（共10分，每空1分）

41.護(hù)理工作中，“三查七對(duì)”指的是________、________、________和________、________、________、________。

42.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的“MUST指導(dǎo)原則”包括________、________、________、________。

43.采集靜脈血標(biāo)本時(shí)，血清標(biāo)本需________分離，血漿標(biāo)本需________分離。

44.兒科患者發(fā)熱時(shí)，體溫≤38℃可采取________措施，≥38.5℃需遵醫(yī)囑使用________。

45.護(hù)理記錄中，主觀資料需用________記錄，客觀資料需用________記錄。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的常見(jiàn)原因及處理措施。

47.列舉三種常見(jiàn)的壓瘡分期，并簡(jiǎn)述其典型特征。

48.說(shuō)明護(hù)理工作中“SBAR”溝通模式的四個(gè)要素及其作用。

49.兒科患者給藥時(shí)，如何根據(jù)體重計(jì)算劑量？

六、案例分析題（共20分）

50.某患者因糖尿病足部感染入院，護(hù)士觀察到以下情況：

（1）患者左足第1趾出現(xiàn)紅腫、破潰，有膿性分泌物；

（2）患者主訴行走時(shí)疼痛，拒絕穿鞋；

（3）醫(yī)囑要求使用抗生素并抬高患肢。

請(qǐng)分析：

（1）該患者可能的壓瘡分期及原因是什么？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防該患者未來(lái)發(fā)生壓瘡？

參考答案及解析

一、單選題

1.C（解析：輸液速度過(guò)快會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，增加心臟負(fù)擔(dān)，與滲漏預(yù)防無(wú)關(guān)；A、B、D均為正確措施。）

2.B（解析：嬰兒指腹面積較小，血常規(guī)采血首選指尖；A選項(xiàng)易損傷耳垂，C、D不適用于嬰兒。）

3.B（解析：新診斷患者需密切監(jiān)測(cè)血糖波動(dòng)，每日多次；A、C、D均不符合臨床要求。）

4.C（解析：美托洛爾屬于β受體阻滯劑；A為利尿劑，B為鈣通道阻滯劑，D為ACEI類(lèi)藥物。）

5.C（解析：主觀資料指患者自述信息，如疼痛、惡心等；A、B、D屬于客觀資料。）

6.C（解析：骨突處墊枕會(huì)加劇局部受壓，應(yīng)避免；A、B、D均為正確措施。）

7.C（解析：滴速過(guò)快可能導(dǎo)致空氣栓塞，最危險(xiǎn)并發(fā)癥；A、B、D屬于其他輸液風(fēng)險(xiǎn)。）

8.C（解析：ORS需少量多次喂服，防止嘔吐；A、B、D均錯(cuò)誤。）

9.B（解析：輸液速度突然減慢可能提示管道堵塞或回血，需立即處理；A、C、D均為輕度情況。）

10.A（解析：SBAR是國(guó)際通用的溝通工具；B、C、D均為錯(cuò)誤縮寫(xiě)。）

二、多選題

21.AB（解析：C選項(xiàng)操作違反安全規(guī)定，D選項(xiàng)僅針對(duì)化療藥物，A、B為通用防護(hù)措施。）

22.ABC（解析：D選項(xiàng)高糖飲品不利于血糖控制；A、B、C均為糖尿病飲食原則。）

23.ABC（解析：D除顫需在特定心律失常時(shí)使用，ABC為CPR核心步驟。）

24.CD（解析：A、B屬于成人測(cè)量工具，C、D是兒科必備；）

25.ABCD（解析：均為有效溝通技巧，需綜合應(yīng)用。）

三、判斷題

31.×（解析：口罩潮濕或污染需立即更換，非每日固定更換。）

32.×（解析：高風(fēng)險(xiǎn)患者需增加評(píng)估頻率，普通患者可每季度評(píng)估。）

33.×（解析：敷料需根據(jù)滲出情況更換，一般1-2天一次。）

34.√（解析：傳染病患者器械需嚴(yán)格滅菌，避免交叉感染。）

35.√（解析：母乳可促進(jìn)膽紅素代謝，是黃疸嬰兒的首選喂養(yǎng)方式。）

36.×（解析：護(hù)理記錄需本人簽名，醫(yī)師記錄需醫(yī)師簽名。）

37.√（解析：同步電除顫是室顫的首選急救措施。）

38.×（解析：熱水泡腳可能導(dǎo)致組織壞死，應(yīng)溫水擦浴。）

39.√（解析：手衛(wèi)生是感染控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)。）

40.√（解析：兒科用藥劑量與體重密切相關(guān)。）

四、填空題

41.核對(duì)醫(yī)囑、核對(duì)患者、核對(duì)藥物；核對(duì)床號(hào)、核對(duì)姓名、核對(duì)藥名、核對(duì)濃度

42.輪流臥位、使用減壓墊、保持皮膚清潔、避免潮濕

43.離心、靜置

44.物理降溫、藥物降溫

45.患者自述、護(hù)理記錄

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

（1）原因：輸液管路銜接不嚴(yán)、拔針時(shí)空氣進(jìn)入、加壓輸液時(shí)操作不當(dāng)。

（2）處理：立即停止輸液，通知醫(yī)生，協(xié)助患者取左側(cè)臥位并頭低腳高位，遵醫(yī)囑使用氧氣。

47.答：

①I(mǎi)期：皮膚完整，局部紅、腫、熱、痛或麻木；

②II期：表皮破損，真皮部分缺失，滲出；

③III期：全層皮膚缺失，可見(jiàn)脂肪組織，可能感染。

48.答：

①Situation（情境）：簡(jiǎn)述患者當(dāng)前狀況；

②Background（背景）：提供相關(guān)病史和評(píng)估信息；

③Assessment（評(píng)估）：列出患者關(guān)鍵問(wèn)題；

④Recommendation（建議）：提出具體溝通需求。

49.答：劑量=成人劑量×兒童體重（kg）÷50（或年齡÷