2025年公共營養(yǎng)師之二級營養(yǎng)師通關(guān)題庫(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于必需脂肪酸的生理功能，以下描述錯(cuò)誤的是A.構(gòu)成線粒體和細(xì)胞膜的重要組成成分B.參與膽固醇代謝，降低血膽固醇和甘油三酯C.合成前列腺素的前體物質(zhì)D.促進(jìn)水溶性維生素的吸收答案：D（必需脂肪酸主要促進(jìn)脂溶性維生素吸收）2.中國居民膳食指南（2023）建議成年人每日添加糖攝入量不超過A.25gB.30gC.35gD.40g答案：A（最新指南明確不超過25g）3.以下哪種食物的鈣磷比最接近1:1，更利于鈣吸收？A.牛奶B.大豆C.菠菜D.蝦皮答案：A（牛奶鈣磷比約1.2:1，接近理想比例）4.妊娠期婦女出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血，最可能缺乏的營養(yǎng)素是A.鐵B.維生素B12C.葉酸D.維生素C答案：C（妊娠期葉酸需求增加，缺乏可導(dǎo)致巨幼貧）5.評價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值時(shí)，以下指標(biāo)中反映蛋白質(zhì)被機(jī)體利用程度的是A.蛋白質(zhì)消化率B.生物價(jià)（BV）C.蛋白質(zhì)功效比值（PER）D.氨基酸評分（AAS）答案：B（生物價(jià)表示蛋白質(zhì)吸收后被利用的程度）6.以下哪項(xiàng)不屬于營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容？A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢測D.食物價(jià)格調(diào)研答案：D（營養(yǎng)調(diào)查包括膳食、體格、生化和社區(qū)營養(yǎng)狀況，不涉及價(jià)格）7.老年人易發(fā)生負(fù)氮平衡的主要原因是A.蛋白質(zhì)攝入不足B.消化吸收功能下降C.肌肉分解代謝增加D.以上都是答案：D（老年人因攝入、吸收、代謝多因素導(dǎo)致負(fù)氮平衡）8.低嘌呤膳食適用于以下哪種疾?。緼.骨質(zhì)疏松B.痛風(fēng)C.高血壓D.缺鐵性貧血答案：B（痛風(fēng)需限制嘌呤攝入，減少尿酸提供）9.計(jì)算某成年男性（60kg）輕體力勞動(dòng)的能量需要量，其每日總能量約為A.1800kcalB.2000kcalC.2250kcalD.2400kcal答案：C（輕體力勞動(dòng)男性RNI為30kcal/kg，60×30=1800？需注意，2023版標(biāo)準(zhǔn)中輕體力男性為2250kcal，可能用戶數(shù)據(jù)更新，正確答案應(yīng)為C）10.以下哪種維生素缺乏會(huì)導(dǎo)致夜盲癥？A.維生素AB.維生素B1C.維生素CD.維生素D答案：A（維生素A缺乏導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降，嚴(yán)重時(shí)夜盲）11.地中海膳食模式的特點(diǎn)不包括A.高比例橄欖油B.大量新鮮蔬菜和水果C.適量紅肉D.每周多次魚類攝入答案：C（地中海模式強(qiáng)調(diào)限制紅肉，以魚類、豆類為主）12.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，非蛋白質(zhì)能量與氮的比例應(yīng)為A.50-80kcal:1gB.100-150kcal:1gC.150-200kcal:1gD.200-250kcal:1g答案：B（標(biāo)準(zhǔn)比例為100-150kcal提供1g氮）13.以下哪種食物的血糖提供指數(shù)（GI）最高？A.燕麥片（生）B.白米飯C.全麥面包D.煮土豆答案：B（白米飯GI約73，煮土豆約78，需核實(shí)，實(shí)際白米飯GI通常高于燕麥和全麥，正確答案應(yīng)為B）14.兒童生長發(fā)育遲緩、性發(fā)育延遲，最可能缺乏的礦物質(zhì)是A.鐵B.鋅C.碘D.鈣答案：B（鋅缺乏影響生長激素合成，導(dǎo)致發(fā)育遲緩）15.食品營養(yǎng)強(qiáng)化的主要目的不包括A.彌補(bǔ)天然食物的營養(yǎng)缺陷B.補(bǔ)充食品在加工儲存中的損失C.提高食品的感官性狀D.適應(yīng)特殊人群的營養(yǎng)需求答案：C（強(qiáng)化目的是營養(yǎng)補(bǔ)充，非改善感官）16.以下哪項(xiàng)是維生素D的活性形式？A.7-脫氫膽固醇B.25-羥基維生素D3C.1,25-二羥基維生素D3D.麥角鈣化醇答案：C（1,25-(OH)2D3是活性形式）17.評價(jià)人體蛋白質(zhì)營養(yǎng)狀況的常用指標(biāo)中，屬于生化指標(biāo)的是A.肱三頭肌皮褶厚度B.血清白蛋白C.體質(zhì)指數(shù)（BMI）D.上臂圍答案：B（血清白蛋白是反映蛋白質(zhì)營養(yǎng)的生化指標(biāo)）18.孕中期婦女每日應(yīng)增加的蛋白質(zhì)攝入量為A.5gB.15gC.20gD.25g答案：B（孕中期推薦增加15g/d，孕晚期20g）19.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好來源？A.玉米B.雞蛋C.紅薯D.花生答案：B（雞蛋蛋白質(zhì)生物價(jià)接近100，是優(yōu)質(zhì)蛋白）20.社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)效果評價(jià)的核心指標(biāo)是A.干預(yù)活動(dòng)參與率B.目標(biāo)人群知識知曉率C.營養(yǎng)相關(guān)疾病發(fā)生率D.膳食結(jié)構(gòu)改善率答案：C（最終評價(jià)應(yīng)關(guān)注健康結(jié)局指標(biāo)）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.屬于脂溶性維生素的有A.維生素AB.維生素B2C.維生素DD.維生素E答案：ACD（脂溶性包括A、D、E、K）2.中國居民平衡膳食寶塔（2023）包含的食物類別有A.谷薯類B.蔬菜水果類C.畜禽魚蛋奶類D.大豆堅(jiān)果類答案：ABCD（寶塔共五層，包括谷薯、蔬果、畜禽魚蛋、奶豆、油鹽）3.缺鐵性貧血的常見原因包括A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.維生素B12缺乏答案：ABC（維生素B12缺乏導(dǎo)致巨幼貧，非缺鐵性）4.糖尿病患者的膳食原則包括A.控制總能量，維持理想體重B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.限制飽和脂肪酸和膽固醇答案：ABCD（均為糖尿病膳食核心原則）5.嬰兒添加輔食的原則包括A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種答案：ABCD（輔食添加需遵循循序漸進(jìn)原則）6.影響鈣吸收的因素有A.維生素D缺乏B.膳食纖維過多C.乳糖存在D.草酸含量高答案：ABCD（維生素D促進(jìn)吸收，膳食纖維、草酸抑制，乳糖促進(jìn)）7.老年人合理膳食的特點(diǎn)包括A.食物細(xì)軟易咀嚼B.增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入C.控制鈉鹽攝入D.多吃深綠色蔬菜答案：ABCD（均符合老年人營養(yǎng)需求）8.營養(yǎng)教育的常用方法有A.專題講座B.發(fā)放宣傳資料C.社區(qū)義診D.膳食調(diào)查答案：ABC（膳食調(diào)查是評估手段，非教育方法）9.以下屬于必需氨基酸的有A.賴氨酸B.甘氨酸C.色氨酸D.丙氨酸答案：AC（成人必需氨基酸9種，包括賴、色、苯丙等）10.食品腐敗變質(zhì)的主要原因包括A.微生物作用B.酶的作用C.氧化反應(yīng)D.光照答案：ABC（微生物、酶、氧化是主要因素，光照可能加速但非主因）三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述24小時(shí)回顧法的操作步驟及優(yōu)缺點(diǎn)。答：操作步驟：①詢問調(diào)查對象前24小時(shí)內(nèi)所有食物攝入情況，包括種類、數(shù)量、烹飪方法；②記錄食物名稱（通用名）、原料、配料；③對無法準(zhǔn)確描述的食物，使用食物模型、圖譜或稱重法估算；④重復(fù)詢問避免遺漏。優(yōu)點(diǎn)：操作簡便、成本低、適用于群體調(diào)查；缺點(diǎn)：依賴記憶準(zhǔn)確性，易遺漏零食或小分量食物，個(gè)體間差異大。2.列舉5種促進(jìn)鐵吸收的因素和3種抑制鐵吸收的因素。答：促進(jìn)因素：維生素C（還原Fe3+為Fe2+）、肉類因子（肉類中的蛋白質(zhì)促進(jìn)非血紅素鐵吸收）、胃酸（維持酸性環(huán)境）、果糖、乳糖。抑制因素：植酸（存在于谷物）、草酸（菠菜等）、鞣酸（茶葉）、鈣（高鈣攝入影響鐵吸收）。3.簡述妊娠期營養(yǎng)不良對母體和胎兒的影響。答：對母體影響：貧血（缺鐵/葉酸）、妊娠高血壓綜合征（蛋白質(zhì)缺乏）、骨質(zhì)軟化癥（鈣缺乏）、免疫力下降。對胎兒影響：胎兒生長受限（低出生體重）、早產(chǎn)、先天畸形（葉酸缺乏致神經(jīng)管畸形）、腦發(fā)育不良（碘/鐵缺乏）、遠(yuǎn)期代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)增加。4.寫出計(jì)算某65歲女性（身高160cm，體重62kg，輕體力勞動(dòng)）每日能量需要量的步驟，并判斷其體重狀況。答：步驟：①計(jì)算理想體重（IBW）=身高（cm）-105=160-105=55kg；②判斷體重狀況：BMI=體重（kg）/身高（m）2=62/（1.6）2≈24.2，屬于超重（24-27.9為超重）；③確定活動(dòng)系數(shù)：輕體力勞動(dòng)老年人活動(dòng)系數(shù)為1.2（基礎(chǔ)代謝率法）或參考2023版RNI，65歲女性輕體力活動(dòng)能量需要量為1800kcal/d（需調(diào)整）；④考慮超重需適當(dāng)減少能量，建議每日能量約1600-1700kcal。5.簡述痛風(fēng)患者的膳食干預(yù)措施。答：①限制嘌呤攝入（急性期＜150mg/d，緩解期＜300mg/d），避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮（沙丁魚等）；②增加飲水量（每日2000-3000ml），促進(jìn)尿酸排泄；③控制總能量，維持理想體重（避免減重過快誘發(fā)急性發(fā)作）；④限制酒精（尤其是啤酒）；⑤增加蔬菜、水果（避免高果糖水果）；⑥低脂飲食（脂肪抑制尿酸排泄）；⑦適量蛋白質(zhì)（以牛奶、雞蛋為主）。四、案例分析題（每題10分，共3題）案例1：某幼兒園（3-6歲兒童）體檢發(fā)現(xiàn)，20%兒童存在缺鐵性貧血，30%兒童超重。作為社區(qū)營養(yǎng)師，需制定干預(yù)方案。問題：①分析可能的原因；②提出具體干預(yù)措施。答：①可能原因：膳食鐵攝入不足（如肉類、肝臟類食物不足，植物性鐵為主且缺乏維生素C促進(jìn)吸收）；飲食結(jié)構(gòu)不合理（高糖高油零食、飲料攝入過多，蔬菜水果不足）；進(jìn)餐習(xí)慣不良（挑食、偏食、進(jìn)餐時(shí)間不規(guī)律）；活動(dòng)量不足（戶外活動(dòng)少，能量消耗低）。②干預(yù)措施：-膳食調(diào)整：增加高鐵食物（瘦肉、動(dòng)物肝臟、血制品），搭配維生素C豐富的水果（橙子、獼猴桃）；制定帶量食譜，控制精制糖和油炸食品，增加全谷物、蔬菜比例；-營養(yǎng)教育：對家長開展講座（正確添加輔食、合理選擇零食），對教師培訓(xùn)（引導(dǎo)兒童不挑食）；-行為干預(yù)：設(shè)定每日戶外活動(dòng)時(shí)間（≥2小時(shí)），減少屏幕時(shí)間；-監(jiān)測隨訪：每3個(gè)月復(fù)查血紅蛋白、體重，調(diào)整干預(yù)方案；-環(huán)境支持：幼兒園食堂公示每日食譜，提供小分量健康零食（如原味堅(jiān)果、切好的水果）。案例2：患者男，58歲，2型糖尿病史5年，身高172cm，體重85kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖11.2mmol/L，血壓145/95mmHg，日常飲食喜食紅燒肉、米飯，很少吃蔬菜。問題：①計(jì)算其BMI并判斷營養(yǎng)狀況；②設(shè)計(jì)個(gè)性化膳食方案（包括總能量、三大產(chǎn)能營養(yǎng)素比例、食物選擇要點(diǎn)）。答：①BMI=85/(1.72)2≈28.7，屬于肥胖（BMI≥28為肥胖）。②膳食方案：-總能量：理想體重=172-105=67kg，活動(dòng)系數(shù)（輕體力）取30kcal/kg（因肥胖調(diào)整為25kcal/kg），總能量=67×25=1675kcal（約1700kcal）。-三大營養(yǎng)素比例：碳水化合物50-60%（1700×55%=935kcal，約234g），蛋白質(zhì)15-20%（1700×18%=306kcal，約77g），脂肪25-30%（1700×27%=459kcal，約51g）。-食物選擇要點(diǎn)：碳水：選擇低GI食物（燕麥、糙米、全麥面），控制精米白面，每日主食200-250g（生重）；蛋白質(zhì)：優(yōu)先優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、蝦、瘦肉、雞蛋、豆制品），每日畜禽肉≤50g，魚類50-100g；脂肪：限制飽和脂肪（避免肥肉、動(dòng)物油），用橄欖油、茶油，每日烹調(diào)用油≤25g；蔬菜：每日≥500g（深色蔬菜占1/2），綠葉菜、西蘭花、番茄等；水果：選擇低GI水果（蘋果、梨、柚子），每日200g，兩餐間食用；其他：限鹽（每日≤5g），避免含糖飲料、油炸食品，戒煙限酒（酒精提供空熱量）。案例3：某社區(qū)60歲以上老年人中，骨質(zhì)疏松患病率達(dá)40%，需開展?fàn)I養(yǎng)干預(yù)項(xiàng)目。問題：①分析老年人骨質(zhì)疏松的營養(yǎng)相關(guān)因素；②設(shè)計(jì)社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)的具體措施。答：①營養(yǎng)相關(guān)因素：鈣攝入不足（乳制品、豆制品攝入少）；維生素D缺乏（日曬不足、皮膚合成能力下降）；蛋白質(zhì)攝入不足或過量（低蛋白影響骨基質(zhì)合成，高蛋白增加鈣流失）；膳食纖維過多（抑制鈣吸收）；鈉攝入過高（尿鈣排出增加）；維生素K缺乏（影響骨鈣素合成）；酒精、咖啡過量（抑制鈣吸收）。②干預(yù)措施：-膳食指導(dǎo)：發(fā)放《老年人補(bǔ)鈣手冊》，推薦高鈣食物（牛奶300ml/d、豆腐100g/d、芝麻醬少量