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2025年?duì)I養(yǎng)師考試專項(xiàng)訓(xùn)練題:基礎(chǔ)營養(yǎng)學(xué)與流行病學(xué)研究方法深度解析與技巧考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題1分,共20分)1.下列哪種營養(yǎng)素是人體內(nèi)不能合成,必須從食物中獲取的?()A.脂肪酸B.維生素DC.膽堿D.葡萄糖2.人體內(nèi)含量最豐富的礦物質(zhì)元素是?()A.鐵B.鈣C.鉀D.氯3.以下哪項(xiàng)不是影響能量消耗的因素?()A.年齡B.基礎(chǔ)代謝率C.肌肉量D.食物熱效應(yīng)4.導(dǎo)致成人缺鐵性貧血最主要的原因是?()A.鐵攝入不足B.鐵吸收障礙C.鐵丟失過多D.以上都是5.下列哪種食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源?()A.淀粉B.植物油C.瘦豬肉D.淀粉類蔬菜6.評(píng)價(jià)一個(gè)國家或地區(qū)人群營養(yǎng)狀況的主要指標(biāo)是?()A.食物供應(yīng)量B.營養(yǎng)素?cái)z入量C.營養(yǎng)相關(guān)疾病發(fā)病率D.以上都是7.流行病學(xué)研究中最常用的研究設(shè)計(jì)是?()A.實(shí)驗(yàn)研究B.隊(duì)列研究C.病例對(duì)照研究D.橫斷面研究8.在研究設(shè)計(jì)中,研究者主動(dòng)干預(yù)并分配處理因素的是?()A.觀察性研究B.實(shí)驗(yàn)性研究C.病例對(duì)照研究D.橫斷面研究9.選擇偏倚主要發(fā)生在哪種研究設(shè)計(jì)中?()A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.實(shí)驗(yàn)研究D.以上都是10.信息偏倚是指?()A.研究對(duì)象選擇錯(cuò)誤導(dǎo)致的結(jié)果偏差B.研究人員對(duì)研究對(duì)象產(chǎn)生影響導(dǎo)致的結(jié)果偏差C.研究指標(biāo)測(cè)量錯(cuò)誤或記錄不準(zhǔn)確導(dǎo)致的結(jié)果偏差D.混雜因素未得到控制導(dǎo)致的結(jié)果偏差11.混雜偏倚是指?()A.研究指標(biāo)測(cè)量錯(cuò)誤B.暴露因素與結(jié)局因素同時(shí)與混淆因素相關(guān),導(dǎo)致暴露與結(jié)局之間虛假的聯(lián)系或聯(lián)系強(qiáng)度改變C.研究對(duì)象選擇錯(cuò)誤D.研究人員對(duì)研究對(duì)象產(chǎn)生影響12.描述一個(gè)國家或地區(qū)某病發(fā)病水平的指標(biāo)是?()A.發(fā)病率B.病死率C.患病率D.死亡率13.某研究旨在比較A藥物與B藥物對(duì)某疾病的治療效果,隨機(jī)將患者分配到A組或B組,并觀察結(jié)局,這種研究設(shè)計(jì)屬于?()A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.實(shí)驗(yàn)研究D.橫斷面研究14.抽樣調(diào)查中,從總體中抽取一部分單位作為樣本,目的是?()A.推斷總體特征B.檢驗(yàn)研究假設(shè)C.評(píng)估干預(yù)效果D.觀察個(gè)體差異15.在病例對(duì)照研究中,通常選擇幾類人群作為對(duì)照?()A.1類B.2類C.3類D.4類及以上16.計(jì)算相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)時(shí),分子是?()A.暴露組發(fā)病率B.非暴露組發(fā)病率C.暴露組發(fā)病率/非暴露組發(fā)病率D.非暴露組發(fā)病率/暴露組發(fā)病率17.營養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查中,常用的膳食調(diào)查方法不包括?()A.24小時(shí)回顧法B.食物頻率法C.尿液氮測(cè)定法D.體格測(cè)量法18.某研究假設(shè)“吸煙增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)”,在研究設(shè)計(jì)階段應(yīng)考慮如何控制偏倚和混雜?()A.僅選擇吸煙者作為研究對(duì)象B.僅選擇非吸煙者作為研究對(duì)象C.在研究開始時(shí)收集并分析吸煙程度、職業(yè)、遺傳等因素的影響D.不需要考慮控制偏倚和混雜19.下列哪種研究設(shè)計(jì)最適合建立因果關(guān)系?()A.隊(duì)列研究B.病例對(duì)照研究C.實(shí)驗(yàn)研究D.橫斷面研究20.膳食纖維的主要生理功能不包括?()A.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)B.降低血糖水平C.促進(jìn)鐵吸收D.維持腸道菌群平衡二、填空題(每空1分,共15分)1.營養(yǎng)素是指人體為維持生命活動(dòng)、生長發(fā)育和_______而必須從食物中獲取的有機(jī)物質(zhì)。2.能量消耗包括基礎(chǔ)代謝、食物熱效應(yīng)和_______三部分。3.維生素根據(jù)其溶解性可分為_______維生素和水溶性維生素。4.常見的營養(yǎng)相關(guān)慢性病包括心血管疾病、糖尿病、某些癌癥和_______。5.流行病學(xué)的研究方法主要包括觀察性研究、_______研究和實(shí)驗(yàn)性研究。6.偏倚是指在流行病學(xué)研究過程中,由于各種原因?qū)е碌腳______與_______之間出現(xiàn)系統(tǒng)性的差異。7.抽樣調(diào)查中,保證每個(gè)個(gè)體都有相等被抽中概率的抽樣方法是_______。8.描述一組數(shù)據(jù)集中趨勢(shì)的指標(biāo)主要有平均數(shù)、中位數(shù)和_______。9.在隊(duì)列研究中,根據(jù)暴露情況將研究對(duì)象分為暴露組和非暴露組,并追蹤觀察結(jié)局,這種研究屬于_______。10.混雜因素是指既與暴露因素有關(guān),又與結(jié)局因素有關(guān)的因素,它會(huì)導(dǎo)致_______。11.橫斷面研究是在_______同時(shí)收集暴露和結(jié)局信息的一種研究方法。三、名詞解釋(每題3分,共12分)1.基礎(chǔ)代謝率2.病例對(duì)照研究3.相對(duì)危險(xiǎn)度4.混雜偏倚四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述蛋白質(zhì)的三個(gè)主要生理功能。2.簡述流行病學(xué)研究的四個(gè)基本步驟。3.簡述選擇偏倚的常見類型及其產(chǎn)生原因。4.簡述食物頻率法在膳食調(diào)查中的優(yōu)缺點(diǎn)。五、論述題(每題8分,共16分)1.試述進(jìn)行一項(xiàng)營養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查研究時(shí),應(yīng)如何控制偏倚和混雜。2.試述隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)在評(píng)價(jià)營養(yǎng)干預(yù)措施效果中的優(yōu)勢(shì)和局限性。試卷答案一、選擇題1.B2.B3.D4.D5.C6.D7.B8.B9.B10.C11.B12.A13.C14.A15.C16.C17.C18.C19.C20.C二、填空題1.生理功能2.體力活動(dòng)3.脂溶性4.肥胖5.實(shí)驗(yàn)性6.真實(shí)情況研究結(jié)果7.簡單隨機(jī)抽樣8.眾數(shù)9.現(xiàn)場(chǎng)研究10.暴露與結(jié)局之間出現(xiàn)虛假的聯(lián)系或聯(lián)系強(qiáng)度改變11.某一時(shí)點(diǎn)或一個(gè)特定時(shí)期三、名詞解釋1.基礎(chǔ)代謝率:指人體在清醒、靜臥、空腹、環(huán)境溫度適宜(20-25℃)狀態(tài)下,維持基本生命活動(dòng)(如呼吸、心跳、體溫維持、細(xì)胞代謝等)所需的最低能量消耗。*解析思路:抓住基礎(chǔ)代謝率的核心定義要素:清醒、靜臥、空腹、適宜環(huán)境溫度、維持基本生命活動(dòng)、最低能量消耗。2.病例對(duì)照研究:是一種觀察性研究,選擇患有某種特定疾?。ú±M)和未患該疾病(對(duì)照組)的人群,回顧性探究暴露于某些可疑危險(xiǎn)因素與該疾病之間關(guān)聯(lián)的研究方法。*解析思路:理解病例對(duì)照研究的本質(zhì)是回顧性,研究對(duì)象是已發(fā)生的病例和對(duì)照,目的是探究暴露與疾病的關(guān)聯(lián)。3.相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):是隊(duì)列研究中,暴露組人群的發(fā)病率(或死亡率)與非暴露組人群的發(fā)病率(或死亡率)之比,用于衡量暴露因素增加(或降低)發(fā)?。ɑ蛩劳觯╋L(fēng)險(xiǎn)的強(qiáng)度。*解析思路:明確RR的計(jì)算公式(暴露組率/非暴露組率),并理解其含義是暴露組相對(duì)于非暴露組的危險(xiǎn)程度。4.混雜偏倚:指在流行病學(xué)研究過程中,由于一個(gè)或多個(gè)與暴露因素和結(jié)局因素都有關(guān)的因素(混雜因素)未被識(shí)別、測(cè)量或控制,導(dǎo)致暴露與結(jié)局之間出現(xiàn)的虛假的聯(lián)系或聯(lián)系強(qiáng)度改變。*解析思路:抓住混雜偏倚的關(guān)鍵點(diǎn):存在混雜因素,該因素與暴露和結(jié)局都相關(guān),未予控制,導(dǎo)致關(guān)聯(lián)評(píng)估出現(xiàn)錯(cuò)誤(假陽性或強(qiáng)度改變)。四、簡答題1.簡述蛋白質(zhì)的三個(gè)主要生理功能。*解析思路:列出蛋白質(zhì)在構(gòu)成人體組織、參與物質(zhì)運(yùn)輸、以及作為酶和激素的重要組成部分等核心功能。*答案要點(diǎn):①構(gòu)成人體組織,如肌肉、皮膚、毛發(fā)等的主要成分。②參與構(gòu)成各種重要的生理活性物質(zhì),如酶、激素、抗體等。③具有運(yùn)輸功能,如血紅蛋白運(yùn)輸氧氣。④具有催化、調(diào)節(jié)、免疫等功能。2.簡述流行病學(xué)研究的四個(gè)基本步驟。*解析思路:回憶流行病學(xué)研究的標(biāo)準(zhǔn)流程,通常包括提出研究問題、收集資料、整理分析資料、得出結(jié)論和制定干預(yù)措施。*答案要點(diǎn):①提出研究問題或假設(shè)。②根據(jù)研究問題選擇合適的研究對(duì)象和設(shè)計(jì)類型,收集相關(guān)數(shù)據(jù)。③對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理、清理、描述性統(tǒng)計(jì)和推斷性統(tǒng)計(jì)分析。④根據(jù)分析結(jié)果,得出科學(xué)結(jié)論,并據(jù)此提出預(yù)防控制策略或建議。3.簡述選擇偏倚的常見類型及其產(chǎn)生原因。*解析思路:列舉選擇偏倚的主要類型(如入院率偏倚、現(xiàn)患病例來源偏倚、志愿者偏倚等),并簡述每種類型產(chǎn)生的原因。*答案要點(diǎn):①入院率偏倚:研究人群(如醫(yī)院患者)的疾病嚴(yán)重程度和類型與非研究人群不同,導(dǎo)致研究結(jié)論外推受限。產(chǎn)生原因:選擇入院的病人并非隨機(jī)代表所有同病患者。②現(xiàn)患病例來源偏倚:病例對(duì)照研究選擇現(xiàn)患病人作為病例組,但現(xiàn)患病人可能不同于新發(fā)病人,導(dǎo)致對(duì)暴露評(píng)估產(chǎn)生偏差。產(chǎn)生原因:現(xiàn)患病人可能因疾病嚴(yán)重程度不同或病程長短不同而回憶能力差異。③志愿者偏倚:研究對(duì)象是自愿參加研究的人員,他們可能與非志愿者在暴露或其他特征上存在系統(tǒng)性差異。產(chǎn)生原因:志愿者可能更關(guān)注健康、更愿意改變行為或具有不同社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等。4.簡述食物頻率法在膳食調(diào)查中的優(yōu)缺點(diǎn)。*解析思路:分別闡述食物頻率法的優(yōu)點(diǎn)(如簡單易行、可獲取長期暴露信息、適合大型調(diào)查等)和缺點(diǎn)(如回憶偏倚嚴(yán)重、不能精確量化攝入量、無法區(qū)分食物制備方式等)。*答案要點(diǎn):優(yōu)點(diǎn):①方法簡單,易于實(shí)施和被調(diào)查對(duì)象接受。②能夠收集較長時(shí)間內(nèi)的平均暴露水平信息。③適合進(jìn)行大規(guī)模人群膳食調(diào)查。缺點(diǎn):①嚴(yán)重依賴調(diào)查對(duì)象的食物回憶能力,易產(chǎn)生回憶偏倚。②無法精確估計(jì)每次攝入食物的量。③無法區(qū)分食物的種類、烹飪方式、加工過程對(duì)營養(yǎng)素含量的影響。④難以分析不同食物間相互作用。五、論述題1.試述進(jìn)行一項(xiàng)營養(yǎng)流行病學(xué)調(diào)查研究時(shí),應(yīng)如何控制偏倚和混雜。*解析思路:從研究設(shè)計(jì)、實(shí)施和數(shù)據(jù)分析三個(gè)階段論述控制偏倚和混雜的方法。偏倚控制側(cè)重于研究設(shè)計(jì)和實(shí)施過程;混雜控制側(cè)重于研究設(shè)計(jì)和數(shù)據(jù)分析方法。*答案要點(diǎn):控制偏倚:①研究設(shè)計(jì)階段:采用隨機(jī)化方法(如實(shí)驗(yàn)性研究)、設(shè)置對(duì)照(如隊(duì)列研究、病例對(duì)照研究)、標(biāo)準(zhǔn)化調(diào)查流程和工具、多中心研究以減少地理偏倚等。②研究實(shí)施階段:嚴(yán)格質(zhì)量控制,如統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員、使用標(biāo)準(zhǔn)化問卷、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)核數(shù)據(jù)、提高應(yīng)答率等。控制混雜:①研究設(shè)計(jì)階段:采用匹配設(shè)計(jì)(如病例對(duì)照研究)、分層抽樣或分層分析、設(shè)計(jì)多因素研究模型等。②數(shù)據(jù)分析階段:使用統(tǒng)計(jì)方法調(diào)整混雜因素,如標(biāo)準(zhǔn)化、分層分析、多項(xiàng)logistic回歸或線性回歸分析等。無論采用何種方法,研究開始前都應(yīng)識(shí)別潛在的混雜因素,并在研究全程保持警惕。2.試述隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)在評(píng)價(jià)營養(yǎng)干預(yù)措施效果中的優(yōu)勢(shì)和局限性。*解析思路:先闡述隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)作為一種研究設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn),特別是在評(píng)價(jià)干預(yù)效果方面的優(yōu)勢(shì)。然后分析其在營養(yǎng)學(xué)研究中應(yīng)用時(shí)面臨的挑戰(zhàn)和局限性。*答案要點(diǎn):優(yōu)勢(shì):①隨機(jī)分配能有效平衡已知和未知混雜因素,最大限度地減少選擇偏倚,使暴露組和非暴露組在基線特征上相似。②設(shè)立對(duì)照(通常是安慰劑對(duì)照)提供了有
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