佳木斯市人民醫(yī)院介入手術無菌操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.介入手術過程中，手術衣的無菌范圍至少應覆蓋到哪個部位？A.腰部以下B.肩膀以下C.膝蓋以下D.胸部以下2.以下哪種手套屬于無菌手套？A.普通乳膠手套B.防水手套C.醫(yī)用檢查手套D.隔離手套3.手術場地的空氣潔凈度要求，哪個級別適用于介入手術室？A.I級（百級）B.II級（萬級）C.III級（十萬級）D.IV級（三十萬級）4.以下哪項不屬于介入手術的無菌原則？A.手術人員手部消毒后需保持干燥B.手術器械需經高壓蒸汽滅菌C.無菌物品需定期更換D.手術區(qū)域地面可隨意清潔5.介入手術中使用的鋪巾，鋪放順序錯誤的是？A.先鋪大單，再鋪中單，最后鋪洞巾B.鋪巾時避免接觸無菌邊緣C.鋪巾后需用酒精燈消毒邊緣D.鋪巾過程中可觸碰非無菌區(qū)域6.手術人員進入手術室前，需多久禁止吸煙？A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時7.以下哪種消毒劑適用于手術器械的浸泡消毒？A.75%酒精B.0.5%碘伏C.0.1%戊二醛D.生理鹽水8.手術過程中，若無菌物品被污染，應如何處理？A.嘗試消毒后繼續(xù)使用B.立即更換新的無菌物品C.視污染程度決定是否更換D.詢問上級醫(yī)師意見9.介入手術中使用的無菌容器，開口處應如何處理？A.用無菌布覆蓋B.用酒精燈火焰燒灼C.用無菌鑷子夾取D.直接暴露在空氣中10.手術結束后，無菌手術包的保存期限一般為多久？A.1天B.3天C.7天D.14天二、多選題（每題3分，共10題）1.介入手術中，以下哪些屬于無菌區(qū)域的范圍？A.手術人員前臂以下B.手術臺無菌布覆蓋區(qū)域C.無菌器械臺表面D.手術患者非手術部位2.手術室空氣消毒的方法包括哪些？A.紫外線消毒B.離心風機通風C.化學消毒劑熏蒸D.熱力消毒3.手術人員手部消毒的正確步驟包括？A.流水沖洗B.使用抗菌洗手液揉搓C.干燥雙手D.戴無菌手套4.以下哪些物品需經高壓蒸汽滅菌？A.手術刀片B.導管C.鋪巾D.無菌手套5.手術過程中，以下哪些行為可能導致無菌污染？A.手術人員觸碰非無菌區(qū)域B.無菌器械掉落地面C.空氣流動過強D.無菌容器開口暴露時間過長6.介入手術中使用的敷料，需滿足哪些要求？A.無菌B.吸水性良好C.防水D.耐高溫7.手術室環(huán)境清潔的標準包括？A.地面無污漬B.墻壁無霉斑C.空氣中細菌數(shù)符合標準D.設備無灰塵8.手術過程中，以下哪些屬于無菌技術操作？A.用無菌鑷子傳遞器械B.手術人員轉身避開污染區(qū)C.無菌物品懸掛存放D.使用無菌巾覆蓋器械臺9.無菌手套的正確使用方法包括？A.先戴右手，再戴左手B.排盡手套內空氣C.檢查手套有無破損D.手術過程中避免觸摸非無菌區(qū)域10.介入手術中，以下哪些情況需立即更換無菌物品？A.無菌包破損B.無菌物品接觸地面C.手術時間過長D.患者出血污染三、判斷題（每題2分，共10題）1.介入手術中，手術人員的帽子需遮蓋頭發(fā)全部分布。2.手術過程中，若無菌布單被浸濕，應立即更換。3.無菌器械臺的高度應與手術臺保持一致。4.介入手術中使用的導管需經環(huán)氧乙烷滅菌。5.手術結束后，無菌手術包可重復使用一次。6.手術室人員進入前需更換專用鞋套。7.75%酒精可用于手術器械的快速消毒。8.手術過程中，患者非手術部位需用無菌巾覆蓋。9.無菌物品的儲存環(huán)境溫度應低于25℃。10.介入手術中，所有無菌操作需由一名巡回護士執(zhí)行。四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述介入手術中無菌技術的核心原則。2.列舉至少三種手術室空氣消毒的方法。3.說明手術人員手部消毒的正確步驟。4.介入手術中，哪些情況需立即停止無菌操作？五、論述題（每題10分，共2題）1.結合佳木斯市人民醫(yī)院的實際情況，論述介入手術中無菌操作的的重要性及具體措施。2.分析介入手術中常見的無菌污染風險，并提出相應的預防措施。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.D5.D6.B7.C8.B9.B10.C解析：1.介入手術中，手術衣的無菌范圍至少應覆蓋到肩膀以下，以避免污染手術區(qū)域。4.手術區(qū)域地面需定期清潔消毒，而非隨意清潔。6.手術人員進入手術室前需至少提前2小時禁止吸煙，以減少細菌污染。9.無菌容器開口處需用酒精燈火焰燒灼，確保無菌狀態(tài)。10.無菌手術包的保存期限一般為7天，過期需重新滅菌。二、多選題答案1.ABC2.AC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC解析：1.無菌區(qū)域包括手術人員前臂以下、手術臺無菌布覆蓋區(qū)域、無菌器械臺表面等。5.任何可能導致無菌物品污染的行為均需避免，如觸碰非無菌區(qū)域、器械掉落地面等。6.介入手術敷料需滿足無菌和吸水性良好，但無需防水或耐高溫。三、判斷題答案1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×解析：5.無菌手術包需一次性使用，不可重復使用。7.75%酒精適用于手部消毒，但無法徹底滅菌器械。10.無菌操作需由手術醫(yī)師和巡回護士共同執(zhí)行，而非單一人員。四、簡答題答案1.介入手術中無菌技術的核心原則：-手術區(qū)域嚴格無菌：確保手術臺、器械、敷料等無菌；-手術人員無菌操作：手部消毒、穿戴無菌衣物，避免觸碰非無菌區(qū)域；-環(huán)境控制：手術室空氣潔凈度、清潔消毒；-預防污染：避免器械掉落、無菌布單浸濕等情況。2.手術室空氣消毒方法：-紫外線消毒：適用于術后或空置時消毒；-化學消毒劑熏蒸：如甲醛或過氧乙酸，適用于循環(huán)消毒；-熱力消毒：適用于器械滅菌，不適用于空氣。3.手術人員手部消毒步驟：-流水沖洗（30秒）；-使用抗菌洗手液揉搓（揉搓雙手及指尖，至少1分鐘）；-干燥雙手（一次性紙巾）；-戴無菌手套（確保無破損）。4.需立即停止無菌操作的情況：-無菌物品接觸地面或非無菌區(qū)域；-無菌布單被浸濕或污染；-手術人員手部消毒失效。五、論述題答案1.結合佳木斯市人民醫(yī)院實際情況，論述介入手術中無菌操作的重要性及具體措施：-重要性：介入手術通過微創(chuàng)方式治療疾病，但無菌操作不當易導致感染，甚至危及生命。佳木斯地區(qū)冬季寒冷，室內空氣干燥，更易滋生細菌，因此無菌操作尤為重要。-具體措施：-嚴格執(zhí)行手部消毒制度；-定期監(jiān)測手術室空氣潔凈度；-加強器械滅菌