通遼市中醫(yī)院「乳腺癌患者團體心理治療」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.乳腺癌患者團體心理治療的主要目標不包括以下哪項？A.提升患者對疾病的認知和應對能力B.減輕患者的焦慮和抑郁情緒C.直接替代藥物治療方案D.增強患者的社會支持系統(tǒng)2.在通遼市，乳腺癌患者的文化背景以蒙古族為主，團體心理治療時應特別注意：A.強調競爭和個體表現B.尊重集體主義文化，避免過度強調個人情緒C.鼓勵患者頻繁表達負面情緒D.嚴格遵循西醫(yī)治療模式3.乳腺癌術后患者常見的心理問題不包括：A.身體意象改變導致的自我認同危機B.對復發(fā)轉移的恐懼C.經濟壓力導致的焦慮D.社交回避行為4.團體心理治療中，患者“沉默”可能的原因是：A.對治療不信任B.文化習俗（如蒙古族傳統(tǒng)）不鼓勵直接表達情感C.擔心被評判D.以上都是5.乳腺癌患者團體心理治療中，治療師的角色不包括：A.引導討論，促進互動B.直接提供經濟援助C.建立安全、支持性的團體氛圍D.觀察并記錄患者行為6.通遼地區(qū)乳腺癌患者家庭支持的特點可能包括：A.家庭成員普遍支持，但可能缺乏專業(yè)知識B.家庭干預較少，患者更依賴社會資源C.家庭成員因文化差異可能過度保護患者D.以上都有可能7.團體心理治療中，患者“過度分享”可能的原因是：A.情緒宣泄的途徑B.缺乏邊界感C.對治療師過度依賴D.以上都是8.乳腺癌患者術后身體意象改變的應對策略中，以下哪項最不適用？A.鼓勵患者參與體育鍛煉，提升自信B.提供心理教育，幫助患者接受身體變化C.強制患者參加社交活動D.引導患者進行自我接納練習9.團體心理治療中，治療師應避免的行為是：A.鼓勵患者互相支持B.直接給出治療建議C.保持中立，不參與個人沖突D.創(chuàng)造開放、安全的討論環(huán)境10.乳腺癌患者對復發(fā)轉移的恐懼心理，可通過以下方式緩解：A.提供科學信息，減少不必要擔憂B.鼓勵患者過度關注病情C.要求患者完全壓抑恐懼情緒D.以上都不對二、多選題（每題3分，共10題）1.乳腺癌患者團體心理治療的效果評估指標可能包括：A.焦慮、抑郁量表得分變化B.社會支持系統(tǒng)評估C.患者滿意度調查D.醫(yī)保報銷比例2.團體心理治療中，促進患者互動的方法包括：A.小組角色扮演B.分享個人經歷C.制定共同目標D.安排家庭作業(yè)3.通遼地區(qū)乳腺癌患者常見的心理壓力源可能包括：A.疾病帶來的身體痛苦B.文化傳統(tǒng)對疾病的認知差異C.經濟負擔D.就業(yè)歧視4.團體心理治療中，治療師需注意的文化敏感性因素包括：A.蒙古族集體主義文化對個體情緒表達的看法B.家庭在患者決策中的影響力C.語言溝通（如普通話與蒙語差異）D.宗教信仰對治療的態(tài)度5.乳腺癌患者術后心理調適的常見方法包括：A.正念練習B.放松訓練C.社交支持小組參與D.過度依賴藥物止痛6.團體心理治療中，患者可能出現的防御機制包括：A.沉默不語B.過度分享C.轉移情緒到他人D.否認病情7.乳腺癌患者家庭支持系統(tǒng)的功能包括：A.情感支持B.生活照料C.經濟援助D.代為做治療決策8.團體心理治療中，治療師需觀察的患者行為變化包括：A.情緒表達頻率B.社交互動模式C.對疾病信息的接受程度D.作息規(guī)律9.通遼地區(qū)乳腺癌患者社會支持資源的來源可能包括：A.醫(yī)療機構心理科B.社區(qū)健康中心C.蒙醫(yī)傳統(tǒng)療法D.患者互助組織10.團體心理治療中，患者常見的心理需求包括：A.被理解、被接納B.獲取疾病信息C.學習應對技巧D.獲得經濟補貼三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述乳腺癌患者團體心理治療在通遼地區(qū)的文化適應性要點。2.解釋乳腺癌患者術后身體意象改變的心理影響及應對策略。3.列舉乳腺癌患者團體心理治療中常見的倫理問題及處理原則。4.描述乳腺癌患者對復發(fā)轉移恐懼心理的心理干預方法。5.說明團體心理治療中促進患者互動的有效技巧。四、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者A，52歲，通遼市蒙古族女性，乳腺癌術后1年，因乳房缺失導致自卑，回避社交，常獨自流淚。治療師在團體心理治療中觀察到其沉默寡言，其他成員對其表現同情但無有效回應。問題：（1）分析患者A的心理問題及可能的文化背景影響。（2）提出團體心理治療中幫助患者A改善社交回避行為的策略。2.案例：患者B，45歲，漢族女性，乳腺癌術后，因擔心復發(fā)轉移頻繁請假復查，情緒波動大，常抱怨家人不理解。治療師在團體中引導討論時，患者B突然指責某成員“不關心病情”，導致場面緊張。問題：（1）分析患者B行為背后的心理動機。（2）提出處理團體沖突并幫助患者B管理焦慮情緒的方法。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：團體心理治療旨在提升患者應對能力、減輕情緒負擔和增強社會支持，但不直接替代藥物治療。2.B解析：蒙古族文化強調集體，過度強調個人情緒可能引發(fā)不適，需平衡個體與集體需求。3.D解析：社交回避行為更多見于抑郁癥或心理應激障礙，非乳腺癌患者典型表現。4.D解析：沉默可能源于不信任、文化習慣或心理防御，需綜合判斷。5.B解析：治療師主要提供心理支持，經濟援助非其職責范圍。6.D解析：家庭支持模式因人而異，可能存在多種情況。7.D解析：過度分享可能源于情緒宣泄、邊界感缺失或依賴心理。8.C解析：強迫參與社交可能加重患者心理負擔，需循序漸進。9.B解析：治療師應避免直接給建議，需引導患者自我探索。10.A解析：科學信息可減少患者因未知導致的恐懼。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：療效評估需關注情緒、社會支持及患者滿意度，醫(yī)保報銷非評估指標。2.A、B、C解析：角色扮演、分享和目標設定均能促進互動，家庭作業(yè)需適度。3.A、B、C、D解析：身體痛苦、文化認知、經濟負擔和就業(yè)歧視均為常見壓力源。4.A、B、C、D解析：文化敏感性需考慮集體主義、家庭影響、語言溝通和宗教態(tài)度。5.A、B、C解析：正念、放松和社交支持有效，過度依賴藥物不可取。6.A、B、C、D解析：沉默、過度分享、轉移和否認均為常見防御機制。7.A、B、C、D解析：家庭支持涵蓋情感、生活、經濟和決策協(xié)助。8.A、B、C、D解析：情緒表達、社交模式、信息接受和作息變化均需觀察。9.A、B、C、D解析：社會支持資源包括醫(yī)療、社區(qū)、蒙醫(yī)和患者組織。10.A、B、C、D解析：患者需求涵蓋情感、信息、技能和物質支持。三、簡答題答案與解析1.答案：-尊重蒙古族集體主義文化，避免過度強調個體情緒表達；-結合蒙醫(yī)傳統(tǒng)認知，融入心理干預；-使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術語；-鼓勵家庭參與，增強文化適應性。2.答案：-心理影響：自卑、社交回避、自我認同危機；-應對策略：心理教育幫助接受變化、體育鍛煉提升自信、自我接納練習。3.答案：-倫理問題：保密性、知情同意、避免雙重關系；-處理原則：嚴格遵守保密協(xié)議、確?；颊咦栽竻⑴c、及時處理利益沖突。4.答案：-心理干預：提供科學復發(fā)率信息、認知行為療法糾正災難化思維、放松訓練緩解焦慮。5.答案：-有效技巧：角色扮演、主題討論、小組辯論、分享個人經驗、制定共同目標。四、案例分析題答案與解析1.答案：（1）心理問題：自卑、社交回避；文化影響：蒙古族集體文化可能壓抑個體負面情緒表達。（2）策略：-鼓勵其他成員表達對患