赤峰市中醫(yī)院微波消融治療肝癌技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共30題）1.微波消融治療肝癌的主要原理是？A.化學(xué)燒灼B.冷凍壞死C.熱凝固壞死D.免疫抑制答案：C2.赤峰市中醫(yī)院采用微波消融治療肝癌時，首選的微波天線類型是？A.球囊天線B.鞭狀天線C.線狀天線D.平面天線答案：B3.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥不包括？A.單發(fā)結(jié)節(jié)直徑＜5cmB.多發(fā)結(jié)節(jié)但總數(shù)≤3個C.門靜脈癌栓伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.肝功能Child-PughA級或B級答案：C4.微波消融治療肝癌前，患者需進(jìn)行哪些檢查？A.肝功能、凝血功能、增強CTB.血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖C.腫瘤標(biāo)志物、肝穿刺活檢D.以上都是答案：A5.微波消融治療肝癌的禁忌癥包括？A.肝功能衰竭B.肝硬化伴門脈高壓C.肝癌伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.以上都是答案：D6.微波消融治療肝癌后，患者需臥床休息多久？A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C7.微波消融治療肝癌的常見并發(fā)癥不包括？A.腹腔積液B.肝膿腫C.門靜脈血栓D.肝性腦病答案：C8.微波消融治療肝癌的療效評估主要依據(jù)？A.術(shù)后增強CT/MRIB.腫瘤標(biāo)志物變化C.患者癥狀改善D.以上都是答案：D9.赤峰市中醫(yī)院采用的多排螺旋CT用于微波消融治療肝癌的主要目的是？A.術(shù)前分期B.術(shù)中引導(dǎo)C.術(shù)后療效評估D.以上都是答案：D10.微波消融治療肝癌的消融范圍應(yīng)至少超出腫瘤邊緣多少？A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案：B11.微波消融治療肝癌后，患者需禁食多久？A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時答案：D12.微波消融治療肝癌的術(shù)后并發(fā)癥中，最常見的是？A.肝性腦病B.腹腔出血C.腹腔積液D.肝膿腫答案：C13.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥中，結(jié)節(jié)直徑＞5cm應(yīng)如何處理？A.直接消融B.聯(lián)合TACE治療C.行手術(shù)切除D.觀察等待答案：B14.赤峰市中醫(yī)院采用射頻消融治療肝癌時，通常使用哪種麻醉方式？A.全身麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.局部麻醉D.頸叢麻醉答案：C15.微波消融治療肝癌后，患者需使用哪些藥物預(yù)防并發(fā)癥？A.抗生素B.保肝藥物C.凝血藥D.以上都是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥包括？A.單發(fā)結(jié)節(jié)直徑≤5cmB.多發(fā)結(jié)節(jié)≤3個，直徑≤3cmC.肝功能Child-PughA級或B級D.無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移答案：A、B、C、D2.微波消融治療肝癌的禁忌癥包括？A.肝功能衰竭（Child-PughC級）B.門靜脈主干癌栓C.肝癌伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.肝硬化伴嚴(yán)重門脈高壓答案：A、B、C、D3.微波消融治療肝癌的術(shù)后并發(fā)癥包括？A.腹腔積液B.肝膿腫C.肝包膜下出血D.肝性腦病答案：A、B、C、D4.微波消融治療肝癌的療效評估指標(biāo)包括？A.腫瘤體積縮小B.腫瘤標(biāo)志物（AFP、CA19-9）下降C.患者癥狀改善D.生存期延長答案：A、B、C、D5.赤峰市中醫(yī)院采用的多排螺旋CT用于微波消融治療肝癌的優(yōu)勢包括？A.高分辨率成像B.快速掃描C.術(shù)后療效評估D.術(shù)中實時引導(dǎo)答案：A、B、C6.微波消融治療肝癌的術(shù)前準(zhǔn)備包括？A.肝功能檢查B.凝血功能檢查C.增強CT/MRID.腫瘤標(biāo)志物檢測答案：A、B、C、D7.微波消融治療肝癌的術(shù)后護(hù)理包括？A.臥床休息B.監(jiān)測生命體征C.使用保肝藥物D.預(yù)防感染答案：A、B、C、D8.微波消融治療肝癌的并發(fā)癥處理方法包括？A.抗生素治療B.腹腔穿刺引流C.藥物止血D.肝移植答案：A、B、C9.赤峰市中醫(yī)院采用微波消融治療肝癌時，需注意哪些技術(shù)要點？A.消融范圍要足夠大B.微波天線要正確放置C.術(shù)中實時監(jiān)測D.避免相鄰結(jié)節(jié)重疊消融答案：A、B、C、D10.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥中，哪些情況需要聯(lián)合其他治療？A.結(jié)節(jié)直徑＞5cmB.多發(fā)結(jié)節(jié)＞3個C.門靜脈癌栓D.肝功能嚴(yán)重受損答案：A、B、C三、判斷題（每題2分，共20題）1.微波消融治療肝癌適用于肝功能Child-PughC級患者。（×）2.微波消融治療肝癌后，患者需禁食6小時。（×）3.微波消融治療肝癌的消融范圍應(yīng)至少超出腫瘤邊緣1.0cm。（√）4.微波消融治療肝癌的術(shù)后并發(fā)癥中，腹腔積液最常見。（√）5.微波消融治療肝癌前，需進(jìn)行增強CT或MRI檢查。（√）6.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥包括單發(fā)結(jié)節(jié)直徑＞5cm。（×）7.微波消融治療肝癌后，患者需使用抗生素預(yù)防感染。（√）8.微波消融治療肝癌的術(shù)后護(hù)理中，需密切監(jiān)測生命體征。（√）9.微波消融治療肝癌的禁忌癥包括肝硬化伴嚴(yán)重門脈高壓。（√）10.微波消融治療肝癌的療效評估主要依據(jù)腫瘤標(biāo)志物變化。（×）11.微波消融治療肝癌的術(shù)后并發(fā)癥中，肝膿腫較常見。（√）12.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥包括多發(fā)結(jié)節(jié)但總數(shù)≤3個。（√）13.微波消融治療肝癌前，需進(jìn)行肝穿刺活檢。（×）14.微波消融治療肝癌的術(shù)后護(hù)理中，需預(yù)防肝性腦病。（√）15.微波消融治療肝癌的消融范圍應(yīng)超出腫瘤邊緣2.0cm。（×）16.微波消融治療肝癌的禁忌癥包括肝功能衰竭。（√）17.微波消融治療肝癌的術(shù)后并發(fā)癥中，腹腔出血較嚴(yán)重。（√）18.微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥包括肝功能Child-PughB級患者。（√）19.微波消融治療肝癌的療效評估主要依據(jù)增強CT/MRI。（√）20.微波消融治療肝癌的術(shù)后護(hù)理中，需限制活動。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述微波消融治療肝癌的適應(yīng)癥和禁忌癥。答案：-適應(yīng)癥：單發(fā)結(jié)節(jié)直徑≤5cm，多發(fā)結(jié)節(jié)≤3個且直徑≤3cm，肝功能Child-PughA級或B級，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。-禁忌癥：肝功能衰竭（Child-PughC級），門靜脈主干癌栓，肝癌伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，肝硬化伴嚴(yán)重門脈高壓。2.簡述微波消融治療肝癌的術(shù)后并發(fā)癥及處理方法。答案：-常見并發(fā)癥：腹腔積液、肝膿腫、肝包膜下出血、肝性腦病。-處理方法：抗生素治療、腹腔穿刺引流、藥物止血、保肝治療、必要時行肝移植。3.簡述微波消融治療肝癌的療效評估指標(biāo)。答案：-腫瘤體積縮小、腫瘤標(biāo)志物（AFP、CA19-9）下降、患者癥狀改善、生存期延長。4.簡述微波消融治療肝癌的術(shù)前準(zhǔn)備。答案：-肝功能、凝血功能、增強CT/MRI檢查，腫瘤標(biāo)志物檢測，術(shù)前禁食，心理準(zhǔn)備等。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述微波消融治療肝癌的優(yōu)缺點。答案：-優(yōu)點：微創(chuàng)、安全性高、恢復(fù)快、可重復(fù)治療、適用于不能手術(shù)患者。-缺點：消融范圍有限、易出現(xiàn)復(fù)發(fā)、術(shù)后并發(fā)癥、需多次治療。2.論述赤峰市中醫(yī)院采用微波消融治療肝癌的技術(shù)要點及注意事項。答案：-技術(shù)要點：-消融范圍要足夠大，超出腫瘤邊緣至少1.0cm。