長(zhǎng)治市人民醫(yī)院針灸推拿科感染控制考核一、單選題（每題2分，共20題）1.針灸推拿科診療過(guò)程中，最常用的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)是？A.接觸患者前后B.處理清潔器械后C.處理污染器械后D.進(jìn)入和離開(kāi)科室時(shí)答案：A2.針灸針具消毒滅菌的最佳方法是？A.高壓蒸汽滅菌B.乙醇浸泡C.環(huán)氧乙烷滅菌D.過(guò)氧乙酸噴灑答案：A3.推拿治療中，一次性治療巾使用后應(yīng)如何處理？A.清洗后重復(fù)使用B.放入醫(yī)療廢物袋C.高壓蒸汽滅菌后保存D.直接丟棄答案：B4.患者使用的床單、被套等紡織品污染后，應(yīng)如何處理？A.普通洗滌后使用B.高溫洗滌并消毒C.直接丟棄D.裹在塑料袋中密封答案：B5.針灸治療室空氣消毒，最推薦的方法是？A.紫外線消毒B.乳酸熏蒸C.化學(xué)噴霧消毒D.離心通風(fēng)答案：A6.推拿治療中，患者使用的按摩床表面應(yīng)多久消毒一次？A.每次治療后B.每天上午C.每天下午D.每周一次答案：A7.醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)微小傷口時(shí)，應(yīng)采取何種措施？A.繼續(xù)工作B.用創(chuàng)可貼覆蓋C.立即脫離工作崗位D.用酒精消毒后繼續(xù)工作答案：C8.針灸科使用的治療車(chē)應(yīng)定期清潔消毒，頻率為？A.每日一次B.每周一次C.每月一次D.每季度一次答案：A9.患者使用的艾灸盒、艾條等可重復(fù)使用的物品，應(yīng)如何消毒？A.乙醇擦拭B.高壓蒸汽滅菌C.熱力消毒D.過(guò)氧乙酸浸泡答案：B10.推拿治療中，若患者出現(xiàn)皮膚破損，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)治療并觀察B.暫停治療并消毒傷口C.更換患者后繼續(xù)治療D.留觀2小時(shí)后處理答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.針灸科常用的手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括哪些？A.接觸患者前后B.處理無(wú)菌物品后C.處理污染物品后D.戴手套前E.摘手套后答案：A、C、E2.一次性針灸針具使用后，正確的處理流程包括哪些？A.收集于銳器盒B.焚燒處理C.環(huán)氧乙烷滅菌D.直接清洗后消毒E.高壓蒸汽滅菌答案：A、B3.推拿治療室的環(huán)境清潔消毒應(yīng)包括哪些區(qū)域？A.治療床表面B.地面C.空氣D.治療車(chē)表面E.垃圾桶答案：A、B、C、D、E4.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的正確方法包括哪些？A.流水沖洗B.使用含氯消毒液擦手C.涂抹洗手液D.擦干雙手E.使用干手器答案：A、C、D、E5.針灸科常見(jiàn)的感染傳播途徑包括哪些？A.接觸傳播B.空氣傳播C.醫(yī)務(wù)人員手部傳播D.消毒液污染傳播E.儀器污染傳播答案：A、B、C6.患者使用的被套、枕套等紡織品，正確的處理方法包括哪些？A.高溫洗滌B.紫外線消毒C.化學(xué)消毒劑浸泡D.直接丟棄E.與其他衣物混洗答案：A、C7.針灸科常用的消毒劑包括哪些？A.乙醇B.含氯消毒液C.過(guò)氧乙酸D.環(huán)氧乙烷E.乳酸答案：A、B、C8.推拿治療中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施包括哪些？A.一人一巾B.治療前后手衛(wèi)生C.患者用品單獨(dú)存放D.定期消毒治療工具E.患者佩戴口罩答案：A、B、C、D9.醫(yī)務(wù)人員手部消毒的正確方法包括哪些？A.濕巾擦拭B.含酒精的免洗手消毒液C.流水沖洗后使用洗手液D.擦干雙手E.使用干手器答案：B、C、D、E10.針灸科廢棄物分類(lèi)應(yīng)包括哪些？A.污染性廢物B.銳器廢物C.患者生活垃圾D.醫(yī)療器械包裝物E.消毒劑容器答案：A、B、D、E三、判斷題（每題2分，共10題）1.針灸針具使用后，只需用酒精擦拭即可達(dá)到消毒目的。答案：錯(cuò)誤2.推拿治療中，患者使用的床單可以與其他紡織品一起洗滌。答案：錯(cuò)誤3.醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)微小傷口時(shí)，可以用創(chuàng)可貼覆蓋后繼續(xù)工作。答案：錯(cuò)誤4.針灸科空氣消毒應(yīng)每日進(jìn)行1次以上。答案：正確5.一次性治療巾使用后可以直接丟棄。答案：正確6.推拿治療中，若患者出現(xiàn)皮膚破損，應(yīng)立即停止治療并消毒傷口。答案：正確7.針灸科常用的消毒劑包括過(guò)氧乙酸，但需注意濃度和接觸時(shí)間。答案：正確8.患者使用的艾灸盒、艾條等可重復(fù)使用的物品，無(wú)需消毒。答案：錯(cuò)誤9.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)遵循“六步洗手法”。答案：正確10.針灸科廢棄物應(yīng)分類(lèi)收集，銳器廢物需放入專(zhuān)用銳器盒。答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述針灸科診療過(guò)程中，預(yù)防交叉感染的關(guān)鍵措施有哪些？答案：-嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度；-一次性用品使用后一次性處理；-可重復(fù)使用的器械需高溫滅菌；-患者用品單獨(dú)存放，一人一巾；-治療環(huán)境定期清潔消毒；-醫(yī)務(wù)人員手部出現(xiàn)微小傷口時(shí)，應(yīng)停止接觸患者。2.簡(jiǎn)述針灸科常見(jiàn)的感染傳播途徑有哪些？答案：-接觸傳播（如手部接觸患者或污染物品）；-空氣傳播（如呼吸道飛沫）；-醫(yī)療器械污染傳播（如針具、艾灸盒等）；-環(huán)境污染傳播（如地面、床單等）。3.簡(jiǎn)述針灸科廢棄物分類(lèi)的標(biāo)準(zhǔn)。答案：-污染性廢物（如被患者血液、體液污染的物品）；-銳器廢物（如針具、解剖刀等）；-醫(yī)療器械包裝物；-患者生活垃圾（需與其他生活垃圾分開(kāi)收集）。4.簡(jiǎn)述針灸科治療車(chē)應(yīng)如何清潔消毒？答案：-每次治療后使用后，用含氯消毒液擦拭表面；-定期（如每日）對(duì)車(chē)體、操作臺(tái)進(jìn)行徹底清潔；-一次性物品（如治療巾）使用后立即丟棄；-可重復(fù)使用的器械（如血壓計(jì)袖帶）需定期消毒。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合長(zhǎng)治市人民醫(yī)院針灸推拿科的實(shí)際情況，論述如何加強(qiáng)感染控制管理？答案：-完善制度：制定并落實(shí)針灸科感染控制管理制度，明確各崗位職責(zé)；-加強(qiáng)培訓(xùn)：定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生、器械消毒、廢棄物分類(lèi)等培訓(xùn)；-優(yōu)化流程：優(yōu)化診療流程，減少患者等待時(shí)間，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；-強(qiáng)化監(jiān)測(cè)：定期對(duì)環(huán)境、器械、醫(yī)務(wù)人員手部等進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)；-引入科技：考慮使用自動(dòng)化消毒設(shè)備，提高消毒效率；-患者宣教：加強(qiáng)對(duì)患者感染防控知識(shí)的宣傳，提高患者配合度。2.結(jié)合長(zhǎng)治地區(qū)醫(yī)療特點(diǎn)，論述針灸推拿科感染控制的重點(diǎn)環(huán)節(jié)。答案：-針具管理：針灸針具是感染控制的重點(diǎn)，需嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一用一消毒”原則；-手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防感染的關(guān)鍵，需加強(qiáng)監(jiān)督和培訓(xùn)；-環(huán)境消毒：針灸科空氣流動(dòng)性強(qiáng)，應(yīng)定期紫外線消毒或化學(xué)消毒；-廢棄物處理：銳器廢物需立即放入銳器盒，避免刺傷他人；-患者隔離：對(duì)疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，避免傳播；-物資管理：消毒劑、一次性用品需規(guī)范管理，避免過(guò)期或污染。答案與解析1.A解析：手衛(wèi)生時(shí)機(jī)主要包括接觸患者前后、處理污染物品后、摘手套后等，接觸患者前后是最關(guān)鍵的時(shí)機(jī)。2.A解析：針灸針具屬于醫(yī)療器械，應(yīng)采用高壓蒸汽滅菌，這是最有效的滅菌方法。3.B解析：一次性治療巾不可重復(fù)使用，使用后應(yīng)放入醫(yī)療廢物袋，按醫(yī)療廢物處理。4.B解析：患者使用的紡織品可能被血液、體液污染，需高溫洗滌并消毒。5.A解析：紫外線消毒適用于空氣消毒，效果可靠且無(wú)殘留。6.A解析：按摩床表面每次治療后都可能被污染，需及時(shí)消毒。7.C解析：手部微小傷口可能傳播感染，應(yīng)立即脫離工作崗位。8.A解析：治療車(chē)每日使用，表面可能被污染，需每日清潔消毒。9.B解析：艾灸盒、艾條等可重復(fù)使用，需高溫滅菌（如高壓蒸汽）。10.B解析：皮膚破損時(shí)繼續(xù)治療可能加重感染，應(yīng)暫停治療并消毒傷口。11.A、C、E解析：手衛(wèi)生時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、處理污染物品后、摘手套后。12.A、B解析：一次性針具需收集于銳器盒并焚燒處理。13.A、B、C、D、E解析：清潔消毒范圍包括床單、地面、空氣、治療車(chē)、垃圾桶等。14.A、C、D、E解析：手衛(wèi)生方法包括流水沖洗、洗手液、擦干、干手器。15.A、B、C解析：感染傳播途徑包括接觸傳播、空氣傳播、醫(yī)務(wù)人員手部傳播。16.A、C解析：被套需高溫洗滌或化學(xué)消毒，不可與其他衣物混洗。17.A、B、C解析：常用消毒劑包括乙醇、含氯消毒液、過(guò)氧乙酸。18.A、B、C、D解析：預(yù)防交叉感染措施包括一人一巾、手衛(wèi)生、單獨(dú)存放、消毒工具。19.B、C、D、E解析：手部消毒方法包括含酒精免洗手消毒液、流水沖洗、擦干、干手器。20.A、B、D、E解析：廢棄物分類(lèi)包括污染性廢物、銳器廢物、醫(yī)療器械包裝物、消毒劑容器。21.錯(cuò)誤解析：針灸針具需高溫滅菌，僅用酒精擦拭無(wú)效。22.錯(cuò)誤解析：患者床單可能被血液、體液污染，需單獨(dú)洗滌消毒。23.錯(cuò)誤解析：手部傷口需立即處理，避免接觸患者。24.正確解析：空氣消毒應(yīng)每日進(jìn)行，減少病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。25.正確解析：一次性用品使用后需立