陽(yáng)泉市人民醫(yī)院老年腹部超聲考核一、單選題（每題2分，共20題）1.老年患者腹部超聲檢查中，最易發(fā)生腸道氣體干擾的器官是？A.肝臟B.膽囊C.腎臟D.胃腸道2.老年人肝臟常見(jiàn)良性病變中，超聲表現(xiàn)為“亮條狀”回聲的是？A.脂肪肝B.肝血管瘤C.肝硬化D.肝癌3.老年人膽囊壁增厚，厚度超過(guò)多少mm可考慮膽囊炎？A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm4.老年人腎臟囊腫超聲表現(xiàn)通常為？A.低回聲B.等回聲C.高回聲D.無(wú)回聲5.老年人胰腺假性囊腫超聲特征不包括？A.無(wú)回聲區(qū)B.壁厚且光滑C.后方聲影增強(qiáng)D.內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲6.老年人前列腺增生超聲表現(xiàn)為？A.前列腺體積縮小B.前列腺形態(tài)飽滿(mǎn)，內(nèi)部回聲增粗C.前列腺形態(tài)扁平，內(nèi)部回聲稀疏D.前列腺無(wú)明顯變化7.老年人腹部動(dòng)脈粥樣硬化超聲表現(xiàn)通常為？A.血管內(nèi)徑增寬B.血管壁增厚，回聲增強(qiáng)C.血管內(nèi)徑變窄D.血管內(nèi)可見(jiàn)高速血流8.老年人腹水超聲表現(xiàn)錯(cuò)誤的是？A.腹腔內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)B.積液深度超過(guò)2cm可診斷C.積液內(nèi)可見(jiàn)漂浮物時(shí)提示感染D.積液上方肝臟明顯抬高9.老年人肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）超聲特征不包括？A.回聲略高于肝實(shí)質(zhì)B.內(nèi)部可見(jiàn)“星狀”纖維分隔C.后方回聲無(wú)明顯衰減D.增強(qiáng)掃描早期強(qiáng)化明顯10.老年人膽管擴(kuò)張超聲表現(xiàn)通常為？A.膽管內(nèi)徑小于6mmB.膽管內(nèi)徑大于6mmC.膽管壁增厚D.膽管內(nèi)可見(jiàn)結(jié)石二、多選題（每題3分，共10題）1.老年人脂肪肝的超聲表現(xiàn)包括？A.肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)B.肝臟邊緣變鈍C.門(mén)靜脈增寬D.肝臟實(shí)質(zhì)回聲減弱2.老年人胰腺癌超聲特征可能包括？A.胰腺形態(tài)增大或縮小B.胰腺內(nèi)可見(jiàn)低回聲腫塊C.胰周脂肪層消失D.膽管擴(kuò)張3.老年人膽囊息肉的超聲表現(xiàn)可能包括？A.膽囊內(nèi)可見(jiàn)圓形強(qiáng)回聲B.息肉直徑通常小于1cmC.息肉與膽囊壁連接緊密D.息肉內(nèi)部可見(jiàn)血流信號(hào)4.老年人腎臟實(shí)質(zhì)性病變可能包括？A.腎囊腫B.腎癌C.腎血管平滑肌脂肪瘤D.腎積水5.老年人前列腺疾病的超聲表現(xiàn)可能包括？A.前列腺體積增大B.前列腺內(nèi)部回聲不均勻C.前列腺鈣化灶D.前列腺血流信號(hào)增多6.老年人腹膜后占位性病變可能包括？A.腹膜后淋巴結(jié)腫大B.腹膜后腫瘤C.腹膜后血腫D.腹膜后囊腫7.老年人肝臟轉(zhuǎn)移性腫瘤超聲特征可能包括？A.多發(fā)結(jié)節(jié)，大小不等B.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲不均勻C.結(jié)節(jié)邊界模糊D.肝臟門(mén)靜脈癌栓8.老年人膽道系統(tǒng)常見(jiàn)病變包括？A.膽囊結(jié)石B.膽管炎C.膽管癌D.膽總管擴(kuò)張9.老年人腹水形成的可能原因包括？A.心力衰竭B.肝硬化C.腎功能衰竭D.腹腔腫瘤10.老年人腹部超聲檢查中，需要特別關(guān)注的征象包括？A.腹腔臟器形態(tài)異常B.血管壁增厚C.腹腔內(nèi)無(wú)回聲區(qū)D.肝臟回聲明顯增強(qiáng)三、判斷題（每題1分，共10題）1.老年人肝臟脂肪肝超聲表現(xiàn)為肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)，與肝實(shí)質(zhì)回聲相似。（×）2.老年人膽囊壁增厚超過(guò)5mm可診斷為膽囊炎。（√）3.老年人腎臟囊腫通常為單發(fā)，且內(nèi)部可見(jiàn)強(qiáng)回聲。（×）4.老年人胰腺假性囊腫超聲表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，壁厚且光滑。（√）5.老年人前列腺增生時(shí)，前列腺體積通?？s小。（×）6.老年人腹水超聲表現(xiàn)為腹腔內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)，積液深度超過(guò)2cm可診斷。（√）7.老年人肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生（FNH）超聲表現(xiàn)為“星狀”纖維分隔。（√）8.老年人膽管擴(kuò)張超聲表現(xiàn)為膽管內(nèi)徑小于6mm。（×）9.老年人胰腺癌超聲表現(xiàn)為胰腺形態(tài)增大或縮小，內(nèi)部可見(jiàn)低回聲腫塊。（√）10.老年人膽囊息肉超聲表現(xiàn)為膽囊內(nèi)可見(jiàn)圓形強(qiáng)回聲，直徑通常小于1cm。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述老年人脂肪肝的超聲表現(xiàn)及其臨床意義。2.簡(jiǎn)述老年人膽囊炎的超聲診斷要點(diǎn)。3.簡(jiǎn)述老年人前列腺增生的超聲表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述老年人腹水的超聲診斷及常見(jiàn)原因。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合陽(yáng)泉市老年人常見(jiàn)疾病特點(diǎn)，論述腹部超聲在老年腹部疾病篩查中的應(yīng)用價(jià)值。2.分析老年人腹部超聲檢查中常見(jiàn)的假陽(yáng)性及假陰性表現(xiàn)，并提出減少誤診的對(duì)策。答案與解析一、單選題答案1.D2.A3.D4.D5.D6.B7.B8.B9.B10.B二、多選題答案1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題答案1.老年人脂肪肝的超聲表現(xiàn)及其臨床意義-超聲表現(xiàn)：肝臟回聲彌漫性增強(qiáng)，肝邊緣變鈍，肝內(nèi)血管走行模糊，有時(shí)可見(jiàn)“亮條狀”回聲。-臨床意義：脂肪肝是老年人常見(jiàn)疾病，與代謝綜合征相關(guān)，可導(dǎo)致肝功能損害甚至肝硬化，需定期監(jiān)測(cè)。2.老年人膽囊炎的超聲診斷要點(diǎn)-膽囊壁增厚（>3mm），回聲增強(qiáng)；-膽囊腔縮小或消失；-膽囊周?chē)梢?jiàn)滲出；-部分病例可見(jiàn)膽囊結(jié)石。3.老年人前列腺增生的超聲表現(xiàn)及其鑒別診斷要點(diǎn)-超聲表現(xiàn)：前列腺體積增大，內(nèi)部回聲增粗，中央?yún)^(qū)回聲不均勻，后緣回聲失落。-鑒別診斷：需與前列腺癌、前列腺炎鑒別，前者內(nèi)部可見(jiàn)低回聲結(jié)節(jié)，后者回聲彌漫性增強(qiáng)。4.老年人腹水的超聲診斷及常見(jiàn)原因-超聲診斷：腹腔內(nèi)可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)，積液深度超過(guò)2cm可診斷；-常見(jiàn)原因：肝硬化、心力衰竭、腎功能衰竭、腹腔腫瘤等。五、論述題答案1.結(jié)合陽(yáng)泉市老年人常見(jiàn)疾病特點(diǎn)，論述腹部超聲在老年腹部疾病篩查中的應(yīng)用價(jià)值-陽(yáng)泉市老年人常見(jiàn)疾病包括慢性肝病、膽囊疾病、前列腺增生等，腹部超聲可早期發(fā)現(xiàn)這些病變；-超聲無(wú)創(chuàng)、便捷，適合老年人群體；-可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情變化，指導(dǎo)治療。2.分析老年人腹部超聲檢查中常見(jiàn)的假陽(yáng)性及假陰性表現(xiàn)，并提出減少