2025年藥理學(xué)知識(shí)考試筆試試題一、單選題(共100題，每題1分，共100分)E、聚乙二醇4000答案解析：乳果糖在腸道被細(xì)菌分解為乳酸，使腸道p作用。乳酸血癥患者本身乳酸代謝存在障礙，使用乳果糖酸血癥，所以乳酸血癥患者禁用乳果糖。而硫酸鎂、A、焦慮癥E、以上都不對(duì)正確答案：B答案解析：碳酸鋰主要用于治療躁防作用。它是治療躁狂癥的首選藥物。焦慮癥一般不用碳酸鋰治療；抑郁癥主2/493.李某，近期出現(xiàn)發(fā)熱、脾腫大、瘀點(diǎn)等癥狀，心乏力、納差、蒼白等，血培養(yǎng)為除了實(shí)力強(qiáng)選下列何種方案治療()A、慶大霉素+紅霉素答案解析：細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的治療常首選青霉素+鏈霉素，菌有效。慶大霉素+紅霉素、青霉素+甲氧芐啶C、促進(jìn)凝血酶原合成D、抑制二氫葉酸還原酶答案解析：氨甲環(huán)酸能競爭性抑制纖溶酶原與纖維蛋白之3/49C、對(duì)氨基水楊酸鈉E、異煙肼正確答案：E答案解析：異煙肼的不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為手腳麻木、肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等，其發(fā)生機(jī)制可能與異煙肼促進(jìn)維生素B6排泄，導(dǎo)致體內(nèi)維生素B6缺乏有關(guān)。利福平主要不良反應(yīng)是肝毒性等；乙胺丁醇主要不良反應(yīng)是球后視神經(jīng)炎；對(duì)氨基水楊酸鈉主要不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)等；鏈霉素主要不良反應(yīng)是耳毒性、腎毒性等。6.患者，男，50歲，有高血壓病史10余年，近來多飲，多尿，測血壓160/100mmHg?？崭寡?.2mmol。醫(yī)生診斷為高血壓，糖尿病，不宜選用下列何藥()A、氫氯噻嗪B、卡托普利C、氯沙坦D、硝苯地平E、普萘洛爾正確答案：A答案解析：氫氯噻嗪能抑制胰島素的分泌以及減少組織利用葡萄糖，可使血糖升高，加重糖尿病病情，所以高血壓合并糖尿病患者不宜選用氫氯噻嗪。而普萘洛爾、卡托普利、硝苯地平、氯沙坦一般不會(huì)明顯影響血糖，可用于高血壓合并糖尿病患者。E、大腦皮層正確答案：C答案解析：邊緣系統(tǒng)是與情緒、情感、記憶等有關(guān)的腦區(qū)，地西泮抗焦慮主要作用于邊緣系統(tǒng)，通過增強(qiáng)Y-氨基丁酸(GABA)能神經(jīng)的抑制作用，從而發(fā)揮抗焦慮作用。中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)主要與覺醒、睡眠等有關(guān)；紋狀體主要參與運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié);下丘腦主要調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)等；大腦皮層是機(jī)體各種功能活動(dòng)的最高級(jí)中樞。20.藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)藥物作用的影響是()A、體內(nèi)停留時(shí)間延長B、血藥濃度高C、代謝加快E、毒性增大正確答案：C答案解析：藥酶誘導(dǎo)劑可使肝藥酶的活性增強(qiáng)，從而使其他藥物代謝加快,藥物在體內(nèi)停留時(shí)間縮短，血藥濃度降低，毒性可能減小。所以答案選【C】,藥酶誘導(dǎo)劑對(duì)藥物作用的影響是代謝加快。21.劉某，女，41歲，患胃潰瘍數(shù)年,近來發(fā)作加劇，伴有反酸，醫(yī)生給予抗酸藥氫氧化鋁口服以中和胃酸，這種藥物治療是()B、選擇作用C、吸收作用D、局部作用物吸收入血后分布到機(jī)體各組織、器官而發(fā)揮的作用(吸收22.連續(xù)用藥后患者對(duì)藥物的敏感性下降稱為()答案解析：耐受性是指連續(xù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降對(duì)反復(fù)應(yīng)用的化學(xué)治療藥物的敏感性降低。習(xí)慣性是指長機(jī)體對(duì)這種藥物產(chǎn)生了生理性的依賴和需求。成癮性是指生一種特殊的精神狀態(tài)和身體狀態(tài)，停藥后會(huì)出現(xiàn)戒斷癥23.以下研究不屬于藥效學(xué)研究范圍的是()A、藥物的臨床應(yīng)用C、藥物的作用機(jī)制D、藥物的不良反應(yīng)E、藥物的血藥濃度變化規(guī)律正確答案：E答案解析：藥效學(xué)主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用、作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等。而藥物的血藥濃度變化規(guī)律屬于藥代動(dòng)力學(xué)研究的范疇。24.下列屬于抗流感病毒的藥物是()A、更昔洛韋B、拉米夫定C、扎那米韋D、阿昔洛韋E、齊多夫定正確答案：C答案解析：扎那米韋是一種流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，可用于預(yù)防和治療甲型和乙型流感病毒感染。而齊多夫定主要用于治療艾滋??；更昔洛韋主要用于治療巨細(xì)胞病毒感染；拉米夫定主要用于治療乙型肝炎和艾滋??；阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染。25.下列不屬于女用避孕藥避孕機(jī)制的是()A、抑制排卵B、改變宮頸黏液性質(zhì)C、改變子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)D、改變輸卵管功能E、殺滅精子正確答案：E答案解析：女用避孕藥的避孕機(jī)制主要有抑制排卵、改變宮頸黏液性質(zhì)、改變子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)、改變輸卵管功能等，并不包括殺滅精子。所以答案選E。26.容易受首關(guān)消除影響的藥物應(yīng)避免哪種給藥方法()B、口服C、直腸給藥D、舌下給藥E、肌內(nèi)注射正確答案：B答案解析：首關(guān)消除是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥后，在尚未吸收進(jìn)入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進(jìn)入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象?？诜o藥時(shí)藥物會(huì)先經(jīng)過胃腸道吸收然后進(jìn)入肝臟，容易受到首關(guān)消除影響。靜脈注射藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，不經(jīng)過胃腸道和肝臟的首關(guān)消除；肌內(nèi)注射藥物吸收后經(jīng)體循環(huán)進(jìn)入全身，也不經(jīng)過胃腸道和肝臟的首關(guān)消除；直腸給藥藥物吸收途徑與口服不同，不經(jīng)過胃腸道的首關(guān)消除；舌下給藥藥物可經(jīng)舌下靜脈直接進(jìn)入體循環(huán)，不經(jīng)過胃腸道和肝臟的首關(guān)消除。27.硝酸甘油無下列哪項(xiàng)不良反應(yīng)A、升高眼壓B、心率減慢C、升高顱內(nèi)壓D、面頸皮膚潮紅正確答案：B答案解析：硝酸甘油常見的不良反應(yīng)包括頭痛、面頸皮膚潮紅、升高眼壓、升高顱內(nèi)壓等。其擴(kuò)血管作用可導(dǎo)致反射性心率加快，而不是心率減慢。28.復(fù)方炔諾酮片的主要避孕作用機(jī)制是()A、通過負(fù)反饋機(jī)制抑制排卵B、抑制子宮內(nèi)膜的正常增殖，不利于受精卵著C、使子宮頸黏液變稀，精子不易進(jìn)入子宮腔D、抑制子宮和輸卵管活動(dòng)，改變受精卵運(yùn)行速度E、抑制卵巢黃體分泌激素正確答案：A答案解析：復(fù)方炔諾酮片是短效口服避孕藥，其主要避孕作用機(jī)制是通過負(fù)反饋機(jī)制抑制排卵，從而達(dá)到避孕目的。選項(xiàng)B描述的是孕激素使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期，不利于受精卵著床，不是復(fù)方炔諾酮片主要避孕機(jī)制；選項(xiàng)C使宮頸黏液變稠而非變稀；選項(xiàng)D不是其主要避孕機(jī)制；選項(xiàng)E復(fù)方炔諾酮片不是抑制卵巢黃體分泌激素來避孕。29.下列何藥可推遲或阻止糖尿病腎病的進(jìn)展()A、肼屈嗪B、利血平C、卡托普利E、氫氯噻嗪正確答案：C答案解析：睪丸功能不全是雄激素分泌不足，補(bǔ)充雄激素可促進(jìn)男性性器官的發(fā)育和成熟，維持男性第二性征和性功能等，所以宜選用雄激素。32.四環(huán)素類藥物中，抗菌作用最強(qiáng)的是()B、米諾環(huán)素C、土霉素D、四環(huán)素E、多西環(huán)素正確答案：B答案解析：米諾環(huán)素是四環(huán)素類藥物中抗菌作用最強(qiáng)的。它對(duì)許多革蘭陽性菌和陰性菌都有較強(qiáng)的抗菌活性，對(duì)四環(huán)素、土霉素等耐藥的金黃色葡萄球菌、鏈球菌等仍有作用，對(duì)衣原體、支原體等也有較好的療效。相比其他幾種四環(huán)素類藥物，其抗菌譜廣且抗菌活性更強(qiáng)。33.蘇某，55歲，女，患有高血壓，伴有心悸(心率99次/分鐘)和勞力性心絞痛,應(yīng)首選何藥治療()A、β受體阻斷藥B、α受體阻斷藥答案解析：β受體阻斷藥可減慢心率、降低心肌耗氧量，適用于高血壓伴有心悸及勞力性心絞痛的患者，能控制心率，緩解心絞痛發(fā)作，同時(shí)也有助于降低對(duì)該患者的心悸和心絞痛緩解作用相對(duì)不突出。利尿藥主血壓，對(duì)心悸和心絞痛無直接治療作用。鈣拮抗藥可答案解析：地高辛使用時(shí)，若患者心率低于60次/分鐘不能答案解析：瘧疾控制癥狀的首選藥物是氯喹。氯喹能迅速,對(duì)各種瘧原蟲的紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體均有較強(qiáng)的殺滅作用，能有效控制瘧疾癥狀。奎寧也是控制癥狀的藥物，但不是首選；乙胺嘧18/49主要用于防止瘧疾復(fù)發(fā)和傳播；青蒿素也是B、白消安答案解析：己烯雌酚屬于激素類抗腫瘤藥，可影響體內(nèi)激植物來源的抗腫瘤藥；白消安是烷化劑類抗腫瘤藥；順鉑瘤藥；噻替哌是烷化劑類抗腫瘤藥。這些都不屬于影響體碘劑主要通過抑制蛋白水解酶，減少甲狀腺激素釋放，還能38.喹諾酮類藥物對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌機(jī)制()A、抑制β-內(nèi)酰胺酶B、抑制DNA回旋酶答案解析：喹諾酮類藥物主要通過抑制DNA回旋酶(革蘭氏陰性菌)和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV(革蘭氏陽性菌),阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制，從而發(fā)揮抗菌作用。選項(xiàng)A,抑制β-內(nèi)酰胺酶不是喹諾酮類對(duì)革蘭氏陰性菌的抗菌機(jī)制；選項(xiàng)C,抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的39.下列不屬于阿昔洛韋適應(yīng)癥的是()20/49答案解析：阿昔洛韋主要用于治療皰疹病毒感染，如單純40.強(qiáng)心苷中毒引起的心律失常應(yīng)首選()A、維拉帕米答案解析：強(qiáng)心苷中毒引起的心律失?？蛇x用苯妥英鈉、引起心律失常的首選藥物。利多卡因可用于治療強(qiáng)心苷中毒所引起的室性心動(dòng)過速和心室纖顫。維拉帕米、普萘洛爾、胺碘酮一般不用于強(qiáng)心苷中毒引起的41.阿托品對(duì)眼的作用是()E、散瞳，降眼壓，調(diào)節(jié)痙攣21/49答案解析：阿托品能阻斷瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔括約肌松弛，導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大；同時(shí)還能使睫狀肌松弛，懸韌帶拉緊，晶狀體變扁平，屈光度降低，不能將近距離物體清晰地成像于視網(wǎng)膜上，故視近物模糊，視遠(yuǎn)物清楚，稱為調(diào)節(jié)麻痹；此外，阿托品可使前房角間隙變窄，阻礙房水回流，導(dǎo)致眼壓升高。所以阿托品對(duì)眼的作用是散瞳、升眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。42.巰嘌呤主要用于治療()A、宮頸癌B、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、慢性淋巴細(xì)胞白血病E、卵巢癌正確答案：B答案解析：巰嘌呤對(duì)兒童急性淋巴細(xì)胞白血病療效較好，是其主要治療藥物之一。慢性粒細(xì)胞白血病常用伊馬替尼等治療；慢性淋巴細(xì)胞白血病常用苯丁酸氮芥等；卵巢癌、宮頸癌有各自相應(yīng)的常用治療藥物，巰嘌呤一般不用于這些疾病的主要治療。43.關(guān)于本病例患者服用二甲雙胍注意事項(xiàng)的說法，錯(cuò)誤的是()A、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有腹痛，腹瀉，腹脹B、服藥期間不要飲酒，以免引起低血糖C、若出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，可不處理D、服藥過程中適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12E、若使用碘造影劑進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查，需提前停用二甲雙胍正確答案：C22/49答案解析：二甲雙胍若出現(xiàn)低血糖反應(yīng)，需及時(shí)處理，而不是可不處理，故選項(xiàng)C說法錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,二甲雙胍常見的不良反應(yīng)有腹痛、腹瀉、腹脹等；選項(xiàng)B,服藥期間飲酒會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)；選項(xiàng)D,長期服用二甲雙胍可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，需適當(dāng)補(bǔ)充；選項(xiàng)E,使用碘造影劑進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查前需提前停用二甲雙胍以避免乳酸酸中毒。44.下列對(duì)苯海拉明的敘述錯(cuò)誤的是()A、可用于失眠患者B、可用于治療蕁麻疹C、為H1受體阻斷藥D、可治療胃和十二指腸潰瘍E、可治療過敏性鼻炎正確答案：D答案解析：苯海拉明主要用于治療皮膚黏膜的過敏反應(yīng)，如蕁麻疹、過敏性鼻炎等，也可用于暈車、暈船引起的嘔吐以及失眠。它是H1受體阻斷藥。但它對(duì)胃和十二指腸潰瘍沒有治療作用。45.劑量過大可致聽力減退，特別是高頻聽力喪失的藥物是()A、阿糖胞苷B、雄激素D、長春新堿E、可的松正確答案：C23/49答案解析：順鉑劑量過大可致聽力減退，特別是高頻聽力傷內(nèi)耳毛細(xì)胞等有關(guān)。雄激素一般不會(huì)導(dǎo)致這樣的聽力問反應(yīng)與激素相關(guān)的一些反應(yīng)，如庫欣綜合征等，頻癥狀，診斷為銅綠假單胞菌所致尿路感染，應(yīng)首答案解析：羧芐西林對(duì)銅綠假單胞菌有較強(qiáng)的抗菌作用，胞菌所致的尿路感染等，所以該題選羧芐西林。慶大霉47.甲硝唑適用于治療()24/49C、豬支原體性肺炎D、雞球蟲病答案解析：甲硝唑主要用于治療厭氧菌感染。雞球蟲病常療；皮膚真菌病一般用抗真菌藥物如酮康唑等；豬支原體A、40%乙醛水溶液B、40%的甲醛水溶液C、2%戊二醛水溶液D、4%戊二醛水溶液答案解析：福爾馬林是40%甲醛的水溶液，它具有防腐、消49.左旋多巴的重要輔助用藥是()A、溴隱亭答案解析：左旋多巴單獨(dú)使用時(shí)，大部分在外周被多巴脫胺，不僅進(jìn)人腦組織的左旋多巴減少，還會(huì)引起外周25/49周多巴脫羧酶抑制劑，可抑制左旋多巴在外周脫羧答案解析：硝普鈉靜脈滴注時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制滴速，始命體征，藥液需現(xiàn)配現(xiàn)用，用避光紙包裹靜滴容管增加滴速，以免引起血壓驟降等不良反應(yīng)，應(yīng)檢查輸液管是否通暢等進(jìn)行相應(yīng)處理。51.患者，男60歲，高血壓20余年，突發(fā)頭痛、眼蒙、失語，測血壓B、速尿26/49高血壓急癥的首選藥物，它能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟前后負(fù)荷，降壓迅速且效果顯著?？ㄍ衅绽饕糜诼愿哐獕褐委?；速尿主要起利尿作用，對(duì)迅速降壓效果不佳；普萘洛爾一般不答案解析：婦女絕經(jīng)前乳腺癌禁用雌激素，因?yàn)榇萍に乜?加重病情。雄激素可對(duì)抗雌激素作用，對(duì)絕經(jīng)前乳腺癌有一定治療作用；他莫昔芬是抗雌激素藥物，可用于絕經(jīng)前乳腺癌；氟用于乳腺癌治療；三尖杉酯堿主要用于白血53.長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最主要的不良C、消化道癥狀D、內(nèi)分泌障礙27/49答案解析：長期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最主要的不良反應(yīng)體外系反應(yīng)是氯丙嗪常見的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為帕金森綜、靜坐不能、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙等。其機(jī)制主要與氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋多巴胺受體有關(guān)。過敏反應(yīng)、體位性低血壓、內(nèi)分泌障礙、消化道癥狀等雖然54.關(guān)于乙醇的敘述，不正確的是()A、濃度在70%～75%時(shí)消毒效果好答案解析：乙醇能使蛋白質(zhì)變性凝固而達(dá)到消毒殺菌的目、體溫計(jì)浸泡消毒等，濃度在70%-75%時(shí)消毒效果好，且易揮發(fā)，需加蓋保存并55.某患者，突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥，數(shù)小時(shí)后出現(xiàn)面色蒼白、細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診28/49答案解析：暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克，應(yīng)采取糖皮質(zhì)激素可用于感染性休克，能穩(wěn)定溶酶體膜，減痙攣收縮的血管和興奮心臟、加強(qiáng)心臟收縮力，提高機(jī)體用于擴(kuò)充血漿容量等；酚妥拉明主要用于治56.關(guān)于M膽堿受體阻斷劑的作用特點(diǎn)，論述錯(cuò)誤的是()答案解析：M膽堿受體阻斷劑比β2受體激動(dòng)劑的支氣管擴(kuò)張作用弱，起效也較慢，并非比β2受體激動(dòng)劑強(qiáng)。選項(xiàng)A論述錯(cuò)誤。期使用不易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)老年患者的療效不低于年輕57.哌替啶不引起()B、體位性低血壓C、抑制呼吸D、惡心嘔吐E、鎮(zhèn)靜正確答案：A答案解析：哌替啶的不良反應(yīng)與嗎啡相似，但程度較輕，一般不會(huì)引起便秘，而可能會(huì)引起惡心、嘔吐、鎮(zhèn)靜、體位性低血壓、抑制呼吸等不良反應(yīng)。58.作用于二氫葉酸還原酶的藥物有()A、氨曲南B、甲氧芐啶C、甲氨蝶呤D、磺胺醋酰鈉E、磺胺甲噁唑正確答案：B59.地西泮對(duì)下列哪種病癥無效()A、癲癇B、精神病C、中樞性肌強(qiáng)直D、失眠E、破傷風(fēng)驚厥正確答案：B30/49答案解析：地西泮具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲作用，可用于失眠、破傷風(fēng)驚厥、癲癇、中樞性肌強(qiáng)直等答案解析：吸入給藥是氣體、易揮發(fā)的藥物或氣霧劑適宜過呼吸道直接進(jìn)入肺泡，吸收迅速且起效快。直腸給刺激或首過效應(yīng)明顯的藥物；舌下給藥適用于需要快速起藥物；口服給藥是最常用的給藥途徑，但對(duì)于氣61.劉某，突發(fā)高熱、皮疹、結(jié)膜充血伴有焦痂，查體發(fā)現(xiàn)焦痂附近的淋巴結(jié)腫31/49答案解析：四環(huán)素是治療恙蟲病的首選藥物。恙蟲病是由恙蟲病東方體引起的自然疫源性疾病，四環(huán)素對(duì)其有較好療效。西索米星、妥布霉素主要用于革蘭陰性菌感染；螺旋霉素對(duì)恙蟲病效果不如四環(huán)素；紅霉素一般不用于恙蟲病的62.下列哪項(xiàng)關(guān)于普萘洛爾的敘述是錯(cuò)誤的A、伴有哮喘的心絞痛患者不宜應(yīng)用B、是由于治療勞力性心絞痛C、久用停藥后應(yīng)逐漸減量D、適用于變異型心絞痛E、有的藥劑量個(gè)體差異大正確答案：D答案解析：普萘洛爾阻斷β受體，使血管收縮，可加重變異型心絞痛患者冠狀動(dòng)脈痙攣，因此不適用于變異型心絞痛。久用停藥后應(yīng)逐漸減量，以防反跳現(xiàn)象；其劑量個(gè)體差異大；可用于治療勞力性心絞痛；伴有哮喘的心絞痛患者不宜應(yīng)用，因?yàn)榭烧T發(fā)或加重哮喘發(fā)作。63.易出現(xiàn)過敏反應(yīng)，用藥之前需要進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)的局麻藥是()A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因32/4964.癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作首選的藥物是()答案解析：卡馬西平是癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作的首選藥物，效優(yōu)于其他抗癲癇藥。苯妥英鈉主要用于癲癇大發(fā)作、鈉是廣譜抗癲癇藥；苯巴比妥常用于癲癇大發(fā)作和癲癇持65.在應(yīng)用抗生素時(shí)，下列護(hù)理注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()正確答案：B答案解析：在應(yīng)用抗生素時(shí)，護(hù)理限、正確配伍、監(jiān)測藥物不良反應(yīng)、盡量減輕用藥引起的局部刺激等，而藥物33/4966.不屬于糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的影響的是()A、增強(qiáng)鈣離子的吸收B、升高血糖C、增高肝糖原D、提高蛋白質(zhì)的分解代謝E、改變身體脂肪的分布正確答案：A答案解析：糖皮質(zhì)激素可增高肝糖原、升高血糖，提高蛋白質(zhì)的分解代謝，改變身體脂肪的分布，促進(jìn)脂肪分解，但會(huì)抑制腸道對(duì)鈣的吸收，而不是增強(qiáng)鈣離子的吸收。67.麥角胺治療偏頭痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()A、阻斷血管平滑肌上的α受體B、直接擴(kuò)張腦血管，改善腦組織供氧C、收縮腦血管，減輕腦動(dòng)脈搏動(dòng)幅度D、具有鎮(zhèn)痛作用E、中樞抑制作用正確答案：C答案解析：麥角胺能收縮腦血管，減輕腦動(dòng)脈搏動(dòng)幅度，從而緩解偏頭痛，這是其治療偏頭痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)。選項(xiàng)A阻斷血管平滑肌上的α受體不是麥角胺治療偏頭痛的主要機(jī)制；選項(xiàng)B直接擴(kuò)張腦血管錯(cuò)誤，是收縮腦血管；選項(xiàng)D麥角胺主要不是靠鎮(zhèn)痛作用治療偏頭痛；選項(xiàng)E中樞抑制作用也不是其治療偏頭痛的關(guān)鍵藥理學(xué)基礎(chǔ)。34/49C、氧氟沙星滴眼液答案解析：色甘酸鈉滴眼液可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，阻止從而減輕過敏反應(yīng)，常用于過敏性結(jié)膜炎和春季卡他地黃雙苷滴眼液主要用于眼底黃斑變性等；玻璃酸69.下列藥物中，屬于抗乙型肝炎病毒的藥物是()答案解析：抗乙型肝炎病毒的藥物主要有核苷(酸)類似物35/49答案解析：硝普鈉能同時(shí)直接擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低心臟用迅速、強(qiáng)大而短暫，是高血壓急癥降壓最脈和冠狀動(dòng)脈，降壓效果不如硝普鈉迅速。硝苯地壓起效迅速但不如硝普鈉。普萘洛爾主要通過抑制心肌收降壓作用，起效相對(duì)較慢?？ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，降壓起效緩B、直立性低血壓D、腎功能損害E、白細(xì)胞減少答案解析：ACEI最常見的不良反應(yīng)是干咳，發(fā)生率約為10%～20%。直立性壓不是其最常見不良反應(yīng)；肝功能損害相對(duì)少見；腎功能36/49D、柳氮磺吡啶E、甲氧芐啶答案解析：流行性腦脊髓膜炎的致病菌為腦膜炎球菌，磺有較強(qiáng)的抑制作用，腦脊液中藥物濃度高，是治療物。甲氧芐啶主要是與磺胺類藥物合用增強(qiáng)抗菌作用；傷創(chuàng)面感染；柳氮磺吡啶主要用于潰瘍性結(jié)腸炎；磺胺醋74.下列哪項(xiàng)不是頭孢菌素的不良反應(yīng)()C、腎損害37/49答案解析：頭孢菌素類藥物不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、腎損B、手術(shù)后的血栓形成答案解析：大劑量阿司匹林具有抗炎、抗風(fēng)濕作用，可用。預(yù)防心肌梗死、預(yù)防腦血栓形成、手術(shù)后的血栓形成、肺栓塞等一般采用小劑量阿司匹林抑制血小板聚集來預(yù)防血栓形成，大劑量阿司匹林無此預(yù)防作用76.對(duì)伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時(shí)，應(yīng)D、羧甲司坦38/49答案解析：羧甲司坦為祛痰藥，能使痰液中黏蛋白的二硫黏滯性，使痰液易于咳出，對(duì)于伴有大量痰液并阻塞呼吸生素，潑尼松龍是糖皮質(zhì)激素，多索茶堿是平喘藥，右美77.強(qiáng)心苷對(duì)下列何種疾病導(dǎo)致的心衰效果較差()A、先天性心臟病B、心瓣膜病B、他克莫司E、干擾素39/49左旋咪唑主要是免疫調(diào)節(jié)劑，增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能；他克莫制劑；云芝多糖主要是免疫增強(qiáng)作用，抗病毒、抗腫瘤作用相對(duì)不突出。79.為人工合成藥，主要用于晚、復(fù)發(fā)、不能手術(shù)的乳腺癌的藥物是()A、長春B、腎上腺皮質(zhì)激素答案解析：他莫昔芬是一種人工合成藥，主要用于治療晚的乳腺癌。其作用機(jī)制可能是通過與雌激素競爭受體，從而抑制雌激素對(duì)腫瘤80.普萘洛爾屬于()A、β受體阻斷藥答案解析：普萘洛爾是β受體阻斷藥，它能競爭性地阻斷81.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括()40/49A、免疫抑制B、抗過敏E、抗病毒正確答案：E答案解析：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制、抗休克及抗過敏作用，但不具有直接抗病毒作用。82.腎上腺素禁用于()A、甲亢B、過敏性休克C、心臟驟停E、支氣管哮喘急性發(fā)作正確答案：A答案解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者體內(nèi)甲狀腺激素水平較高，腎上腺素可激動(dòng)a和β受體，使心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快、心肌耗氧量增加，還可使代謝加快,進(jìn)一步加重甲亢癥狀，故腎上腺素禁用于甲亢。83.糖皮質(zhì)激素臨床用于治療()A、糖尿病B、支氣管哮喘C、胃潰瘍D、肺結(jié)核E、低血壓41/49答案解析：糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、抗過敏作用，可使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)加重潰瘍；糖皮質(zhì)激素一般不會(huì)核主要是抗結(jié)核藥物治療，糖皮質(zhì)激素不是主要治療藥物84.若患者在服用首選降糖藥物后，血糖仍未達(dá)標(biāo)，臨床考慮加用,可聯(lián)合應(yīng)用的藥物是()答案解析：胰島素增敏劑主要包括噻唑烷二酮類藥物，如等。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑；瑞格列奈是促胰島素是速效胰島素類似物；西格列汀是二肽基肽酶-4抑制劑。所以可聯(lián)合應(yīng)用的85.服用后可能導(dǎo)致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的藥物是()42/49D、西咪替丁E、半托拉唑正確答案：C答案解析：服用枸櫞酸鉍鉀期間，口中可能帶有氨味，并可使舌苔及大便呈灰黑色，停藥后可自行消失。奧美拉唑、半托拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，常見不良反應(yīng)有腹瀉、頭痛、惡心、腹痛、胃腸脹氣及便秘等；硫糖鋁不良反應(yīng)較少，長期服用可能會(huì)有便秘；西咪替丁是H?受體阻斷劑，不良反應(yīng)包括腹瀉、頭痛、眩暈、乏力、肌痛、皮疹等。86.抗結(jié)核聯(lián)合治療方案中，可出現(xiàn)橘紅色尿的藥物是()A、乙胺丁醇B、左氧氟沙星C、吡嗪酰胺D、利福平E、鏈霉素正確答案：D答案解析：利福平及其代謝產(chǎn)物呈橘紅色，服藥后可出現(xiàn)橘紅色尿等。87.抗乙型肝炎病毒的藥品是()A、伊曲康唑B、金剛烷胺C、奧司他韋D、拉米夫定E、利巴韋林正確答案：D答案解析：拉米夫定是一種抗乙型肝炎病毒的藥品。伊曲康唑主要用于抗真菌;利巴韋林常用于抗病毒但不是抗乙肝病毒的典型藥物；奧司他韋主要用于抗流感病毒；金剛烷胺也主要用于抗病毒如抗流感病毒等。88.對(duì)癲癇大發(fā)作、小發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作均有效的藥物是()A、丙戊酸鈉B、苯妥英鈉C、苯巴比妥E、卡馬西平正確答案：A答案解析：丙戊酸鈉對(duì)各種類型的癲癇發(fā)作都有一定療效。對(duì)失神小發(fā)作的療效優(yōu)于乙琥胺，但因丙戊酸鈉有肝毒性，臨床仍愿選用乙琥胺。對(duì)全身性肌強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作有效，但不及苯妥英鈉和卡馬西平。對(duì)非典型失神發(fā)作的療效不及氯硝西泮。對(duì)復(fù)雜部分性發(fā)作的療效近似卡馬西平。對(duì)其他藥物未能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效。89.金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用()A、林可霉素B、阿莫西林C、克林霉素D、頭孢曲松E、紅霉素正確答案：C答案解析：林可霉素類抗生素可滲入骨組織中，治療急慢性骨髓炎，克林霉素是林可霉素的半合成衍生物，抗菌活性比林可霉素強(qiáng)，所以金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳選用克林霉素。阿莫西林主要用于呼吸道等感染；紅霉素主要用于支原體等感染；頭孢曲松主要用于多種細(xì)菌感染；林可霉素抗菌活性不如克90.劉某，男，67歲，嗜酒，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，驚恐萬分，到處找大夫開藥，請(qǐng)問他最好服用()B、利尿藥C、神經(jīng)節(jié)阻斷藥D、中樞性降壓藥正確答案：E答案解析：ACEI類藥物不僅能有效降低血壓，還可逆轉(zhuǎn)左心室肥厚，對(duì)該患者較為適宜。鈣拮抗藥可降低血壓，但逆轉(zhuǎn)左心室肥厚作用不明顯；利尿藥主要通過排鈉利尿降低血壓；神經(jīng)節(jié)阻斷藥副作用較多，一般不用于高血壓的常規(guī)治療；中樞性降壓藥也有其局限性。綜合考慮，該患者最好服用ACEI。91.β受體興奮時(shí)不會(huì)引起()A、脂肪分解B、心臟興奮D、血管擴(kuò)張正確答案：E答案解析：β受體興奮時(shí)會(huì)使心臟興奮，表現(xiàn)為心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)等;會(huì)使血管擴(kuò)張，尤其是骨骼肌血管等；可使平滑肌松弛，如支氣管平滑肌等;能促進(jìn)脂肪分解。而不會(huì)引起血管收縮，血管收縮主要是α受體興奮的效應(yīng)92.責(zé)任護(hù)士給病人指導(dǎo)用硝酸甘油，請(qǐng)找出下列哪項(xiàng)不妥A、矚病人舌下含服B、含服后應(yīng)坐位，不可突然改變體位C、舌下含服后，如有灼熱、舌麻等刺激感說明藥物已失效D、用藥后出現(xiàn)頭痛、面頸皮膚潮紅等副作用，不必緊張E、服藥期間應(yīng)注意監(jiān)測血壓及心率變化正確答案：C答案解析：硝酸甘油舌下含服后，如有灼熱、舌麻等刺激感說明藥物有效，而非失效。選項(xiàng)A,囑病人舌下含服是正確的使用方法；選項(xiàng)B,含服后坐位，不可突然改變體位可防止低血壓；選項(xiàng)D,用藥后出現(xiàn)頭痛、面頸皮膚潮紅等副作用一般不必緊張，多可自行緩解；選項(xiàng)E,服藥期間監(jiān)測血壓及心率變化有助于了解藥物效果及不良反應(yīng)，均正確。93.常作為治療室性心律失常首選的藥物是()A、利多卡因B、普萘洛爾C、維拉帕米D、硝苯地平E、奎尼丁正確答案：A答案解析：利多卡因主要作用于浦肯野纖維和心室肌，提高心肌自律性，縮短動(dòng)作電位時(shí)程，相對(duì)延長有效不應(yīng)期，降低心肌興奮性，是治療室性心律失常的首選藥物。普萘洛爾主要用于室上性心律失常；奎尼丁是廣譜抗心律失常藥,但不良反應(yīng)較多；維拉帕米主要用于室上性心律失常；硝苯地平主要用于治療高血壓等，