2025年?duì)I養(yǎng)師專項(xiàng)訓(xùn)練試卷：實(shí)戰(zhàn)演練，精準(zhǔn)掌握核心知識(shí)點(diǎn)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種營(yíng)養(yǎng)素是人體內(nèi)含量最大的微量元素？A.鐵B.鋅C.硒D.銅2.根據(jù)中國(guó)居民膳食指南，成年人每日推薦攝入的魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物總量大致相當(dāng)于：A.1個(gè)雞蛋+1杯牛奶+1兩豆腐B.1兩豬肉+1兩牛肉+1個(gè)雞胸肉C.1兩魚(yú)+1兩蝦+1個(gè)雞蛋D.1杯酸奶+1兩豆?jié){+1兩瘦肉3.評(píng)估個(gè)體營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能直接反映體內(nèi)脂肪儲(chǔ)備？A.體重指數(shù)（BMI）B.腰圍C.上臂圍D.血清總膽固醇水平4.對(duì)于患有乳糜瀉的患者，最適合的膳食選擇是：A.低脂牛奶B.無(wú)麩質(zhì)專用面粉制品C.高纖維全麥面包D.普通酸奶5.以下哪種烹飪方式最能保留食物中的水溶性維生素？A.煎炸B.烘烤C.蒸煮D.煮沸6.一位長(zhǎng)期素食者，為預(yù)防維生素B12缺乏，主要應(yīng)關(guān)注以下哪類食物的攝入？A.深綠色蔬菜B.全谷物C.豆類D.強(qiáng)化谷物或素食營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑7.在腸外營(yíng)養(yǎng)支持中，葡萄糖是主要能源來(lái)源，但過(guò)高攝入可能導(dǎo)致：A.電解質(zhì)紊亂B.肝臟負(fù)擔(dān)加重（脂肪肝）C.胃腸道不適D.蛋白質(zhì)分解增加8.評(píng)價(jià)一個(gè)膳食模式是否健康，以下哪個(gè)指標(biāo)最為關(guān)鍵？A.總能量攝入量B.營(yíng)養(yǎng)素密度C.食物種類數(shù)量D.餐次次數(shù)9.孕婦在孕中期（孕第13周到第27周）對(duì)葉酸的需求量顯著增加，主要是為了預(yù)防：A.巨幼細(xì)胞性貧血B.神經(jīng)管畸形C.甲狀腺功能減退D.骨質(zhì)疏松10.以下關(guān)于食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值描述正確的是：A.所有的動(dòng)物性食物都是完全蛋白質(zhì)B.植物性食物蛋白質(zhì)通常含有人體所需的所有必需氨基酸C.蛋白質(zhì)消化率越低，其生物利用率越高D.蛋白質(zhì)吸收率受食物中纖維含量的影響較小二、填空題（每空2分，共20分）1.膳食纖維主要存在于植物性食物中，如______、______和全谷物等，對(duì)人體健康有多種益處。2.評(píng)估兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況，常用的篩查指標(biāo)包括體重增長(zhǎng)曲線、______和身長(zhǎng)（高）增長(zhǎng)曲線。3.營(yíng)養(yǎng)不良包括營(yíng)養(yǎng)不足和______兩種主要類型，后者在兒童中表現(xiàn)為消瘦、生長(zhǎng)遲緩等。4.維生素D的主要功能是促進(jìn)______的吸收和利用，對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。5.臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)中，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的途徑包括口服、鼻飼和______。6.中國(guó)居民膳食指南提倡“______、______、______”，并注重食物多樣化和適量運(yùn)動(dòng)。7.食品添加劑按功能分類，不包括______類。8.人體最大的消化腺是______，它分泌的膽汁對(duì)脂肪消化有重要作用。9.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品是為特定疾病、營(yíng)養(yǎng)障礙或特殊人群設(shè)計(jì)的，其標(biāo)簽上必須標(biāo)注適用______和食用方法。10.人體每日所需能量主要用于維持基礎(chǔ)代謝、體力活動(dòng)和______。三、名詞解釋（每題3分，共15分）1.基礎(chǔ)代謝率（BMR）2.膳食參考攝入量（DRIs）3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)4.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（NRIs）5.食物安全四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共10分）1.簡(jiǎn)述影響人體能量消耗的主要因素。2.簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)教育在公共營(yíng)養(yǎng)工作中的主要作用。五、案例分析題（共35分）1.某女士，30歲，已婚未育，職業(yè)為辦公室文員，身高160cm，體重70kg，長(zhǎng)期伏案工作，運(yùn)動(dòng)量極少，日常飲食以外賣和加工食品為主，蔬菜水果攝入不足，偶爾飲酒。請(qǐng)根據(jù)以上信息回答以下問(wèn)題（每小題4分，共20分）：a.計(jì)算該女士的BMI，并判斷其體重狀況屬于哪一級(jí)別？b.分析該女士可能存在哪些營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)？c.指出其膳食結(jié)構(gòu)中可能存在的不足之處。d.針對(duì)該女士，提出至少三項(xiàng)具體的營(yíng)養(yǎng)改善建議。e.除了調(diào)整飲食，建議她還可以通過(guò)哪些方式改善健康狀況？2.患者男性，65歲，因慢性心力衰竭住院治療，近一周體重明顯增加，伴有下肢水腫。護(hù)士進(jìn)行了膳食評(píng)估，發(fā)現(xiàn)患者日常飲食偏咸，且攝入較多高嘌呤肉類。請(qǐng)回答（每小題7.5分，共15分）：a.針對(duì)該患者的水腫和體重增加，在制定腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方案時(shí)，在電解質(zhì)（尤其是鈉）管理方面應(yīng)注意什么？b.在選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方時(shí)，應(yīng)考慮哪些特殊需求或限制？請(qǐng)舉例說(shuō)明。c.簡(jiǎn)述在為該患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)教育時(shí)，需要重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容？六、計(jì)算題（10分）某患者需要腸外營(yíng)養(yǎng)支持，醫(yī)囑要求每日補(bǔ)充能量2000kcal，其中非蛋白質(zhì)能量占總能量的70%，蛋白質(zhì)按1.2g/kg體重供給（患者體重60kg）。該患者每日所需蛋白質(zhì)、非蛋白質(zhì)能量（以葡萄糖和脂肪提供）各為多少克/千卡？（假設(shè)葡萄糖產(chǎn)熱4kcal/g，脂肪產(chǎn)熱9kcal/g，蛋白質(zhì)產(chǎn)熱4kcal/g）試卷答案一、選擇題1.C2.B3.B4.B5.C6.D7.B8.B9.B10.A二、填空題1.水果水果2.生長(zhǎng)發(fā)育速率3.營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩4.鈣5.胃造瘺6.食物多樣三餐規(guī)律均衡適量7.食品營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化劑8.膽囊9.病人10.體力活動(dòng)三、名詞解釋1.基礎(chǔ)代謝率（BMR）：指人體在清醒、靜臥、空腹、環(huán)境舒適（20-25℃）狀態(tài)下，維持最基本生命活動(dòng)（如呼吸、心跳、體溫維持、細(xì)胞代謝等）所需的最低能量消耗。2.膳食參考攝入量（DRIs）：基于膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（NRIs）制定的，為滿足特定人群膳食營(yíng)養(yǎng)素需要量而建議的攝入水平，包括平均需要量（EAR）、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI）和可耐受最高攝入量（UL）。3.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)：通過(guò)消化道（如口、鼻、胃、腸造瘺）為不能或不宜經(jīng)口進(jìn)食的患者提供營(yíng)養(yǎng)素的方式。4.營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（NRIs）：指為滿足特定人群中幾乎所有（97%-98%）個(gè)體對(duì)某營(yíng)養(yǎng)素需要量而建議的攝入水平，主要包括推薦攝入量（RNI）和適宜攝入量（AI）。5.食品安全：指食品無(wú)毒、無(wú)害，符合應(yīng)當(dāng)有的營(yíng)養(yǎng)要求，對(duì)人體健康不造成任何急性、亞急性或者慢性危害。四、簡(jiǎn)答題1.影響人體能量消耗的主要因素包括：基礎(chǔ)代謝率（BMR），是能量消耗的基礎(chǔ)部分；體力活動(dòng)水平，包括日常活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)；食物熱效應(yīng)（TEF），指進(jìn)食后一段時(shí)間內(nèi)，身體產(chǎn)生額外能量消耗的現(xiàn)象；以及特殊生理狀態(tài)，如懷孕、哺乳、疾病恢復(fù)期等。2.營(yíng)養(yǎng)教育在公共營(yíng)養(yǎng)工作中的主要作用包括：普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，提高居民營(yíng)養(yǎng)健康素養(yǎng)；倡導(dǎo)健康膳食模式，改善居民膳食行為；預(yù)防和控制營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾??；針對(duì)特定人群（如孕產(chǎn)婦、兒童、老年人）開(kāi)展重點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)；監(jiān)測(cè)居民營(yíng)養(yǎng)狀況和膳食攝入，為制定公共營(yíng)養(yǎng)政策提供依據(jù)。五、案例分析題1.a.BMI=70/(1.6*1.6)=27.34kg/m2，根據(jù)中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)，屬于超重（I級(jí)）。b.該女士可能存在的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)包括：超重/肥胖、能量攝入可能超過(guò)消耗、蔬菜水果攝入不足（維生素C、膳食纖維缺乏風(fēng)險(xiǎn)）、可能存在鐵、鈣等微量營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足風(fēng)險(xiǎn)、飲食結(jié)構(gòu)不合理（外賣、加工食品多，新鮮蔬菜水果少）、缺乏運(yùn)動(dòng)。c.膳食結(jié)構(gòu)中可能存在的不足之處：新鮮蔬菜水果攝入量遠(yuǎn)低于推薦量；全谷物食物缺乏；奶類或豆制品攝入可能不足；加工食品、高脂肪、高鹽、高糖食物攝入可能過(guò)多；蛋白質(zhì)來(lái)源可能不夠均衡。d.具體的營(yíng)養(yǎng)改善建議：增加蔬菜水果攝入，每天至少攝入300-500克；增加全谷物（如全麥面包、糙米、燕麥）的攝入量，逐步替代部分精制主食；選擇瘦肉、魚(yú)蝦、禽肉（去皮）等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源，控制紅肉攝入頻率；減少加工食品和含糖飲料的攝入；規(guī)律進(jìn)餐，減少在外就餐次數(shù)，自己做飯更有利于控制油鹽糖；學(xué)習(xí)閱讀食品標(biāo)簽。e.除了調(diào)整飲食，建議她還可以通過(guò)：每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、慢跑、游泳、健身操）或75分鐘的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；進(jìn)行每周兩次的力量訓(xùn)練；培養(yǎng)規(guī)律的作息習(xí)慣；學(xué)習(xí)壓力管理技巧。2.a.針對(duì)該患者的水腫和體重增加，在制定腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方案時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制鈉（鹽）的攝入量，通常要求每日鈉攝入量低于2g（約相當(dāng)于5g食鹽），并根據(jù)患者水腫程度和尿鈉排泄情況調(diào)整；同時(shí)監(jiān)測(cè)鉀、磷等電解質(zhì)水平，防止失衡。b.在選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方時(shí)，應(yīng)考慮低鈉、低嘌呤（針對(duì)高嘌呤肉類攝入史和可能存在的痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)）、易消化吸收、能提供足夠能量和蛋白質(zhì)、可能需要添加膳食纖維（如溶性纖維，有助于腸道蠕動(dòng)和穩(wěn)定血糖）等特點(diǎn)。例如，可以選擇專門(mén)針對(duì)腎病患者或心衰患者的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)配方。c.營(yíng)養(yǎng)教育時(shí)需要重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容：講解低鹽飲食的重要性及具體做法（如使用替代調(diào)味品、少放鹽、選擇新鮮食材烹飪）；指導(dǎo)選擇低嘌呤食物（如瘦肉、魚(yú)蝦、豆制品、大部分蔬菜水果是低嘌呤）；解釋營(yíng)養(yǎng)支持（腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)）的目的、過(guò)程和配合要點(diǎn)；教授能量和蛋白質(zhì)的攝入對(duì)康復(fù)的重要性；指導(dǎo)如何進(jìn)行出入量記錄和水腫監(jiān)測(cè)（如每日測(cè)量體重、腳踝周徑）；強(qiáng)調(diào)生活方式干預(yù)（如限制飲酒、適當(dāng)活動(dòng)）對(duì)病情控制的積極作用。六、計(jì)算題1.總能量需求：2000kcal非蛋白質(zhì)能量需求：2000*70%=1400kcal蛋白質(zhì)需求：60kg*1.2g