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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)養(yǎng)老護(hù)理體征題庫(kù)問(wèn)卷星及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.在進(jìn)行老年人生命體征測(cè)量時(shí),以下哪項(xiàng)操作是優(yōu)先進(jìn)行的?()

A.先測(cè)量體溫,再測(cè)量脈搏

B.先測(cè)量脈搏,再測(cè)量體溫

C.同時(shí)測(cè)量體溫和脈搏

D.根據(jù)患者需求決定測(cè)量順序

2.老年人脈搏過(guò)緩,通常指每分鐘少于多少次?()

A.40次

B.50次

C.60次

D.70次

3.測(cè)量老年人血壓時(shí),若袖帶過(guò)緊,可能導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果?()

A.偏高

B.偏低

C.正常

D.無(wú)影響

4.老年人呼吸頻率過(guò)快,通常指每分鐘超過(guò)多少次?()

A.12次

B.18次

C.20次

D.24次

5.以下哪種情況屬于老年人體溫異常?()

A.36.5℃

B.37.2℃

C.37.8℃

D.38.5℃

6.測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,通常提示?()

A.心律不齊

B.心率過(guò)快

C.血壓過(guò)高

D.血壓過(guò)低

7.老年人血壓正常范圍通常指收縮壓和舒張壓分別為多少?()

A.收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg

B.收縮壓<130mmHg,舒張壓<85mmHg

C.收縮壓<120mmHg,舒張壓<80mmHg

D.收縮壓<150mmHg,舒張壓<95mmHg

8.測(cè)量老年人呼吸時(shí),若發(fā)現(xiàn)呼吸聲音異常,可能提示?()

A.呼吸頻率過(guò)快

B.呼吸頻率過(guò)慢

C.肺部感染

D.氣道通暢

9.老年人體溫過(guò)低,通常指體溫低于多少度?()

A.35.5℃

B.36.0℃

C.36.5℃

D.37.0℃

10.測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏強(qiáng)弱不均,可能提示?()

A.心律不齊

B.心率過(guò)快

C.血壓過(guò)高

D.血壓過(guò)低

11.老年人血壓過(guò)高,可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括?()

A.心力衰竭

B.中風(fēng)

C.腎臟損傷

D.以上都是

12.測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓突然升高,可能提示?()

A.腎臟問(wèn)題

B.腦血管痙攣

C.情緒激動(dòng)

D.以上都是

13.老年人呼吸頻率過(guò)慢,通常指每分鐘少于多少次?()

A.10次

B.12次

C.14次

D.16次

14.測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏消失,可能提示?()

A.心臟驟停

B.血壓過(guò)低

C.脈搏傳導(dǎo)阻滯

D.以上都是

15.老年人體溫過(guò)高,可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括?()

A.中暑

B.脫水

C.燒傷

D.以上都是

16.測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓突然下降,可能提示?()

A.脫水

B.心臟驟停

C.腦血管痙攣

D.以上都是

17.老年人呼吸頻率過(guò)快且深,可能提示?()

A.氣道阻塞

B.呼吸道感染

C.驚恐

D.以上都是

18.測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏過(guò)緩且不規(guī)則,可能提示?()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.脈搏傳導(dǎo)阻滯

D.以上都是

19.老年人血壓過(guò)低,可能導(dǎo)致的癥狀包括?()

A.頭暈

B.惡心

C.虛弱

D.以上都是

20.測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大,可能提示?()

A.血壓調(diào)節(jié)能力下降

B.腎臟問(wèn)題

C.焦慮情緒

D.以上都是

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.老年人生命體征測(cè)量中,需要注意哪些事項(xiàng)?()

A.測(cè)量環(huán)境安靜

B.測(cè)量前患者休息5分鐘

C.袖帶松緊適度

D.測(cè)量時(shí)患者說(shuō)話

E.測(cè)量后記錄結(jié)果

22.老年人脈搏異??赡馨男┣闆r?()

A.脈搏過(guò)快

B.脈搏過(guò)慢

C.脈搏短絀

D.脈搏消失

E.脈搏強(qiáng)弱不均

23.老年人血壓異??赡馨男┣闆r?()

A.血壓過(guò)高

B.血壓過(guò)低

C.血壓波動(dòng)較大

D.血壓突然升高或下降

E.血壓正常

24.老年人呼吸異??赡馨男┣闆r?()

A.呼吸頻率過(guò)快

B.呼吸頻率過(guò)慢

C.呼吸聲音異常

D.呼吸節(jié)律不齊

E.呼吸深度異常

25.老年人體溫異??赡馨男┣闆r?()

A.體溫過(guò)高

B.體溫過(guò)低

C.體溫波動(dòng)較大

D.體溫持續(xù)正常

E.體溫驟變

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.測(cè)量老年人血壓時(shí),袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏高。()

27.老年人脈搏過(guò)緩?fù)ǔJ侵该糠昼娚儆?0次。()

28.測(cè)量老年人血壓時(shí),血壓計(jì)應(yīng)與心臟齊平。()

29.老年人呼吸頻率過(guò)快通常指每分鐘超過(guò)20次。()

30.老年人體溫過(guò)低通常指體溫低于35℃。()

31.測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,通常提示心律不齊。()

32.老年人血壓正常范圍通常指收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。()

33.測(cè)量老年人呼吸時(shí),若發(fā)現(xiàn)呼吸聲音異常,可能提示肺部感染。()

34.老年人體溫過(guò)高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括中暑和脫水。()

35.測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大,可能提示血壓調(diào)節(jié)能力下降。()

四、填空題(共10分,每空1分)

36.測(cè)量老年人血壓時(shí),袖帶下緣應(yīng)距肘窩______厘米。

37.老年人脈搏過(guò)緩?fù)ǔV该糠昼娚儆赺_____次。

38.測(cè)量老年人呼吸時(shí),應(yīng)觀察患者_(dá)_____和______兩個(gè)方面的呼吸特征。

39.老年人血壓正常范圍通常指收縮壓______mmHg,舒張壓______mmHg。

40.老年人體溫過(guò)低通常指體溫低于______℃。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

41.簡(jiǎn)述老年人生命體征測(cè)量的重要性。(5分)

42.測(cè)量老年人血壓時(shí),如何判斷袖帶是否合適?(5分)

43.老年人脈搏異??赡苡心男┰??(5分)

44.老年人呼吸異常可能有哪些原因?(5分)

45.老年人體溫異??赡苡心男┰??(5分)

六、案例分析題(共25分)

46.案例背景:某養(yǎng)老院的一名75歲老年人,平時(shí)身體較健康,但近幾天出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。護(hù)士在為其進(jìn)行生命體征測(cè)量時(shí)發(fā)現(xiàn),其血壓為160/95mmHg,脈搏為88次/分鐘,呼吸為20次/分鐘,體溫為37.2℃。請(qǐng)分析該案例中老年人的生命體征異常情況,并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。(25分)

一、單選題(共20分)

1.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量體溫應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行,因?yàn)轶w溫測(cè)量相對(duì)簡(jiǎn)單且對(duì)其他生命體征測(cè)量影響較小。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槊}搏測(cè)量需要患者安靜,若先測(cè)量脈搏可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橥瑫r(shí)測(cè)量會(huì)延長(zhǎng)操作時(shí)間,增加患者不適。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)闇y(cè)量順序應(yīng)根據(jù)操作規(guī)范進(jìn)行,而非患者需求。

2.C

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人脈搏過(guò)緩?fù)ǔV该糠昼娚儆?0次。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,40次/分鐘屬于極度心動(dòng)過(guò)緩。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,50次/分鐘屬于心動(dòng)過(guò)緩。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,70次/分鐘屬于正常范圍。

3.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量血壓時(shí),袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致血流受阻,使測(cè)量結(jié)果偏高。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,袖帶過(guò)緊不會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果偏低。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,袖帶過(guò)緊不會(huì)對(duì)測(cè)量結(jié)果無(wú)影響。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,袖帶過(guò)緊不會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果正常。

4.B

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人呼吸頻率過(guò)快通常指每分鐘超過(guò)18次。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,12次/分鐘屬于正常范圍。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,20次/分鐘屬于呼吸過(guò)速。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,24次/分鐘屬于極度呼吸過(guò)速。

5.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫過(guò)高通常指體溫超過(guò)37.3℃,38.5℃屬于高熱。A選項(xiàng)正確,36.5℃屬于正常范圍。B選項(xiàng)正確,37.2℃屬于低熱。C選項(xiàng)正確,37.8℃屬于中度發(fā)熱。

6.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,通常提示心律不齊。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏短絀不一定是心率過(guò)快。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏短絀不一定是血壓過(guò)高。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏短絀不一定是血壓過(guò)低。

7.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人血壓正常范圍通常指收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,該范圍屬于理想血壓。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,該范圍屬于正常血壓上限。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,該范圍屬于血壓升高。

8.C

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人呼吸時(shí),若發(fā)現(xiàn)呼吸聲音異常,可能提示肺部感染。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,呼吸頻率過(guò)快不一定導(dǎo)致呼吸聲音異常。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,呼吸頻率過(guò)慢不一定導(dǎo)致呼吸聲音異常。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,氣道通暢時(shí)呼吸聲音正常。

9.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫過(guò)低通常指體溫低于35℃。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,36.0℃屬于正常范圍。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,36.5℃屬于正常范圍。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,37.0℃屬于正常范圍。

10.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏強(qiáng)弱不均,可能提示心律不齊。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏強(qiáng)弱不均不一定是心率過(guò)快。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏強(qiáng)弱不均不一定是血壓過(guò)高。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,脈搏強(qiáng)弱不均不一定是血壓過(guò)低。

11.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人血壓過(guò)高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括心力衰竭、中風(fēng)、腎臟損傷等。A選項(xiàng)正確,高血壓可導(dǎo)致心力衰竭。B選項(xiàng)正確,高血壓可導(dǎo)致中風(fēng)。C選項(xiàng)正確,高血壓可導(dǎo)致腎臟損傷。

12.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓突然升高,可能提示腎臟問(wèn)題、腦血管痙攣、情緒激動(dòng)等。A選項(xiàng)正確,腎臟問(wèn)題可導(dǎo)致血壓突然升高。B選項(xiàng)正確,腦血管痙攣可導(dǎo)致血壓突然升高。C選項(xiàng)正確,情緒激動(dòng)可導(dǎo)致血壓突然升高。

13.A

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人呼吸頻率過(guò)慢,通常指每分鐘少于10次。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,12次/分鐘屬于正常范圍。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,14次/分鐘屬于呼吸過(guò)速。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,16次/分鐘屬于呼吸過(guò)速。

14.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏消失,可能提示心臟驟停、血壓過(guò)低、脈搏傳導(dǎo)阻滯等。A選項(xiàng)正確,心臟驟停可導(dǎo)致脈搏消失。B選項(xiàng)正確,血壓過(guò)低可導(dǎo)致脈搏消失。C選項(xiàng)正確,脈搏傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致脈搏消失。

15.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫過(guò)高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括中暑、脫水、燒傷等。A選項(xiàng)正確,高溫環(huán)境下體溫過(guò)高可導(dǎo)致中暑。B選項(xiàng)正確,脫水可導(dǎo)致體溫過(guò)高。C選項(xiàng)正確,高溫環(huán)境下體溫過(guò)高可導(dǎo)致燒傷。

16.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓突然下降,可能提示脫水、心臟驟停、腦血管痙攣等。A選項(xiàng)正確,脫水可導(dǎo)致血壓突然下降。B選項(xiàng)正確,心臟驟停可導(dǎo)致血壓突然下降。C選項(xiàng)正確,腦血管痙攣可導(dǎo)致血壓突然下降。

17.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人呼吸頻率過(guò)快且深,可能提示氣道阻塞、呼吸道感染、驚恐等。A選項(xiàng)正確,氣道阻塞可導(dǎo)致呼吸頻率過(guò)快且深。B選項(xiàng)正確,呼吸道感染可導(dǎo)致呼吸頻率過(guò)快且深。C選項(xiàng)正確,驚恐可導(dǎo)致呼吸頻率過(guò)快且深。

18.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏過(guò)緩且不規(guī)則,可能提示心律失常、心力衰竭、脈搏傳導(dǎo)阻滯等。A選項(xiàng)正確,心律失常可導(dǎo)致脈搏過(guò)緩且不規(guī)則。B選項(xiàng)正確,心力衰竭可導(dǎo)致脈搏過(guò)緩且不規(guī)則。C選項(xiàng)正確,脈搏傳導(dǎo)阻滯可導(dǎo)致脈搏過(guò)緩且不規(guī)則。

19.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人血壓過(guò)低,可能導(dǎo)致的癥狀包括頭暈、惡心、虛弱等。A選項(xiàng)正確,血壓過(guò)低可導(dǎo)致頭暈。B選項(xiàng)正確,血壓過(guò)低可導(dǎo)致惡心。C選項(xiàng)正確,血壓過(guò)低可導(dǎo)致虛弱。

20.D

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大,可能提示血壓調(diào)節(jié)能力下降、腎臟問(wèn)題、焦慮情緒等。A選項(xiàng)正確,血壓調(diào)節(jié)能力下降可導(dǎo)致血壓波動(dòng)較大。B選項(xiàng)正確,腎臟問(wèn)題可導(dǎo)致血壓波動(dòng)較大。C選項(xiàng)正確,焦慮情緒可導(dǎo)致血壓波動(dòng)較大。

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.ABC

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人生命體征測(cè)量中,需要注意測(cè)量環(huán)境安靜、測(cè)量前患者休息5分鐘、袖帶松緊適度。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,測(cè)量時(shí)患者應(yīng)保持安靜,避免說(shuō)話。E選項(xiàng)正確,測(cè)量后應(yīng)記錄結(jié)果。

22.ABCDE

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人脈搏異??赡馨}搏過(guò)快、脈搏過(guò)慢、脈搏短絀、脈搏消失、脈搏強(qiáng)弱不均等。A選項(xiàng)正確,脈搏過(guò)快屬于脈搏異常。B選項(xiàng)正確,脈搏過(guò)慢屬于脈搏異常。C選項(xiàng)正確,脈搏短絀屬于脈搏異常。D選項(xiàng)正確,脈搏消失屬于脈搏異常。E選項(xiàng)正確,脈搏強(qiáng)弱不均屬于脈搏異常。

23.ABCD

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人血壓異??赡馨ㄑ獕哼^(guò)高、血壓過(guò)低、血壓波動(dòng)較大、血壓突然升高或下降等。A選項(xiàng)正確,血壓過(guò)高屬于血壓異常。B選項(xiàng)正確,血壓過(guò)低屬于血壓異常。C選項(xiàng)正確,血壓波動(dòng)較大屬于血壓異常。D選項(xiàng)正確,血壓突然升高或下降屬于血壓異常。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,血壓正常不屬于血壓異常。

24.ABCDE

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人呼吸異??赡馨ê粑l率過(guò)快、呼吸頻率過(guò)慢、呼吸聲音異常、呼吸節(jié)律不齊、呼吸深度異常等。A選項(xiàng)正確,呼吸頻率過(guò)快屬于呼吸異常。B選項(xiàng)正確,呼吸頻率過(guò)慢屬于呼吸異常。C選項(xiàng)正確,呼吸聲音異常屬于呼吸異常。D選項(xiàng)正確,呼吸節(jié)律不齊屬于呼吸異常。E選項(xiàng)正確,呼吸深度異常屬于呼吸異常。

25.ABC

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫異??赡馨w溫過(guò)高、體溫過(guò)低、體溫波動(dòng)較大等。A選項(xiàng)正確,體溫過(guò)高屬于體溫異常。B選項(xiàng)正確,體溫過(guò)低屬于體溫異常。C選項(xiàng)正確,體溫波動(dòng)較大屬于體溫異常。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,體溫持續(xù)正常不屬于體溫異常。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,體溫驟變不屬于體溫異常。

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),袖帶過(guò)松會(huì)導(dǎo)致血流受阻,使測(cè)量結(jié)果偏高。

27.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人脈搏過(guò)緩?fù)ǔV该糠昼娚儆?0次。

28.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),血壓計(jì)應(yīng)與心臟齊平。

29.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人呼吸頻率過(guò)快通常指每分鐘超過(guò)20次。

30.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫過(guò)低通常指體溫低于35℃。

31.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人脈搏時(shí),若發(fā)現(xiàn)脈搏短絀,通常提示心律不齊。

32.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人血壓正常范圍通常指收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。

33.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人呼吸時(shí),若發(fā)現(xiàn)呼吸聲音異常,可能提示肺部感染。

34.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫過(guò)高可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括中暑和脫水。

35.√

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),若發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)較大,可能提示血壓調(diào)節(jié)能力下降。

四、填空題(共10分,每空1分)

36.2-3

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人血壓時(shí),袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米。

37.60

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人脈搏過(guò)緩?fù)ǔV该糠昼娚儆?0次。

38.頻率深度

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,測(cè)量老年人呼吸時(shí),應(yīng)觀察患者頻率和深度兩個(gè)方面的呼吸特征。

39.<140<90

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人血壓正常范圍通常指收縮壓<140mmHg,舒張壓<90mmHg。

40.35

解析:根據(jù)培訓(xùn)中“老年人生命體征測(cè)量”模塊內(nèi)容,老年人體溫過(guò)低通常指體溫低于35℃。

五、簡(jiǎn)答題(共25分)

41.答:

①生命體征是反映老年人身體狀況的重要指標(biāo),通過(guò)測(cè)量生命體征可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的健康問(wèn)題。

②生命體征測(cè)量可以幫助護(hù)士了解老年人的病情變化,為制定護(hù)理方案提供依據(jù)。

③生命體征測(cè)量可以幫助醫(yī)生診斷疾病,為治療提供參考。

④生命體征測(cè)量可以幫助老年人及其家屬了解老年人的健康狀況,提高自我管理能力。

(每個(gè)要點(diǎn)1分,共5分)

42.答:

①測(cè)量血壓時(shí),袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米。

②袖帶松緊適度,以能放入1指為宜。

③血壓計(jì)應(yīng)與心臟齊平。

④測(cè)量前患者應(yīng)休息5分鐘。

⑤測(cè)量時(shí)患者應(yīng)保持安靜,避免說(shuō)話。

(每個(gè)要點(diǎn)1分,共5分)

43.答:

①心臟疾?。喝缧穆墒С?、心力衰竭等。

②貧血:如缺鐵性貧血、巨幼

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