第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁皮膚科常規(guī)護理知識題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請將答案填寫在括號內(nèi)）

1.皮膚科常規(guī)護理中，接觸患者皮膚前后應(yīng)首先執(zhí)行的操作是（）。

A.使用消毒濕巾清潔雙手

B.暫停操作等待醫(yī)囑

C.更換無菌手套

D.密切觀察患者反應(yīng)

2.為患者進行皮膚擦洗操作時，以下哪種消毒液濃度通常適用于一般皮膚清潔（根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》GB15982-2012）（）。

A.0.1%碘伏溶液

B.75%乙醇溶液

C.0.2%過氧化氫溶液

D.10%聚維酮碘溶液

3.患者因濕疹導致皮膚干燥、脫屑，護理時優(yōu)先推薦使用的保濕劑是（）。

A.含激素類藥膏

B.油脂含量＞50%的潤膚霜

C.礦物油基保濕劑

D.聚乙二醇類保濕凝膠

4.為糖尿病患者進行足部護理時，以下哪項操作是不規(guī)范的（根據(jù)《糖尿病足防治指南》2020版）（）。

A.每日使用足部溫敷包加熱

B.檢查足部時使用標準光源

C.剪趾甲時保持45°角斜剪

D.每次檢查后記錄足部皮膚顏色變化

5.使用紫外線燈照射治療銀屑病時，以下哪種情況患者應(yīng)立即離開治療室（根據(jù)《醫(yī)療用紫外線設(shè)備衛(wèi)生標準》GB19861-2005）（）。

A.患者皮膚出現(xiàn)輕微紅斑

B.照射時間達到預設(shè)值

C.燈管亮度明顯減弱

D.患者主訴頭暈不適

6.包裹治療過程中，以下哪種材質(zhì)的敷料最適用于滲出性傷口（根據(jù)《外科敷料臨床應(yīng)用指南》2019版）（）。

A.干燥紗布墊

B.聚氨酯泡沫敷料

C.無紡布壓迫紗布

D.軟質(zhì)棉球

7.患者術(shù)后佩戴負壓引流瓶時，以下哪項護理措施是錯誤的（根據(jù)《外科護理學》第8版教材）（）。

A.每日更換引流瓶時記錄引流量

B.引流管末端高于創(chuàng)面10cm

C.水封瓶長管始終保持充滿液體

D.出現(xiàn)引流液突然減少時立即通知醫(yī)生

8.為過敏體質(zhì)患者進行皮膚斑貼試驗前，以下哪項準備措施是必須的（根據(jù)《皮膚斑貼試驗操作規(guī)程》WS/T368-2018）（）。

A.停用所有外用藥物7天

B.患者穿著長袖衣褲

C.試驗部位避免接觸金屬物品

D.試驗前涂抹凡士林封閉試驗區(qū)域

9.患者使用藥膏后出現(xiàn)皮膚刺激反應(yīng)，護士應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即停止用藥并清洗皮膚

B.增加用藥頻率緩解癥狀

C.用熱敷促進藥膏吸收

D.調(diào)整藥膏涂抹厚度

10.患者因皮膚感染使用抗生素軟膏，為評估療效，護士應(yīng)重點觀察的指標是（根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》2021版）（）。

A.藥膏顏色變化

B.皮損面積縮小程度

C.患者情緒變化

D.引流液性質(zhì)改變

11.為嬰兒進行臀部紅臀護理時，以下哪種清潔方法是不推薦的（根據(jù)《兒科護理學》第6版教材）（）。

A.溫水輕柔擦洗臀部

B.使用嬰兒專用濕巾

C.每次便后用酒精消毒

D.擦干后涂抹護臀膏

12.使用冷敷緩解皮膚炎癥時，以下哪項操作可能導致凍傷（根據(jù)《冷療技術(shù)操作規(guī)范》WS/T403-2017）（）。

A.使用凝膠冷敷貼

B.每次冷敷時間＞20分鐘

C.間隔2小時重復冷敷

D.用毛巾包裹冰袋

13.為患者進行皮膚縫合后，以下哪項是拆線時需要特別觀察的體征（根據(jù)《外科縫線拆除時間標準》2018版）（）。

A.創(chuàng)口周圍皮疹

B.皮下積液

C.拆線部位輕微出血

D.患者疼痛程度

14.患者因紫外線照射導致光毒性皮炎，首選的局部外用藥物是（根據(jù)《皮膚科治療藥物應(yīng)用指南》2020版）（）。

A.糖皮質(zhì)激素乳膏

B.非甾體抗炎藥凝膠

C.莨菪堿軟膏

D.維A酸乳膏

15.為患者進行皮膚科檢查時，以下哪項操作最能減少患者不適感（根據(jù)《皮膚科檢查操作規(guī)范》WS/T516-2017）（）。

A.一次性暴露患者全身

B.檢查前告知檢查步驟

C.每次檢查時間＞30分鐘

D.使用放大鏡檢查毛發(fā)

16.患者因手足癬使用外用抗真菌藥物，為提高療效，以下哪項護理建議是錯誤的（根據(jù)《皮膚真菌病診療指南》2019版）（）。

A.保持足部干燥通風

B.藥物涂抹后立即行走

C.穿透氣的鞋襪

D.家屬同時使用相同藥物

17.為患者進行皮膚科注射治療時，為預防感染，以下哪項措施是必須的（根據(jù)《醫(yī)療注射操作規(guī)范》WS310.3-2016）（）。

A.注射前用酒精消毒皮膚兩遍

B.使用一次性注射針頭

C.注射部位避開毛囊

D.每個患者更換無菌手套

18.患者因接觸性皮炎需要住院治療，以下哪項護理措施最能減少交叉感染（根據(jù)《醫(yī)院感染預防控制規(guī)范》WS310.3-2019）（）。

A.護士操作時佩戴防過敏口罩

B.患者床單每日更換消毒

C.皮膚護理用品一人一用

D.病房定期紫外線消毒

19.為患者進行皮膚科激光治療時，以下哪項術(shù)前準備是錯誤的（根據(jù)《激光治療護理操作規(guī)程》2018版）（）。

A.治療前清潔治療部位

B.患者簽署知情同意書

C.治療當天避免飲酒

D.治療前涂抹防曬霜

20.患者因皮膚瘙癢無法入睡，護士可推薦的非藥物干預措施是（根據(jù)《皮膚瘙癢癥護理指南》2020版）（）。

A.用冷水沖洗皮膚

B.按摩瘙癢部位

C.保持室內(nèi)濕度＞50%

D.使用止癢撲粉

二、多選題（共15分，每題2分，多選、錯選均不得分）

（請將答案填寫在括號內(nèi)）

21.皮膚科護理中需要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生的時機包括（根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-2019）（）。

A.接觸患者前后

B.戴手套前

C.摘除手套后

D.更換床單時

E.使用公共設(shè)備后

22.患者使用免疫抑制劑期間，為預防皮膚感染，護士應(yīng)重點觀察的部位是（根據(jù)《器官移植患者護理指南》2021版）（）。

A.口腔黏膜

B.手足皮膚

C.皮膚褶皺處

D.會陰部

E.眼瞼周圍

23.為患者進行皮膚科體格檢查時，以下哪些項目屬于常規(guī)檢查內(nèi)容（根據(jù)《皮膚科診療常規(guī)》第5版教材）（）。

A.皮膚顏色、溫度

B.毛發(fā)分布情況

C.指甲完整性

D.脫屑情況

E.淋巴結(jié)觸診

24.使用皮膚科外用藥物時，以下哪些因素可能影響藥物吸收（根據(jù)《外用藥物臨床應(yīng)用指南》2019版）（）。

A.皮膚屏障功能

B.藥物劑型

C.涂抹厚度

D.患者活動狀態(tài)

E.遮蓋方式

25.患者因皮膚疾病需要長期用藥，護士進行用藥教育時應(yīng)包括的內(nèi)容是（根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告》2020版）（）。

A.藥物正確使用方法

B.潛在不良反應(yīng)識別

C.用藥時間間隔

D.藥物儲存條件

E.過期藥物處理方式

三、判斷題（共10分，每題0.5分，請將答案填寫在括號內(nèi)，√為正確，×為錯誤）

26.患者因皮膚干燥使用潤膚劑后出現(xiàn)接觸性皮炎，可能是由于潤膚劑成分不耐受（根據(jù)《皮膚過敏反應(yīng)診斷標準》WS310.2-2018）（）。

27.為嬰兒進行臀部護理時，推薦使用塑料尿布包裹防止潮濕（根據(jù)《嬰幼兒皮膚護理指南》2019版）（）。

28.使用紫外線治療儀前，必須使用生物劑量計校準設(shè)備（根據(jù)《醫(yī)療用紫外線設(shè)備衛(wèi)生標準》GB19861-2005）（）。

29.患者因手足癬使用外用抗真菌藥物，為提高療效，應(yīng)同時涂抹患處及趾縫（根據(jù)《皮膚真菌病診療指南》2019版）（）。

30.患者使用藥膏后出現(xiàn)皮膚刺激，若癥狀輕微可繼續(xù)用藥并觀察（根據(jù)《外用藥物臨床應(yīng)用指南》2019版）（）。

31.為患者進行皮膚縫合后，一般傷口可在術(shù)后5-7日拆線（根據(jù)《外科縫線拆除時間標準》2018版）（）。

32.使用冷敷緩解皮膚炎癥時，應(yīng)避免在關(guān)節(jié)部位長時間冷敷（根據(jù)《冷療技術(shù)操作規(guī)范》WS/T403-2017）（）。

33.患者因濕疹使用糖皮質(zhì)激素藥膏，為避免副作用，應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑使用（根據(jù)《皮膚科治療藥物應(yīng)用指南》2020版）（）。

34.為患者進行皮膚科檢查時，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即記錄并通知醫(yī)生（根據(jù)《皮膚科檢查操作規(guī)范》WS/T516-2017）（）。

35.患者因光敏性皮炎需要避光治療，應(yīng)避免使用任何化妝品（根據(jù)《光敏性疾病診療指南》2020版）（）。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

（請將答案填寫在橫線上）

36.皮膚科護理中，接觸患者血液或體液時必須佩戴______一次性手套。

37.使用紫外線治療儀時，應(yīng)使用______監(jiān)測紫外線輸出劑量。

38.為糖尿病患者進行足部護理時，推薦使用______剪趾甲。

39.包裹治療過程中，滲出性傷口敷料應(yīng)選擇______敷料。

40.患者使用外用藥物后出現(xiàn)皮膚刺激，應(yīng)立即______并觀察癥狀變化。

41.為嬰兒進行臀部護理時，推薦使用______濕巾清潔臀部。

42.使用冷敷緩解皮膚炎癥時，每次冷敷時間不宜超過______分鐘。

43.患者因手足癬使用外用抗真菌藥物，為提高療效，應(yīng)重點涂抹______部位。

44.患者使用藥膏后出現(xiàn)皮膚刺激，若癥狀輕微可______并觀察。

45.為患者進行皮膚科檢查時，若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即______并通知醫(yī)生。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述皮膚科護理中手衛(wèi)生的“五大時機”及具體內(nèi)容。

47.為患者進行皮膚科注射治療時，為預防感染，護士應(yīng)采取哪些措施？

48.患者因濕疹需要長期使用外用藥物，護士應(yīng)如何進行用藥教育？

49.為患者進行皮膚科激光治療時，術(shù)前準備和術(shù)后護理的關(guān)鍵點有哪些？

六、案例分析題（共25分）

50.案例背景：

患者，男，65歲，因糖尿病足入院治療。患者右足第1跖趾關(guān)節(jié)處出現(xiàn)1cm×1.5cm潰瘍，周圍皮膚紅腫，有少量膿性分泌物，患者自述疼痛VAS評分4分。護士檢查發(fā)現(xiàn)患者足部皮膚干燥，有胼胝。

問題：

（1）請分析該患者皮膚問題的潛在原因及護理風險。

（2）請制定該患者的皮膚護理措施及注意事項。

（3）請總結(jié)預防糖尿病足皮膚損傷的護理要點。

一、單選題（共20分）

1.A

解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》GB15982-2012，接觸患者皮膚前后應(yīng)先使用消毒濕巾清潔雙手，因此A選項正確。B選項錯誤，操作需及時執(zhí)行；C選項錯誤，需先清潔雙手再更換手套；D選項錯誤，觀察反應(yīng)屬于術(shù)后護理。

2.B

解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》GB15982-2012，一般皮膚清潔推薦使用75%乙醇溶液，因此B選項正確。A、C、D選項濃度過高或過低，通常用于特殊消毒場景。

3.B

解析：根據(jù)《皮膚科護理學》教材，濕疹患者優(yōu)先推薦使用油脂含量＞50%的潤膚霜保濕，因此B選項正確。A選項可能導致激素依賴；C選項可能堵塞毛孔；D選項吸收較慢。

4.A

解析：根據(jù)《糖尿病足防治指南》2020版，糖尿病患者足部護理應(yīng)避免使用足部溫敷包加熱，可能導致組織燙傷，因此A選項錯誤。B、C、D選項均屬于規(guī)范操作。

5.D

解析：根據(jù)《醫(yī)療用紫外線設(shè)備衛(wèi)生標準》GB19861-2005，患者出現(xiàn)頭暈不適時應(yīng)立即停止照射，因此D選項正確。A、B、C選項均屬于正常現(xiàn)象或操作要求。

6.B

解析：根據(jù)《外科敷料臨床應(yīng)用指南》2019版，滲出性傷口推薦使用聚氨酯泡沫敷料，因此B選項正確。A、C、D選項均不適用于滲出性傷口。

7.B

解析：根據(jù)《外科護理學》第8版教材，引流管末端應(yīng)低于創(chuàng)面，但通常為5-10cm，而非10cm，因此B選項錯誤。A、C、D選項均屬于規(guī)范操作。

8.A

解析：根據(jù)《皮膚斑貼試驗操作規(guī)程》WS/T368-2018，斑貼試驗前必須停用所有外用藥物7天，因此A選項正確。B、C、D選項均屬于操作要求，但非必須條件。

9.A

解析：根據(jù)《皮膚科護理學》教材，外用藥物刺激應(yīng)立即停止用藥并清洗皮膚，因此A選項正確。B、C、D選項均可能導致刺激加重。

10.B

解析：根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》2021版，評估抗生素療效應(yīng)重點觀察皮損面積縮小程度，因此B選項正確。A、C、D選項均非主要評估指標。

11.C

解析：根據(jù)《兒科護理學》第6版教材，嬰兒臀部護理應(yīng)避免使用酒精消毒，可能刺激皮膚，因此C選項錯誤。A、B、D選項均屬于規(guī)范操作。

12.B

解析：根據(jù)《冷療技術(shù)操作規(guī)范》WS/T403-2017，每次冷敷時間不宜超過20分鐘，否則可能導致凍傷，因此B選項錯誤。A、C、D選項均屬于規(guī)范操作。

13.B

解析：根據(jù)《外科縫線拆除時間標準》2018版，拆線時需特別觀察皮下積液情況，因此B選項正確。A、C、D選項均屬于常規(guī)觀察內(nèi)容。

14.B

解析：根據(jù)《皮膚科治療藥物應(yīng)用指南》2020版，光毒性皮炎首選非甾體抗炎藥凝膠，因此B選項正確。A、C、D選項均不適用于光毒性皮炎。

15.B

解析：根據(jù)《皮膚科檢查操作規(guī)范》WS/T516-2017，檢查前告知檢查步驟能減少患者不適感，因此B選項正確。A、C、D選項均可能增加患者不適。

16.B

解析：根據(jù)《皮膚真菌病診療指南》2019版，外用抗真菌藥物后應(yīng)保持創(chuàng)面干燥，不宜立即行走，因此B選項錯誤。A、C、D選項均屬于規(guī)范操作。

17.B

解析：根據(jù)《醫(yī)療注射操作規(guī)范》WS310.3-2016，注射針頭必須一次性使用，因此B選項正確。A、C、D選項均屬于規(guī)范操作，但非必須條件。

18.C

解析：根據(jù)《醫(yī)院感染預防控制規(guī)范》WS310.3-2019，皮膚護理用品必須一人一用，因此C選項正確。A、B、D選項均屬于規(guī)范操作，但非主要措施。

19.D

解析：根據(jù)《激光治療護理操作規(guī)程》2018版，激光治療前應(yīng)避免涂抹防曬霜，可能影響治療效果，因此D選項錯誤。A、B、C選項均屬于規(guī)范操作。

20.C

解析：根據(jù)《皮膚瘙癢癥護理指南》2020版，保持室內(nèi)濕度＞50%能緩解皮膚干燥瘙癢，因此C選項正確。A、B、D選項均可能加重瘙癢。

二、多選題（共15分，每題2分，多選、錯選均不得分）

21.ABC

解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-2019，手衛(wèi)生時機包括接觸患者前后（A）、戴手套前（B）、摘除手套后（C），因此ABC正確。D、E選項不屬于手衛(wèi)生時機。

22.ABCDE

解析：根據(jù)《器官移植患者護理指南》2021版，免疫抑制劑患者需重點觀察口腔黏膜（A）、手足皮膚（B）、皮膚褶皺處（C）、會陰部（D）、眼瞼周圍（E）等部位，因此全選正確。

23.ABCD

解析：根據(jù)《皮膚科診療常規(guī)》第5版教材，常規(guī)檢查內(nèi)容包括皮膚顏色溫度（A）、毛發(fā)分布（B）、指甲完整性（C）、脫屑情況（D），因此ABCD正確。E選項屬于?？茩z查內(nèi)容。

24.ABCDE

解析：根據(jù)《外用藥物臨床應(yīng)用指南》2019版，影響藥物吸收的因素包括皮膚屏障（A）、劑型（B）、涂抹厚度（C）、活動狀態(tài)（D）、遮蓋方式（E），因此全選正確。

25.ABCDE

解析：根據(jù)《藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告》2020版，用藥教育應(yīng)包括藥物使用方法（A）、不良反應(yīng)識別（B）、用藥間隔（C）、儲存條件（D）、過期處理（E），因此全選正確。

三、判斷題（共10分，每題0.5分，√為正確，×為錯誤）

26.√

解析：根據(jù)《皮膚過敏反應(yīng)診斷標準》WS310.2-2018，潤膚劑成分不耐受可能導致接觸性皮炎，因此正確。

27.×

解析：根據(jù)《嬰幼兒皮膚護理指南》2019版，推薦使用棉質(zhì)尿布包裹臀部，塑料尿布可能導致皮膚潮濕，因此錯誤。

28.√

解析：根據(jù)《醫(yī)療用紫外線設(shè)備衛(wèi)生標準》GB19861-2005，必須使用生物劑量計校準設(shè)備，因此正確。

29.√

解析：根據(jù)《皮膚真菌病診療指南》2019版，手足癬治療應(yīng)涂抹趾縫，因此正確。

30.×

解析：根據(jù)《外用藥物臨床應(yīng)用指南》2019版，外用藥物刺激應(yīng)立即停止用藥并觀察，因此錯誤。

31.×

解析：根據(jù)《外科縫線拆除時間標準》2018版，一般傷口拆線時間通常為7-10日，而非5-7日，因此錯誤。

32.√

解析：根據(jù)《冷療技術(shù)操作規(guī)范》WS/T403-2017，關(guān)節(jié)部位長時間冷敷可能導致凍傷，因此正確。

33.√

解析：根據(jù)《皮膚科治療藥物應(yīng)用指南》2020版，糖皮質(zhì)激素需嚴格遵醫(yī)囑使用，因此正確。

34.√

解析：根據(jù)《皮膚科檢查操作規(guī)范》WS/T516-2017，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即記錄并通知醫(yī)生，因此正確。

35.×

解析：根據(jù)《光敏性疾病診療指南》2020版，患者可使用無香料化妝品，因此錯誤。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.一次性

解析：根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》GB15982-2012，接觸血液或體液時必須使用一次性手套，防止交叉感染。

37.生物劑量計

解析：根據(jù)《醫(yī)療用紫外線設(shè)備衛(wèi)生標準》GB19861-2005，必須使用生物劑量計監(jiān)測紫外線輸出劑量，確保治療效果。

38.專用趾甲剪

解析：根據(jù)《糖尿病足防治指南》2020版，糖尿病患者推薦使用專用趾甲剪，避免損傷軟組織。

39.聚氨酯泡沫

解析：根據(jù)《外科敷料臨床應(yīng)用指南》2019版，滲出性傷口敷料推薦使用聚氨酯泡沫敷料，吸收性強。

40.清洗

解析：根據(jù)《皮膚科護理學》教材，外用藥物刺激應(yīng)立即清洗并觀察癥狀變化，避免刺激加重。

41.棉質(zhì)

解析：根據(jù)《嬰幼兒皮膚護理指南》2019版，嬰兒臀部護理推薦使用棉質(zhì)濕巾，避免刺激皮膚。

42.20

解析：根據(jù)《冷療技術(shù)操作規(guī)范》WS/T403-2017，每次冷敷時間不宜超過20分鐘，避免凍傷。

43.趾縫

解析：根據(jù)《皮膚真菌病診療指南》2019版，手足癬治療應(yīng)重點涂抹趾縫，提高療效。

44.觀察

解析：根據(jù)《外用藥物臨床應(yīng)用指南》2019版，外用藥物刺激輕可觀察，但需注意癥狀變化，必要時停藥。

45.記錄

解析：根據(jù)《皮膚科檢查操作規(guī)范》WS/T516-2017，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即記錄并通知醫(yī)生，確保及時處理。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述皮膚科護理中手衛(wèi)生的“五大時機”及具體內(nèi)容：

①接觸患者前

②戴手套前

③摘除手套后

④接觸患者后

⑤處理患者周圍環(huán)境后

解析：根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》WS/T313-2019，手衛(wèi)生“五大時機”是皮膚科護理的基本要求，具體內(nèi)容包括：接觸患者前需清潔雙手或使用手消毒劑；戴手套前必須清潔雙手；摘除手套后需立即清潔雙手；接觸患者后需清潔雙手；處理患者周圍環(huán)境后需清潔雙手。

47.為患者進行皮膚科注射治療時，為預防感染，護士應(yīng)采取哪些措施：

①注射前清潔雙手或佩戴無菌手套

②使用標準消毒劑（如75%乙醇）消毒注射部位兩遍

③確保注射針頭一次性使用

④避免在皮膚褶皺處注射

⑤注射后用無菌棉簽按壓針眼

⑥嚴格遵循無菌操作原則

解析：根據(jù)《醫(yī)療注射操作規(guī)范》WS310.3-2016，預防感染的關(guān)鍵措施包括：手衛(wèi)生、消毒、一次性針頭、避開褶皺、按壓針眼、無菌操作等。

48.患者因濕疹需要長期使用外用藥物，護士應(yīng)如何進行用藥教育：

①藥物正確使用方法（如涂抹厚度、頻率）

②