第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)護(hù)理應(yīng)聘題庫(kù)大全及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在護(hù)理工作中，對(duì)于意識(shí)清醒但無(wú)法自主移動(dòng)的患者，首要的體位擺放原則是：

（）A.頭高腳低位

（）B.側(cè)臥位

（）C.仰臥位，雙膝下墊軟枕

（）D.俯臥位

2.靜脈輸液時(shí)，若患者主訴穿刺部位疼痛劇烈，護(hù)士首先應(yīng)考慮：

（）A.調(diào)整輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.檢查穿刺針是否刺入血管

（）D.添加溫敷

3.以下哪種藥物屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥？

（）A.布洛芬

（）B.對(duì)乙酰氨基酚

（）C.硫酸嗎啡

（）D.阿司匹林

4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，清潔口腔潰瘍面應(yīng)優(yōu)先選用：

（）A.生理鹽水

（）B.1%過(guò)氧化氫溶液

（）C.朵貝爾溶液

（）D.碳酸氫鈉溶液

5.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，正確的標(biāo)本采集部位是：

（）A.肱動(dòng)脈

（）B.足背動(dòng)脈

（）C.橈動(dòng)脈

（）D.腘動(dòng)脈

6.患者跌倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)立即采取的首要措施是：

（）A.拍打患者喚醒

（）B.立即報(bào)告醫(yī)生

（）C.檢查患者有無(wú)外傷

（）D.扶患者坐起

7.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，呼吸機(jī)參數(shù)突然下降，護(hù)士應(yīng)首先檢查：

（）A.氣管插管位置

（）B.呼吸機(jī)管路連接

（）C.患者自主呼吸情況

（）D.呼吸機(jī)電池電量

8.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是：

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.持續(xù)使用氣墊床

（）C.保持皮膚干燥

（）D.使用防壓瘡敷料

9.護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士最重要的職責(zé)是：

（）A.保持環(huán)境整潔

（）B.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑

（）C.安撫患者情緒

（）D.記錄出入量

10.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，護(hù)士應(yīng)首先考慮：

（）A.調(diào)整輸液速度

（）B.給予退熱藥

（）C.停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

（）D.加快輸液速度

11.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的進(jìn)針角度是：

（）A.15°～30°

（）B.30°～40°

（）C.45°～60°

（）D.60°～90°

12.以下哪種食物適合高血壓患者食用？

（）A.精制米面

（）B.動(dòng)物內(nèi)臟

（）C.新鮮蔬菜水果

（）D.油炸食品

13.患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，首選的護(hù)理措施是：

（）A.輕柔按摩下腹部

（）B.熱敷膀胱區(qū)

（）C.行導(dǎo)尿術(shù)

（）D.飲用大量水分

14.護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的要求不包括：

（）A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

（）B.書(shū)寫(xiě)流暢、字跡潦草

（）C.客觀、真實(shí)、無(wú)主觀判斷

（）D.使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和縮寫(xiě)

15.患者自述心前區(qū)疼痛，向左肩放射，護(hù)士應(yīng)警惕：

（）A.肋軟骨炎

（）B.心肌梗死

（）C.胃炎

（）D.肩周炎

16.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，錯(cuò)誤的操作是：

（）A.需稀釋后緩慢滴注

（）B.可直接加入葡萄糖溶液中

（）C.需控制輸液速度

（）D.需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖

17.患者長(zhǎng)期使用抗生素，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察：

（）A.體溫變化

（）B.腎功能

（）C.胃腸道反應(yīng)

（）D.以上都是

18.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)避免：

（）A.使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)

（）B.耐心傾聽(tīng)

（）C.尊重患者隱私

（）D.使用非語(yǔ)言溝通

19.患者病情突然變化，護(hù)士應(yīng)首先：

（）A.立即報(bào)告醫(yī)生

（）B.按壓急救呼叫器

（）C.尋找家屬

（）D.準(zhǔn)備搶救物品

20.關(guān)于無(wú)菌操作，以下錯(cuò)誤的是：

（）A.操作前洗手消毒

（）B.手臂保持伸直

（）C.呼吸應(yīng)深而急促

（）D.操作環(huán)境應(yīng)清潔

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，屬于高危因素的有：

（）A.年齡大于65歲

（）B.意識(shí)障礙

（）C.使用多種藥物

（）D.穿刺服

（）E.肢體活動(dòng)受限

22.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn)包括：

（）A.心悸、呼吸困難

（）B.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰

（）C.聽(tīng)診心前區(qū)有“水泡聲”

（）D.皮膚濕冷、發(fā)紺

（）E.血壓下降

23.口腔護(hù)理的目的是：

（）A.保持口腔清潔

（）B.預(yù)防口腔感染

（）C.促進(jìn)食欲

（）D.觀察口腔黏膜變化

（）E.幫助患者舒適

24.呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療時(shí)，應(yīng)注意：

（）A.保持氧氣裝置清潔

（）B.根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量

（）C.鼓勵(lì)患者深呼吸

（）D.觀察患者呼吸困難程度

（）E.使用鼻導(dǎo)管時(shí)注意鼻孔交替壓迫

25.護(hù)理記錄中應(yīng)記錄的內(nèi)容包括：

（）A.患者生命體征

（）B.醫(yī)囑執(zhí)行情況

（）C.患者主訴

（）D.護(hù)理措施及效果

（）E.患者飲食情況

26.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括：

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用減壓設(shè)備

（）D.按摩受壓部位

（）E.促進(jìn)血液循環(huán)

27.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)確認(rèn)：

（）A.醫(yī)囑的合法性

（）B.醫(yī)囑的準(zhǔn)確性

（）C.患者的身份

（）D.藥物的有效期

（）E.輸液速度的合理性

28.急性左心衰患者的主要表現(xiàn)有：

（）A.突發(fā)呼吸困難

（）B.咳粉紅色泡沫痰

（）C.呼吸音減低

（）D.心率增快

（）E.雙肺底濕啰音

29.靜脈輸液常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括：

（）A.發(fā)熱反應(yīng)

（）B.過(guò)敏反應(yīng)

（）C.靜脈炎

（）D.空氣栓塞

（）E.藥物外滲

30.患者自述心前區(qū)疼痛，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括：

（）A.疼痛的性質(zhì)

（）B.疼痛的部位

（）C.疼痛的持續(xù)時(shí)間

（）D.疼痛的誘發(fā)因素

（）E.疼痛的緩解因素

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)立即執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。（）

32.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免在神經(jīng)血管豐富的部位進(jìn)針。（）

33.口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔前部再清潔后部。（）

34.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)使用肝素化注射器。（）

35.患者跌倒后，應(yīng)立即將其扶起，以免發(fā)生并發(fā)癥。（）

36.使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)管路連接。（）

37.長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)每日檢查皮膚受壓部位有無(wú)紅腫。（）

38.護(hù)理記錄應(yīng)客觀真實(shí)，不得涂改或偽造。（）

39.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。（）

40.護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神交流，以示尊重。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理工作中，“三查七對(duì)”指的是查對(duì)__________、查對(duì)__________、查對(duì)__________，核對(duì)藥物的__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________。

42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用__________液和__________液交替漱口，以保持口腔清潔。

43.采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)選擇__________部位，避免使用__________部位，以免影響結(jié)果。

44.患者長(zhǎng)期臥床，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________和__________。

45.護(hù)理記錄應(yīng)__________、__________、__________，并及時(shí)記錄患者的病情變化和護(hù)理措施。

46.輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮__________反應(yīng)，并采取__________措施。

五、簡(jiǎn)答題（共30分）

47.簡(jiǎn)述口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。（6分）

48.患者病情突然變化，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行應(yīng)急處理？（6分）

49.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施有哪些？（6分）

50.簡(jiǎn)述護(hù)士與患者溝通的原則。（6分）

六、案例分析題（共15分）

某患者，男，65歲，因“急性心肌梗死”入院治療?；颊咭庾R(shí)清醒，但疼痛劇烈，自述心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩放射，伴大汗、氣短。護(hù)士已遵醫(yī)囑給予吸氧、嗎啡止痛，并建立靜脈通路。請(qǐng)問(wèn)：

（1）該患者目前最可能出現(xiàn)了什么問(wèn)題？（4分）

（2）護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行觀察和護(hù)理？（5分）

（3）患者病情穩(wěn)定后，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康宣教？（6分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：意識(shí)清醒但無(wú)法自主移動(dòng)的患者，應(yīng)采取仰臥位，雙膝下墊軟枕，以減輕腹部受壓，促進(jìn)呼吸。

2.C

解析：穿刺部位疼痛劇烈，首先應(yīng)考慮穿刺針是否刺入血管，應(yīng)檢查穿刺針位置，必要時(shí)更換部位。

3.C

解析：硫酸嗎啡屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，具有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，常用于中重度疼痛患者。

4.B

解析：1%過(guò)氧化氫溶液具有防腐、消毒作用，適用于清潔口腔潰瘍面。

5.C

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，正確的標(biāo)本采集部位是橈動(dòng)脈，因該部位血管表淺，易于觸及。

6.B

解析：患者跌倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

7.B

解析：呼吸機(jī)參數(shù)突然下降，應(yīng)首先檢查呼吸機(jī)管路連接是否完好，排除管路脫落或漏氣等問(wèn)題。

8.A

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，以減輕局部組織受壓。

9.B

解析：護(hù)理危重患者時(shí)，護(hù)士最重要的職責(zé)是準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確?；颊甙踩?/p>

10.C

解析：輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮發(fā)熱反應(yīng)，應(yīng)停止輸液并報(bào)告醫(yī)生。

11.C

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的進(jìn)針角度是45°～60°，以保證藥物順利進(jìn)入肌肉組織。

12.C

解析：新鮮蔬菜水果富含維生素和膳食纖維，適合高血壓患者食用。

13.A

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，首選的護(hù)理措施是輕柔按摩下腹部，以促進(jìn)膀胱收縮。

14.B

解析：護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)的要求是及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、客觀、真實(shí)，字跡應(yīng)清晰，不應(yīng)潦草。

15.B

解析：患者自述心前區(qū)疼痛，向左肩放射，應(yīng)警惕心肌梗死，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。

16.B

解析：靜脈輸注氯化鉀時(shí)，不可直接加入葡萄糖溶液中，應(yīng)先稀釋后緩慢滴注。

17.D

解析：患者長(zhǎng)期使用抗生素，應(yīng)重點(diǎn)觀察體溫變化、腎功能、胃腸道反應(yīng)等，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

18.A

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)使用通俗易懂的語(yǔ)言，避免使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)。

19.A

解析：患者病情突然變化，護(hù)士應(yīng)首先立即報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)進(jìn)行搶救。

20.C

解析：無(wú)菌操作時(shí)，呼吸應(yīng)緩慢而均勻，不應(yīng)深而急促。

二、多選題

21.ABCDE

解析：年齡大于65歲、意識(shí)障礙、使用多種藥物、穿刺服、肢體活動(dòng)受限均為患者跌倒的高危因素。

22.ABCDE

解析：靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞的表現(xiàn)包括心悸、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、聽(tīng)診心前區(qū)有“水泡聲”、皮膚濕冷、發(fā)紺、血壓下降等。

23.ABCDE

解析：口腔護(hù)理的目的是保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、促進(jìn)食欲、觀察口腔黏膜變化、幫助患者舒適。

24.ABCDE

解析：呼吸系統(tǒng)疾病患者氧療時(shí)，應(yīng)注意保持氧氣裝置清潔、根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量、鼓勵(lì)患者深呼吸、觀察患者呼吸困難程度、使用鼻導(dǎo)管時(shí)注意鼻孔交替壓迫。

25.ABCDE

解析：護(hù)理記錄中應(yīng)記錄的內(nèi)容包括患者生命體征、醫(yī)囑執(zhí)行情況、患者主訴、護(hù)理措施及效果、患者飲食情況等。

26.ABCDE

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備、按摩受壓部位、促進(jìn)血液循環(huán)。

27.ABCDE

解析：護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)確認(rèn)醫(yī)囑的合法性、準(zhǔn)確性、患者的身份、藥物的有效期、輸液速度的合理性。

28.ABDE

解析：急性左心衰患者的主要表現(xiàn)有突發(fā)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、心率增快、雙肺底濕啰音。

29.ABCDE

解析：靜脈輸液常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲。

30.ABCDE

解析：患者自述心前區(qū)疼痛，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、緩解因素。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生，不應(yīng)自行執(zhí)行。

32.√

解析：為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免在神經(jīng)血管豐富的部位進(jìn)針，以免造成損傷。

33.×

解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔后部再清潔前部，以免污染前部清潔用品。

34.√

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)使用肝素化注射器，以防止血液凝固。

35.×

解析：患者跌倒后，不應(yīng)立即將其扶起，應(yīng)先檢查患者有無(wú)外傷，必要時(shí)進(jìn)行急救。

36.√

解析：使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者，應(yīng)定期檢查呼吸機(jī)管路連接，以確保氧氣供應(yīng)正常。

37.√

解析：長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)每日檢查皮膚受壓部位有無(wú)紅腫，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)壓瘡。

38.√

解析：護(hù)理記錄應(yīng)客觀真實(shí)，不得涂改或偽造，以保障患者安全。

39.√

解析：輸液過(guò)程中患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以免病情加重。

40.√

解析：護(hù)士與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神交流，以示尊重。

四、填空題

41.藥物、患者、床號(hào)、姓名、濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期

解析：護(hù)理工作中，“三查七對(duì)”指的是查對(duì)藥物、查對(duì)患者、查對(duì)床號(hào)，核對(duì)藥物的濃度、劑量、用法、時(shí)間、有效期。

42.生理鹽水、朵貝爾

解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水溶液和朵貝爾溶液交替漱口，以保持口腔清潔。

43.橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈

解析：采集動(dòng)脈血?dú)鈽颖緯r(shí)，應(yīng)選擇橈動(dòng)脈部位，避免使用股動(dòng)脈部位，以免影響結(jié)果。

44.定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥

解析：長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)翻身和保持皮膚清潔干燥。

45.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整

解析：護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，并及時(shí)記錄患者的病情變化和護(hù)理措施。

46.發(fā)熱、停止輸液

五、簡(jiǎn)答題

47.答：

①操作前洗手消毒，保持雙手清潔。

②患者取坐位或臥位，頭偏一側(cè)，暴露口腔。

③檢查口腔黏膜有無(wú)潰瘍、炎癥等異常情況。

④使用漱口液漱口，清潔口腔各部位，包括牙齒、牙齦、舌面、舌下等。

⑤擦干口腔，協(xié)助患者清潔面部。

⑥整理用物，洗手消毒。

⑦觀察患者口腔情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

48.答：

①保持鎮(zhèn)定，迅速評(píng)估患者病情，判斷是否需要緊急處理。

②立即報(bào)告醫(yī)生，并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行搶救。

③保持患者呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行吸氧或人工呼吸。

④建立靜脈通路，準(zhǔn)備搶救藥物。

⑤密切觀察患者生命體征，及時(shí)記錄病情變化。

⑥與家屬溝通，解釋病情及搶救措施。

49.答：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)