2025年護理第五版試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種患者適宜采取中凹臥位（）A.昏迷患者B.休克患者C.心肺疾病患者D.腹部檢查患者2.測量血壓時，袖帶過窄會使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大3.長期留置導尿管的患者，出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或結晶時應（）A.經(jīng)常更換臥位B.膀胱內(nèi)滴藥C.進行膀胱沖洗D.熱敷下腹部4.乙醇擦浴時，乙醇的濃度為（）A.25%-35%B.40%-50%C.55%-65%D.70%-80%5.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g6.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道阻塞癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.消化道癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀7.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.輸液管有裂縫B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液速度過快9.下列哪項不屬于一級護理的適用對象（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者10.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：1.B2.B3.C4.A5.B6.A7.C8.A9.D10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人E.水腫患者2.下列關于體溫生理性變化的描述，正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.午后2-8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫略有下降E.新生兒體溫易隨環(huán)境溫度而變化3.鼻飼法的適應證包括（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進食患者D.早產(chǎn)兒E.病情危重患者4.下列關于靜脈注射的操作要點，正確的是（）A.選擇粗、直、彈性好的靜脈B.在穿刺部位上方6cm處扎止血帶C.針頭與皮膚呈20°角進針D.見回血后，松止血帶，再推注藥物E.注射完畢，迅速拔針，按壓片刻5.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食6.下列哪些屬于收集資料的方法（）A.觀察B.交談C.體格檢查D.查閱病歷E.實驗室檢查7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.創(chuàng)造安靜舒適的環(huán)境B.鼓勵患者表達疼痛的感受C.指導患者進行放松訓練D.合理應用止痛藥物E.疼痛緩解時及時給予肯定和鼓勵8.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上9.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染B.患者在住院期間發(fā)生的感染C.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染E.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染10.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.認真檢查庫血質(zhì)量C.輸血過程中密切觀察患者反應D.輸血前后及兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸入兩袋以上血液時，不必更換輸血器答案：1.ABCDE2.ABCE3.ABCDE4.ACDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.BCE10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有患者入院時，均應進行衛(wèi)生處置。（）2.稽留熱的特點是體溫持續(xù)在39-40℃左右，達數(shù)天或數(shù)周，24小時內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。（）3.為患者進行導尿時，初次消毒應按照由外向內(nèi)、自上而下的順序。（）4.大量不保留灌腸時，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門40-60cm。（）5.皮下注射時，針頭與皮膚呈5°角刺入。（）6.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。（）7.紫外線消毒時，消毒時間應從燈亮開始計時。（）8.為患者進行口腔護理時，開口器應從臼齒處放入。（）9.輸血過程中如發(fā)生溶血反應，應立即停止輸血，并保留余血。（）10.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，醫(yī)生注明停止時間后即失效。（）答案：1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的預防措施-避免局部組織長期受壓，定時翻身，使用減壓設備。-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激。-增進營養(yǎng)攝入，給予高蛋白、高維生素飲食。-鼓勵患者活動，促進血液循環(huán)。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項-試驗前詳細詢問過敏史、用藥史、家族史。-準確配置試驗液，現(xiàn)用現(xiàn)配。-嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作。-皮試結果陽性者禁用青霉素，并告知患者及家屬。-注射后觀察30分鐘，做好急救準備。3.簡述靜脈輸液的目的-補充水分及電解質(zhì)，預防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。-增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量。-供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進組織修復，增加體重，維持正氮平衡。-輸入藥物，治療疾病。4.簡述護理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別-護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷；醫(yī)療診斷是對疾病的病因、病理生理做出的判斷。-護理診斷隨患者反應變化而變化；醫(yī)療診斷相對穩(wěn)定。-護理診斷決策者是護士；醫(yī)療診斷決策者是醫(yī)生。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性-加強溝通，耐心解釋操作目的、方法、注意事項，消除患者顧慮。-操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦。-尊重患者意愿和隱私，讓患者感受到被重視。-鼓勵患者參與護理過程，提高其自我護理能力和信心。2.討論在護理工作中如何預防護患糾紛的發(fā)生-提高服務意識，以患者為中心，主動關心患者。-加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技術水平，減少操作失誤。-注重溝通技巧，及時、準確地與患者及家屬交流信息。-嚴格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保護理安全。3.討論如何對臨終患者進行心理護理-了解患者心理狀態(tài)，根據(jù)不同階段（否認、憤怒、協(xié)議、抑郁、接受）給予針對性支持。-耐心傾聽患者訴說，給予情感陪伴，讓其感受到被理解。-鼓勵患者表達內(nèi)心感受，