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朔州市中醫(yī)院胰腺手術(shù)護理配合考核一、單選題(每題2分,共20題)1.胰腺手術(shù)患者術(shù)前禁食的主要目的是防止什么并發(fā)癥?(A)A.術(shù)后胃排空延遲B.術(shù)后出血C.術(shù)后感染D.術(shù)后腸梗阻2.胰腺癌患者術(shù)前營養(yǎng)支持首選哪種方式?(B)A.靜脈高營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)補充劑D.腸道外營養(yǎng)3.胰腺手術(shù)術(shù)后早期并發(fā)癥中,最常見的是?(C)A.胰腺假性囊腫B.胰腺炎C.術(shù)后出血D.腸梗阻4.胰腺手術(shù)后預防腸粘連的措施中,錯誤的是?(D)A.早期下床活動B.腹腔灌洗C.應(yīng)用生長抑素D.長期使用抗生素5.胰腺切除術(shù)后膽漏的觀察指標不包括?(B)A.腹脹B.體溫正常C.腹穿液淀粉酶升高D.胸腔積液6.胰腺手術(shù)術(shù)后疼痛管理首選?(A)A.芬太尼泵B.口服止痛藥C.肌肉注射止痛藥D.持續(xù)靜脈輸注嗎啡7.胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施中,錯誤的是?(C)A.深靜脈血栓預防泵B.抗凝藥物C.長期臥床休息D.早期下床活動8.胰腺手術(shù)后腹腔引流管拔除的指征不包括?(B)A.引流量小于10ml/dB.腹腔引流液淀粉酶持續(xù)升高C.腹腔引流液清澈D.患者無腹脹9.胰腺手術(shù)后腸功能恢復的標志是?(D)A.體溫正常B.腹脹消失C.尿量增加D.排氣排便10.胰腺手術(shù)后預防胰瘺的措施中,錯誤的是?(C)A.加強營養(yǎng)支持B.保持引流通暢C.頻繁改變體位D.應(yīng)用生長抑素二、多選題(每題3分,共10題)1.胰腺手術(shù)患者術(shù)前準備包括?(ABC)A.胃腸道準備B.心肺功能檢查C.營養(yǎng)評估D.皮膚消毒2.胰腺手術(shù)后早期并發(fā)癥包括?(ABCD)A.術(shù)后出血B.胰腺炎C.膽漏D.腸梗阻3.胰腺手術(shù)后疼痛管理措施包括?(ABCD)A.芬太尼泵B.肌肉注射止痛藥C.持續(xù)靜脈輸注嗎啡D.非甾體抗炎藥4.胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施包括?(ABD)A.深靜脈血栓預防泵B.抗凝藥物C.長期臥床休息D.早期下床活動5.胰腺手術(shù)后腹腔引流管護理包括?(ABC)A.定時觀察引流量B.保持引流通暢C.記錄引流液性狀D.頻繁更換引流袋6.胰腺手術(shù)后營養(yǎng)支持措施包括?(ABCD)A.靜脈高營養(yǎng)B.胃腸內(nèi)營養(yǎng)C.口服營養(yǎng)補充劑D.腸道外營養(yǎng)7.胰腺手術(shù)后預防腸粘連的措施包括?(ABD)A.早期下床活動B.腹腔灌洗C.長期使用抗生素D.應(yīng)用生長抑素8.胰腺手術(shù)后膽漏的觀察指標包括?(ABC)A.腹脹B.腹穿液淀粉酶升高C.胸腔積液D.體溫正常9.胰腺手術(shù)后預防胰瘺的措施包括?(ABCD)A.加強營養(yǎng)支持B.保持引流通暢C.頻繁改變體位D.應(yīng)用生長抑素10.胰腺手術(shù)后腸功能恢復的標志包括?(ABCD)A.體溫正常B.腹脹消失C.尿量增加D.排氣排便三、判斷題(每題2分,共20題)1.胰腺手術(shù)患者術(shù)前禁食時間通常為8小時。(√)2.胰腺癌患者術(shù)前營養(yǎng)支持首選靜脈高營養(yǎng)。(×)3.胰腺手術(shù)后早期并發(fā)癥中,最常見的是腸梗阻。(×)4.胰腺手術(shù)后預防腸粘連的措施中,長期使用抗生素是正確的。(×)5.胰腺切除術(shù)后膽漏的觀察指標不包括腹脹。(×)6.胰腺手術(shù)術(shù)后疼痛管理首選口服止痛藥。(×)7.胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施中,長期臥床休息是正確的。(×)8.胰腺手術(shù)后腹腔引流管拔除的指征不包括腹腔引流液清澈。(×)9.胰腺手術(shù)后腸功能恢復的標志是體溫正常。(×)10.胰腺手術(shù)后預防胰瘺的措施中,頻繁改變體位是正確的。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述胰腺手術(shù)患者術(shù)前準備的主要內(nèi)容。2.簡述胰腺手術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護理措施。3.簡述胰腺手術(shù)后疼痛管理的原則和方法。4.簡述胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施。5.簡述胰腺手術(shù)后腹腔引流管的護理要點。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男,65歲,因胰腺癌入院行胰腺切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,腹腔引流液淀粉酶升高。請分析可能的原因并提出護理措施。2.患者女,58歲,因急性胰腺炎入院行胰腺手術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛,腹腔引流管引流量增多。請分析可能的原因并提出護理措施。答案及解析一、單選題1.答案:A解析:胰腺手術(shù)患者術(shù)前禁食的主要目的是防止術(shù)后胃排空延遲導致的嘔吐、誤吸等并發(fā)癥。2.答案:B解析:胰腺癌患者術(shù)前營養(yǎng)支持首選胃腸內(nèi)營養(yǎng),可以維持腸道功能,提高手術(shù)耐受性。3.答案:C解析:胰腺手術(shù)后早期并發(fā)癥中,最常見的是術(shù)后出血,需要密切觀察生命體征和腹腔引流情況。4.答案:D解析:胰腺手術(shù)后預防腸粘連的措施中,長期使用抗生素是錯誤的,抗生素會增加感染風險。5.答案:B解析:胰腺切除術(shù)后膽漏的觀察指標包括腹脹、腹穿液淀粉酶升高、胸腔積液等,體溫正常不是主要指標。6.答案:A解析:胰腺手術(shù)術(shù)后疼痛管理首選芬太尼泵,可以持續(xù)、有效地控制疼痛。7.答案:C解析:胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施中,長期臥床休息是錯誤的,早期下床活動可以預防血栓形成。8.答案:B解析:胰腺手術(shù)后腹腔引流管拔除的指征不包括腹腔引流液淀粉酶持續(xù)升高,需要進一步觀察和治療。9.答案:D解析:胰腺手術(shù)后腸功能恢復的標志是排氣排便,這是腸道功能恢復的重要指標。10.答案:C解析:胰腺手術(shù)后預防胰瘺的措施中,頻繁改變體位是錯誤的,胰瘺患者需要保持體位穩(wěn)定。二、多選題1.答案:ABC解析:胰腺手術(shù)患者術(shù)前準備包括胃腸道準備、心肺功能檢查、營養(yǎng)評估等,皮膚消毒不屬于術(shù)前準備。2.答案:ABCD解析:胰腺手術(shù)后早期并發(fā)癥包括術(shù)后出血、胰腺炎、膽漏、腸梗阻等,需要密切觀察和處理。3.答案:ABCD解析:胰腺手術(shù)術(shù)后疼痛管理措施包括芬太尼泵、肌肉注射止痛藥、持續(xù)靜脈輸注嗎啡、非甾體抗炎藥等。4.答案:ABD解析:胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施包括深靜脈血栓預防泵、抗凝藥物、早期下床活動等,長期臥床休息是錯誤的。5.答案:ABC解析:胰腺手術(shù)后腹腔引流管護理包括定時觀察引流量、保持引流通暢、記錄引流液性狀等,頻繁更換引流袋是錯誤的。6.答案:ABCD解析:胰腺手術(shù)后營養(yǎng)支持措施包括靜脈高營養(yǎng)、胃腸內(nèi)營養(yǎng)、口服營養(yǎng)補充劑、腸道外營養(yǎng)等。7.答案:ABD解析:胰腺手術(shù)后預防腸粘連的措施包括早期下床活動、腹腔灌洗、應(yīng)用生長抑素等,長期使用抗生素是錯誤的。8.答案:ABC解析:胰腺手術(shù)后膽漏的觀察指標包括腹脹、腹穿液淀粉酶升高、胸腔積液等,體溫正常不是主要指標。9.答案:ABCD解析:胰腺手術(shù)后預防胰瘺的措施包括加強營養(yǎng)支持、保持引流通暢、頻繁改變體位、應(yīng)用生長抑素等。10.答案:ABCD解析:胰腺手術(shù)后腸功能恢復的標志包括體溫正常、腹脹消失、尿量增加、排氣排便等。三、判斷題1.答案:√2.答案:×3.答案:×4.答案:×5.答案:×6.答案:×7.答案:×8.答案:×9.答案:×10.答案:×四、簡答題1.簡述胰腺手術(shù)患者術(shù)前準備的主要內(nèi)容。胃腸道準備、心肺功能檢查、營養(yǎng)評估、皮膚消毒、心理護理等。2.簡述胰腺手術(shù)后早期并發(fā)癥的觀察和護理措施。觀察生命體征、腹腔引流情況、疼痛情況等,護理措施包括保持引流通暢、疼痛管理、預防感染等。3.簡述胰腺手術(shù)后疼痛管理的原則和方法。原則是及時、有效、安全,方法包括芬太尼泵、肌肉注射止痛藥、持續(xù)靜脈輸注嗎啡、非甾體抗炎藥等。4.簡述胰腺手術(shù)后預防血栓形成的措施。深靜脈血栓預防泵、抗凝藥物、早期下床活動等。5.簡述胰腺手術(shù)后腹腔引流管的護理要點。定時觀察引流量、保持引流通暢、記錄引流液性狀等。五、案例分析題1.患者男,65歲,因胰腺癌入院行胰腺切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)腹脹、腹痛,腹腔引流液淀粉酶升高。請分析可能的原因并提出護理措施??赡茉颍阂认傺?、胰瘺、腹腔感染等。護理措施:保持引
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