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呼和浩特市人民醫(yī)院肌電圖臨床科研考核一、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.呼和浩特地區(qū)常見的周圍神經(jīng)病變中,以下哪種病變肌電圖表現(xiàn)最典型?A.植物神經(jīng)病變B.周期性麻痹C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)病(AIDP)D.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP)答案:C解析:呼和浩特地區(qū)冬季寒冷,AIDP(急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。┦浅R姴?,肌電圖表現(xiàn)為廣泛神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、F波異常、動作電位波幅降低。2.患者主訴雙下肢無力伴感覺異常,肌電圖檢查顯示正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度均減慢,但無明確的神經(jīng)根病變表現(xiàn)。最可能的診斷是?A.單神經(jīng)病變B.周期性麻痹C.慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。–IDP)D.周圍神經(jīng)病答案:D解析:多發(fā)性周圍神經(jīng)病變(如糖尿病周圍神經(jīng)病變)在呼和浩特地區(qū)高發(fā),肌電圖表現(xiàn)為對稱性多神經(jīng)受累。3.肌電圖檢查中,以下哪種波形異常提示神經(jīng)源性損傷?A.M波波幅降低B.假性肥大波C.正中神經(jīng)F波潛伏期延長D.橫紋肌電位答案:B解析:假性肥大波是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn),常見于呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者。4.呼和浩特地區(qū)某患者,男性,50歲,主訴手部麻木伴肌肉萎縮。肌電圖檢查顯示運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常,感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,F(xiàn)波潛伏期正常。最可能的診斷是?A.周期性麻痹B.周圍神經(jīng)病C.橫紋肌萎縮D.壓迫性神經(jīng)病答案:B解析:感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢提示周圍神經(jīng)病變,運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常排除了肌源性病變。5.肌電圖檢查中,以下哪種指標最能反映神經(jīng)肌肉接頭功能?A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度B.M波波幅C.F波潛伏期D.橫紋肌電位答案:B解析:M波波幅反映神經(jīng)肌肉接頭傳遞效率,呼和浩特地區(qū)重癥肌無力患者常見此異常。6.患者主訴雙下肢無力伴肌無力危象,肌電圖檢查顯示低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增明顯。最可能的診斷是?A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)?。ˋIDP)B.重癥肌無力C.周期性麻痹D.周圍神經(jīng)病答案:B解析:重癥肌無力在呼和浩特地區(qū)需警惕,低頻遞增是典型表現(xiàn)。7.肌電圖檢查中,以下哪種波形提示肌源性損傷?A.M波波幅降低B.假性肥大波C.正中神經(jīng)F波潛伏期延長D.橫紋肌電位答案:A解析:M波波幅降低是肌源性損傷的典型表現(xiàn),常見于呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者。8.患者主訴雙上肢無力伴肌肉疼痛,肌電圖檢查顯示運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,F(xiàn)波潛伏期延長。最可能的診斷是?A.周期性麻痹B.周圍神經(jīng)病C.橫紋肌萎縮D.壓迫性神經(jīng)病答案:D解析:運動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢伴F波異常提示神經(jīng)受壓,呼和浩特地區(qū)頸椎病常見。9.肌電圖檢查中,以下哪種指標最能反映神經(jīng)源性損傷?A.M波波幅B.假性肥大波C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度D.F波潛伏期答案:B解析:假性肥大波是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn),呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者常見。10.患者主訴下肢無力伴感覺異常,肌電圖檢查顯示腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢,F(xiàn)波潛伏期正常。最可能的診斷是?A.周期性麻痹B.周圍神經(jīng)病C.橫紋肌萎縮D.壓迫性神經(jīng)病答案:B解析:單神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢提示周圍神經(jīng)病變,呼和浩特地區(qū)糖尿病周圍神經(jīng)病變高發(fā)。二、多選題(共10題,每題2分,共20分)1.呼和浩特地區(qū)常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥包括:A.周期性麻痹B.重癥肌無力C.周圍神經(jīng)病D.肌營養(yǎng)不良答案:A、B、C、D解析:呼和浩特地區(qū)需關(guān)注周期性麻痹、重癥肌無力、周圍神經(jīng)病及肌營養(yǎng)不良等疾病。2.肌電圖檢查中,以下哪些波形提示神經(jīng)源性損傷?A.假性肥大波B.正中神經(jīng)F波潛伏期延長C.M波波幅降低D.橫紋肌電位答案:A、D解析:假性肥大波和橫紋肌電位提示神經(jīng)源性損傷,呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者常見。3.周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查中,以下哪些指標異常?A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.M波波幅降低C.F波潛伏期延長D.橫紋肌電位答案:A、B、C解析:橫紋肌電位正常,神經(jīng)源性損傷時該指標無變化。4.重癥肌無力的肌電圖檢查表現(xiàn)包括:A.低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增B.高頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞減C.M波波幅降低D.假性肥大波答案:A、B解析:重癥肌無力在呼和浩特地區(qū)需警惕,低頻遞增和高頻遞減是典型表現(xiàn)。5.肌電圖檢查中,以下哪些指標反映神經(jīng)肌肉接頭功能?A.M波波幅B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度C.F波潛伏期D.重復(fù)電刺激答案:A、D解析:M波波幅和重復(fù)電刺激反映神經(jīng)肌肉接頭功能,呼和浩特地區(qū)重癥肌無力患者常見。6.周期性麻痹的肌電圖檢查表現(xiàn)包括:A.低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增B.高頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞減C.M波波幅降低D.正中神經(jīng)F波潛伏期延長答案:A、C解析:周期性麻痹在呼和浩特地區(qū)高發(fā),低頻遞增和M波波幅降低是典型表現(xiàn)。7.周圍神經(jīng)病的肌電圖檢查表現(xiàn)包括:A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.M波波幅降低C.F波潛伏期延長D.橫紋肌電位答案:A、B、C解析:橫紋肌電位正常,神經(jīng)源性損傷時該指標無變化。8.肌營養(yǎng)不良的肌電圖檢查表現(xiàn)包括:A.M波波幅降低B.假性肥大波C.正中神經(jīng)F波潛伏期延長D.橫紋肌電位答案:A、B解析:呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者常見M波波幅降低和假性肥大波。9.壓迫性神經(jīng)病的肌電圖檢查表現(xiàn)包括:A.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢B.M波波幅降低C.F波潛伏期延長D.橫紋肌電位答案:A、C解析:橫紋肌電位正常,神經(jīng)壓迫時F波潛伏期延長。10.肌電圖檢查中,以下哪些指標反映肌源性損傷?A.M波波幅降低B.假性肥大波C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢D.F波潛伏期延長答案:A、B解析:M波波幅降低和假性肥大波提示肌源性損傷,呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者常見。三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.呼和浩特地區(qū)冬季寒冷,周期性麻痹患者肌電圖檢查常顯示低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增。(正確)2.周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查中,神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢是典型表現(xiàn)。(正確)3.重癥肌無力患者肌電圖檢查常顯示高頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞減。(正確)4.肌電圖檢查中,橫紋肌電位是神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)。(錯誤)5.周期性麻痹患者肌電圖檢查常顯示M波波幅降低。(正確)6.壓迫性神經(jīng)病的肌電圖檢查常顯示F波潛伏期延長。(正確)7.肌營養(yǎng)不良患者肌電圖檢查常顯示假性肥大波。(正確)8.周圍神經(jīng)病變的肌電圖檢查中,M波波幅降低是典型表現(xiàn)。(正確)9.重癥肌無力患者肌電圖檢查常顯示低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增。(正確)10.肌電圖檢查中,神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常可排除神經(jīng)源性損傷。(錯誤)四、簡答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡述呼和浩特地區(qū)常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥。答案:呼和浩特地區(qū)常見的肌電圖檢查適應(yīng)癥包括:周期性麻痹、重癥肌無力、周圍神經(jīng)病、肌營養(yǎng)不良、壓迫性神經(jīng)病等。周期性麻痹在該地區(qū)高發(fā),需重點關(guān)注低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增的表現(xiàn)。2.簡述肌電圖檢查中,神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)。答案:神經(jīng)源性損傷的典型表現(xiàn)包括假性肥大波、肌纖維顫搐、正中神經(jīng)F波潛伏期延長等。呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者常見假性肥大波。3.簡述肌電圖檢查中,肌源性損傷的典型表現(xiàn)。答案:肌源性損傷的典型表現(xiàn)包括M波波幅降低、肌纖維顫搐等。呼和浩特地區(qū)肌營養(yǎng)不良患者常見M波波幅降低。4.簡述重癥肌無力的肌電圖檢查表現(xiàn)。答案:重癥肌無力的肌電圖檢查表現(xiàn)包括低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增、高頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞減等。呼和浩特地區(qū)重癥肌無力患者需重點關(guān)注低頻遞增表現(xiàn)。5.簡述壓迫性神經(jīng)病的肌電圖檢查表現(xiàn)。答案:壓迫性神經(jīng)病的肌電圖檢查表現(xiàn)包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、F波潛伏期延長等。呼和浩特地區(qū)頸椎病常見壓迫性神經(jīng)病,需關(guān)注F波潛伏期變化。五、論述題(共2題,每題10分,共20分)1.結(jié)合呼和浩特地區(qū)特點,論述肌電圖檢查在周圍神經(jīng)病診斷中的應(yīng)用價值。答案:呼和浩特地區(qū)冬季寒冷,周圍神經(jīng)病高發(fā)。肌電圖檢查可通過神經(jīng)傳導(dǎo)速度、M波波幅、F波潛伏期等指標,明確神經(jīng)源性或肌源性損傷,幫助鑒別診斷。例如,糖尿病周圍神經(jīng)病變常表現(xiàn)為對稱性多神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢、M波波幅降低;而周期性麻痹則表現(xiàn)為低頻重復(fù)電刺激時M波波幅遞增。肌電圖檢查對呼和浩特地區(qū)周圍神經(jīng)病的診斷具有重要價值。2.結(jié)合呼和浩特地區(qū)特點,論述肌電圖檢查在肌營養(yǎng)不良診斷中的應(yīng)用價值。答案:
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