2025年醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護知識培訓(xùn)試題(含答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則，正確的是：A.僅對確診傳染病患者采取防護措施B.認定所有患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）均具有傳染性C.接觸患者皮膚時無需戴手套D.無需對患者環(huán)境表面進行消毒答案：B2.醫(yī)務(wù)人員在進行氣管插管操作時，應(yīng)優(yōu)先選擇的防護裝備組合是：A.醫(yī)用外科口罩+乳膠手套B.N95口罩+護目鏡+防滲隔離衣+手套C.普通紗布口罩+工作帽+隔離衣D.醫(yī)用防護口罩（如KN95）+一次性帽子+普通隔離衣答案：B3.銳器傷發(fā)生后，正確的局部處理流程是：A.立即從遠心端向近心端擠壓傷口，用肥皂水和流動水沖洗，碘伏消毒B.立即從近心端向遠心端擠壓傷口，用生理鹽水沖洗，酒精消毒C.無需擠壓，直接用碘伏消毒后包扎D.先包扎傷口，24小時內(nèi)報告感控部門答案：A4.關(guān)于醫(yī)用防護口罩（如N95）的使用，錯誤的是：A.每次使用前需進行氣密性檢查B.連續(xù)佩戴4小時應(yīng)更換C.接觸多個同類傳染病患者時可重復(fù)使用D.口罩潮濕后應(yīng)立即更換答案：C5.處理疑似新型冠狀病毒感染患者的嘔吐物時，需穿戴的防護裝備不包括：A.一次性工作帽B.防滲隔離衣C.長筒膠鞋D.雙層乳膠手套答案：C（注：長筒膠鞋非必需，需根據(jù)暴露風(fēng)險選擇，通常穿防滲鞋套即可）6.手衛(wèi)生的“五個時刻”不包括：A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者體液后D.戴手套后答案：D7.醫(yī)療廢物分類中，使用后的一次性防護服應(yīng)屬于：A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損傷性廢物答案：A8.進行腰椎穿刺操作時，若患者確診為結(jié)核分枝桿菌感染，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)額外加強的防護措施是：A.增加護目鏡的佩戴B.使用正壓頭罩或動力送風(fēng)過濾式呼吸器（PAPR）C.穿戴雙層手套D.操作后立即進行胸部CT檢查答案：B（注：結(jié)核為空氣傳播疾病，需更高等級呼吸防護）9.關(guān)于防護裝備的脫卸順序，正確的是：A.先脫手套→再脫護目鏡→最后脫防護服B.先脫防護服→再脫護目鏡→最后脫手套C.先摘口罩→再脫防護服→最后脫手套D.先脫鞋套→再脫手套→最后摘口罩答案：A（注：脫卸原則為從污染區(qū)到清潔區(qū)，手套為最外層污染）10.暴露于HIV陽性患者血液的銳器傷后，預(yù)防性用藥的最佳開始時間是：A.2小時內(nèi)B.24小時內(nèi)C.48小時內(nèi)D.72小時內(nèi)答案：A11.關(guān)于呼吸道衛(wèi)生措施，錯誤的是：A.指導(dǎo)患者咳嗽時用紙巾遮掩口鼻B.未戴口罩的患者應(yīng)安置在通風(fēng)良好的單獨房間C.與咳嗽患者交談時保持1米以上距離D.患者佩戴普通紗布口罩即可答案：D（注：患者應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩）12.處理開放性傷口時，若患者乙肝表面抗原（HBsAg）陽性，醫(yī)務(wù)人員皮膚無破損但戴單層手套，正確的處理是：A.無需特殊處理，繼續(xù)操作B.立即更換雙層手套C.操作后檢測乙肝兩對半，無需注射疫苗D.操作前確認自身乙肝抗體水平，必要時接種加強針答案：D13.關(guān)于負壓病房的使用，正確的是：A.適用于經(jīng)空氣傳播的傳染病患者B.病房內(nèi)壓力高于外界環(huán)境C.每日通風(fēng)次數(shù)不少于2次D.醫(yī)務(wù)人員進入時無需佩戴呼吸防護裝置答案：A14.一次性醫(yī)用外科口罩的使用時限為：A.連續(xù)使用不超過2小時B.連續(xù)使用不超過4小時C.接觸同一患者可使用8小時D.潮濕后可晾干重復(fù)使用答案：B15.發(fā)生呼吸道暴露（如口罩脫落）后，正確的應(yīng)急處置是：A.立即離開污染區(qū)域，更換口罩后繼續(xù)工作B.原地靜止，立即佩戴備用口罩，報告感控部門并評估風(fēng)險C.用手直接調(diào)整口罩位置，無需記錄D.繼續(xù)完成操作后再處理答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：A.手衛(wèi)生B.正確使用PPEC.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD2.需穿戴護目鏡或防護面屏的操作包括：A.吸痰B.氣管插管C.靜脈采血D.傷口沖洗答案：ABD3.銳器傷的高風(fēng)險操作有：A.分離使用后的針頭與注射器B.徒手傳遞銳器C.使用后的銳器直接放入銳器盒D.重復(fù)使用一次性穿刺針答案：ABD4.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.流動水洗手時，揉搓時間不少于15秒B.使用速干手消毒劑時，揉搓至完全干燥C.戴手套前無需洗手D.接觸患者血液后，先脫手套再洗手答案：AB5.關(guān)于防護服的使用，正確的是：A.接觸經(jīng)接觸傳播的傳染病患者時需穿防護服B.防護服有破損時應(yīng)立即更換C.脫防護服時避免污染內(nèi)層D.重復(fù)使用的防護服需經(jīng)滅菌處理答案：BC（注：一次性防護服不可重復(fù)使用，接觸傳播疾病穿隔離衣即可）6.暴露于乙肝患者血液后的預(yù)防措施包括：A.立即檢測HBsAg、抗-HBs、HBcAbB.若醫(yī)務(wù)人員抗-HBs＜10mIU/mL，注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）C.無需接種乙肝疫苗D.3個月后復(fù)查乙肝兩對半答案：ABD7.醫(yī)療環(huán)境表面消毒的原則包括：A.高頻接觸表面（如床欄、床頭柜）每日消毒2次B.使用含氯消毒液（500mg/L）擦拭C.消毒順序為從污染區(qū)到清潔區(qū)D.消毒后無需干燥，直接使用答案：AB8.關(guān)于呼吸道傳播疾病的防護，正確的是：A.患者安置在負壓病房B.醫(yī)務(wù)人員佩戴N95口罩C.病房空氣需經(jīng)高效過濾器（HEPA）處理后排放D.探視者無需佩戴口罩答案：ABC9.防護裝備穿戴的“三查”內(nèi)容包括：A.查裝備是否在有效期內(nèi)B.查裝備是否有破損C.查裝備大小是否合適D.查裝備生產(chǎn)廠家答案：ABC10.發(fā)生職業(yè)暴露后的報告內(nèi)容應(yīng)包括：A.暴露時間、地點B.暴露方式（如銳器傷、黏膜接觸）C.暴露源患者的檢測結(jié)果（如HIV、HBV、HCV）D.暴露者的既往免疫史答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.戴手套可以替代手衛(wèi)生。（）答案：×2.銳器盒應(yīng)放置在操作區(qū)域附近，便于使用后及時丟棄。（）答案：√3.接觸患者非感染性分泌物（如汗液）時，無需戴手套。（）答案：√4.為多重耐藥菌（MDRO）感染患者進行護理時，需穿防護服。（）答案：×（注：穿隔離衣即可）5.一次性帽子使用后應(yīng)放入黃色醫(yī)療廢物袋。（）答案：√6.呼吸道暴露后，應(yīng)在48小時內(nèi)進行核酸檢測（如懷疑新冠）。（）答案：×（注：應(yīng)立即報告并按規(guī)范檢測）7.處理化療藥物時，需穿戴化療專用手套（厚度≥0.1mm）。（）答案：√8.負壓病房的排風(fēng)口應(yīng)高于周圍建筑3米以上。（）答案：√9.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時，轉(zhuǎn)運車需每日用含氯消毒液（1000mg/L）擦拭消毒。（）答案：√10.暴露于丙肝患者血液后，需立即注射丙種球蛋白進行預(yù)防。（）答案：×（注：丙肝無特效預(yù)防藥物，需定期監(jiān)測）四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某三甲醫(yī)院急診科護士李某，在為一名意識不清的患者進行靜脈穿刺時，患者突然躁動，導(dǎo)致針頭刺傷李某左手示指（深度約2mm，有出血）。已知該患者3小時前因車禍入院，急診檢測顯示HIV抗體待復(fù)檢（初篩陽性）、HBsAg陽性、HCV抗體陰性。問題：1.請簡述李某發(fā)生銳器傷后的緊急處理步驟。（4分）2.需向醫(yī)院感染管理部門報告的內(nèi)容有哪些？（3分）3.針對暴露源的特殊性，李某需采取哪些暴露后預(yù)防（PEP）措施？（3分）答案：1.緊急處理步驟：①立即從近心端向遠心端輕柔擠壓傷口，使部分血液排出；②用肥皂水和流動水沖洗傷口至少1分鐘；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料；④記錄損傷時間、部位及傷口情況。2.①暴露時間（具體到分鐘）、地點（急診科治療室）；②暴露方式（靜脈穿刺時被患者使用過的針頭刺傷）；③暴露源患者信息（HIV初篩陽性、HBsAg陽性、HCV陰性）；④暴露者（李某）的既往免疫史（如乙肝疫苗接種情況）。3.暴露后預(yù)防措施：-HIV暴露：因患者HIV初篩陽性，需在2小時內(nèi)啟動抗HIV病毒阻斷治療（PEP），療程4周，治療期間定期檢測HIV抗體（暴露后4周、8周、12周、6個月）。-乙肝暴露：若李某乙肝表面抗體（抗-HBs）＜10mIU/mL，需在24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU，并接種乙肝疫苗加強針；若抗-HBs≥10mIU/mL，無需注射HBIG，但需定期復(fù)查（1個月、3個月、6個月）。-HCV暴露：因患者HCV陰性，無需特殊預(yù)防，但需在暴露后4周、12周檢測HCV抗體。案例2（10分）：呼吸內(nèi)科護士張某在為一名確診為開放性肺結(jié)核的患者進行霧化治療時，患者突然劇烈咳嗽，導(dǎo)致飛沫噴濺到張某的面部（未佩戴護目鏡）。問題：1.張某的暴露類型屬于哪類？（2分）2.應(yīng)立即采取哪些應(yīng)急措施？（4分）3.后續(xù)需進行哪些追蹤觀察？（4分）答案：1.暴露類型：呼吸道暴露（結(jié)核分枝桿菌空氣傳播暴露）。2.應(yīng)急措施：①立即停止操作，離開污染區(qū)域，至清潔區(qū)；②用流動水沖洗面部，尤其是眼、鼻、口腔黏膜；③更換被污染的防護裝備（如口罩、帽子）；④報告感染管