朔州市中醫(yī)院患者心理疏導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.朔州市中醫(yī)院的老年患者常因慢性病產(chǎn)生焦慮情緒，心理疏導(dǎo)時(shí)最適合采用哪種溝通技巧？A.直接否定患者感受B.強(qiáng)調(diào)疾病客觀性C.共情傾聽(tīng)并引導(dǎo)積極應(yīng)對(duì)D.建議患者自行調(diào)節(jié)情緒2.某患者因手術(shù)失敗出現(xiàn)抑郁癥狀，心理疏導(dǎo)時(shí)需優(yōu)先關(guān)注其：A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問(wèn)題B.身體疼痛程度C.自殺風(fēng)險(xiǎn)D.家庭支持情況3.朔州地區(qū)患者普遍存在家庭觀念保守，心理疏導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意：A.鼓勵(lì)患者完全獨(dú)立B.間接表達(dá)家庭支持需求C.直接批評(píng)患者家庭關(guān)系D.忽略家庭因素影響4.患者因方言口音導(dǎo)致溝通困難，心理疏導(dǎo)時(shí)需采?。篈.加快語(yǔ)速B.使用通用方言C.結(jié)合肢體語(yǔ)言輔助D.指責(zé)患者表達(dá)能力5.心理疏導(dǎo)中，以下哪項(xiàng)不屬于朔州地區(qū)患者常見(jiàn)的認(rèn)知偏差？A.“生病是命，無(wú)法改變”B.“情緒波動(dòng)是軟弱表現(xiàn)”C.“藥物依賴會(huì)加重病情”D.“積極心態(tài)一定能治愈疾病”6.患者因住院隔離產(chǎn)生孤獨(dú)感，心理疏導(dǎo)時(shí)最適合采用：A.強(qiáng)調(diào)隔離必要性B.分享其他患者案例C.推薦娛樂(lè)活動(dòng)轉(zhuǎn)移注意力D.告知隔離時(shí)間無(wú)限延長(zhǎng)7.中醫(yī)“情志致病”理論中，怒傷肝對(duì)應(yīng)的現(xiàn)代心理學(xué)概念是：A.焦慮障礙B.抑郁情緒C.肝郁氣滯D.強(qiáng)迫行為8.患者因中藥副作用產(chǎn)生抵觸情緒，心理疏導(dǎo)時(shí)需：A.強(qiáng)調(diào)中藥權(quán)威性B.解釋科學(xué)原理緩解誤解C.要求患者無(wú)條件信任D.轉(zhuǎn)移話題避免沖突9.心理疏導(dǎo)中，以下哪項(xiàng)行為可能引發(fā)患者反感？A.主動(dòng)詢問(wèn)患者需求B.過(guò)度強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性C.鼓勵(lì)患者表達(dá)真實(shí)感受D.提供實(shí)用應(yīng)對(duì)建議10.朔州地區(qū)患者對(duì)“鬼神致病”的迷信，心理疏導(dǎo)時(shí)應(yīng)：A.直接否定迷信觀念B.結(jié)合中醫(yī)理論解釋C.引導(dǎo)理性思考D.忽視心理影響二、多選題（每題3分，共10題）1.心理疏導(dǎo)中，朔州地區(qū)患者常見(jiàn)的非語(yǔ)言溝通信號(hào)包括：A.點(diǎn)頭表示同意B.眼神回避表示不信任C.假笑掩飾內(nèi)心痛苦D.手勢(shì)頻繁表示焦慮2.患者因家庭矛盾住院，心理疏導(dǎo)時(shí)需關(guān)注哪些心理需求？A.安全感B.歸屬感C.控制感D.自我價(jià)值感3.中醫(yī)“五行對(duì)應(yīng)情志”理論中，喜對(duì)應(yīng)的是：A.心B.肝C.脾D.肺4.心理疏導(dǎo)中，以下哪些屬于有效傾聽(tīng)技巧？A.適時(shí)反問(wèn)確認(rèn)理解B.中斷患者表達(dá)C.保持眼神接觸D.評(píng)價(jià)患者情緒表達(dá)5.患者因慢性病產(chǎn)生絕望感，心理疏導(dǎo)時(shí)需：A.提供疾病管理方法B.分享康復(fù)案例C.強(qiáng)調(diào)生命意義D.要求患者立即振作6.心理疏導(dǎo)中，中醫(yī)“氣機(jī)郁結(jié)”可能對(duì)應(yīng)現(xiàn)代心理學(xué)中的：A.抑郁障礙B.焦慮障礙C.強(qiáng)迫癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙7.患者因方言差異導(dǎo)致誤解，心理疏導(dǎo)時(shí)需：A.耐心重復(fù)關(guān)鍵信息B.使用標(biāo)準(zhǔn)普通話C.結(jié)合書面文字輔助D.建議患者更換方言群體8.心理疏導(dǎo)中，以下哪些屬于中醫(yī)“情志疏導(dǎo)”方法？A.情緒宣泄B.音樂(lè)療法C.飲食調(diào)節(jié)D.氣功放松9.患者因手術(shù)創(chuàng)傷產(chǎn)生恐懼，心理疏導(dǎo)時(shí)需：A.提前告知流程B.提供心理支持C.強(qiáng)調(diào)手術(shù)必要性D.忽略患者情緒10.朔州地區(qū)患者對(duì)“面子”的重視，心理疏導(dǎo)時(shí)應(yīng)：A.避免批評(píng)B.增強(qiáng)患者自尊C.直接指出問(wèn)題D.引導(dǎo)逐步改變?nèi)?、案例分析題（每題10分，共5題）1.案例：患者張某，65歲，因腦梗住院后出現(xiàn)情緒低落、食欲不振，認(rèn)為“自己成了家庭的負(fù)擔(dān)”。心理疏導(dǎo)時(shí)需注意哪些問(wèn)題？如何進(jìn)行干預(yù)？2.案例：患者李某，38歲，因工作壓力導(dǎo)致失眠、焦慮，認(rèn)為“中醫(yī)治療效果慢，不如西醫(yī)”。心理疏導(dǎo)時(shí)如何平衡中西醫(yī)認(rèn)知差異？3.案例：患者王某，50歲，因方言口音導(dǎo)致醫(yī)患溝通不暢，情緒暴躁，認(rèn)為“醫(yī)生故意不配合”。心理疏導(dǎo)時(shí)如何緩解沖突？4.案例：患者趙某，28歲，因未婚生育產(chǎn)生心理壓力，認(rèn)為“中醫(yī)認(rèn)為‘不孝有三，無(wú)后為大’”。心理疏導(dǎo)時(shí)如何結(jié)合地域文化進(jìn)行引導(dǎo)？5.案例：患者孫某，72歲，因老伴去世出現(xiàn)抑郁癥狀，認(rèn)為“生病是報(bào)應(yīng)”。心理疏導(dǎo)時(shí)如何結(jié)合中醫(yī)“天人合一”理論進(jìn)行干預(yù)？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：朔州地區(qū)患者傾向保守，直接否定或強(qiáng)調(diào)客觀性易引發(fā)抵觸，共情傾聽(tīng)并引導(dǎo)積極應(yīng)對(duì)更符合心理疏導(dǎo)原則。2.C解析：手術(shù)失敗患者自殺風(fēng)險(xiǎn)高，需優(yōu)先評(píng)估安全風(fēng)險(xiǎn)，其他問(wèn)題可后續(xù)解決。3.B解析：地域文化保守，需間接表達(dá)家庭支持需求，避免直接批評(píng)引發(fā)反感。4.C解析：肢體語(yǔ)言可彌補(bǔ)溝通障礙，加快語(yǔ)速或使用通用方言可能加劇誤解。5.D解析：朔州患者多認(rèn)為積極心態(tài)能治愈，不屬于認(rèn)知偏差，其他選項(xiàng)均為常見(jiàn)認(rèn)知誤區(qū)。6.B解析：分享其他患者案例可緩解孤獨(dú)感，強(qiáng)調(diào)隔離必要性或轉(zhuǎn)移注意力效果有限。7.C解析：怒傷肝對(duì)應(yīng)中醫(yī)情志理論，現(xiàn)代心理學(xué)中肝郁氣滯與情緒波動(dòng)相關(guān)。8.B解析：解釋科學(xué)原理可緩解誤解，直接強(qiáng)調(diào)權(quán)威或要求無(wú)條件信任易引發(fā)抵觸。9.B解析：過(guò)度強(qiáng)調(diào)疾病嚴(yán)重性可能加重患者心理負(fù)擔(dān)，其他選項(xiàng)均符合心理疏導(dǎo)原則。10.B解析：結(jié)合中醫(yī)理論解釋可減少文化沖突，直接否定或忽視心理影響效果不佳。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：朔州患者常通過(guò)點(diǎn)頭、眼神回避、假笑等非語(yǔ)言信號(hào)表達(dá)真實(shí)情緒。2.A、B、D解析：家庭矛盾患者需關(guān)注安全感、歸屬感、自我價(jià)值感，控制感可能加劇矛盾。3.A解析：喜對(duì)應(yīng)心，其他選項(xiàng)分別對(duì)應(yīng)怒（肝）、思（脾）、憂（肺）、恐（腎）。4.A、C、D解析：適時(shí)反問(wèn)、眼神接觸、評(píng)價(jià)情緒表達(dá)均屬于有效傾聽(tīng)技巧，中斷表達(dá)屬于無(wú)效行為。5.A、B、C解析：提供疾病管理方法、分享康復(fù)案例、強(qiáng)調(diào)生命意義均有助于緩解絕望感，要求立即振作不現(xiàn)實(shí)。6.A、B解析：肝郁氣滯對(duì)應(yīng)焦慮、抑郁障礙，其他選項(xiàng)與情志郁結(jié)關(guān)聯(lián)較弱。7.A、C、D解析：耐心重復(fù)、書面輔助、建議更換方言群體可有效緩解溝通障礙，標(biāo)準(zhǔn)普通話可能加劇誤解。8.A、B、D解析：情緒宣泄、音樂(lè)療法、氣功放松屬于中醫(yī)情志疏導(dǎo)方法，飲食調(diào)節(jié)雖相關(guān)但非直接疏導(dǎo)手段。9.A、B、C解析：提前告知流程、提供心理支持、強(qiáng)調(diào)手術(shù)必要性均有助于緩解恐懼，忽略情緒不可取。10.A、B、D解析：避免批評(píng)、增強(qiáng)自尊、引導(dǎo)逐步改變符合地域文化特點(diǎn)，直接指出問(wèn)題易引發(fā)沖突。三、案例分析題答案與解析1.答案：-注意問(wèn)題：安全風(fēng)險(xiǎn)（抑郁情緒可能自殺）、文化影響（認(rèn)為“負(fù)擔(dān)”是道德問(wèn)題）、疾病認(rèn)知（腦梗后遺癥心理調(diào)適）。-干預(yù)：①評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)請(qǐng)家屬陪同；②結(jié)合中醫(yī)“養(yǎng)心”理論，強(qiáng)調(diào)“身心一體”調(diào)養(yǎng)；③引導(dǎo)患者關(guān)注自身需求，而非社會(huì)評(píng)價(jià)；④鼓勵(lì)參與醫(yī)院康復(fù)活動(dòng)，增強(qiáng)掌控感。2.答案：-平衡方法：①?gòu)?qiáng)調(diào)中西醫(yī)各有所長(zhǎng)，慢性病需長(zhǎng)期調(diào)理；②引用中醫(yī)名方案例，增強(qiáng)信任；③結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證據(jù)，解釋中藥作用機(jī)制；④設(shè)定合理預(yù)期，逐步調(diào)整認(rèn)知。3.答案：-緩解沖突：①耐心傾聽(tīng)，避免爭(zhēng)辯；②使用標(biāo)準(zhǔn)普通話，必要時(shí)輔以書面溝通；③引導(dǎo)患者表達(dá)真實(shí)需求，而非直接批評(píng)；④請(qǐng)方言相似的患者或家屬協(xié)助溝通。4.答案：-結(jié)合地域文化引導(dǎo)：①?gòu)?qiáng)調(diào)“養(yǎng)兒防老”傳統(tǒng)，生育非個(gè)人道德問(wèn)題；②引用中醫(yī)“腎精”理論，解釋生育對(duì)身心影響；③提供心理支持小組，增強(qiáng)