晉城市中醫(yī)院危重患者心理護(hù)理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.危重患者在病情急性期最常見(jiàn)的心理反應(yīng)是（）。A.恐懼與焦慮B.悲觀與絕望C.憤怒與攻擊D.依賴與被動(dòng)2.對(duì)于意識(shí)障礙的危重患者，心理護(hù)理的重點(diǎn)應(yīng)放在（）。A.溝通與安慰B.情感支持C.行為干預(yù)D.認(rèn)知重建3.晉城地區(qū)方言對(duì)危重患者溝通的主要障礙是（）。A.術(shù)語(yǔ)專業(yè)性B.口音差異C.情感表達(dá)方式D.文化背景差異4.危重患者家屬最常見(jiàn)的心理壓力來(lái)源是（）。A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.照護(hù)壓力C.醫(yī)療決策焦慮D.患者病情波動(dòng)5.在晉城地區(qū)，中醫(yī)“天人合一”理念對(duì)危重患者心理護(hù)理的啟示是（）。A.強(qiáng)調(diào)藥物治療B.注重身心協(xié)同C.忽視家屬參與D.排除心理干預(yù)6.危重患者出現(xiàn)睡眠障礙時(shí)，首選的護(hù)理措施是（）。A.使用鎮(zhèn)靜劑B.調(diào)整環(huán)境光線C.強(qiáng)制休息時(shí)間D.鼓勵(lì)家屬陪伴7.晉城某醫(yī)院調(diào)查顯示，危重患者對(duì)護(hù)士的信任度與以下哪項(xiàng)因素相關(guān)性最高？（）A.穿著整潔度B.溝通耐心度C.技術(shù)熟練度D.工作經(jīng)驗(yàn)?zāi)晗?.危重患者出現(xiàn)否認(rèn)心理時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的應(yīng)對(duì)方式是（）。A.直接糾正B.間接引導(dǎo)C.強(qiáng)制治療D.隔離觀察9.對(duì)于有宗教信仰的晉城危重患者，心理護(hù)理應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.禁止宗教活動(dòng)B.尊重信仰需求C.視為迷信行為D.由家屬自行安排10.危重患者心理評(píng)估的首選工具是（）。A.疼痛評(píng)分量表B.焦慮自評(píng)量表C.簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查D.護(hù)理依賴程度量表二、多選題（每題3分，共10題）1.危重患者常見(jiàn)的心理危機(jī)類型包括（）。A.焦慮障礙B.抑郁發(fā)作C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.人格解體E.意識(shí)模糊2.晉城地區(qū)中醫(yī)護(hù)理特色對(duì)危重患者心理干預(yù)的適用性體現(xiàn)在（）。A.情志疏導(dǎo)B.氣功調(diào)養(yǎng)C.按摩放松D.藥物輔助E.飲食調(diào)理3.危重患者家屬的心理支持需求包括（）。A.信息獲取B.情感宣泄C.照護(hù)技能培訓(xùn)D.經(jīng)濟(jì)援助E.法律咨詢4.護(hù)士在危重患者心理護(hù)理中應(yīng)具備的素質(zhì)有（）。A.同理心B.溝通能力C.應(yīng)變能力D.專業(yè)知識(shí)E.情緒管理5.危重患者心理干預(yù)的非藥物方法包括（）。A.認(rèn)知行為療法B.放松訓(xùn)練C.藝術(shù)療法D.藥物治療E.社交互動(dòng)6.晉城地區(qū)危重患者常見(jiàn)的文化禁忌對(duì)心理護(hù)理的影響有（）。A.對(duì)死亡話題的回避B.對(duì)中醫(yī)治療的偏好C.對(duì)家屬探視時(shí)間的限制D.對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的擔(dān)憂E.對(duì)護(hù)理人員的信任依賴7.危重患者心理護(hù)理的評(píng)估內(nèi)容包括（）。A.情緒狀態(tài)B.認(rèn)知功能C.應(yīng)對(duì)方式D.社會(huì)支持E.身體癥狀8.中醫(yī)護(hù)理在危重患者心理干預(yù)中的優(yōu)勢(shì)包括（）。A.強(qiáng)調(diào)整體調(diào)節(jié)B.注重情志疏導(dǎo)C.結(jié)合針灸穴位D.運(yùn)用中藥調(diào)理E.適應(yīng)文化需求9.危重患者心理危機(jī)的干預(yù)步驟包括（）。A.評(píng)估危機(jī)程度B.建立信任關(guān)系C.制定干預(yù)方案D.提供即時(shí)支持E.跟蹤隨訪調(diào)整10.晉城地區(qū)醫(yī)院常見(jiàn)的危重患者心理護(hù)理問(wèn)題有（）。A.患者對(duì)病情的過(guò)度擔(dān)憂B.家屬因醫(yī)療費(fèi)用產(chǎn)生的矛盾C.護(hù)士因工作壓力導(dǎo)致的情緒耗竭D.患者對(duì)中醫(yī)治療的懷疑E.疼痛對(duì)心理狀態(tài)的加劇三、判斷題（每題2分，共10題）1.危重患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，心理護(hù)理應(yīng)完全依賴家屬實(shí)施。（×）2.晉城地區(qū)中醫(yī)護(hù)理的“五行理論”可應(yīng)用于危重患者情志調(diào)節(jié)。（√）3.危重患者家屬的心理支持與患者康復(fù)率呈正相關(guān)。（√）4.護(hù)士在心理護(hù)理中應(yīng)避免與危重患者談?wù)撍劳鲈掝}。（×）5.危重患者心理危機(jī)干預(yù)的首要目標(biāo)是快速消除負(fù)面情緒。（×）6.晉城地區(qū)中醫(yī)醫(yī)院多采用“五行對(duì)應(yīng)情志”的方法進(jìn)行心理疏導(dǎo)。（√）7.危重患者心理評(píng)估應(yīng)由精神科醫(yī)生獨(dú)立完成。（×）8.護(hù)士的溝通技巧直接影響危重患者的心理依從性。（√）9.危重患者心理護(hù)理中，中藥湯劑的服用可替代心理干預(yù)。（×）10.晉城地區(qū)醫(yī)院普遍設(shè)立心理支持室為危重患者提供服務(wù)。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述晉城地區(qū)中醫(yī)護(hù)理在危重患者心理干預(yù)中的特色方法。2.列舉三種危重患者常見(jiàn)的心理危機(jī)類型及其應(yīng)對(duì)策略。3.闡述護(hù)士在心理護(hù)理中如何應(yīng)對(duì)危重患者家屬的沖突情緒。4.結(jié)合晉城地域文化，說(shuō)明中醫(yī)情志護(hù)理對(duì)患者康復(fù)的意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合晉城地區(qū)醫(yī)療資源現(xiàn)狀，分析危重患者心理護(hù)理的難點(diǎn)及改進(jìn)方向。2.從中醫(yī)“天人合一”理念出發(fā)，論述心理護(hù)理在危重患者康復(fù)中的作用機(jī)制。答案與解析一、單選題1.A（危重患者因病情不確定性易產(chǎn)生恐懼與焦慮。）2.A（意識(shí)障礙患者主要通過(guò)非語(yǔ)言溝通，心理護(hù)理需強(qiáng)化基礎(chǔ)溝通。）3.B（晉城方言口音差異較大，可能導(dǎo)致溝通誤解。）4.C（醫(yī)療決策權(quán)往往引發(fā)家屬焦慮，影響患者治療配合。）5.B（中醫(yī)強(qiáng)調(diào)身心統(tǒng)一，心理干預(yù)與治療同步。）6.B（調(diào)整環(huán)境可改善睡眠質(zhì)量，非藥物方法優(yōu)先。）7.B（晉城醫(yī)院調(diào)查顯示，溝通耐心度直接影響患者信任。）8.B（否認(rèn)心理需間接引導(dǎo)，避免直接對(duì)抗。）9.B（尊重宗教信仰可緩解患者心理壓力。）10.C（簡(jiǎn)易智能精神狀態(tài)檢查適用于意識(shí)障礙患者。）二、多選題1.ABCD（危重患者心理危機(jī)常見(jiàn)焦慮、抑郁、創(chuàng)傷應(yīng)激及人格解體。）2.ABC（情志疏導(dǎo)、氣功調(diào)養(yǎng)、按摩放松為中醫(yī)特色心理干預(yù)方法。）3.ABCE（家屬需獲取信息、宣泄情緒、學(xué)習(xí)照護(hù)、獲得社會(huì)支持。）4.ABCDE（護(hù)士需具備同理心、溝通、應(yīng)變、專業(yè)知識(shí)及情緒管理能力。）5.ABCE（認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練、藝術(shù)療法、社交互動(dòng)為非藥物干預(yù)。）6.ABC（晉城文化對(duì)死亡話題回避、中醫(yī)治療偏好、家屬探視限制。）7.ABCDE（心理評(píng)估需全面覆蓋情緒、認(rèn)知、應(yīng)對(duì)、社會(huì)支持及身體癥狀。）8.ABCE（中醫(yī)護(hù)理整體調(diào)節(jié)、情志疏導(dǎo)、針灸穴位、適應(yīng)文化需求。）9.ABCDE（心理危機(jī)干預(yù)需評(píng)估、建立關(guān)系、制定方案、提供支持、隨訪調(diào)整。）10.ABDE（晉城患者常見(jiàn)病情擔(dān)憂、醫(yī)療費(fèi)用矛盾、中醫(yī)治療懷疑、疼痛加劇。）三、判斷題1.×（心理護(hù)理需醫(yī)護(hù)協(xié)作，家屬配合但不能完全替代。）2.√（中醫(yī)五行對(duì)應(yīng)情志，可指導(dǎo)心理干預(yù)。）3.√（家屬支持與患者康復(fù)率正相關(guān)。）4.×（適度談?wù)撍劳鲈掝}可緩解患者焦慮。）5.×（干預(yù)目標(biāo)是幫助患者適應(yīng)，而非快速消除情緒。）6.√（晉城中醫(yī)醫(yī)院多采用五行對(duì)應(yīng)情志疏導(dǎo)。）7.×（心理評(píng)估由護(hù)士主導(dǎo)，必要時(shí)請(qǐng)精神科醫(yī)生協(xié)助。）8.√（溝通技巧影響患者依從性。）9.×（中藥不能替代心理干預(yù)。）10.×（部分醫(yī)院設(shè)有心理支持，但未全覆蓋。）四、簡(jiǎn)答題1.晉城中醫(yī)護(hù)理特色：-五行對(duì)應(yīng)情志（如心屬火對(duì)應(yīng)喜，肝屬木對(duì)應(yīng)怒，通過(guò)情志調(diào)節(jié)改善心理狀態(tài)。）-氣功調(diào)養(yǎng)（結(jié)合呼吸與導(dǎo)引，緩解焦慮。）-針灸穴位（如內(nèi)關(guān)穴緩解心悸，太沖穴平復(fù)憤怒。）-中藥湯劑輔助（如酸棗仁湯安神，逍遙散疏肝。）2.常見(jiàn)心理危機(jī)類型及應(yīng)對(duì)：-焦慮障礙：認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練；-抑郁發(fā)作：心理支持、藥物輔助（遵醫(yī)囑）；-創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙：回憶引導(dǎo)、創(chuàng)傷聚焦認(rèn)知行為療法。3.應(yīng)對(duì)家屬?zèng)_突情緒：-保持冷靜傾聽(tīng)，避免指責(zé)；-提供信息支持，減少信息不對(duì)稱；-安排家屬休息，避免過(guò)度疲勞；-必要時(shí)引入心理咨詢師介入。4.中醫(yī)情志護(hù)理意義：-晉城文化中“順?biāo)臅r(shí)調(diào)情志”觀念深入人心；-中醫(yī)心理干預(yù)可緩解患者病恥感；-情志疏導(dǎo)配合治療可提升康復(fù)效果。五、論述題1.危重患者心理護(hù)理難點(diǎn)與改進(jìn)：-難點(diǎn)：晉城醫(yī)療資源分布不均，基層醫(yī)院心理支持不足；-難點(diǎn)：方言及文化差異導(dǎo)致溝通障礙；-改進(jìn)：加強(qiáng)護(hù)士心理護(hù)理培