伊春市人民醫(yī)院腎上腺超聲診斷考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的典型超聲表現(xiàn)為：A.回聲均勻，邊界清晰，內(nèi)部呈低回聲B.回聲增強(qiáng)，邊界不規(guī)則，內(nèi)部可見鈣化C.回聲不均勻，邊界模糊，內(nèi)部見囊性變D.回聲極低，邊界清晰，內(nèi)部呈無(wú)回聲答案：A2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤最常見的超聲特征是：A.圓形或類圓形，邊界清晰，內(nèi)部回聲增強(qiáng)B.橢圓形，邊界模糊，內(nèi)部呈低回聲伴血流信號(hào)C.分葉狀，邊界不規(guī)則，內(nèi)部見囊性區(qū)D.混合性回聲，邊界不清，內(nèi)部見強(qiáng)回聲鈣化答案：B3.腎上腺皮質(zhì)癌的超聲鑒別要點(diǎn)不包括：A.邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲極不均勻B.常見內(nèi)部鈣化或液化灶C.縱橫比大于1，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.脈沖多普勒顯示血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流答案：C4.腎上腺結(jié)節(jié)性增生（NodularHyperplasia）的超聲特征是：A.多發(fā)小結(jié)節(jié)，直徑小于1cm，回聲均勻B.單發(fā)大結(jié)節(jié)，直徑大于4cm，內(nèi)部回聲不均C.邊界清晰，內(nèi)部呈強(qiáng)回聲伴聲影D.囊性變，內(nèi)部呈無(wú)回聲答案：A5.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的超聲鑒別要點(diǎn)是：A.圓形或類圓形，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻B.分葉狀，邊界模糊，內(nèi)部見囊性變C.常見多發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多大于3cmD.縱橫比大于1，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)答案：C6.腎上腺髓質(zhì)增生（Pheochromocytoma）的超聲特征不包括：A.多位于腎上腺髓質(zhì)，呈圓形或類圓形B.內(nèi)部回聲增強(qiáng)，邊界清晰C.常見內(nèi)部鈣化灶D.脈沖多普勒顯示血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流答案：C7.腎上腺囊腫的超聲特征是：A.圓形或類圓形，邊界清晰，內(nèi)部呈無(wú)回聲B.回聲增強(qiáng)，內(nèi)部見鈣化灶C.邊界模糊，內(nèi)部回聲不均D.縱橫比大于1，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)答案：A8.腎上腺腺瘤與癌的鑒別要點(diǎn)不包括：A.腫瘤直徑，腺瘤多小于4cm，癌多大于4cmB.邊界，腺瘤清晰，癌不規(guī)則C.內(nèi)部回聲，腺瘤均勻，癌不均D.血流信號(hào)，癌多呈高速低阻血流答案：D9.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的典型實(shí)驗(yàn)室檢查是：A.血清皮質(zhì)醇水平升高B.血清醛固酮水平升高C.尿香草基杏仁酸（VMA）升高D.血清催乳素水平升高答案：C10.腎上腺皮質(zhì)癌的超聲特征中，錯(cuò)誤的是：A.常見內(nèi)部囊性變B.邊界不規(guī)則，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)C.血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流D.縱橫比大于1答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的超聲特征包括：A.圓形或類圓形，邊界清晰B.內(nèi)部回聲均勻，呈低回聲C.縱橫比小于1，呈膨脹性生長(zhǎng)D.常見內(nèi)部鈣化灶E.脈沖多普勒顯示血流信號(hào)豐富，呈低阻血流答案：A、B、C2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲特征包括：A.圓形或類圓形，邊界清晰B.內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈低回聲C.血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流D.常見內(nèi)部囊性變E.縱橫比小于1答案：A、B、C3.腎上腺皮質(zhì)癌的超聲特征包括：A.邊界不規(guī)則，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)B.內(nèi)部回聲不均，常見鈣化或液化灶C.縱橫比大于1D.血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流E.常見內(nèi)部囊性變答案：A、B、C、D4.腎上腺結(jié)節(jié)性增生的超聲特征包括：A.多發(fā)小結(jié)節(jié)，直徑多小于1cmB.回聲均勻，邊界清晰C.縱橫比小于1D.常見內(nèi)部鈣化灶E.血流信號(hào)不豐富答案：A、B、C、E5.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的超聲特征包括：A.多位于腎上腺上極B.常見多發(fā)結(jié)節(jié)，直徑多大于3cmC.邊界模糊，內(nèi)部回聲不均D.縱橫比大于1，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)E.常見內(nèi)部囊性變答案：B、C、D6.腎上腺囊腫的超聲特征包括：A.圓形或類圓形，邊界清晰B.內(nèi)部呈無(wú)回聲，透聲好C.常見內(nèi)部回聲增強(qiáng)或鈣化D.縱橫比小于1E.血流信號(hào)不豐富答案：A、B、E7.腎上腺髓質(zhì)增生的超聲特征包括：A.圓形或類圓形，邊界清晰B.內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈低回聲C.常見內(nèi)部鈣化灶D.血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流E.縱橫比小于1答案：A、B、D8.腎上腺腺瘤與癌的鑒別要點(diǎn)包括：A.腫瘤直徑，腺瘤多小于4cm，癌多大于4cmB.邊界，腺瘤清晰，癌不規(guī)則C.內(nèi)部回聲，腺瘤均勻，癌不均D.血流信號(hào)，腺瘤呈低阻血流，癌呈高速低阻血流E.縱橫比，腺瘤小于1，癌大于1答案：A、B、C、D9.腎上腺皮質(zhì)癌的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)可能包括：A.血清皮質(zhì)醇水平升高B.血清醛固酮水平升高C.尿香草基杏仁酸（VMA）升高D.血清兒茶酚胺水平升高E.血清催乳素水平升高答案：A、B、D10.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)可能包括：A.血清皮質(zhì)醇水平升高B.血清醛固酮水平升高C.尿香草基杏仁酸（VMA）升高D.血清兒茶酚胺水平升高E.血清催乳素水平升高答案：C、D三、判斷題（每題1分，共10題）1.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的直徑多小于4cm，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻。答案：正確2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲特征中，常見內(nèi)部囊性變。答案：錯(cuò)誤3.腎上腺皮質(zhì)癌的超聲特征中，縱橫比常大于1。答案：正確4.腎上腺結(jié)節(jié)性增生常表現(xiàn)為多發(fā)小結(jié)節(jié)，直徑多小于1cm。答案：正確5.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的超聲特征中，邊界常清晰，內(nèi)部回聲均勻。答案：錯(cuò)誤6.腎上腺囊腫的超聲特征中，內(nèi)部常呈低回聲或等回聲。答案：錯(cuò)誤7.腎上腺髓質(zhì)增生的超聲特征中，血流信號(hào)不豐富。答案：錯(cuò)誤8.腎上腺腺瘤與癌的鑒別要點(diǎn)中，血流信號(hào)是重要指標(biāo)。答案：正確9.腎上腺皮質(zhì)癌的實(shí)驗(yàn)室檢查中，血清皮質(zhì)醇水平常升高。答案：正確10.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，尿香草基杏仁酸（VMA）常升高。答案：正確四、填空題（每空2分，共10題）1.腎上腺皮質(zhì)腺瘤的典型超聲特征是______、______、______。答案：圓形或類圓形、邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻2.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的典型超聲特征是______、______、______。答案：圓形或類圓形、內(nèi)部回聲增強(qiáng)、血流信號(hào)豐富3.腎上腺皮質(zhì)癌的超聲特征中，縱橫比常______。答案：大于14.腎上腺結(jié)節(jié)性增生的超聲特征中，結(jié)節(jié)直徑多______。答案：小于1cm5.腎上腺轉(zhuǎn)移瘤的超聲特征中，邊界常______，內(nèi)部回聲______。答案：模糊、不均6.腎上腺囊腫的超聲特征中，內(nèi)部常呈______，透聲______。答案：無(wú)回聲、好7.腎上腺髓質(zhì)增生的超聲特征中，血流信號(hào)______。答案：豐富8.腎上腺腺瘤與癌的鑒別要點(diǎn)中，______是重要指標(biāo)。答案：血流信號(hào)9.腎上腺皮質(zhì)癌的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______水平常升高。答案：血清皮質(zhì)醇10.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，______常升高。答案：尿香草基杏仁酸（VMA）五、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述腎上腺皮質(zhì)腺瘤的超聲診斷要點(diǎn)。答案：-形態(tài)：圓形或類圓形，邊界清晰；-回聲：內(nèi)部回聲均勻，呈低回聲；-大?。褐睆蕉嘈∮?cm；-血流：脈沖多普勒顯示血流信號(hào)豐富，呈低阻血流；-其他：常位于腎上腺上極，無(wú)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)表現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲診斷要點(diǎn)。答案：-形態(tài)：圓形或類圓形，邊界清晰；-回聲：內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈低回聲；-血流：脈沖多普勒顯示血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流；-其他：常位于腎上腺上極，可伴高血壓病史。3.簡(jiǎn)述腎上腺皮質(zhì)癌的超聲診斷要點(diǎn)。答案：-形態(tài)：邊界不規(guī)則，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；-回聲：內(nèi)部回聲不均，常見鈣化或液化灶；-大?。褐睆蕉啻笥?cm；-血流：脈沖多普勒顯示血流信號(hào)豐富，呈高速低阻血流；-其他：常位于腎上腺上極，可伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。4.簡(jiǎn)述腎上腺結(jié)節(jié)性增生的超聲診斷要點(diǎn)。答案：-形態(tài)：多發(fā)小結(jié)節(jié)，直徑多小于1cm；-回聲：內(nèi)部回聲均勻，邊界清晰；-血流：脈沖多普勒顯示血流信號(hào)不豐富；-其他：常位于雙側(cè)腎上腺，無(wú)浸潤(rùn)性生長(zhǎng)表現(xiàn)。六、論述題（每題10分，共2題）1.論述腎上腺皮質(zhì)腺瘤與癌的超聲鑒別要點(diǎn)。答案：-形態(tài)與邊界：腎上腺皮質(zhì)腺瘤常呈圓形或類圓形，邊界清晰；而皮質(zhì)癌邊界不規(guī)則，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。-回聲：腎上腺皮質(zhì)腺瘤內(nèi)部回聲均勻；而皮質(zhì)癌內(nèi)部回聲不均，常見鈣化或液化灶。-大?。耗I上腺皮質(zhì)腺瘤直徑多小于4cm；而皮質(zhì)癌直徑多大于4cm。-血流信號(hào)：腎上腺皮質(zhì)腺瘤血流信號(hào)豐富，呈低阻血流；而皮質(zhì)癌血流信號(hào)更豐富，呈高速低阻血流。-縱橫比：腎上腺皮質(zhì)腺瘤縱橫比小于1；而皮質(zhì)癌縱橫比大于1。2.論述腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲診斷價(jià)值及臨床意義。答案：-超聲診斷價(jià)值：-超聲可發(fā)現(xiàn)腎上腺髓質(zhì)占位性病變，形態(tài)多為圓形或類圓形，邊界清晰；-內(nèi)部回聲增強(qiáng)，呈低回聲；-脈沖多普勒顯示血流信號(hào)