運(yùn)城市中醫(yī)院兒科醫(yī)患溝通技巧考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在運(yùn)城市中醫(yī)院兒科接診時(shí)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒家長(zhǎng)情緒激動(dòng)，主要原因是擔(dān)心孩子病情加重。此時(shí)醫(yī)生最適宜的溝通方式是（）。A.直接告知檢查結(jié)果，避免浪費(fèi)時(shí)間B.先安撫家長(zhǎng)情緒，再詳細(xì)解釋病情和治療方案C.讓護(hù)士先與家長(zhǎng)溝通，醫(yī)生專注查體D.以沉默等待家長(zhǎng)情緒平復(fù)2.運(yùn)城地區(qū)兒科常見(jiàn)病為“小兒感冒”，家長(zhǎng)常因用藥不當(dāng)反復(fù)就診。醫(yī)生在溝通時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)（）。A.強(qiáng)調(diào)西藥療效，建議長(zhǎng)期使用B.提醒家長(zhǎng)合理用藥，避免濫用抗生素C.建議家長(zhǎng)自行購(gòu)買藥物，節(jié)省醫(yī)院時(shí)間D.推薦中藥調(diào)理，淡化西藥作用3.患兒因發(fā)熱就診，家長(zhǎng)要求立刻使用退熱藥，醫(yī)生解釋需排除其他病因。此時(shí)溝通的關(guān)鍵是（）。A.直接拒絕家長(zhǎng)要求，避免沖突B.用專業(yè)術(shù)語(yǔ)解釋病情復(fù)雜性C.結(jié)合運(yùn)城地方習(xí)俗，強(qiáng)調(diào)科學(xué)診療重要性D.讓家長(zhǎng)自行決定是否檢查4.兒科醫(yī)生在運(yùn)城市中醫(yī)院工作時(shí)，發(fā)現(xiàn)患兒家長(zhǎng)對(duì)中醫(yī)治療存在誤解。最有效的溝通方法是（）。A.強(qiáng)調(diào)西醫(yī)優(yōu)勢(shì)，貶低中醫(yī)價(jià)值B.用通俗易懂語(yǔ)言解釋中醫(yī)原理C.要求家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至中醫(yī)科D.以權(quán)威姿態(tài)告知家長(zhǎng)必須遵醫(yī)囑5.對(duì)于農(nóng)村家長(zhǎng)，醫(yī)生在溝通時(shí)應(yīng)注意（）。A.盡量使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，體現(xiàn)專業(yè)性B.結(jié)合當(dāng)?shù)厣盍?xí)慣，解釋病情C.避免提及費(fèi)用，減少糾紛D.要求家長(zhǎng)提供更多檢查以證明病情6.患兒長(zhǎng)期咳嗽，家長(zhǎng)懷疑是“痰濕”，醫(yī)生應(yīng)（）。A.直接否定家長(zhǎng)觀點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)西醫(yī)診斷B.耐心解釋中醫(yī)辨證思路，引導(dǎo)家長(zhǎng)接受檢查C.建議家長(zhǎng)自行調(diào)理，避免檢查費(fèi)用D.以沉默表示默認(rèn)，后續(xù)觀察病情7.在運(yùn)城地區(qū)，部分家長(zhǎng)迷信“偏方”，醫(yī)生在溝通時(shí)應(yīng)（）。A.直接批評(píng)偏方不可靠，強(qiáng)調(diào)科學(xué)治療B.間接提及偏方風(fēng)險(xiǎn)，建議科學(xué)用藥C.建議家長(zhǎng)同時(shí)使用偏方和藥物D.避免談?wù)撈?，專注治療本?.患兒家長(zhǎng)因孩子夜間哭鬧焦慮，醫(yī)生在溝通時(shí)應(yīng)（）。A.告知哭鬧無(wú)大礙，讓家長(zhǎng)放寬心B.詳細(xì)解釋可能的病因，緩解家長(zhǎng)焦慮C.要求家長(zhǎng)自行觀察，不提供額外幫助D.以專業(yè)態(tài)度表示“我盡力了”9.兒科門診常見(jiàn)家長(zhǎng)因工作繁忙請(qǐng)假陪診，醫(yī)生應(yīng)（）。A.要求家長(zhǎng)必須全程陪護(hù)，不得離開(kāi)B.建議家長(zhǎng)提前錄制視頻問(wèn)診，減少就診時(shí)間C.簡(jiǎn)化溝通，避免占用家長(zhǎng)時(shí)間D.提供線上咨詢，緩解家長(zhǎng)壓力10.運(yùn)城市部分家長(zhǎng)重視“食療”，醫(yī)生在溝通時(shí)應(yīng)（）。A.完全否定食療價(jià)值，強(qiáng)調(diào)藥物作用B.結(jié)合中醫(yī)理論，解釋飲食調(diào)理方法C.要求家長(zhǎng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，忽略飲食建議D.避免談?wù)擄嬍常瑢Ｗ⑺幬镏委煻?、多選題（每題3分，共10題）1.在運(yùn)城市中醫(yī)院兒科，醫(yī)生與家長(zhǎng)溝通時(shí)應(yīng)注意哪些技巧？（）A.使用方言或通俗易懂語(yǔ)言B.避免提及檢查費(fèi)用，減少糾紛C.結(jié)合當(dāng)?shù)亓?xí)俗，解釋病情D.耐心傾聽(tīng)，避免打斷家長(zhǎng)發(fā)言E.強(qiáng)調(diào)西醫(yī)權(quán)威，淡化中醫(yī)作用2.患兒家長(zhǎng)對(duì)中藥治療存在疑慮，醫(yī)生應(yīng)如何回應(yīng)？（）A.用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋中藥成分B.結(jié)合運(yùn)城地區(qū)中醫(yī)診療經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)信任C.要求家長(zhǎng)自行查閱資料，證明中藥無(wú)效D.以權(quán)威姿態(tài)表示“中藥必須遵醫(yī)囑”E.引導(dǎo)家長(zhǎng)觀察療效，逐步接受治療3.兒科醫(yī)生在溝通時(shí)，哪些行為可能引起家長(zhǎng)反感？（）A.使用過(guò)多專業(yè)術(shù)語(yǔ)B.表現(xiàn)不耐煩，頻繁看手表C.直接否定家長(zhǎng)觀察，強(qiáng)調(diào)“醫(yī)生最懂”D.提前告知檢查費(fèi)用，增加家長(zhǎng)壓力E.用輕松語(yǔ)氣談?wù)摬∏?，顯得不嚴(yán)肅4.針對(duì)運(yùn)城地區(qū)農(nóng)村家長(zhǎng)，醫(yī)生如何提高溝通效果？（）A.結(jié)合當(dāng)?shù)厣罱?jīng)驗(yàn)，解釋病情B.強(qiáng)調(diào)西醫(yī)先進(jìn)性，弱化中醫(yī)價(jià)值C.用簡(jiǎn)單比喻解釋醫(yī)學(xué)知識(shí)D.要求家長(zhǎng)提供更多檢查，證明病情E.耐心解答疑問(wèn)，避免敷衍5.患兒反復(fù)發(fā)熱，家長(zhǎng)懷疑醫(yī)院“誤診”，醫(yī)生應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？（）A.詳細(xì)解釋檢查結(jié)果，提供依據(jù)B.要求家長(zhǎng)提供其他醫(yī)院診斷證明C.耐心解釋病情反復(fù)原因，避免情緒沖突D.以權(quán)威態(tài)度表示“醫(yī)院絕對(duì)正確”E.建議家長(zhǎng)帶孩子去更高級(jí)醫(yī)院6.兒科常見(jiàn)家長(zhǎng)焦慮情緒，醫(yī)生應(yīng)如何安撫？（）A.先傾聽(tīng)家長(zhǎng)擔(dān)憂，再解釋病情B.用輕松語(yǔ)氣表示“孩子沒(méi)大事”C.提供具體治療計(jì)劃，增強(qiáng)信心D.避免談?wù)摬∏?，以“送孩子離開(kāi)”轉(zhuǎn)移注意力E.要求家長(zhǎng)回家后自行觀察，減少醫(yī)院壓力7.針對(duì)運(yùn)城地區(qū)家長(zhǎng)對(duì)“節(jié)氣養(yǎng)生”的迷信，醫(yī)生應(yīng)如何溝通？（）A.直接否定節(jié)氣養(yǎng)生價(jià)值，強(qiáng)調(diào)科學(xué)治療B.結(jié)合中醫(yī)理論，解釋節(jié)氣與病情關(guān)系C.用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋病情，淡化傳統(tǒng)觀念D.引導(dǎo)家長(zhǎng)接受科學(xué)治療，逐步減少迷信E.避免談?wù)摴?jié)氣，專注藥物治療8.兒科門診常見(jiàn)家長(zhǎng)因孩子用藥后出現(xiàn)副作用，醫(yī)生應(yīng)如何處理？（）A.解釋副作用正常性，避免家長(zhǎng)恐慌B.要求家長(zhǎng)自行減少劑量，節(jié)省檢查時(shí)間C.耐心解釋藥物作用機(jī)制，調(diào)整治療方案D.以權(quán)威姿態(tài)表示“副作用必須接受”E.建議家長(zhǎng)換用其他藥物，避免檢查9.在運(yùn)城中醫(yī)院兒科，醫(yī)生如何提高家長(zhǎng)對(duì)中醫(yī)治療的信任？（）A.用當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)治療案例，增強(qiáng)說(shuō)服力B.強(qiáng)調(diào)西醫(yī)局限，突出中醫(yī)優(yōu)勢(shì)C.結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋中醫(yī)原理，減少誤解D.要求家長(zhǎng)完全依賴中醫(yī)，否定西醫(yī)E.耐心解答疑問(wèn)，避免敷衍10.兒科常見(jiàn)家長(zhǎng)因孩子“上火”焦慮，醫(yī)生應(yīng)如何解釋？（）A.用通俗易懂語(yǔ)言解釋中醫(yī)“上火”概念B.結(jié)合運(yùn)城地區(qū)飲食習(xí)慣，解釋病因C.強(qiáng)調(diào)西醫(yī)角度無(wú)“上火”說(shuō)法，建議檢查D.要求家長(zhǎng)自行給孩子喝涼茶，避免檢查E.耐心解釋病情，避免家長(zhǎng)過(guò)度焦慮三、案例分析題（每題10分，共5題）1.案例：患兒因咳嗽就診，家長(zhǎng)要求立刻使用“消炎藥”，并聲稱孩子之前在某醫(yī)院已用“特效藥”無(wú)效。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)孩子病情需綜合治療，但家長(zhǎng)堅(jiān)持己見(jiàn)。請(qǐng)分析醫(yī)生應(yīng)如何溝通？2.案例：運(yùn)城某家長(zhǎng)因孩子長(zhǎng)期腹瀉，迷信“腸胃不好”，頻繁帶孩子就診，但醫(yī)生檢查無(wú)器質(zhì)性病變。家長(zhǎng)懷疑醫(yī)生“敷衍”，要求進(jìn)一步檢查。請(qǐng)分析醫(yī)生應(yīng)如何回應(yīng)？3.案例：兒科門診，患兒家長(zhǎng)因孩子夜間哭鬧，情緒激動(dòng)，指責(zé)醫(yī)生“不會(huì)看病”。醫(yī)生檢查后解釋病情，但家長(zhǎng)仍不信任。請(qǐng)分析醫(yī)生應(yīng)如何處理？4.案例：患兒家長(zhǎng)來(lái)自農(nóng)村，對(duì)中藥治療存在誤解，認(rèn)為“中藥見(jiàn)效慢”。醫(yī)生解釋中藥原理后，家長(zhǎng)仍要求使用西藥。請(qǐng)分析醫(yī)生應(yīng)如何溝通？5.案例：兒科門診，家長(zhǎng)因孩子發(fā)熱，要求立刻使用退熱藥，并拒絕醫(yī)生建議的進(jìn)一步檢查。醫(yī)生檢查后表示需排除其他病因，家長(zhǎng)情緒激動(dòng)。請(qǐng)分析醫(yī)生應(yīng)如何應(yīng)對(duì)？四、情景模擬題（每題15分，共2題）1.情景：患兒因“小兒感冒”反復(fù)就診，家長(zhǎng)認(rèn)為醫(yī)生“用藥無(wú)效”，情緒激動(dòng)。請(qǐng)模擬醫(yī)生如何溝通，解決家長(zhǎng)焦慮，并取得信任。2.情景：患兒家長(zhǎng)來(lái)自運(yùn)城農(nóng)村，對(duì)中醫(yī)治療存在迷信，要求醫(yī)生使用“偏方”治療。請(qǐng)模擬醫(yī)生如何溝通，引導(dǎo)家長(zhǎng)接受科學(xué)治療。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：先安撫家長(zhǎng)情緒，再解釋病情，體現(xiàn)人文關(guān)懷，避免直接拒絕導(dǎo)致沖突。2.B解析：強(qiáng)調(diào)合理用藥，避免濫用抗生素，符合運(yùn)城地區(qū)兒科常見(jiàn)用藥誤區(qū)，需重點(diǎn)提醒。3.C解析：結(jié)合地方習(xí)俗，解釋科學(xué)診療重要性，更易被家長(zhǎng)接受。4.B解析：用通俗易懂語(yǔ)言解釋中醫(yī)原理，避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)導(dǎo)致溝通障礙。5.B解析：結(jié)合當(dāng)?shù)厣盍?xí)慣解釋病情，增強(qiáng)溝通效果。6.B解析：耐心解釋中醫(yī)辨證思路，引導(dǎo)家長(zhǎng)接受檢查，避免直接否定家長(zhǎng)觀點(diǎn)。7.B解析：間接提及偏方風(fēng)險(xiǎn)，建議科學(xué)用藥，避免直接批評(píng)引發(fā)反感。8.B解析：詳細(xì)解釋病因，緩解家長(zhǎng)焦慮，體現(xiàn)專業(yè)性。9.D解析：提供線上咨詢，緩解家長(zhǎng)壓力，符合現(xiàn)代醫(yī)療需求。10.B解析：合理用藥，避免濫用抗生素，符合運(yùn)城地區(qū)兒科診療原則。二、多選題答案與解析1.A,C,D解析：使用方言、結(jié)合當(dāng)?shù)亓?xí)俗、耐心傾聽(tīng)，更易被家長(zhǎng)接受。2.B,C,E解析：結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)、解釋中醫(yī)原理、引導(dǎo)觀察療效，逐步增強(qiáng)信任。3.A,B,C,D解析：專業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多、不耐煩、否定家長(zhǎng)觀察、提前告知費(fèi)用，均可能引起反感。4.A,C,E解析：結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)、簡(jiǎn)單比喻、耐心解答，更易被農(nóng)村家長(zhǎng)接受。5.A,C解析：解釋檢查結(jié)果、耐心解釋病情反復(fù)原因，避免沖突。6.A,C解析：傾聽(tīng)家長(zhǎng)擔(dān)憂、提供具體治療計(jì)劃，能有效安撫焦慮情緒。7.B,D,E解析：結(jié)合中醫(yī)理論解釋節(jié)氣與病情、引導(dǎo)接受科學(xué)治療、避免談?wù)摴?jié)氣減少迷信。8.A,C解析：解釋副作用正常性、調(diào)整治療方案，避免家長(zhǎng)恐慌。9.A,C解析：用當(dāng)?shù)匕咐?、結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解釋中醫(yī)原理，增強(qiáng)信任。10.A,B,E解析：解釋中醫(yī)“上火”概念、結(jié)合飲食習(xí)慣解釋病因、耐心解釋病情，避免過(guò)度焦慮。三、案例分析題答案與解析1.解析：醫(yī)生應(yīng)先耐心傾聽(tīng)家長(zhǎng)訴求，再解釋病情需綜合治療，結(jié)合運(yùn)城地區(qū)兒科診療經(jīng)驗(yàn)，說(shuō)明不同藥物的作用機(jī)制，最后給出分階段治療計(jì)劃，增強(qiáng)家長(zhǎng)信任。2.解析：醫(yī)生應(yīng)先表示理解家長(zhǎng)焦慮，再詳細(xì)解釋檢查結(jié)果，若仍不信任，可建議轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院或提供多學(xué)科會(huì)診，避免家長(zhǎng)過(guò)度猜疑。3.解析：醫(yī)生應(yīng)先安撫家長(zhǎng)情緒，再解釋病情，若家長(zhǎng)仍不信任，可邀請(qǐng)其他醫(yī)生參與溝通，或提供書面檢查結(jié)果，增強(qiáng)說(shuō)服力。4.解析：醫(yī)生應(yīng)先肯定家長(zhǎng)對(duì)中藥的重視，再解釋中醫(yī)辨證思路，結(jié)合運(yùn)城地區(qū)中醫(yī)治療案例，說(shuō)明中藥治療的長(zhǎng)期效果，最后給出中西醫(yī)結(jié)合治療方案。5.解析：醫(yī)生應(yīng)先表示理解家長(zhǎng)擔(dān)憂，再解釋進(jìn)一步檢查的必要性，若家長(zhǎng)仍拒絕，可建議在家觀察，并告知異常情況及時(shí)復(fù)診，避免沖