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晉城市人民醫(yī)院輸血科生物安全與職業(yè)防護(hù)知識(shí)測(cè)試一、單選題(共10題,每題2分,合計(jì)20分)1.輸血科工作人員在處理血液制品時(shí),應(yīng)佩戴哪種級(jí)別的手套以預(yù)防職業(yè)暴露?A.一次性丁腈手套B.一次性乳膠手套C.雙層乳膠手套D.醫(yī)用檢查手套2.某醫(yī)師在抽血過(guò)程中不慎被針頭刺傷,以下哪項(xiàng)是正確的處理步驟?A.立即用酒精消毒傷口并按壓止血B.用生理鹽水沖洗傷口后貼創(chuàng)可貼C.立即用碘伏消毒傷口并包扎D.直接去抽血科尋求緊急處理3.輸血科使用的銳器盒應(yīng)達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)才能安全存放廢棄針頭?A.容量不超過(guò)50%B.容量不超過(guò)70%C.容量不超過(guò)90%D.容量必須完全填滿(mǎn)4.某患者因輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),最可能的原因是?A.免疫抑制反應(yīng)B.細(xì)胞因子釋放綜合征C.溶血反應(yīng)D.細(xì)菌污染5.輸血科室內(nèi)紫外線消毒燈的使用頻率應(yīng)至少為?A.每天1次B.每周1次C.每月1次D.每季度1次6.以下哪種操作不需要在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行?A.血液標(biāo)本的交叉配血實(shí)驗(yàn)B.血液制品的解凍C.血漿的分離D.血液袋的包裝檢查7.輸血科工作人員感染HIV后的主要傳播途徑是?A.空氣傳播B.母嬰傳播C.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露D.飲食傳播8.血液保存液的pH值范圍是多少?A.6.0-7.0B.7.0-7.5C.6.5-7.5D.7.5-8.09.輸血科室內(nèi)空氣潔凈度要求達(dá)到什么級(jí)別?A.ISO5級(jí)(百級(jí))B.ISO7級(jí)(千級(jí))C.ISO8級(jí)(萬(wàn)級(jí))D.ISO9級(jí)(十萬(wàn)級(jí))10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后,應(yīng)多久進(jìn)行首次檢測(cè)?A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.1個(gè)月內(nèi)D.3個(gè)月內(nèi)二、多選題(共5題,每題3分,合計(jì)15分)1.輸血科常見(jiàn)的生物危害因素包括?A.病毒(如HIV、HBV、HCV)B.細(xì)菌(如金黃色葡萄球菌)C.寄生蟲(chóng)(如瘧原蟲(chóng))D.化學(xué)物質(zhì)(如消毒劑)E.輻射2.輸血科工作人員應(yīng)接受哪些方面的職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)?A.生物安全操作規(guī)范B.職業(yè)暴露的應(yīng)急處理C.消毒隔離知識(shí)D.個(gè)人防護(hù)裝備的使用E.患者隱私保護(hù)3.血液制品在運(yùn)輸過(guò)程中應(yīng)滿(mǎn)足哪些條件?A.溫度控制在2-6℃B.使用專(zhuān)用冷藏箱C.避免劇烈震動(dòng)D.攜帶應(yīng)急冷卻裝置E.直接暴露在陽(yáng)光下4.輸血科室內(nèi)常見(jiàn)的消毒方法包括?A.紫外線消毒B.離子風(fēng)消毒C.過(guò)氧乙酸噴灑D.乳酸熏蒸E.高溫高壓滅菌5.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的處理流程包括?A.立即清洗傷口B.使用消毒劑進(jìn)行消毒C.填寫(xiě)職業(yè)暴露報(bào)告D.進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)E.避免與患者接觸三、判斷題(共10題,每題1分,合計(jì)10分)1.輸血科室內(nèi)地面應(yīng)保持干燥,避免濕滑。(×)2.血液制品開(kāi)封后可以在室溫下保存4小時(shí)。(×)3.醫(yī)務(wù)人員必須定期進(jìn)行乙肝疫苗接種。(√)4.輸血科使用的酒精濃度應(yīng)為75%。(√)5.職業(yè)暴露后,無(wú)需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。(×)6.血液袋開(kāi)封后應(yīng)立即使用,否則需廢棄。(√)7.輸血科室內(nèi)禁止吸煙和飲食。(√)8.輸血科使用的銳器盒應(yīng)有明顯標(biāo)識(shí)。(√)9.血液交叉配血實(shí)驗(yàn)必須在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。(√)10.輸血科室內(nèi)紫外線消毒燈可替代常規(guī)消毒。(×)四、簡(jiǎn)答題(共4題,每題5分,合計(jì)20分)1.簡(jiǎn)述輸血科常見(jiàn)的職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。2.列舉輸血科室內(nèi)常用的消毒劑種類(lèi)及其適用范圍。3.說(shuō)明輸血科工作人員感染HIV后的處理流程。4.解釋輸血科室內(nèi)空氣潔凈度要求的重要性。五、論述題(共1題,10分)結(jié)合晉城市人民醫(yī)院輸血科的實(shí)際工作場(chǎng)景,論述如何完善生物安全與職業(yè)防護(hù)管理體系,降低職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。答案與解析一、單選題1.A解析:丁腈手套耐化學(xué)腐蝕且不易過(guò)敏,適合處理血液制品。2.A解析:針刺傷后應(yīng)立即用酒精消毒并按壓止血,隨后報(bào)告并就醫(yī)。3.C解析:銳器盒容量應(yīng)控制在90%以下,避免因裝滿(mǎn)導(dǎo)致破裂風(fēng)險(xiǎn)。4.B解析:發(fā)熱反應(yīng)多由細(xì)胞因子釋放引起,常見(jiàn)于輸血后24小時(shí)內(nèi)。5.A解析:紫外線消毒燈每天至少使用1次,確保室內(nèi)環(huán)境無(wú)菌。6.D解析:血液袋包裝檢查可在普通環(huán)境下進(jìn)行,無(wú)需生物安全柜。7.C解析:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露是輸血科HIV感染的主要途徑。8.C解析:血液保存液pH值范圍在6.5-7.5,維持細(xì)胞活性。9.B解析:輸血科應(yīng)達(dá)到ISO7級(jí)(千級(jí))潔凈度,確保血液安全。10.C解析:職業(yè)暴露后1個(gè)月內(nèi)需進(jìn)行首次檢測(cè),后續(xù)定期復(fù)查。二、多選題1.A、B、C解析:化學(xué)物質(zhì)和輻射不屬于生物危害因素。2.A、B、C、D解析:E項(xiàng)屬于倫理范疇,不屬于職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)內(nèi)容。3.A、B、C、D解析:E項(xiàng)錯(cuò)誤,血液制品需避光保存,避免陽(yáng)光直射。4.A、C、D解析:B項(xiàng)離子風(fēng)消毒不適用于輸血科。5.A、B、C、D解析:E項(xiàng)錯(cuò)誤,職業(yè)暴露后仍需正常工作,但需加強(qiáng)防護(hù)。三、判斷題1.×解析:地面濕滑增加滑倒風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)保持干燥防滑。2.×解析:血液制品開(kāi)封后需立即使用,室溫保存不超過(guò)4小時(shí)。3.√解析:乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染的有效措施。4.√解析:75%酒精是最佳的消毒濃度。5.×解析:職業(yè)暴露后需進(jìn)行心理干預(yù),避免心理創(chuàng)傷。6.√解析:血液袋開(kāi)封后4小時(shí)內(nèi)未使用需廢棄。7.√解析:輸血科禁止飲食和吸煙,防止交叉污染。8.√解析:銳器盒需明確標(biāo)識(shí)“醫(yī)療廢物”。9.√解析:交叉配血實(shí)驗(yàn)需在生物安全柜內(nèi)避免氣溶膠傳播。10.×解析:紫外線消毒只能殺滅空氣中的微生物,不能替代常規(guī)消毒。四、簡(jiǎn)答題1.職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施-風(fēng)險(xiǎn):針刺傷、血液制品污染、空氣傳播病原體。-預(yù)防措施:佩戴防護(hù)裝備、規(guī)范操作、消毒銳器、定期培訓(xùn)。2.常用消毒劑種類(lèi)及適用范圍-75%酒精:皮膚消毒、表面消毒。-碘伏:傷口消毒、器械消毒。-過(guò)氧乙酸:空氣消毒、物體表面消毒。3.感染HIV后的處理流程-立即報(bào)告并就醫(yī),進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)。-避免接觸患者血液,加強(qiáng)防護(hù)措施。-定期復(fù)查,接受抗病毒治療。4.空氣潔凈度要求的重要性-防止微生物污染血液制品,降低輸血風(fēng)險(xiǎn)。-減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露概率,保障安全。五、論述題完善生物安全與職業(yè)防護(hù)管理體系的建議1.加強(qiáng)培訓(xùn):定期開(kāi)展生物安全培訓(xùn),提高員工防護(hù)意識(shí)。2.優(yōu)化
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