留置導(dǎo)尿護(hù)理指南考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.留置導(dǎo)尿患者更換導(dǎo)尿管的時(shí)間間隔一般為（）A.每天一次B.每周一次C.每?jī)芍芤淮蜠.每月一次答案：B。解析：為防止泌尿系統(tǒng)感染和導(dǎo)尿管堵塞等情況，一般留置導(dǎo)尿患者更換導(dǎo)尿管的時(shí)間間隔是每周一次。2.留置導(dǎo)尿過(guò)程中，集尿袋更換的時(shí)間是（）A.每天更換B.每周更換1-2次C.每?jī)芍芨鼡Q一次D.每月更換一次答案：B。解析：集尿袋長(zhǎng)期使用易滋生細(xì)菌，通常每周更換1-2次，以保持尿液引流通暢和防止感染。3.導(dǎo)尿時(shí)，男性患者導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.12-14cmB.16-18cmC.20-22cmD.24-26cm答案：C。解析：男性尿道較長(zhǎng)，導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管插入深度一般為20-22cm，以確保導(dǎo)尿管進(jìn)入膀胱。4.留置導(dǎo)尿患者尿道口消毒的順序是（）A.由外向內(nèi)，自上而下B.由內(nèi)向外，自上而下C.由外向內(nèi)，自下而上D.由內(nèi)向外，自下而上答案：B。解析：尿道口消毒應(yīng)遵循由內(nèi)向外，自上而下的原則，以減少污染，保證消毒效果。5.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管誤入陰道，應(yīng)（）A.拔出導(dǎo)尿管，重新更換后插入B.繼續(xù)插入導(dǎo)尿管C.更換導(dǎo)尿管后從原尿道口插入D.向陰道內(nèi)注入消毒劑后再插入導(dǎo)尿管答案：A。解析：若導(dǎo)尿管誤入陰道，已造成污染，應(yīng)拔出導(dǎo)尿管，重新更換后插入，以防止泌尿系統(tǒng)感染。6.留置導(dǎo)尿期間，為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，每天飲水量應(yīng)在（）A.500-1000mlB.1000-1500mlC.1500-2000mlD.2000-3000ml答案：D。解析：多飲水可以增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染，留置導(dǎo)尿患者每天飲水量應(yīng)在2000-3000ml。7.以下關(guān)于留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持尿道口清潔B.集尿袋應(yīng)低于膀胱水平C.導(dǎo)尿管不必固定，以免影響患者活動(dòng)D.定期夾閉導(dǎo)尿管，訓(xùn)練膀胱功能答案：C。解析：導(dǎo)尿管需要妥善固定，防止導(dǎo)尿管移位、扭曲、受壓等，避免影響尿液引流和造成尿道損傷，同時(shí)也能減少患者不適。A選項(xiàng)保持尿道口清潔可預(yù)防感染；B選項(xiàng)集尿袋低于膀胱水平可防止尿液逆流；D選項(xiàng)定期夾閉導(dǎo)尿管可訓(xùn)練膀胱功能。8.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)（）A.給予抗生素治療B.進(jìn)行膀胱沖洗C.增加飲水量D.更換導(dǎo)尿管答案：B。解析：當(dāng)留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)，說(shuō)明可能有沉淀物堵塞導(dǎo)尿管或存在泌尿系統(tǒng)感染等情況，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗，以清除膀胱內(nèi)的沉淀物，保持尿液引流通暢。A選項(xiàng)需先明確是否有感染再?zèng)Q定是否用抗生素；C選項(xiàng)增加飲水量可作為日常預(yù)防措施，但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)上述情況效果可能不佳；D選項(xiàng)一般在導(dǎo)尿管堵塞、破損等情況時(shí)才考慮更換。9.導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括（）A.為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦B.協(xié)助臨床診斷，如留取無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)等C.為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療D.用于搶救休克患者，準(zhǔn)確記錄尿量答案：C。解析：導(dǎo)尿術(shù)主要用于為尿潴留患者引流尿液、協(xié)助臨床診斷留取無(wú)菌尿標(biāo)本、觀察休克患者尿量等。為膀胱腫瘤患者進(jìn)行膀胱化療一般通過(guò)專(zhuān)門(mén)的膀胱灌注裝置，不屬于導(dǎo)尿術(shù)的常規(guī)目的。10.留置導(dǎo)尿患者在搬運(yùn)過(guò)程中，應(yīng)（）A.夾閉導(dǎo)尿管，防止尿液逆流B.保持導(dǎo)尿管通暢，防止受壓C.抬高集尿袋，防止尿液流出D.先拔出導(dǎo)尿管，搬運(yùn)后再重新插入答案：A。解析：在搬運(yùn)留置導(dǎo)尿患者時(shí)，夾閉導(dǎo)尿管可防止尿液逆流，減少泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。B選項(xiàng)雖然保持導(dǎo)尿管通暢也很重要，但在搬運(yùn)時(shí)防止逆流是關(guān)鍵；C選項(xiàng)抬高集尿袋會(huì)使尿液逆流；D選項(xiàng)先拔出導(dǎo)尿管再重新插入會(huì)增加患者痛苦和感染的機(jī)會(huì)。11.以下哪種情況不需要留置導(dǎo)尿（）A.昏迷患者B.會(huì)陰部損傷患者C.尿道結(jié)石患者D.長(zhǎng)期臥床患者答案：C。解析：尿道結(jié)石患者一般不需要留置導(dǎo)尿，主要治療方法是針對(duì)結(jié)石進(jìn)行處理，如藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等。A選項(xiàng)昏迷患者不能自主排尿，留置導(dǎo)尿可引流尿液；B選項(xiàng)會(huì)陰部損傷患者可能影響排尿，留置導(dǎo)尿可避免尿液污染傷口；D選項(xiàng)長(zhǎng)期臥床患者為準(zhǔn)確記錄尿量、防止尿失禁等可留置導(dǎo)尿。12.留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，沖洗液的溫度一般為（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C。解析：膀胱沖洗液的溫度一般為38-40℃，接近人體體溫，可減少對(duì)膀胱的刺激，避免引起膀胱痙攣等不適。13.導(dǎo)尿過(guò)程中，若患者出現(xiàn)劇烈疼痛，應(yīng)（）A.繼續(xù)緩慢插入導(dǎo)尿管B.立即拔出導(dǎo)尿管C.稍停片刻，囑患者深呼吸，緩解后再緩慢插入D.向尿道內(nèi)注入潤(rùn)滑劑后再插入答案：C。解析：導(dǎo)尿過(guò)程中患者出現(xiàn)劇烈疼痛，可能是由于尿道痙攣或?qū)蚬艽碳さ仍?，此時(shí)應(yīng)稍停片刻，囑患者深呼吸，緩解尿道痙攣，然后再緩慢插入，避免強(qiáng)行插入造成尿道損傷。A選項(xiàng)繼續(xù)緩慢插入可能加重患者痛苦和損傷尿道；B選項(xiàng)立即拔出導(dǎo)尿管可能導(dǎo)致導(dǎo)尿失??；D選項(xiàng)若已使用潤(rùn)滑劑仍疼痛，單純注入潤(rùn)滑劑可能效果不佳。14.留置導(dǎo)尿患者的導(dǎo)尿管周?chē)蟹置谖飼r(shí)，應(yīng)（）A.用濕紗布擦拭B.用酒精棉球擦拭C.用碘伏棉球擦拭D.用生理鹽水棉球擦拭答案：C。解析：碘伏具有廣譜殺菌作用，刺激性小，用于擦拭導(dǎo)尿管周?chē)置谖锟捎行荆A(yù)防感染。A選項(xiàng)濕紗布擦拭清潔效果不佳且無(wú)消毒作用；B選項(xiàng)酒精刺激性較大，可能引起患者不適；D選項(xiàng)生理鹽水主要起清潔作用，消毒效果不如碘伏。15.為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，每次沖洗液的量一般為（）A.50-100mlB.100-150mlC.150-200mlD.200-300ml答案：A。解析：為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，每次沖洗液的量一般為50-100ml，過(guò)多可能會(huì)引起膀胱過(guò)度充盈，導(dǎo)致患者不適或增加膀胱損傷的風(fēng)險(xiǎn)。16.留置導(dǎo)尿患者訓(xùn)練膀胱反射功能的方法是（）A.間歇性?shī)A閉導(dǎo)尿管B.持續(xù)開(kāi)放導(dǎo)尿管C.定期更換導(dǎo)尿管D.增加飲水量答案：A。解析：間歇性?shī)A閉導(dǎo)尿管可使膀胱定時(shí)充盈和排空，刺激膀胱逼尿肌收縮，從而訓(xùn)練膀胱反射功能。B選項(xiàng)持續(xù)開(kāi)放導(dǎo)尿管不利于膀胱功能恢復(fù)；C選項(xiàng)定期更換導(dǎo)尿管主要是為了防止感染和保證導(dǎo)尿管通暢；D選項(xiàng)增加飲水量主要是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。17.以下關(guān)于留置導(dǎo)尿的操作要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇粗細(xì)適宜、質(zhì)地柔軟的導(dǎo)尿管C.插入導(dǎo)尿管前應(yīng)潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前段D.導(dǎo)尿時(shí)不需要鋪無(wú)菌巾答案：D。解析：導(dǎo)尿時(shí)必須鋪無(wú)菌巾，以建立無(wú)菌區(qū)，防止感染。A選項(xiàng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵；B選項(xiàng)選擇合適的導(dǎo)尿管可減少對(duì)尿道的刺激和損傷；C選項(xiàng)潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前段可減輕插入時(shí)的阻力和患者的痛苦。18.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)血尿時(shí)，首先應(yīng)（）A.給予止血藥物B.檢查導(dǎo)尿管是否通暢C.減少活動(dòng)D.進(jìn)行膀胱沖洗答案：B。解析：留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)血尿時(shí)，首先應(yīng)檢查導(dǎo)尿管是否通暢，因?yàn)閷?dǎo)尿管堵塞、扭曲等情況可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷而出現(xiàn)血尿，若導(dǎo)尿管不通暢，及時(shí)處理可緩解血尿情況。A選項(xiàng)在未明確出血原因時(shí)不能盲目使用止血藥物；C選項(xiàng)減少活動(dòng)可作為一般護(hù)理措施，但不是首要處理方法；D選項(xiàng)若導(dǎo)尿管不通暢，盲目進(jìn)行膀胱沖洗可能加重?fù)p傷。19.導(dǎo)尿時(shí)，如導(dǎo)尿管不慎污染，應(yīng)（）A.用碘伏消毒后繼續(xù)使用B.更換導(dǎo)尿管重新插入C.用酒精消毒后繼續(xù)使用D.用生理鹽水沖洗后繼續(xù)使用答案：B。解析：導(dǎo)尿管一旦污染，其無(wú)菌狀態(tài)被破壞，繼續(xù)使用會(huì)增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入。A、C、D選項(xiàng)消毒或沖洗后仍不能保證導(dǎo)尿管的無(wú)菌性。20.留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理記錄不包括（）A.導(dǎo)尿的時(shí)間、導(dǎo)尿管的型號(hào)B.患者的心理狀態(tài)C.尿液的顏色、性質(zhì)、量D.膀胱沖洗的情況答案：B。解析：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理記錄主要包括導(dǎo)尿相關(guān)信息（如導(dǎo)尿時(shí)間、導(dǎo)尿管型號(hào)）、尿液情況（顏色、性質(zhì)、量）以及膀胱沖洗情況等，以評(píng)估患者的病情和導(dǎo)尿護(hù)理效果。患者的心理狀態(tài)雖然也是護(hù)理關(guān)注的內(nèi)容，但不屬于留置導(dǎo)尿護(hù)理記錄的主要內(nèi)容。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.留置導(dǎo)尿的并發(fā)癥有（）A.泌尿系統(tǒng)感染B.尿道損傷C.膀胱痙攣D.結(jié)石形成E.血尿答案：ABCDE。解析：留置導(dǎo)尿可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥。A選項(xiàng)泌尿系統(tǒng)感染是最常見(jiàn)的并發(fā)癥，由于導(dǎo)尿管破壞了尿道的正常防御機(jī)制，細(xì)菌易逆行感染；B選項(xiàng)導(dǎo)尿操作不當(dāng)或?qū)蚬苜|(zhì)地過(guò)硬等可造成尿道損傷；C選項(xiàng)膀胱痙攣可因?qū)蚬艽碳?、膀胱沖洗等原因引起；D選項(xiàng)長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿，尿液中的沉淀物易形成結(jié)石；E選項(xiàng)導(dǎo)尿管刺激尿道黏膜或損傷尿道等可導(dǎo)致血尿。2.導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前向患者解釋導(dǎo)尿的目的和方法，取得患者配合C.選擇粗細(xì)適宜、質(zhì)地柔軟的導(dǎo)尿管D.導(dǎo)尿過(guò)程中動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道E.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，若誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入答案：ABCDE。解析：以上選項(xiàng)均為導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。A選項(xiàng)嚴(yán)格無(wú)菌操作可預(yù)防感染；B選項(xiàng)向患者解釋可減輕患者緊張情緒，取得配合；C選項(xiàng)合適的導(dǎo)尿管可減少對(duì)尿道的刺激和損傷；D選項(xiàng)動(dòng)作輕柔可避免尿道損傷；E選項(xiàng)誤入陰道后更換導(dǎo)尿管可防止感染。3.留置導(dǎo)尿患者膀胱沖洗的目的有（）A.清潔膀胱B.預(yù)防感染C.清除膀胱內(nèi)的血塊、黏液等沉淀物D.觀察尿液的性質(zhì)E.訓(xùn)練膀胱功能答案：ABC。解析：膀胱沖洗的目的主要是清潔膀胱，清除膀胱內(nèi)的血塊、黏液等沉淀物，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。D選項(xiàng)觀察尿液性質(zhì)一般通過(guò)直接觀察尿液外觀和進(jìn)行尿常規(guī)檢查等，不是膀胱沖洗的主要目的；E選項(xiàng)訓(xùn)練膀胱功能主要通過(guò)間歇性?shī)A閉導(dǎo)尿管實(shí)現(xiàn)。4.留置導(dǎo)尿患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.向患者及家屬解釋留置導(dǎo)尿的目的和注意事項(xiàng)B.指導(dǎo)患者多飲水，以增加尿量，預(yù)防感染C.告知患者保持導(dǎo)尿管通暢，避免導(dǎo)尿管扭曲、受壓D.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，但要防止導(dǎo)尿管脫出E.告知患者若出現(xiàn)尿液異常、尿道疼痛等情況及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員答案：ABCDE。解析：對(duì)留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行健康教育非常重要。A選項(xiàng)讓患者及家屬了解留置導(dǎo)尿相關(guān)知識(shí)，可提高其配合度；B選項(xiàng)多飲水可預(yù)防感染；C選項(xiàng)保持導(dǎo)尿管通暢可保證尿液引流；D選項(xiàng)適當(dāng)活動(dòng)可促進(jìn)患者康復(fù)，但要防止導(dǎo)尿管脫出；E選項(xiàng)告知患者異常情況及時(shí)報(bào)告，以便醫(yī)護(hù)人員及時(shí)處理。5.以下哪些情況適合使用導(dǎo)尿術(shù)（）A.尿潴留患者B.盆腔手術(shù)前C.留取無(wú)菌尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)D.測(cè)量膀胱容量、壓力及殘余尿量E.昏迷患者答案：ABCDE。解析：A選項(xiàng)為尿潴留患者引流尿液，減輕痛苦；B選項(xiàng)盆腔手術(shù)前導(dǎo)尿可排空膀胱，避免手術(shù)中損傷膀胱；C選項(xiàng)留取無(wú)菌尿標(biāo)本可協(xié)助臨床診斷；D選項(xiàng)測(cè)量膀胱相關(guān)指標(biāo)有助于評(píng)估泌尿系統(tǒng)功能；E選項(xiàng)昏迷患者不能自主排尿，導(dǎo)尿可觀察尿量和保持會(huì)陰部清潔。6.留置導(dǎo)尿患者更換導(dǎo)尿管時(shí)的注意事項(xiàng)有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.更換導(dǎo)尿管前應(yīng)夾閉導(dǎo)尿管C.更換導(dǎo)尿管時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免損傷尿道D.更換導(dǎo)尿管后應(yīng)妥善固定E.觀察患者更換導(dǎo)尿管后的反應(yīng)答案：ACDE。解析：A選項(xiàng)嚴(yán)格無(wú)菌操作可預(yù)防感染；C選項(xiàng)動(dòng)作輕柔可避免尿道損傷；D選項(xiàng)妥善固定導(dǎo)尿管可保證尿液引流和減少患者不適；E選項(xiàng)觀察患者反應(yīng)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。B選項(xiàng)更換導(dǎo)尿管前不需要夾閉導(dǎo)尿管，若夾閉可能導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈，增加患者痛苦。7.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)膀胱痙攣的原因可能有（）A.導(dǎo)尿管刺激膀胱三角區(qū)B.膀胱沖洗液的溫度過(guò)低C.膀胱沖洗速度過(guò)快D.患者精神緊張E.泌尿系統(tǒng)感染答案：ABCDE。解析：A選項(xiàng)導(dǎo)尿管刺激膀胱三角區(qū)可引起膀胱痙攣；B選項(xiàng)膀胱沖洗液溫度過(guò)低會(huì)刺激膀胱平滑肌收縮；C選項(xiàng)沖洗速度過(guò)快可使膀胱內(nèi)壓力突然升高，誘發(fā)痙攣；D選項(xiàng)患者精神緊張可導(dǎo)致尿道和膀胱肌肉緊張，引發(fā)痙攣；E選項(xiàng)泌尿系統(tǒng)感染可導(dǎo)致膀胱黏膜炎癥，刺激膀胱收縮。8.導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的情況選擇合適的導(dǎo)尿管，以下說(shuō)法正確的是（）A.成年男性一般選擇16-18號(hào)導(dǎo)尿管B.成年女性一般選擇14-16號(hào)導(dǎo)尿管C.兒童應(yīng)選擇較細(xì)的導(dǎo)尿管D.有尿道狹窄的患者應(yīng)選擇較細(xì)的導(dǎo)尿管E.留置時(shí)間較長(zhǎng)的患者可選擇材質(zhì)較軟的導(dǎo)尿管答案：ABCDE。解析：A選項(xiàng)成年男性尿道較長(zhǎng)，一般選擇16-18號(hào)導(dǎo)尿管；B選項(xiàng)成年女性尿道較短且較粗，選擇14-16號(hào)導(dǎo)尿管；C選項(xiàng)兒童尿道較細(xì)，應(yīng)選擇較細(xì)的導(dǎo)尿管；D選項(xiàng)有尿道狹窄的患者使用較細(xì)導(dǎo)尿管可減少插入困難和損傷；E選項(xiàng)材質(zhì)較軟的導(dǎo)尿管對(duì)尿道刺激小，適合留置時(shí)間較長(zhǎng)的患者。9.留置導(dǎo)尿患者的會(huì)陰部護(hù)理正確的是（）A.每天用碘伏棉球消毒尿道口及會(huì)陰部1-2次B.保持會(huì)陰部清潔干燥C.大便后應(yīng)及時(shí)清潔會(huì)陰部D.更換集尿袋時(shí)應(yīng)消毒接口處E.導(dǎo)尿管周?chē)蟹置谖飼r(shí)應(yīng)及時(shí)清理答案：ABCDE。解析：以上選項(xiàng)均為留置導(dǎo)尿患者會(huì)陰部護(hù)理的正確方法。A選項(xiàng)消毒可預(yù)防感染；B選項(xiàng)保持清潔干燥可減少細(xì)菌滋生；C選項(xiàng)大便后及時(shí)清潔可防止糞便污染會(huì)陰部；D選項(xiàng)消毒接口處可防止細(xì)菌進(jìn)入導(dǎo)尿管和集尿袋；E選項(xiàng)及時(shí)清理分泌物可保持導(dǎo)尿管周?chē)鍧崱?0.以下關(guān)于膀胱沖洗的操作，正確的有（）A.沖洗前應(yīng)夾閉導(dǎo)尿管，連接沖洗裝置B.沖洗液滴入速度一般為40-60滴/分鐘C.沖洗過(guò)程中應(yīng)觀察患者的反應(yīng)和引流液的情況D.若引流液量少于沖洗液量，應(yīng)及時(shí)查找原因E.沖洗完畢后，夾閉導(dǎo)尿管30分鐘左右再開(kāi)放答案：ABCDE。解析：A選項(xiàng)夾閉導(dǎo)尿管連接沖洗裝置可防止沖洗液反流；B選項(xiàng)合適的滴入速度可避免膀胱過(guò)度充盈和刺激；C選項(xiàng)觀察患者反應(yīng)和引流液情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；D選項(xiàng)引流液量少于沖洗液量可能存在堵塞等問(wèn)題，需及時(shí)查找原因；E選項(xiàng)沖洗完畢后夾閉導(dǎo)尿管一段時(shí)間可使沖洗液充分作用于膀胱。三、判斷題（每題1分，共10分）1.留置導(dǎo)尿患者的導(dǎo)尿管可以長(zhǎng)期使用，不需要更換。（）答案：錯(cuò)誤。解析：留置導(dǎo)尿患者的導(dǎo)尿管需要定期更換，一般每周更換一次，長(zhǎng)期使用導(dǎo)尿管易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染、導(dǎo)尿管堵塞等并發(fā)癥。2.導(dǎo)尿時(shí)，為了減輕患者的痛苦，可以不遵守?zé)o菌操作原則。（）答案：錯(cuò)誤。解析：導(dǎo)尿時(shí)必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，否則會(huì)增加泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)，給患者帶來(lái)更大的痛苦和健康隱患。3.留置導(dǎo)尿患者的集尿袋可以高于膀胱水平。（）答案：錯(cuò)誤。解析：集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，以防止尿液逆流，引起泌尿系統(tǒng)感染。4.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，導(dǎo)尿管插入深度為4-6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1-2cm。（）答案：正確。解析：女患者尿道較短，導(dǎo)尿管插入深度一般為4-6cm，見(jiàn)尿液流出后再插入1-2cm可確保導(dǎo)尿管在膀胱內(nèi)，防止尿液外漏。5.留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)，不需要特殊處理。（）答案：錯(cuò)誤。解析：當(dāng)留置導(dǎo)尿患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)進(jìn)行膀胱沖洗等處理，以清除膀胱內(nèi)的沉淀物，保持尿液引流通暢，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。6.導(dǎo)尿術(shù)只能由醫(yī)生進(jìn)行操作。（）答案：錯(cuò)誤。解析：導(dǎo)尿術(shù)一般由護(hù)士進(jìn)行操作，護(hù)士經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握導(dǎo)尿術(shù)的操作技能和注意事項(xiàng)，在臨床工作中承擔(dān)著導(dǎo)尿等護(hù)理操作任務(wù)。7.留置導(dǎo)尿患者訓(xùn)練膀胱反射功能時(shí)，應(yīng)持續(xù)開(kāi)放導(dǎo)尿管。（）答案：錯(cuò)誤。解析：留置導(dǎo)尿患者訓(xùn)練膀胱反射功能應(yīng)采用間歇性?shī)A閉導(dǎo)尿管的方法，使膀胱定時(shí)充盈和排空，刺激膀胱逼尿肌收縮，而持續(xù)開(kāi)放導(dǎo)尿管不利于膀胱功能恢復(fù)。8.為留置導(dǎo)尿患者進(jìn)行膀胱沖洗時(shí)，沖洗液的溫度越高越好。（）答案：錯(cuò)誤。解析：膀胱沖洗液的溫度一般為38-40℃，接近人體體溫，溫度過(guò)高會(huì)燙傷膀胱黏膜，溫度過(guò)低會(huì)刺激膀胱引起痙攣，所以不是越高越好。9.留置導(dǎo)尿患者的導(dǎo)尿管周?chē)蟹置谖飼r(shí)，可用清水沖洗。（）答案：錯(cuò)誤。解析：導(dǎo)尿管周?chē)蟹置谖飼r(shí)，應(yīng)用碘伏棉球等消毒劑擦拭，清水沖洗不能起到消毒作用，易導(dǎo)致細(xì)菌滋生和感染。10.導(dǎo)尿過(guò)程中，若患者出現(xiàn)疼痛，應(yīng)立即停止操作。（）答案：錯(cuò)誤。解析：導(dǎo)尿過(guò)程中患者出現(xiàn)疼痛，應(yīng)稍停片刻，囑患者深呼吸，緩解后再緩慢插入，而不是立即停止操作，否則可能導(dǎo)致導(dǎo)尿失敗。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。答：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則：在導(dǎo)尿和護(hù)理過(guò)程中，保持操作的無(wú)菌性，防止泌尿系統(tǒng)感染。如導(dǎo)尿時(shí)嚴(yán)格消毒尿道口，戴無(wú)菌手套，使用無(wú)菌導(dǎo)尿管等；更換導(dǎo)尿管、集尿袋等操作也需遵循無(wú)菌原則。（2）保持尿道口清潔：每天用碘伏棉球消毒尿道口及會(huì)陰部1-2次，及時(shí)清理導(dǎo)尿管周?chē)姆置谖?，保持?huì)陰部清潔干燥。大便后應(yīng)及時(shí)清潔會(huì)陰部，防止糞便污染。（3）固定導(dǎo)尿管：妥善固定導(dǎo)尿管，防止導(dǎo)尿管移位、扭曲、受壓等，避免影響尿液引流和造成尿道損傷。一般男性患者可將導(dǎo)尿管固定在大腿內(nèi)側(cè)，女性患者可固定在大腿外側(cè)。（4）保持尿液引流通暢：鼓勵(lì)患者多飲水，每天飲水量在2000-3000ml，以增加尿量，起到自然沖洗尿道的作用。同時(shí)，注意觀察尿液的顏色、性質(zhì)和量，若發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀或有結(jié)晶，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。集尿袋應(yīng)低于膀胱水平，防止尿液逆流。（5）定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋：導(dǎo)尿管一般每周更換一次，集尿袋每周更換1-2次。更換時(shí)注意消毒接口處，防止細(xì)菌感染。（6）訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性?shī)A閉導(dǎo)尿管的方法，每3-4小時(shí)開(kāi)放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，刺激膀胱逼尿肌收縮，訓(xùn)練膀胱反射功能。（7）觀察患者反應(yīng)：密切觀察患者有無(wú)