2025年麻精藥品培訓(xùn)考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例（2024年修訂版）》，以下屬于第一類精神藥品的是：A.地西泮（安定）B.哌醋甲酯（利他林）C.曲馬多D.氨酚羥考酮片2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)為藥品有效期滿后至少：A.1年B.2年C.3年D.5年3.門（急）診患者開具麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛椋篈.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量4.麻醉藥品、第一類精神藥品入庫驗(yàn)收時(shí)，必須做到：A.雙人驗(yàn)收，逐批清點(diǎn)至最小包裝B.單人驗(yàn)收，核對(duì)品種數(shù)量C.雙人驗(yàn)收，核對(duì)品種數(shù)量即可D.單人驗(yàn)收，逐批清點(diǎn)至最小包裝5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用麻精藥品電子處方時(shí)，需滿足的核心安全要求是：A.處方可修改，但需留痕B.處方需經(jīng)藥師、醫(yī)師雙簽名C.系統(tǒng)具備身份認(rèn)證、電子簽名、數(shù)據(jù)加密功能D.電子處方無需與紙質(zhì)處方同步存檔6.患者使用麻醉藥品后剩余未用完的藥品，正確處理方式是：A.由患者自行銷毀B.由醫(yī)療機(jī)構(gòu)收回并登記銷毀C.退還給藥房繼續(xù)使用D.交患者家屬保管7.第二類精神藥品處方的顏色應(yīng)為：A.淡紅色B.淡黃色C.淡綠色D.白色8.麻精藥品儲(chǔ)存專用保險(xiǎn)柜的管理要求是：A.單人單鎖管理B.雙人雙鎖管理，鑰匙分別由兩人保管C.雙人單鎖管理，鑰匙由負(fù)責(zé)人統(tǒng)一保管D.無需上鎖，安裝監(jiān)控即可9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)公安部門和藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告？A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.6小時(shí)內(nèi)D.12小時(shí)內(nèi)10.下列關(guān)于麻精藥品處方權(quán)獲得條件的描述，錯(cuò)誤的是：A.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻精藥品使用培訓(xùn)并考核合格C.注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為該醫(yī)療機(jī)構(gòu)D.取得主治醫(yī)師及以上職稱二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”包括：A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專用處方E.專冊(cè)登記2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品管理小組的職責(zé)包括：A.制定本機(jī)構(gòu)麻精藥品管理制度B.定期檢查麻精藥品使用情況C.組織相關(guān)人員培訓(xùn)與考核D.審批麻精藥品采購計(jì)劃E.處理麻精藥品不良反應(yīng)3.以下符合麻精藥品處方書寫規(guī)范的是：A.患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)完整B.藥品名稱使用通用名C.用法用量清晰，注明“遵醫(yī)囑”D.醫(yī)師簽名為電子簽名或手寫簽名E.處方右上角標(biāo)注“麻”或“精一”“精二”4.麻精藥品出庫時(shí)需核對(duì)的內(nèi)容包括：A.藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量B.領(lǐng)用部門、領(lǐng)用人簽名C.批號(hào)、有效期D.患者姓名、診斷E.處方編號(hào)、醫(yī)師簽名5.關(guān)于麻精藥品空安瓿和廢貼的回收管理，正確的做法是：A.回收數(shù)量應(yīng)與實(shí)際使用數(shù)量一致B.回收后由藥學(xué)部門統(tǒng)一銷毀C.回收記錄需保存至少3年D.患者使用后的空安瓿可由家屬自行處理E.廢貼需剪角或破壞后回收6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻精藥品應(yīng)急備用庫的管理要求包括：A.僅用于突發(fā)公共事件急救B.庫存數(shù)量需符合備案標(biāo)準(zhǔn)C.定期檢查有效期，近效期藥品優(yōu)先使用D.由藥學(xué)部門單獨(dú)管理，無需納入總庫存E.啟用后需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充至備案數(shù)量7.下列屬于第二類精神藥品的有：A.艾司唑侖B.氯胺酮C.唑吡坦D.丁丙諾啡透皮貼劑E.勞拉西泮8.麻精藥品使用過程中，藥師的職責(zé)包括：A.審核處方合法性與合理性B.調(diào)配時(shí)雙人核對(duì)C.登記發(fā)放數(shù)量與患者信息D.對(duì)未用完藥品進(jìn)行回收E.參與麻精藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀過期、損壞麻精藥品的流程包括：A.登記造冊(cè)，注明藥品名稱、數(shù)量、批號(hào)、原因B.經(jīng)本機(jī)構(gòu)麻精藥品管理小組審核同意C.向所在地縣級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)銷毀D.由藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀E.銷毀記錄保存至少5年10.關(guān)于麻精藥品運(yùn)輸管理，正確的是：A.運(yùn)輸車輛需配備衛(wèi)星定位裝置B.運(yùn)輸人員需經(jīng)過安全培訓(xùn)C.運(yùn)輸途中可臨時(shí)存放于非專用場(chǎng)所D.運(yùn)輸單據(jù)需保存至少3年E.跨區(qū)域運(yùn)輸需提前向接收地藥品監(jiān)督管理部門備案三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.麻醉藥品注射劑僅限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)使用，不得帶出醫(yī)院。（）2.第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。（）3.患者使用麻精藥品時(shí)，只需提供身份證明，無需提供病歷資料。（）4.麻精藥品專用賬冊(cè)應(yīng)記錄藥品的入庫、出庫、庫存數(shù)量及批號(hào)信息。（）5.藥學(xué)部門可將麻精藥品借給其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨時(shí)使用，事后補(bǔ)手續(xù)。（）6.麻精藥品儲(chǔ)存區(qū)域需安裝24小時(shí)視頻監(jiān)控，錄像保存至少30天。（）7.門（急）診癌癥疼痛患者開具麻醉藥品控緩釋制劑，每張?zhí)幏阶畲笥昧繛?5日常用量。（）8.麻精藥品調(diào)配時(shí)，如發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量不符，應(yīng)立即停止調(diào)配并報(bào)告藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人。（）9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自行決定麻精藥品的采購品種和數(shù)量，無需備案。（）10.麻精藥品電子處方與紙質(zhì)處方具有同等法律效力，無需同時(shí)保存紙質(zhì)件。（）四、簡(jiǎn)答題（每題8分，共24分）1.簡(jiǎn)述麻醉藥品和第一類精神藥品“雙人雙鎖”管理制度的具體要求。2.列舉門（急）診、住院患者開具麻醉藥品處方時(shí)的用量區(qū)別（至少3項(xiàng)）。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)麻精藥品丟失或被盜時(shí)，應(yīng)采取哪些應(yīng)急處置措施？五、案例分析題（16分）2025年3月，某三級(jí)醫(yī)院藥學(xué)部在夜間盤點(diǎn)時(shí)發(fā)現(xiàn)，保險(xiǎn)柜內(nèi)剩余10支鹽酸哌替啶注射液（100mg/支）與賬冊(cè)記錄不符，實(shí)際庫存比賬冊(cè)少3支。經(jīng)調(diào)取監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)當(dāng)日19:30，藥師張某在調(diào)配處方時(shí)，未嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)，隨后值班護(hù)士李某領(lǐng)取藥品時(shí)僅核對(duì)了數(shù)量未核對(duì)批號(hào)。次日，藥學(xué)部負(fù)責(zé)人王某發(fā)現(xiàn)異常后，未立即上報(bào)，而是組織內(nèi)部核查，48小時(shí)后才向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)告。問題：（1）請(qǐng)指出案例中存在的違規(guī)操作（至少5項(xiàng)）。（2）針對(duì)藥品丟失事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.D3.A4.A5.C6.B7.D8.B9.B10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABDE4.ABC5.ABCE6.ABCE7.ACE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、判斷題1.×（注：需帶出醫(yī)院使用的癌痛/慢性中重度疼痛患者，可開具注射劑，但需嚴(yán)格登記）2.√3.×（需提供病歷資料或知情同意書）4.√5.×（禁止出借）6.√7.√8.√9.×（需向藥監(jiān)部門備案采購計(jì)劃）10.×（需同時(shí)保存電子和紙質(zhì)處方，或電子處方符合檔案管理要求）四、簡(jiǎn)答題1.雙人雙鎖管理制度要求：（1）麻精藥品儲(chǔ)存專用保險(xiǎn)柜需配備兩把不同鑰匙，分別由兩名專人保管；（2）開啟或關(guān)閉保險(xiǎn)柜時(shí)，需兩人同時(shí)在場(chǎng)，共同操作；（3）鑰匙需隨身攜帶，嚴(yán)禁交他人代管或復(fù)制；（4）如遇鑰匙丟失或人員變動(dòng)，需立即更換鎖具并備案；（5）雙人需定期核對(duì)庫存，確保賬物一致。2.用量區(qū)別：（1）門（急）診患者注射劑：1日常用量；住院患者：1次用量（可多次使用）。（2）門（急）診控緩釋制劑：7日常用量（癌痛/慢性中重度疼痛患者15日常用量）；住院患者：根據(jù)疼痛控制情況調(diào)整，無固定上限但需每日評(píng)估。（3）門（急）診其他劑型（如口服普通片）：3日常用量（癌痛/慢性中重度疼痛患者7日常用量）；住院患者：按醫(yī)囑按需使用，需每日記錄使用量。3.應(yīng)急處置措施：（1）立即停止相關(guān)區(qū)域工作，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入；（2）啟動(dòng)內(nèi)部核查，調(diào)取監(jiān)控錄像，排查可能的丟失環(huán)節(jié)（如調(diào)配、領(lǐng)用、儲(chǔ)存）；（3）2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)公安部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告；（4）配合公安部門調(diào)查，提供賬冊(cè)、監(jiān)控、人員信息等證據(jù)；（5）對(duì)相關(guān)責(zé)任人員進(jìn)行內(nèi)部追責(zé)，完善管理制度（如加強(qiáng)核對(duì)流程、增加監(jiān)控覆蓋）；（6）在調(diào)查期間，暫停該品種藥品的使用，待風(fēng)險(xiǎn)排除后恢復(fù)。五、案例分析題（1）違規(guī)操作：①藥師張某調(diào)配時(shí)未執(zhí)行雙人核對(duì)；②護(hù)士李某領(lǐng)取時(shí)未核對(duì)批號(hào)（僅核對(duì)數(shù)量）；③藥學(xué)部負(fù)責(zé)人王某未在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)（延遲48小時(shí)）；④夜間盤點(diǎn)發(fā)現(xiàn)異常后未立即啟動(dòng)應(yīng)急流程；⑤未對(duì)藥品丟失環(huán)節(jié)（如調(diào)配、領(lǐng)用）進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控或監(jiān)控未覆蓋關(guān)鍵區(qū)域；⑥日常管理中未定期核對(duì)庫存（導(dǎo)致夜間盤點(diǎn)才發(fā)現(xiàn)差異）。（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任：①未履行麻精藥品安全管理主體責(zé)任，導(dǎo)致藥品流失，可能面臨藥監(jiān)部門警告、罰款（依據(jù)《麻醉藥品和精神藥品