2025年病理學與病理生理學專升本細胞病理學試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。請將正確選項的代表字母填寫在題干后的括號內(nèi)。）1.關(guān)于細胞水腫，下列描述錯誤的是（）。A.是細胞膜受損，鈉鉀泵功能減退導致B.細胞漿淡染，結(jié)構(gòu)模糊C.細胞腫脹，含水量增加D.最常見于實質(zhì)性器官的實質(zhì)細胞E.電鏡下可見線粒體腫脹，嵴斷裂2.下列哪種細胞變化屬于可逆性損傷？（）A.細胞核固縮B.液泡化C.脂肪變性D.細胞凋亡E.壞死性變化3.高溫引起的細胞損傷，其主要機制是（）。A.蛋白質(zhì)變性B.核酸降解C.脂質(zhì)過氧化D.線粒體功能障礙E.以上都是4.細胞壞死的標志是（）。A.細胞腫脹B.細胞膜結(jié)構(gòu)破壞，通透性增加C.細胞核固縮、碎裂或溶解D.自噬小體形成E.細胞間隙增寬5.肝細胞脂肪變性時，脂肪主要沉積于（）。A.細胞核內(nèi)B.細胞質(zhì)內(nèi)線粒體中C.細胞質(zhì)內(nèi)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上D.細胞核旁E.高爾基復合體中6.下列哪種病變屬于細胞凋亡的形態(tài)學特征？（）A.胞質(zhì)膜破裂，細胞內(nèi)容物外溢B.細胞體積腫大，胞漿空泡化C.細胞質(zhì)濃縮，核染色質(zhì)邊集，形成凋亡小體D.細胞核碎裂成小碎片E.出現(xiàn)炎癥反應7.腫瘤細胞核增大、深染的主要原因是（）。A.染色質(zhì)增多B.細胞核膜增厚C.核仁肥大、數(shù)量增多D.胞漿量相對減少E.以上都是8.癌細胞的最主要特征是（）。A.形態(tài)多樣性B.細胞核增大C.浸潤性生長D.排列紊亂E.細胞周期延長9.腫瘤細胞膜上常缺乏的糖脂是（）。A.GM1B.GM2C.GM3D.卵磷脂E.膽固醇10.癌細胞胞漿內(nèi)出現(xiàn)空泡的主要原因是（）。A.脂肪變性B.溶酶體增生C.高爾基復合體肥大D.細胞質(zhì)膜破壞E.吸收了周圍組織液體11.下列哪種腫瘤細胞通常不表達角蛋白？（）A.肺腺癌B.乳腺癌C.肝細胞癌D.腎細胞癌E.卵巢癌12.腫瘤細胞的運動能力增強，主要與哪種結(jié)構(gòu)有關(guān)？（）A.微絨毛B.細胞連接C.偽足形成D.高爾基復合體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)13.癌細胞發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，首先需要突破的是（）。A.腫瘤包膜B.腫瘤間質(zhì)C.淋巴管壁D.血管內(nèi)皮細胞E.基底膜14.細胞修復過程中，肉芽組織的主要成分是（）。A.成纖維細胞和膠原纖維B.巨噬細胞和血管內(nèi)皮細胞C.上皮細胞和成纖維細胞D.上皮細胞和巨噬細胞E.肥大細胞和淋巴細胞15.纖維化是指（）。A.組織壞死溶解B.肉芽組織機化C.組織內(nèi)膠原纖維過度沉積D.組織再生修復E.淋巴細胞浸潤16.關(guān)于鱗狀細胞癌，下列描述錯誤的是（）。A.多發(fā)生在鱗狀上皮被覆的部位B.鏡下可見角化珠C.細胞異型性明顯D.常見于胃黏膜E.浸潤性生長17.腺癌的癌細胞常形成（）。A.癌珠B.癌巢C.條索狀或腺腔樣結(jié)構(gòu)D.瘢痕組織E.肉芽組織18.腎細胞癌鏡下常見的細胞特點是（）。A.胞漿內(nèi)充滿脂滴B.細胞核染色質(zhì)呈車輪狀排列C.細胞連接緊密D.細胞質(zhì)內(nèi)可見砂粒體E.細胞核膜不規(guī)則增厚19.下列哪種病變可見到含鐵血黃素吞噬細胞？（）A.肺褐色硬化B.肝細胞癌C.慢性腎盂腎炎D.纖維囊性腎病E.腎動脈粥樣硬化20.電鏡下，凋亡細胞線粒體主要表現(xiàn)為（）。A.腫脹，嵴消失B.結(jié)構(gòu)保存良好C.內(nèi)膜斷裂，基質(zhì)外溢D.外膜破裂E.基質(zhì)減少21.下列哪種細胞損傷后易發(fā)生纖維化？（）A.腎小管上皮細胞B.肝細胞C.心肌細胞D.肺泡II型細胞E.腎上腺皮質(zhì)細胞22.關(guān)于細胞核的變化，下列描述錯誤的是（）。A.核增大、深染是常見的核異型性B.核膜增厚，核孔開放C.染色質(zhì)呈粗塊狀，位于核膜內(nèi)D.核仁肥大、數(shù)量增多E.核分裂象出現(xiàn)于癌細胞23.良性腫瘤的主要生物學行為是（）。A.浸潤性生長B.遠處轉(zhuǎn)移C.容易復發(fā)D.生長緩慢，邊界清楚E.細胞分化程度低24.細胞修復過程中的“炎癥反應”主要是由哪種細胞介導？（）A.成纖維細胞B.巨噬細胞C.上皮細胞D.內(nèi)皮細胞E.淋巴細胞25.光鏡下識別心肌細胞壞死的依據(jù)是（）。A.胞漿空泡化B.細胞核固縮、碎裂C.線粒體空化D.細胞膜完整E.細胞體積增大26.腫瘤細胞膜上的ABO血型抗原減少，是因為（）。A.腫瘤相關(guān)抗原表達增加B.腫瘤細胞膜糖蛋白破壞C.腫瘤細胞自身產(chǎn)生了新的抗原D.腫瘤細胞缺乏相應合成酶E.免疫系統(tǒng)攻擊導致27.病理學尸體解剖取材，制作組織切片時，最常用的固定液是（）。A.95%乙醇B.10%中性甲醛C.丙酮D.戊二醛E.冰醋酸28.細胞水腫時，細胞內(nèi)鈉離子和水分增加的主要原因是（）。A.細胞膜受損，通透性增加B.毛細血管內(nèi)壓力增高C.鈉鉀泵功能減退D.細胞內(nèi)酶活性增強E.液體滲出到細胞間隙29.腫瘤細胞分化程度越低，其（）。A.與正常細胞越相似B.核異型性越不明顯C.浸潤能力越差D.癌特異性抗原越多E.惡性程度越低30.下列哪種情況不屬于細胞修復的范疇？（）A.創(chuàng)傷愈合B.肝硬化C.組織再生D.肉芽組織形成E.癌變二、名詞解釋（每題2分，共10分。請用簡潔的語言解釋下列名詞。）31.細胞變性32.壞死性凋亡33.癌巢34.腫瘤間質(zhì)35.細胞修復三、簡答題（每題3分，共15分。請簡要回答下列問題。）36.簡述細胞壞死與凋亡的主要區(qū)別。37.簡述腫瘤細胞與正常細胞的主要形態(tài)學異型性表現(xiàn)。38.簡述肉芽組織在修復過程中的作用。39.簡述癌細胞侵襲和轉(zhuǎn)移的機制。40.簡述肝細胞脂肪變性的形態(tài)學特點。四、論述題（每題5分，共10分。請結(jié)合細胞病理學知識，詳細闡述下列問題。）41.試述高溫引起細胞損傷的機制及其主要形態(tài)學表現(xiàn)。42.結(jié)合具體實例，說明細胞病理學在臨床診斷中的應用價值。試卷答案一、單項選擇題1.E2.C3.E4.C5.C6.C7.E8.C9.C10.A11.C12.C13.D14.A15.C16.D17.C18.A19.A20.C21.A22.B23.D24.B25.B26.D27.B28.C29.A30.B二、名詞解釋31.細胞變性：指細胞在致病因素作用下，由于代謝紊亂而發(fā)生的一系列功能代謝障礙，但細胞結(jié)構(gòu)尚未破壞，去除病因后可能恢復，若發(fā)展下去可導致細胞壞死。32.壞死性凋亡：指細胞死亡過程兼具壞死和凋亡的特征，既表現(xiàn)出細胞腫脹、膜結(jié)構(gòu)破壞等壞死特征，也可見到染色質(zhì)邊集等凋亡特征，常見于缺血再灌注損傷等。33.癌巢：指癌細胞團塊狀排列，癌細胞之間連接較少，常伴有間質(zhì)細胞，是實體瘤典型的結(jié)構(gòu)特征。34.腫瘤間質(zhì)：指腫瘤組織中的非腫瘤細胞成分，主要包括纖維結(jié)締組織（膠原纖維、成纖維細胞）和血管（內(nèi)皮細胞、周細胞）等，為腫瘤細胞提供支持和營養(yǎng)。35.細胞修復：指機體組織細胞受損后，通過再生、纖維化等途徑恢復其結(jié)構(gòu)和功能的過程。三、簡答題36.細胞壞死與凋亡的主要區(qū)別：*形式：壞死為細胞腫脹、膜結(jié)構(gòu)破壞、內(nèi)容物外溢；凋亡為細胞收縮、膜完整性保持、形成凋亡小體。*核變化：壞死核固縮、碎裂或溶解；凋亡核染色質(zhì)邊集、形成凋亡小體。*炎癥反應：壞死常引起炎癥反應；凋亡通常不引起或引起輕微炎癥反應。*機制：壞死主要由嚴重損傷或代謝障礙引起；凋亡為程序性細胞死亡。*電鏡：壞死線粒體腫脹、嵴消失；凋亡線粒體基質(zhì)濃縮、膜cristae完整性改變。37.腫瘤細胞與正常細胞的主要形態(tài)學異型性表現(xiàn)：*細胞核增大：核體積增大，相對胞漿比例增加。*核漿比例失調(diào)：細胞核增大明顯，而胞漿相對較小。*核形態(tài)異常：核膜增厚、不規(guī)則，核染色質(zhì)增多、粗塊狀，呈粗網(wǎng)狀或車輪狀排列，核仁肥大、數(shù)量增多。*細胞質(zhì)改變：胞漿量可增多或減少，染色質(zhì)可呈嗜酸性或嗜堿性，可見脂滴、空泡、玻璃樣變等。*細胞排列紊亂：癌細胞相互連接松散，失去正常組織的極性排列，形成癌巢。38.肉芽組織在修復過程中的作用：*填補缺損：肉芽組織是新生的富含血管和成纖維細胞的組織，能夠填充傷口或組織缺損。*抗感染保護：肉芽組織中的巨噬細胞能夠吞噬和清除壞死組織及病原微生物，發(fā)揮抗感染作用。*機化作用：肉芽組織能夠包裹、取代異物或血腫等不能吸收的物質(zhì)，將其逐漸清除。*再生支架：肉芽組織為后續(xù)的膠原纖維沉積和上皮組織再生提供支架和營養(yǎng)。39.癌細胞侵襲和轉(zhuǎn)移的機制：*癌細胞獲得侵襲能力：癌細胞通過改變細胞外基質(zhì)成分（如分泌基質(zhì)金屬蛋白酶MMPs）和細胞表面粘附分子表達（如降低E-鈣粘蛋白），破壞細胞間連接，獲得侵襲能力。*穿透基底膜：癌細胞分泌MMPs等酶類，降解基底膜成分，突破基底膜屏障。*血行或淋巴播散：癌細胞侵入血管或淋巴管，隨血流或淋巴流到達遠處器官。*形成轉(zhuǎn)移灶：癌細胞在遠處器官停留、粘附、增殖，形成微轉(zhuǎn)移灶，并進一步發(fā)展成明顯的轉(zhuǎn)移瘤。40.肝細胞脂肪變性的形態(tài)學特點：*肝細胞內(nèi)出現(xiàn)大小不一的脂滴空泡，將細胞核擠向一側(cè)。*輕度脂肪變性時，空泡較小，散在分布于細胞漿內(nèi)。*中度脂肪變性時，空泡較大，數(shù)目增多，可占據(jù)細胞漿大部分。*重度脂肪變性時，空泡融合成大脂肪滴，將細胞核擠至細胞邊緣或脫落，細胞漿呈空泡狀。四、論述題41.高溫引起細胞損傷的機制及其主要形態(tài)學表現(xiàn)：*機制：高溫直接破壞細胞膜結(jié)構(gòu)，使其脂質(zhì)成分發(fā)生相變，導致膜流動性降低、通透性增加；損傷線粒體結(jié)構(gòu)和功能，影響能量代謝，ATP生成不足；導致蛋白質(zhì)變性失活，特別是酶蛋白；引起核酸損傷，DNA鏈斷裂。*形態(tài)學表現(xiàn)：細胞水腫，因細胞膜通透性增加，鈉鉀泵功能障礙，導致細胞內(nèi)鈉離子和水份潴留；線粒體腫脹，嵴斷裂、消失，基質(zhì)濃縮；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張，可見囊泡形成；細胞核變化早期可表現(xiàn)為核染色質(zhì)濃縮，后期可出現(xiàn)核固縮、碎裂；細胞間連接破壞；嚴重時細胞溶解壞死，釋放細胞內(nèi)容物，引起周圍組織炎癥反應。42.結(jié)合具體實例，說明細胞病理學在臨床診斷中的應用價值：*細胞病理學通過觀察細胞形態(tài)變化，為疾病診斷提供重要依據(jù)。例如，宮頸癌篩查中，宮頸刮片（涂片）發(fā)現(xiàn)不典型鱗狀細胞（ASCUS）或癌細胞，即可提示宮頸癌的可能，進一步行陰道鏡活檢等確診。痰液中找到癌細胞，可診斷肺癌。胸水、腹水中找到癌細胞，可診斷respective惡性腫瘤的體腔內(nèi)轉(zhuǎn)移。*細胞病理學有助于判斷疾病的良惡性。例如，良性腫瘤細胞通常形態(tài)較一致，異型性小，排列規(guī)則；惡性腫瘤細胞則異型性顯著，核漿比例失調(diào)，核染色質(zhì)粗塊狀，細胞排列紊亂，形成癌巢。*細胞病理學可反映疾病的嚴