第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)保險(xiǎn)從業(yè)資格證考試試卷及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分保險(xiǎn)從業(yè)資格證考試試卷及答案解析

一、單選題（共20分）

1.在保險(xiǎn)合同中，屬于保險(xiǎn)人的義務(wù)的是（）。

（）A.按合同約定履行賠付義務(wù)

（）B.向投保人提供保險(xiǎn)產(chǎn)品咨詢(xún)

（）C.要求投保人提供真實(shí)信息

（）D.定期向投保人發(fā)送保險(xiǎn)賬單

答：________

2.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司不得向股東或者關(guān)系人提供（）。

（）A.低于市場(chǎng)水平的保險(xiǎn)費(fèi)率

（）B.低于成本的投資渠道

（）C.不公平的承保條件

（）D.不合理的分紅方案

答：________

3.人壽保險(xiǎn)中，屬于躉交保費(fèi)的是（）。

（）A.每年繳納一次保費(fèi)

（）B.每月繳納一定金額保費(fèi)

（）C.一次性繳納全部保費(fèi)

（）D.先少后多分期繳納

答：________

4.在健康保險(xiǎn)中，屬于免責(zé)條款的是（）。

（）A.既往癥不予賠付

（）B.合同約定的等待期

（）C.被保險(xiǎn)人合理就醫(yī)

（）D.保險(xiǎn)公司理賠時(shí)效承諾

答：________

5.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為管理辦法》，保險(xiǎn)公司從業(yè)人員在銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，必須向客戶(hù)說(shuō)明（）。

（）A.保險(xiǎn)產(chǎn)品的收益情況

（）B.保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)評(píng)級(jí)

（）C.保險(xiǎn)合同的關(guān)鍵內(nèi)容

（）D.保險(xiǎn)產(chǎn)品的廣告宣傳語(yǔ)

答：________

6.在車(chē)險(xiǎn)理賠中，屬于全車(chē)盜搶險(xiǎn)的是（）。

（）A.車(chē)輛碰撞損壞

（）B.車(chē)輛被搶未遂

（）C.車(chē)輛自燃

（）D.車(chē)輛水泡

答：________

7.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)資金運(yùn)用管理暫行辦法》，保險(xiǎn)資金不得投資于（）。

（）A.國(guó)債

（）B.上市公司股權(quán)

（）C.不動(dòng)產(chǎn)投資信托基金

（）D.證券投資基金

答：________

8.在保險(xiǎn)理賠中，屬于“先賠后補(bǔ)”原則的是（）。

（）A.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠付

（）B.人壽保險(xiǎn)的身故賠付

（）C.健康保險(xiǎn)的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

（）D.意外傷害保險(xiǎn)的傷殘賠付

答：________

9.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司解散時(shí)，必須成立清算組，并在解散之日起（）內(nèi)成立。

（）A.10日

（）B.30日

（）C.60日

（）D.90日

答：________

10.在保險(xiǎn)合同中，屬于“最大誠(chéng)信原則”要求的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司不得隨意變更條款

（）B.投保人必須如實(shí)告知風(fēng)險(xiǎn)

（）C.保險(xiǎn)金額不得超過(guò)實(shí)際價(jià)值

（）D.賠款金額不得超過(guò)保險(xiǎn)金額

答：________

11.在保險(xiǎn)行業(yè)，屬于“保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)”的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司自行銷(xiāo)售產(chǎn)品

（）B.保險(xiǎn)公司代收保費(fèi)

（）C.保險(xiǎn)公司代客戶(hù)理賠

（）D.保險(xiǎn)公司為投保人提供中介服務(wù)

答：________

12.在保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中，屬于“分紅保險(xiǎn)”的是（）。

（）A.固定利率的儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)

（）B.不保證收益的萬(wàn)能保險(xiǎn)

（）C.根據(jù)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)分配收益的保險(xiǎn)

（）D.免費(fèi)贈(zèng)送的附加險(xiǎn)種

答：________

13.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的比例不得低于（）。

（）A.20%

（）B.30%

（）C.50%

（）D.100%

答：________

14.在保險(xiǎn)理賠中，屬于“代位求償權(quán)”的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司直接向第三方索賠

（）B.保險(xiǎn)公司免除被保險(xiǎn)人賠付責(zé)任

（）C.保險(xiǎn)公司向被保險(xiǎn)人支付賠償后，取得對(duì)第三方追償?shù)臋?quán)利

（）D.保險(xiǎn)公司要求被保險(xiǎn)人提供反保險(xiǎn)證明

答：________

15.在保險(xiǎn)合同中，屬于“不可抗辯條款”的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司有權(quán)單方面解除合同

（）B.投保人未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人健康狀況

（）C.被保險(xiǎn)人在合同生效后2年內(nèi)自殺，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任

（）D.保險(xiǎn)公司因經(jīng)營(yíng)不善停止服務(wù)，合同自動(dòng)終止

答：________

16.在保險(xiǎn)銷(xiāo)售中，屬于“保險(xiǎn)產(chǎn)品比較”的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司宣傳產(chǎn)品優(yōu)勢(shì)

（）B.保險(xiǎn)公司推薦高收益產(chǎn)品

（）C.向客戶(hù)解釋不同產(chǎn)品的保障范圍、費(fèi)率和條款差異

（）D.保險(xiǎn)公司承諾返傭比例

答：________

17.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司向股東分紅的比例不得低于（）。

（）A.當(dāng)年凈利潤(rùn)的10%

（）B.當(dāng)年凈利潤(rùn)的20%

（）C.當(dāng)年凈利潤(rùn)的30%

（）D.當(dāng)年凈利潤(rùn)的50%

答：________

18.在保險(xiǎn)理賠中，屬于“事故認(rèn)定”的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司判斷事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍

（）B.保險(xiǎn)公司評(píng)估事故損失程度

（）C.保險(xiǎn)公司審核被保險(xiǎn)人提供的證明材料

（）D.保險(xiǎn)公司確定賠付金額

答：________

19.在保險(xiǎn)行業(yè)，屬于“保險(xiǎn)公估”的是（）。

（）A.保險(xiǎn)公司委托第三方評(píng)估損失

（）B.保險(xiǎn)公司代客戶(hù)處理理賠事務(wù)

（）C.保險(xiǎn)公司為客戶(hù)提供風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估服務(wù)

（）D.保險(xiǎn)公司管理客戶(hù)投資賬戶(hù)

答：________

20.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司償付能力充足率不得低于（）。

（）A.100%

（）B.150%

（）C.200%

（）D.300%

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.在保險(xiǎn)合同中，屬于投保人義務(wù)的有（）。

（）A.如實(shí)告知保險(xiǎn)標(biāo)的狀況

（）B.按時(shí)繳納保費(fèi)

（）C.發(fā)生事故后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司

（）D.保險(xiǎn)公司指定代理人處理理賠

（）E.保險(xiǎn)公司提供免費(fèi)體檢服務(wù)

答：________

22.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司不得有下列行為（）。

（）A.以捏造事實(shí)欺騙投保人

（）B.未經(jīng)批準(zhǔn)銷(xiāo)售保險(xiǎn)產(chǎn)品

（）C.投資高風(fēng)險(xiǎn)股票

（）D.承諾不合理的回報(bào)率

（）E.分紅保險(xiǎn)不按約定分配紅利

答：________

23.在健康保險(xiǎn)中，屬于“免賠額”的是（）。

（）A.被保險(xiǎn)人每年自付的最低醫(yī)療費(fèi)用

（）B.保險(xiǎn)公司不予賠付的固定金額

（）C.超過(guò)保險(xiǎn)公司起付標(biāo)準(zhǔn)的部分

（）D.醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)的比例

（）E.保險(xiǎn)公司賠付的上限金額

答：________

24.在車(chē)險(xiǎn)理賠中，屬于“全車(chē)盜搶險(xiǎn)”的保險(xiǎn)責(zé)任范圍有（）。

（）A.車(chē)輛被盜搶

（）B.車(chē)輛被搶未遂

（）C.車(chē)輛被劃傷

（）D.車(chē)輛被火燒

（）E.車(chē)輛被水泡

答：________

25.在保險(xiǎn)銷(xiāo)售中，屬于“保險(xiǎn)產(chǎn)品比較”的內(nèi)容有（）。

（）A.保險(xiǎn)責(zé)任范圍

（）B.保費(fèi)繳納方式

（）C.賠款限額

（）D.保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)狀況

（）E.保險(xiǎn)條款的免責(zé)內(nèi)容

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.保險(xiǎn)公司可以隨意調(diào)整保險(xiǎn)條款而不需通知投保人。（×）

27.投保人未如實(shí)告知被保險(xiǎn)人健康狀況，保險(xiǎn)公司可以解除合同并不退還保費(fèi)。（√）

28.在保險(xiǎn)理賠中，屬于“代位求償權(quán)”的是保險(xiǎn)公司直接向第三方索賠。（×）

29.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的比例不得低于30%。（√）

30.在保險(xiǎn)合同中，屬于“不可抗辯條款”的是被保險(xiǎn)人在合同生效后2年內(nèi)自殺，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。（√）

31.保險(xiǎn)銷(xiāo)售從業(yè)人員必須具備相應(yīng)的從業(yè)資格證。（√）

32.在保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中，屬于“分紅保險(xiǎn)”的是根據(jù)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)分配收益的保險(xiǎn)。（√）

33.保險(xiǎn)公司可以承諾不合理的回報(bào)率來(lái)吸引客戶(hù)。（×）

34.在車(chē)險(xiǎn)理賠中，屬于“全車(chē)盜搶險(xiǎn)”的是車(chē)輛被搶未遂。（√）

35.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司償付能力充足率不得低于150%。（×）

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.保險(xiǎn)合同的基本原則包括________、________和________。（________、________、________）

37.在保險(xiǎn)理賠中，屬于“先賠后補(bǔ)”原則的是________保險(xiǎn)的賠付。（________）

38.根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司解散時(shí)，必須成立清算組，并在解散之日起________內(nèi)成立。（________）

39.在保險(xiǎn)行業(yè)，屬于“保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)”的是________為投保人提供中介服務(wù)。（________）

40.在保險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中，屬于“分紅保險(xiǎn)”的是根據(jù)________分配收益的保險(xiǎn)。（________）

答：________

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

41.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)合同的基本要素。（6分）

答：________

42.解釋“最大誠(chéng)信原則”在保險(xiǎn)合同中的作用。（6分）

答：________

43.比較人壽保險(xiǎn)和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的主要區(qū)別。（6分）

答：________

44.簡(jiǎn)述保險(xiǎn)理賠的基本流程。（6分）

答：________

六、案例分析題（共15分）

45.案例背景：

某客戶(hù)投保了一份終身壽險(xiǎn)，保額100萬(wàn)元，保費(fèi)躉交。保險(xiǎn)期間內(nèi)，客戶(hù)因突發(fā)心臟病身故?？蛻?hù)家屬向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠，但保險(xiǎn)公司以客戶(hù)投保時(shí)未如實(shí)告知有高血壓病史為由拒絕賠付?？蛻?hù)家屬認(rèn)為保險(xiǎn)公司違反了不可抗辯條款，要求保險(xiǎn)公司履行賠付義務(wù)。

問(wèn)題：

（1）分析保險(xiǎn)公司拒絕賠付的理由是否成立。（5分）

（2）分析客戶(hù)家屬要求保險(xiǎn)公司賠付的依據(jù)。（5分）

（3）總結(jié)保險(xiǎn)理賠中常見(jiàn)的糾紛及解決方法。（5分）

答：________

一、單選題（共20分）

1.A

答：________

解析：保險(xiǎn)人的主要義務(wù)是按合同約定履行賠付義務(wù)，其他選項(xiàng)屬于投保人或保險(xiǎn)公司的權(quán)利或義務(wù)。

2.B

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》第122條，保險(xiǎn)公司不得向股東或者關(guān)系人提供低于市場(chǎng)水平的保險(xiǎn)費(fèi)率。

3.C

答：________

解析：躉交保費(fèi)是指一次性繳納全部保費(fèi)，其他選項(xiàng)屬于分期繳納方式。

4.A

答：________

解析：既往癥不予賠付屬于免責(zé)條款，其他選項(xiàng)屬于保險(xiǎn)公司的權(quán)利或正常理賠流程。

5.C

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)銷(xiāo)售行為管理辦法》，保險(xiǎn)公司從業(yè)人員必須向客戶(hù)說(shuō)明保險(xiǎn)合同的關(guān)鍵內(nèi)容。

6.B

答：________

解析：全車(chē)盜搶險(xiǎn)是指車(chē)輛被搶未遂，其他選項(xiàng)屬于其他險(xiǎn)種或事故類(lèi)型。

7.C

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)資金運(yùn)用管理暫行辦法》，保險(xiǎn)資金不得投資于不動(dòng)產(chǎn)投資信托基金。

8.A

答：________

解析：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠付采用“先賠后補(bǔ)”原則，其他選項(xiàng)屬于其他險(xiǎn)種或理賠方式。

9.B

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》第87條，保險(xiǎn)公司解散時(shí)，必須成立清算組，并在解散之日起30日內(nèi)成立。

10.B

答：________

解析：最大誠(chéng)信原則要求投保人必須如實(shí)告知風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)屬于保險(xiǎn)公司的權(quán)利或義務(wù)。

11.D

答：________

解析：保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)是為投保人提供中介服務(wù)，其他選項(xiàng)屬于保險(xiǎn)公司自身的業(yè)務(wù)。

12.C

答：________

解析：分紅保險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)分配收益，其他選項(xiàng)屬于其他保險(xiǎn)類(lèi)型。

13.B

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的比例不得低于30%。

14.C

答：________

解析：代位求償權(quán)是指保險(xiǎn)公司賠付后取得對(duì)第三方追償?shù)臋?quán)利，其他選項(xiàng)屬于其他理賠概念。

15.C

答：________

解析：不可抗辯條款規(guī)定被保險(xiǎn)人在合同生效后2年內(nèi)自殺，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。

16.C

答：________

解析：保險(xiǎn)產(chǎn)品比較是解釋不同產(chǎn)品的保障范圍、費(fèi)率和條款差異，其他選項(xiàng)屬于保險(xiǎn)公司的宣傳或權(quán)利。

17.A

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司向股東分紅的比例不得低于當(dāng)年凈利潤(rùn)的10%。

18.A

答：________

解析：事故認(rèn)定是保險(xiǎn)公司判斷事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，其他選項(xiàng)屬于理賠評(píng)估或?qū)徍恕?/p>

19.A

答：________

解析：保險(xiǎn)公估是保險(xiǎn)公司委托第三方評(píng)估損失，其他選項(xiàng)屬于其他中介服務(wù)。

20.A

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司償付能力充足率不得低于100%。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC

答：________

解析：投保人義務(wù)包括如實(shí)告知、按時(shí)繳納保費(fèi)、及時(shí)通知事故，其他選項(xiàng)不屬于投保人義務(wù)。

22.ABCDE

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司不得有欺騙、未經(jīng)批準(zhǔn)銷(xiāo)售、投資高風(fēng)險(xiǎn)、承諾不合理回報(bào)、不按約定分紅等行為。

23.ABC

答：________

解析：免賠額是自付的最低醫(yī)療費(fèi)用、不予賠付的固定金額、超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分，其他選項(xiàng)不屬于免賠額。

24.AB

答：________

解析：全車(chē)盜搶險(xiǎn)包括車(chē)輛被盜搶和被搶未遂，其他選項(xiàng)屬于其他險(xiǎn)種或事故類(lèi)型。

25.ABCE

答：________

解析：保險(xiǎn)產(chǎn)品比較包括保險(xiǎn)責(zé)任范圍、保費(fèi)繳納方式、賠款限額、免責(zé)內(nèi)容，其他選項(xiàng)不屬于比較內(nèi)容。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司調(diào)整保險(xiǎn)條款必須通知投保人。

27.√

答：________

解析：投保人未如實(shí)告知健康狀況，保險(xiǎn)公司可以解除合同并不退還保費(fèi)。

28.×

答：________

解析：代位求償權(quán)是保險(xiǎn)公司取得對(duì)第三方追償?shù)臋?quán)利，而非直接索賠。

29.√

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司提取未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的比例不得低于30%。

30.√

答：________

解析：不可抗辯條款規(guī)定被保險(xiǎn)人在合同生效后2年內(nèi)自殺，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠付責(zé)任。

31.√

答：________

解析：保險(xiǎn)銷(xiāo)售從業(yè)人員必須具備相應(yīng)的從業(yè)資格證。

32.√

答：________

解析：分紅保險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)分配收益。

33.×

答：________

解析：保險(xiǎn)公司不得承諾不合理的回報(bào)率。

34.√

答：________

解析：全車(chē)盜搶險(xiǎn)包括車(chē)輛被搶未遂。

35.×

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司償付能力充足率不得低于150%。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.最大誠(chéng)信原則、可保利益原則、損失補(bǔ)償原則

答：________

解析：保險(xiǎn)合同的基本原則包括最大誠(chéng)信原則、可保利益原則和損失補(bǔ)償原則。

37.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)

答：________

解析：財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的賠付采用“先賠后補(bǔ)”原則。

38.30日

答：________

解析：根據(jù)我國(guó)《保險(xiǎn)法》，保險(xiǎn)公司解散時(shí)，必須成立清算組，并在解散之日起30日內(nèi)成立。

39.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)

答：________

解析：保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)是為投保人提供中介服務(wù)。

40.保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)

答：________

解析：分紅保險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)