第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理內(nèi)科題庫及解析及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理內(nèi)科患者時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，面色發(fā)紺，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（______）。

A.立即給予高流量吸氧

B.協(xié)助患者采取半臥位

C.迅速建立靜脈通路

D.測量血壓并記錄

2.糖尿病患者長期控制不佳，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（______）。

A.高熱寒戰(zhàn)

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.腎功能衰竭

D.心律失常

3.慢性心力衰竭患者病情加重時，最典型的癥狀是（______）。

A.呼吸困難、雙下肢水腫

B.心悸、頭暈

C.咳粉紅色泡沫痰

D.胸痛、惡心

4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，應(yīng)遵循的原則是（______）。

A.高流量持續(xù)吸氧

B.低流量間歇吸氧

C.高流量間歇吸氧

D.無需特殊氧療

5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，首要的護理措施是（______）。

A.限制鈉鹽攝入

B.臥床休息

C.腹部熱敷

D.腹腔穿刺抽液

6.腎衰竭患者出現(xiàn)尿毒癥癥狀時，最需要緊急處理的并發(fā)癥是（______）。

A.高血壓

B.皮膚瘙癢

C.酸中毒

D.貧血

7.腦血管意外患者出現(xiàn)肢體偏癱時，康復(fù)訓(xùn)練的重點是（______）。

A.肢體被動活動

B.肢體主動運動

C.言語功能訓(xùn)練

D.心理疏導(dǎo)

8.肺癌患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（______）。

A.肺不張

B.胸腔積液

C.心力衰竭

D.肺炎

9.糖尿病患者足部護理時，最重要的是（______）。

A.保持足部干燥

B.定期修剪趾甲

C.每日檢查足部皮膚

D.使用刺激性鞋墊

10.心力衰竭患者使用利尿劑時，需要注意的副作用是（______）。

A.低血壓

B.高鉀血癥

C.脫水

D.腎功能損害

11.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)急性加重時，首選的治療藥物是（______）。

A.糖皮質(zhì)激素

B.β2受體激動劑

C.抗生素

D.茶堿類藥物

12.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，最主要的護理措施是（______）。

A.避免進食粗糙食物

B.定期監(jiān)測肝功能

C.使用止血藥物

D.行內(nèi)鏡下套扎術(shù)

13.腎衰竭患者血液透析時，最需要注意的并發(fā)癥是（______）。

A.低血壓

B.動脈粥樣硬化

C.感染

D.電解質(zhì)紊亂

14.腦血管意外患者出現(xiàn)吞咽困難時，首選的飲食方式是（______）。

A.普通流質(zhì)飲食

B.軟食

C.管飼

D.半流質(zhì)飲食

15.肺癌患者出現(xiàn)胸痛時，最可能的原因是（______）。

A.肺不張

B.胸膜刺激

C.心肌缺血

D.肺炎

16.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，最主要的治療措施是（______）。

A.補充胰島素

B.靜脈輸注葡萄糖

C.使用抗生素

D.利尿脫水

17.心力衰竭患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）時，需要注意的副作用是（______）。

A.干咳

B.高血壓

C.心動過速

D.腎功能損害

18.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)二氧化碳潴留時，最主要的處理措施是（______）。

A.增加氧流量

B.使用呼吸機

C.糾正酸中毒

D.使用支氣管擴張劑

19.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，非手術(shù)治療的首選方法是（______）。

A.腹腔穿刺抽液

B.使用利尿劑

C.腹腔灌洗

D.肝移植

20.腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，最緊急的處理措施是（______）。

A.靜脈輸注葡萄糖

B.靜脈注射葡萄糖酸鈣

C.使用胰島素

D.腎臟替代治療

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理心力衰竭患者時，需要注意的觀察指標(biāo)包括（______）。

A.呼吸頻率

B.肺部啰音

C.心率

D.尿量

E.血壓

22.慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療時，需要注意的事項包括（______）。

A.氧流量控制在1-2L/min

B.氧療時間每日10-15小時

C.氧療時需要休息

D.氧療時需要保持呼吸道通暢

E.氧療時需要監(jiān)測血氧飽和度

23.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食護理需要注意的事項包括（______）。

A.限制鈉鹽攝入

B.限制水分?jǐn)z入

C.少量多餐

D.避免高蛋白飲食

E.避免刺激性食物

24.腎衰竭患者進行血液透析時，需要注意的并發(fā)癥包括（______）。

A.低血壓

B.動脈粥樣硬化

C.感染

D.電解質(zhì)紊亂

E.肺栓塞

25.腦血管意外患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，需要注意的要點包括（______）。

A.循序漸進

B.早期介入

C.多學(xué)科協(xié)作

D.心理支持

E.家庭參與

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.糖尿病患者血糖控制的目標(biāo)是盡可能接近正常水平。（______）

27.心力衰竭患者使用利尿劑時，需要密切監(jiān)測電解質(zhì)水平。（______）

28.慢性阻塞性肺疾病患者進行氧療時，可以隨意調(diào)節(jié)氧流量。（______）

29.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張時，需要絕對臥床休息。（______）

30.腎衰竭患者進行血液透析時，不需要注意透析充分性。（______）

31.腦血管意外患者出現(xiàn)吞咽困難時，可以隨意調(diào)整食物的性狀。（______）

32.肺癌患者出現(xiàn)胸痛時，需要立即給予止痛藥物。（______）

33.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時，需要立即補充胰島素。（______）

34.心力衰竭患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）時，需要密切監(jiān)測腎功能。（______）

35.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)二氧化碳潴留時，需要立即給予高流量吸氧。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護理心力衰竭患者時，需要密切監(jiān)測__________、__________和__________等指標(biāo)。

37.慢性阻塞性肺疾病患者進行家庭氧療時，氧流量一般控制在__________L/min。

38.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，飲食護理需要限制__________和__________的攝入。

39.腎衰竭患者進行血液透析時，需要密切監(jiān)測__________、__________和__________等指標(biāo)。

40.腦血管意外患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，需要遵循__________、__________和__________等原則。

五、簡答題（共25分）

41.簡述心力衰竭患者的護理要點。（5分）

42.簡述慢性阻塞性肺疾病患者急性加重時的處理措施。（5分）

43.簡述肝硬化患者出現(xiàn)腹水時的非手術(shù)治療措施。（5分）

44.簡述腎衰竭患者進行血液透析時的護理要點。（5分）

45.簡述腦血管意外患者進行康復(fù)訓(xùn)練時的注意事項。（5分）

六、案例分析題（共30分）

46.患者男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病，近日出現(xiàn)急性加重，表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰（黃色黏痰），血氧飽和度88%。請分析案例背景，并提出以下問題的解答：

（1）該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（6分）

（2）該患者的護理措施有哪些？（6分）

（3）該患者的飲食護理需要注意哪些事項？（6分）

（4）該患者的康復(fù)訓(xùn)練需要注意哪些要點？（6分）

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.B

3.A

4.B

5.A

6.C

7.B

8.A

9.C

10.B

11.B

12.A

13.A

14.C

15.B

16.A

17.A

18.B

19.B

20.B

二、多選題

21.ABCDE

22.ABCDE

23.ABCE

24.ACD

25.ABCDE

三、判斷題

26.√

27.√

28.×

29.×

30.×

31.×

32.×

33.√

34.√

35.×

四、填空題

36.呼吸頻率、肺部啰音、心率

37.1-2

38.鈉鹽、水分

39.電解質(zhì)、血壓、凝血功能

40.循序漸進、早期介入、多學(xué)科協(xié)作

五、簡答題

41.答：

①密切監(jiān)測生命體征，包括呼吸頻率、心率、血壓、尿量等。

②保持呼吸道通暢，協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位。

③氧療：根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量和氧療方式。

④飲食護理：少量多餐，避免高鈉飲食。

⑤心理護理：給予患者心理支持，緩解焦慮情緒。

⑥藥物護理：遵醫(yī)囑給予利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）等藥物。

42.答：

①保持呼吸道通暢，協(xié)助患者采取舒適體位。

②氧療：根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量和氧療方式。

③抗感染治療：遵醫(yī)囑給予抗生素。

④支氣管擴張劑：遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑。

⑤神經(jīng)肌肉功能鍛煉：鼓勵患者進行呼吸肌鍛煉。

⑥密切監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。

43.答：

①限制鈉鹽和水分?jǐn)z入。

②臥床休息，避免劇烈活動。

③使用利尿劑：遵醫(yī)囑給予利尿劑，但需注意監(jiān)測電解質(zhì)水平。

④腹腔穿刺抽液：必要時進行腹腔穿刺抽液。

⑤藥物治療：遵醫(yī)囑給予保肝藥物。

⑥定期監(jiān)測肝功能和腹水情況。

44.答：

①透析前準(zhǔn)備：核對患者信息，評估患者情況，準(zhǔn)備透析設(shè)備。

②透析中監(jiān)測：密切監(jiān)測患者的生命體征、血氧飽和度、尿量等指標(biāo)。

③透析后護理：觀察患者有無不適癥狀，記錄透析情況。

④藥物護理：遵醫(yī)囑給予藥物，如抗凝藥物、降壓藥物等。

⑤教育患者：指導(dǎo)患者如何進行自我管理，如飲食控制、水分管理等。

45.答：

①循序漸進：根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐漸增加訓(xùn)練強度。

②早期介入：在患者病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練。

③多學(xué)科協(xié)作：康復(fù)訓(xùn)練需要醫(yī)生、護士、康復(fù)師等多學(xué)科協(xié)作。

④心理支持：給予患者心理支持，緩解焦慮情緒。

⑤家庭參與：鼓勵家屬參與康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者進行日?；顒?。

六、案例分析題

46.答：

（1）該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括：肺感染、呼吸衰竭、心力衰竭、電解質(zhì)紊亂等。

（2）該患者的護理措施包括：

①保持呼吸道通暢，協(xié)助患者采取舒適體位，如半臥位。

②氧療：根據(jù)患者情況選擇合適的氧流量和氧療方式。

③抗感染治療：遵醫(yī)囑給予抗生素。

④支氣管擴張劑：遵醫(yī)囑給予支氣管擴張劑。

⑤神經(jīng)肌肉功能鍛煉：鼓勵患者進行呼吸肌鍛煉。

⑥密切監(jiān)測生命體征和血氧飽和度。

（3）該患者的飲食護理需要注意的事項包括：

①避免高鈉飲食，限制鈉鹽攝入。

②避免刺激性食物，如辛辣、油膩食物。

③少量多餐，避免一次性進食過多。

④補充營養(yǎng)，保證蛋白質(zhì)和維生素的攝入。

（4）該患者的康復(fù)訓(xùn)練需要注意的要點包括：

①循序漸進：根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐漸增加訓(xùn)練