朔州市中醫(yī)院循經(jīng)推拿技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.循經(jīng)推拿技術(shù)中，下列哪項不屬于“四診合參”的基本原則？A.望聞問切B.辨證論治C.推拿手法D.臟腑相合2.朔州地區(qū)常見的腰椎間盤突出癥，循經(jīng)推拿中首選的穴位是？A.風(fēng)池穴B.委中穴C.阿是穴D.合谷穴3.在治療中風(fēng)后遺癥時，循經(jīng)推拿中“醒腦開竅”手法的應(yīng)用主要針對哪個經(jīng)絡(luò)？A.足陽明胃經(jīng)B.手厥陰心包經(jīng)C.足少陽膽經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)4.循經(jīng)推拿中，治療肩周炎時，常用的“彈撥法”主要作用于哪個部位？A.肩部肌肉B.肩關(guān)節(jié)C.肩胛骨D.肩井穴5.朔州地區(qū)冬季高發(fā)的“寒濕痹痛”，循經(jīng)推拿中應(yīng)優(yōu)先溫通哪個經(jīng)絡(luò)？A.手太陰肺經(jīng)B.足太陽膀胱經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.手陽明大腸經(jīng)6.治療小兒消化不良時，循經(jīng)推拿中“補脾經(jīng)”的主要操作方向是？A.從指根向指尖B.從指尖向指根C.橫向推揉D.環(huán)形揉動7.循經(jīng)推拿中，治療失眠多夢時，常用的“安神定志”手法主要針對哪個穴位？A.三陰交穴B.神門穴C.百會穴D.太沖穴8.朔州地區(qū)老年人常見的膝骨關(guān)節(jié)炎，循經(jīng)推拿中“揉法”應(yīng)重點作用于哪個部位？A.髕骨上方B.髕骨下方C.膝關(guān)節(jié)周圍肌肉D.膝窩處9.循經(jīng)推拿中，治療高血壓時，常用的“平肝熄風(fēng)”手法主要針對哪個經(jīng)絡(luò)？A.手少陽三焦經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.足太陰脾經(jīng)10.治療頸椎病時，循經(jīng)推拿中“旋轉(zhuǎn)法”的主要作用是？A.拉伸頸椎肌肉B.疏通經(jīng)絡(luò)氣血C.調(diào)節(jié)頸椎曲度D.活絡(luò)關(guān)節(jié)二、多選題（每題3分，共10題）1.循經(jīng)推拿技術(shù)中，常用的基礎(chǔ)手法包括哪些？A.推法B.拿法C.揉法D.點穴2.治療腰椎間盤突出癥時，循經(jīng)推拿中常用的穴位包括哪些？A.命門穴B.毫竹穴C.水溝穴D.委中穴3.循經(jīng)推拿中，治療小兒腹瀉時，常用的手法包括哪些？A.清補脾經(jīng)B.揉外勞宮C.推上七節(jié)骨D.捏脊4.治療中風(fēng)后遺癥時，循經(jīng)推拿中“上肢康復(fù)”手法常包括哪些？A.推三關(guān)B.清天河水C.揉板門D.拿五指間隙5.循經(jīng)推拿中，治療肩周炎時，常用的穴位包括哪些？A.肩井穴B.肩髃穴C.阿是穴D.曲池穴6.治療失眠多夢時，循經(jīng)推拿中常用的穴位包括哪些？A.神門穴B.三陰交穴C.百會穴D.安神穴7.循經(jīng)推拿中，治療膝骨關(guān)節(jié)炎時，常用的手法包括哪些？A.推髕骨B.揉膝眼C.拿大腿外側(cè)D.推上巨虛8.治療頸椎病時，循經(jīng)推拿中常用的穴位包括哪些？A.風(fēng)池穴B.天柱穴C.大椎穴D.合谷穴9.循經(jīng)推拿中，常用的“小兒保健”手法包括哪些？A.推三關(guān)B.推六腑C.揉板門D.捏脊10.治療高血壓時，循經(jīng)推拿中常用的穴位包括哪些？A.太沖穴B.行間穴C.神門穴D.百會穴三、判斷題（每題2分，共10題）1.循經(jīng)推拿技術(shù)中，手法力度應(yīng)始終保持一致，不可隨意調(diào)整。（×）2.治療腰椎間盤突出癥時，循經(jīng)推拿中“斜扳法”可以緩解神經(jīng)根壓迫。（√）3.循經(jīng)推拿技術(shù)中，小兒推拿手法應(yīng)比成人更輕柔。（√）4.治療肩周炎時，循經(jīng)推拿中“旋轉(zhuǎn)法”可以改善關(guān)節(jié)活動度。（√）5.循經(jīng)推拿技術(shù)中，所有疾病的治療都應(yīng)遵循“先瀉后補”的原則。（×）6.治療失眠多夢時，循經(jīng)推拿中“摩腹法”可以調(diào)和氣血。（√）7.循經(jīng)推拿技術(shù)中，手法操作時可以隨意變更方向和力度。（×）8.治療膝骨關(guān)節(jié)炎時，循經(jīng)推拿中“推髕骨法”可以緩解疼痛。（√）9.循經(jīng)推拿技術(shù)中，頸椎病治療時“旋轉(zhuǎn)法”應(yīng)避免過度用力。（√）10.治療高血壓時，循經(jīng)推拿中“點穴法”可以立即降低血壓。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述循經(jīng)推拿技術(shù)在朔州地區(qū)的應(yīng)用優(yōu)勢。2.治療腰椎間盤突出癥時，循經(jīng)推拿中常用的穴位有哪些？如何操作？3.治療小兒消化不良時，循經(jīng)推拿中“補脾經(jīng)”和“揉外勞宮”的順序有何講究？4.治療肩周炎時，循經(jīng)推拿中“彈撥法”的操作要點是什么？5.循經(jīng)推拿技術(shù)中，如何根據(jù)患者的體質(zhì)選擇合適的治療方法？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合朔州地區(qū)的氣候特點，論述循經(jīng)推拿技術(shù)在治療風(fēng)濕痹痛時的應(yīng)用原則和方法。2.詳細說明循經(jīng)推拿技術(shù)在治療中風(fēng)后遺癥時，如何通過“醒腦開竅”和“上肢康復(fù)”手法促進患者恢復(fù)。答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：循經(jīng)推拿技術(shù)中，“四診合參”是中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)，包括望、聞、問、切，而“推拿手法”屬于治療手段，不屬于診斷原則。2.B解析：朔州地區(qū)腰椎間盤突出癥多因久坐或勞累引起，委中穴（膀胱經(jīng)）是治療腰痛的要穴，可引經(jīng)報使，緩解神經(jīng)壓迫。3.B解析：中風(fēng)后遺癥以心包經(jīng)病變?yōu)橹?，循?jīng)推拿中“醒腦開竅”手法以心包經(jīng)為基礎(chǔ)，疏通氣血，改善腦功能。4.A解析：肩周炎多因氣血瘀滯，彈撥法可直接作用于肩部肌肉，松解粘連，緩解疼痛。5.B解析：朔州冬季寒濕較重，膀胱經(jīng)循行于背部，溫通膀胱經(jīng)可驅(qū)寒除濕，緩解痹痛。6.A解析：小兒推拿補脾經(jīng)時，應(yīng)從指根向指尖推，以補益脾氣，促進消化。7.B解析：神門穴（心經(jīng)）是安神定志的要穴，循經(jīng)推拿中常用于治療失眠。8.C解析：膝骨關(guān)節(jié)炎多因膝關(guān)節(jié)周圍肌肉勞損，揉法可放松肌肉，緩解疼痛。9.B解析：高血壓多因肝陽上亢，循經(jīng)推拿中平肝熄風(fēng)以肝經(jīng)為主，調(diào)節(jié)血壓。10.C解析：頸椎病治療中，旋轉(zhuǎn)法可調(diào)節(jié)頸椎曲度，改善力學(xué)平衡。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：推法、拿法、揉法、點穴是循經(jīng)推拿的基礎(chǔ)手法，缺一不可。2.A、C、D解析：命門穴（腎經(jīng)）、水溝穴（督脈）、委中穴（膀胱經(jīng)）均能緩解腰椎間盤突出癥。3.A、B、C、D解析：清補脾經(jīng)、揉外勞宮、推上七節(jié)骨、捏脊均能治療小兒腹瀉。4.A、B、C解析：推三關(guān)、清天河水、揉板門可促進上肢功能恢復(fù)。5.A、B、C解析：肩井穴、肩髃穴、阿是穴是治療肩周炎的常用穴位。6.A、B、C解析：神門穴、三陰交穴、百會穴均能安神定志。7.A、B、C解析：推髕骨、揉膝眼、拿大腿外側(cè)可緩解膝骨關(guān)節(jié)炎。8.A、B、C解析：風(fēng)池穴、天柱穴、大椎穴是治療頸椎病的常用穴位。9.A、B、C、D解析：推三關(guān)、推六腑、揉板門、捏脊是小兒保健的常用手法。10.A、B、C解析：太沖穴、行間穴、神門穴均能平肝熄風(fēng)，調(diào)節(jié)血壓。三、判斷題答案與解析1.×解析：循經(jīng)推拿中，手法力度應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)和病情調(diào)整，并非始終一致。2.√解析：斜扳法可調(diào)整腰椎曲度，緩解神經(jīng)根壓迫，是治療腰椎間盤突出癥的有效手法。3.√解析：小兒推拿手法應(yīng)更輕柔，避免過度刺激。4.√解析：旋轉(zhuǎn)法可松解肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，改善活動度。5.×解析：循經(jīng)推拿中，治療原則應(yīng)根據(jù)辨證結(jié)果靈活調(diào)整，并非“先瀉后補”。6.√解析：摩腹法可調(diào)和脾胃氣血，改善消化功能。7.×解析：手法操作應(yīng)遵循規(guī)范，不可隨意變更方向和力度。8.√解析：推髕骨法可放松膝關(guān)節(jié)周圍肌肉，緩解疼痛。9.√解析：頸椎病治療中，旋轉(zhuǎn)法應(yīng)避免過度用力，以防損傷。10.×解析：循經(jīng)推拿只能輔助調(diào)節(jié)血壓，不能立即降低血壓。四、簡答題答案與解析1.簡述循經(jīng)推拿技術(shù)在朔州地區(qū)的應(yīng)用優(yōu)勢解析：朔州地區(qū)冬季寒冷干燥，春季多風(fēng)，循經(jīng)推拿技術(shù)可通過溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)散寒濕，有效緩解風(fēng)濕痹痛、頸肩腰腿痛等常見病。此外，朔州地區(qū)老年人比例較高，循經(jīng)推拿技術(shù)可輔助治療膝骨關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥等老年病，且無副作用，深受患者歡迎。2.治療腰椎間盤突出癥時，循經(jīng)推拿中常用的穴位有哪些？如何操作？解析：常用穴位包括命門穴（推法）、水溝穴（點穴）、委中穴（提拉法）。操作時，命門穴用掌根垂直推揉3-5分鐘；水溝穴用拇指指腹點按1分鐘；委中穴用拇指提拉30次。手法應(yīng)輕柔，避免加重神經(jīng)壓迫。3.治療小兒消化不良時，循經(jīng)推拿中“補脾經(jīng)”和“揉外勞宮”的順序有何講究？解析：應(yīng)先補脾經(jīng)（從指根向指尖推100次），再揉外勞宮（掌心貼于背側(cè)，順時針揉3分鐘），最后捏脊（從尾骨向頸部捏3遍）。順序先補后瀉，先健脾后和胃，可提高療效。4.治療肩周炎時，循經(jīng)推拿中“彈撥法”的操作要點是什么？解析：彈撥法應(yīng)作用于肩部肌肉（如肱二頭肌、肱三頭肌），用拇指和食指夾住肌肉，垂直彈撥，每次30-50次。力度要適中，以患者感到酸脹為宜，避免暴力刺激。5.循經(jīng)推拿技術(shù)中，如何根據(jù)患者的體質(zhì)選擇合適的治療方法？解析：應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)（如寒熱虛實）選擇治療方法。體質(zhì)偏寒者宜溫通（如推三關(guān)、揉外勞宮）；體質(zhì)偏熱者宜清瀉（如清天河水、推六腑）；虛實夾雜者宜補瀉結(jié)合。五、論述題答案與解析1.結(jié)合朔州地區(qū)的氣候特點，論述循經(jīng)推拿技術(shù)在治療風(fēng)濕痹痛時的應(yīng)用原則和方法解析：朔州地區(qū)冬季寒冷干燥，春季多風(fēng)，風(fēng)濕痹痛多因寒濕侵襲、經(jīng)絡(luò)閉阻引起。循經(jīng)推拿治療原則應(yīng)以溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)散寒濕為主。具體方法包括：-溫通經(jīng)絡(luò)：推膀胱經(jīng)、揉腰陽關(guān)、點阿是穴，配合艾灸，以溫經(jīng)散寒。-疏通關(guān)節(jié)：旋轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)、彈撥肩關(guān)節(jié)，改善關(guān)節(jié)活動度。-調(diào)和氣血：摩腹、捏脊，以健脾祛濕。方法應(yīng)結(jié)合患者病情，靈活調(diào)整，避免加重寒濕。2.詳細說明循經(jīng)推拿技術(shù)在治療中風(fēng)后遺癥時，如何通過“醒腦開竅”和“上肢康復(fù)”手法促進患者恢復(fù)解析：中風(fēng)后遺