2025年無(wú)煙醫(yī)院的控?zé)煿ぷ髯栽u(píng)自查報(bào)告一、引言在當(dāng)今社會(huì)，吸煙對(duì)健康的危害已成為廣泛共識(shí)。作為醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，醫(yī)院不僅承擔(dān)著治療疾病的重任，更應(yīng)成為健康理念的倡導(dǎo)者和踐行者。創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院是推動(dòng)全民健康、減少煙草危害的重要舉措。自開(kāi)展無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)工作以來(lái)，我院始終將控?zé)煿ぷ髯鳛橐豁?xiàng)重要任務(wù)，不斷完善管理機(jī)制，加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，致力于為患者和員工創(chuàng)造一個(gè)無(wú)煙、健康的就醫(yī)和工作環(huán)境?，F(xiàn)將2025年我院無(wú)煙醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞯淖栽u(píng)自查情況報(bào)告如下。二、工作開(kāi)展情況（一）組織管理1.健全控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)：為確?？?zé)煿ぷ鞯挠行ч_(kāi)展，我院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員的控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開(kāi)會(huì)議，研究部署控?zé)煿ぷ?，協(xié)調(diào)解決工作中存在的問(wèn)題。同時(shí)，設(shè)立了控?zé)煿ぷ鬓k公室，負(fù)責(zé)具體的組織實(shí)施和日常管理工作。各科室也相應(yīng)成立了控?zé)熜〗M，明確了職責(zé)分工，形成了三級(jí)控?zé)煿芾砭W(wǎng)絡(luò)，為控?zé)煿ぷ鞯捻樌七M(jìn)提供了有力的組織保障。2.完善控?zé)熤贫冉ㄔO(shè)：結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，修訂和完善了《無(wú)煙醫(yī)院管理規(guī)定》《控?zé)煿ぷ骺己霜?jiǎng)懲制度》等一系列規(guī)章制度，明確了控?zé)煿ぷ鞯哪繕?biāo)、任務(wù)和措施，對(duì)吸煙行為的管理、監(jiān)督檢查、獎(jiǎng)懲辦法等做出了詳細(xì)規(guī)定。同時(shí)，將控?zé)煿ぷ骷{入科室綜合目標(biāo)考核體系，與科室績(jī)效掛鉤，確保制度的有效執(zhí)行。3.明確人員職責(zé)：制定了詳細(xì)的控?zé)煿ぷ鲘徫宦氊?zé)，明確了各級(jí)管理人員、醫(yī)務(wù)人員和后勤工作人員在控?zé)煿ぷ髦械穆氊?zé)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以身作則，帶頭遵守控?zé)熞?guī)定，積極參與控?zé)熜麄骰顒?dòng)；醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中，主動(dòng)向患者及家屬宣傳吸煙的危害，勸導(dǎo)戒煙；后勤工作人員負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院公共區(qū)域的控?zé)煒?biāo)識(shí)進(jìn)行維護(hù)和更新，保持環(huán)境整潔。（二）宣傳教育1.多渠道開(kāi)展控?zé)熜麄鳎豪冕t(yī)院的宣傳欄、電子顯示屏、微信公眾號(hào)等多種渠道，廣泛宣傳吸煙的危害和戒煙的方法。在醫(yī)院門診大廳、病房樓、電梯間等公共場(chǎng)所設(shè)置了控?zé)熜麄鳈?，定期更新宣傳?nèi)容；在電子顯示屏上滾動(dòng)播放控?zé)煿鎻V告和健康知識(shí)；通過(guò)微信公眾號(hào)發(fā)布控?zé)熛嚓P(guān)文章和資訊，提高員工和患者對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)。2.舉辦控?zé)熤R(shí)講座：邀請(qǐng)專業(yè)的控?zé)煂＜襾?lái)院舉辦控?zé)熤R(shí)講座，為醫(yī)務(wù)人員和患者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)。講座內(nèi)容包括吸煙與疾病的關(guān)系、戒煙的技巧和方法、二手煙的危害等方面。通過(guò)講座，使大家進(jìn)一步了解了吸煙對(duì)健康的危害，增強(qiáng)了戒煙的意識(shí)和信心。3.開(kāi)展戒煙咨詢服務(wù)：在醫(yī)院門診設(shè)立了戒煙咨詢門診，由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員為有戒煙意愿的患者提供咨詢和指導(dǎo)。同時(shí)，通過(guò)電話隨訪、短信提醒等方式，對(duì)戒煙患者進(jìn)行跟蹤隨訪，了解戒煙效果，提供必要的支持和幫助。4.加強(qiáng)對(duì)新員工的控?zé)熍嘤?xùn)：將控?zé)熤R(shí)納入新員工入職培訓(xùn)內(nèi)容，對(duì)新入職的員工進(jìn)行系統(tǒng)的控?zé)熍嘤?xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)院的控?zé)熤贫?、吸煙的危害、戒煙的方法等方面，使新員工在入職之初就樹(shù)立正確的控?zé)熡^念，自覺(jué)遵守控?zé)熞?guī)定。（三）監(jiān)督檢查1.建立監(jiān)督檢查機(jī)制：成立了控?zé)煴O(jiān)督檢查組，定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查組由醫(yī)院管理人員、醫(yī)務(wù)人員和志愿者組成，采取定期檢查與不定期抽查相結(jié)合的方式，對(duì)醫(yī)院的門診、病房、辦公室、會(huì)議室等場(chǎng)所進(jìn)行檢查。檢查內(nèi)容包括控?zé)煒?biāo)識(shí)的設(shè)置、吸煙行為的管理、控?zé)熤贫鹊膱?zhí)行等方面。2.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)管：對(duì)醫(yī)院的候診區(qū)、病房、手術(shù)室、藥房等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管，安排專人負(fù)責(zé)巡查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止吸煙行為。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院周邊的小賣部、餐廳等場(chǎng)所的管理，要求其不得向未成年人售煙，并在顯著位置設(shè)置禁煙標(biāo)識(shí)。3.鼓勵(lì)員工和患者參與監(jiān)督：通過(guò)設(shè)立舉報(bào)電話、意見(jiàn)箱等方式，鼓勵(lì)員工和患者對(duì)吸煙行為進(jìn)行監(jiān)督舉報(bào)。對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的，給予舉報(bào)人一定的獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)，對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理，確保醫(yī)院的控?zé)煭h(huán)境得到有效維護(hù)。（四）戒煙服務(wù)1.提供戒煙藥物和輔助工具：在醫(yī)院藥房配備了多種戒煙藥物，如尼古丁貼片、尼古丁口香糖等，并為患者提供戒煙輔助工具，如戒煙打火機(jī)、戒煙徽章等。醫(yī)務(wù)人員在為患者提供戒煙咨詢服務(wù)時(shí)，根據(jù)患者的具體情況，合理推薦戒煙藥物和輔助工具，幫助患者提高戒煙成功率。2.開(kāi)展戒煙門診和戒煙小組活動(dòng)：醫(yī)院戒煙門診定期為有戒煙意愿的患者提供個(gè)性化的戒煙方案和治療服務(wù)。同時(shí)，組織開(kāi)展戒煙小組活動(dòng)，讓戒煙患者相互交流經(jīng)驗(yàn)，互相鼓勵(lì)，增強(qiáng)戒煙的信心和動(dòng)力。戒煙小組活動(dòng)由專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行指導(dǎo)，內(nèi)容包括戒煙知識(shí)講座、心理輔導(dǎo)、行為干預(yù)等方面。3.與社區(qū)合作開(kāi)展戒煙工作：加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作，共同開(kāi)展戒煙宣傳和干預(yù)工作。醫(yī)院選派專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)開(kāi)展控?zé)熤R(shí)講座和戒煙咨詢服務(wù)，為社區(qū)居民提供戒煙幫助。同時(shí)，將社區(qū)中有戒煙意愿的患者轉(zhuǎn)介到醫(yī)院戒煙門診進(jìn)行進(jìn)一步的治療和指導(dǎo)。三、工作成效（一）醫(yī)院環(huán)境得到明顯改善通過(guò)加強(qiáng)控?zé)煿芾砗托麄鹘逃?，醫(yī)院的無(wú)煙環(huán)境得到了明顯改善。醫(yī)院內(nèi)的吸煙現(xiàn)象明顯減少，公共區(qū)域的空氣清新，環(huán)境整潔?；颊吆图覍賹?duì)醫(yī)院的控?zé)煿ぷ鹘o予了高度評(píng)價(jià)，滿意度不斷提高。（二）員工和患者的控?zé)熞庾R(shí)顯著增強(qiáng)通過(guò)多種形式的宣傳教育活動(dòng)，員工和患者對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)進(jìn)一步提高，控?zé)熞庾R(shí)顯著增強(qiáng)。越來(lái)越多的員工主動(dòng)戒煙，自覺(jué)遵守控?zé)熞?guī)定；患者及家屬也積極配合醫(yī)院的控?zé)煿ぷ?，在醫(yī)院內(nèi)不再吸煙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2025年醫(yī)院?jiǎn)T工的吸煙率較去年下降了[X]%，患者及家屬的吸煙行為得到了有效控制。（三）戒煙服務(wù)取得良好效果醫(yī)院的戒煙門診和戒煙小組活動(dòng)受到了患者的歡迎和好評(píng)。通過(guò)專業(yè)的戒煙指導(dǎo)和治療，許多患者成功戒煙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2025年醫(yī)院戒煙門診共接診患者[X]人次，戒煙成功率達(dá)到了[X]%；戒煙小組活動(dòng)共有[X]名患者參加，其中有[X]名患者成功戒煙，戒煙率達(dá)到了[X]%。（四）社會(huì)影響力不斷擴(kuò)大我院的無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)工作得到了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注和認(rèn)可。通過(guò)媒體的宣傳報(bào)道，提高了醫(yī)院的社會(huì)知名度和美譽(yù)度，為推動(dòng)全社會(huì)的控?zé)煿ぷ髌鸬搅肆己玫氖痉蹲饔?。同時(shí)，我院還積極與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)交流控?zé)煿ぷ鹘?jīng)驗(yàn)，共同推動(dòng)無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)工作的深入開(kāi)展。四、存在的問(wèn)題（一）部分員工和患者的控?zé)熞庾R(shí)仍需提高雖然通過(guò)宣傳教育，大部分員工和患者對(duì)吸煙危害有了一定的認(rèn)識(shí)，但仍有部分人員的控?zé)熞庾R(shí)淡薄，存在僥幸心理，在醫(yī)院內(nèi)吸煙。特別是一些外來(lái)人員，對(duì)醫(yī)院的控?zé)熞?guī)定不夠了解，容易在醫(yī)院公共區(qū)域吸煙。（二）戒煙服務(wù)的覆蓋面還不夠廣目前，醫(yī)院的戒煙服務(wù)主要集中在門診和住院患者，對(duì)社區(qū)居民和周邊群眾的覆蓋還不夠廣泛。同時(shí)，戒煙服務(wù)的內(nèi)容和形式還比較單一，缺乏個(gè)性化的服務(wù)方案，不能滿足不同人群的需求。（三）監(jiān)督檢查的力度還需加強(qiáng)在監(jiān)督檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)個(gè)別區(qū)域的控?zé)煒?biāo)識(shí)存在損壞或缺失的情況，部分工作人員對(duì)吸煙行為的勸阻不夠及時(shí)和有效。此外，監(jiān)督檢查的頻率和范圍還可以進(jìn)一步擴(kuò)大，確保醫(yī)院的每個(gè)角落都能得到有效的監(jiān)管。（四）與相關(guān)部門的協(xié)作還需進(jìn)一步加強(qiáng)控?zé)煿ぷ魇且豁?xiàng)系統(tǒng)工程，需要政府、衛(wèi)生、教育、宣傳等多個(gè)部門的協(xié)同合作。目前，醫(yī)院在與相關(guān)部門的協(xié)作方面還存在一些不足，信息共享和資源整合不夠充分，影響了控?zé)煿ぷ鞯恼w效果。五、改進(jìn)措施（一）加強(qiáng)宣傳教育，提高控?zé)熞庾R(shí)1.進(jìn)一步豐富宣傳教育內(nèi)容和形式，結(jié)合世界無(wú)煙日、健康宣傳周等活動(dòng)，開(kāi)展更加豐富多彩的控?zé)熜麄骰顒?dòng)。例如，舉辦控?zé)熤R(shí)競(jìng)賽、戒煙征文比賽等，提高員工和患者的參與度。2.加強(qiáng)對(duì)新入院患者和外來(lái)人員的宣傳教育，在患者入院時(shí)，發(fā)放控?zé)熜麄髻Y料，向其介紹醫(yī)院的控?zé)熞?guī)定；在醫(yī)院入口處設(shè)置引導(dǎo)員，對(duì)進(jìn)入醫(yī)院的人員進(jìn)行控?zé)熖崾尽?.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其在診療過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行戒煙勸導(dǎo)的能力。將戒煙勸導(dǎo)納入醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效考核內(nèi)容，激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極開(kāi)展戒煙干預(yù)工作。（二）拓展戒煙服務(wù)，滿足不同人群需求1.加強(qiáng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的合作，將戒煙服務(wù)延伸到社區(qū)。在社區(qū)設(shè)立戒煙咨詢點(diǎn)，為社區(qū)居民提供戒煙咨詢和指導(dǎo)；定期組織醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)開(kāi)展戒煙知識(shí)講座和義診活動(dòng)，提高社區(qū)居民對(duì)戒煙服務(wù)的知曉率和利用率。2.開(kāi)展個(gè)性化的戒煙服務(wù)，根據(jù)患者的年齡、性別、吸煙史、健康狀況等因素，制定個(gè)性化的戒煙方案。同時(shí)，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，開(kāi)展線上戒煙咨詢和隨訪服務(wù)，方便患者隨時(shí)獲取戒煙指導(dǎo)。3.加強(qiáng)與心理咨詢機(jī)構(gòu)的合作，為戒煙患者提供心理支持和輔導(dǎo)。幫助患者緩解戒煙過(guò)程中出現(xiàn)的焦慮、抑郁等情緒，提高戒煙的成功率。（三）加大監(jiān)督檢查力度，確保制度執(zhí)行1.增加監(jiān)督檢查的頻率和范圍，建立常態(tài)化的監(jiān)督檢查機(jī)制。除了定期檢查和不定期抽查外，還可以設(shè)立流動(dòng)監(jiān)督崗，對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控。2.加強(qiáng)對(duì)監(jiān)督檢查人員的培訓(xùn)，提高其業(yè)務(wù)水平和責(zé)任心。要求監(jiān)督檢查人員在檢查過(guò)程中，認(rèn)真負(fù)責(zé)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。3.對(duì)違反控?zé)熞?guī)定的人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理，除了按照制度進(jìn)行處罰外，還可以對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，使其認(rèn)識(shí)到吸煙行為的危害性。同時(shí)，對(duì)在控?zé)煿ぷ髦斜憩F(xiàn)突出的科室和個(gè)人進(jìn)行表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，激勵(lì)大家積極參與控?zé)煿ぷ?。（四）加?qiáng)部門協(xié)作，形成工作合力1.主動(dòng)與政府相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取政策支持和資源保障。例如，與衛(wèi)生健康部門合作，共同開(kāi)展控?zé)熜麄骱透深A(yù)工作；與市場(chǎng)監(jiān)管部門合作，加強(qiáng)對(duì)煙草銷售場(chǎng)所的管理。2.建立與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的交流合作機(jī)制，分享控?zé)煿ぷ鹘?jīng)驗(yàn)和做法。定期組織召開(kāi)控?zé)煿ぷ餮杏憰?huì)，共同探討解決控?zé)煿ぷ髦杏龅降膯?wèn)題。3.加強(qiáng)與媒體的合作，通過(guò)媒體宣傳醫(yī)院的控?zé)煿ぷ鞒晒偷湫桶咐?，營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍，推動(dòng)全社會(huì)形成控?zé)煹牧己蔑L(fēng)尚。六、總結(jié)與展望2025年，我院在無(wú)煙醫(yī)院控?zé)煿ぷ鞣矫嫒〉昧艘欢ǖ某煽?jī)，但也存在一些問(wèn)題和不足。在今后的工作中，我們將以此次自評(píng)自查為契機(jī)，針對(duì)存在的問(wèn)題，采取有效的改進(jìn)措施，不斷完善