晉城市中醫(yī)院「盆底痙攣綜合征治療」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.盆底痙攣綜合征最主要的臨床特征是？A.盆腔器官脫垂B.尿失禁C.排尿/排便功能障礙伴疼痛D.性功能障礙2.晉城地區(qū)盆底痙攣綜合征的發(fā)病率最高的年齡段是？A.20-30歲B.30-40歲C.40-60歲D.60歲以上3.盆底痙攣綜合征的病因不包括？A.懷孕與分娩損傷B.長期便秘C.盆腔手術(shù)后D.膀胱過度活動(dòng)癥4.診斷盆底痙攣綜合征的首選檢查方法是？A.超聲檢查B.盆底功能評(píng)估C.尿動(dòng)力學(xué)檢查D.MRI檢查5.治療盆底痙攣綜合征的首選非手術(shù)治療方法是？A.藥物治療B.物理治療C.手術(shù)治療D.生物反饋治療6.晉城地區(qū)常見的盆底痙攣綜合征合并癥是？A.前列腺炎B.子宮脫垂C.膀胱結(jié)石D.腎盂積水7.盆底痙攣綜合征患者進(jìn)行盆底肌鍛煉時(shí)，錯(cuò)誤的指導(dǎo)是？A.緩慢收縮盆底肌5-10秒B.每次鍛煉10-15次C.每日鍛煉3-5次D.鍛煉時(shí)屏住呼吸8.盆底痙攣綜合征患者疼痛劇烈時(shí)，可短期使用的藥物是？A.阿片類鎮(zhèn)痛藥B.非甾體抗炎藥C.糖皮質(zhì)激素D.抗生素9.盆底痙攣綜合征的中醫(yī)辨證分型中，不包括？A.氣滯血瘀型B.腎氣虧虛型C.脾虛濕盛型D.肝郁脾虛型10.盆底痙攣綜合征患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，常選的穴位是？A.氣海、關(guān)元B.中極、曲骨C.水道、歸來D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.盆底痙攣綜合征的臨床表現(xiàn)包括？A.排尿/排便時(shí)疼痛B.尿頻、尿急C.排便困難D.性交疼痛2.引起盆底痙攣綜合征的危險(xiǎn)因素有？A.多次分娩B.長期久坐C.盆腔感染D.膀胱過度充盈3.盆底痙攣綜合征的物理治療方法包括？A.電刺激治療B.生物反饋治療C.超短波治療D.推拿治療4.盆底痙攣綜合征的中醫(yī)治療原則包括？A.活血化瘀B.補(bǔ)腎益氣C.疏肝理氣D.健脾祛濕5.盆底痙攣綜合征患者的生活指導(dǎo)中，正確的包括？A.避免久坐久站B.保持大便通暢C.預(yù)防泌尿系感染D.增加盆底肌鍛煉6.盆底痙攣綜合征的西醫(yī)治療藥物包括？A.擬膽堿能藥物B.抗膽堿能藥物C.α-受體阻滯劑D.硝酸酯類藥物7.盆底痙攣綜合征患者進(jìn)行生物反饋治療時(shí)，需要注意？A.患者需配合治療B.治療前需清潔外陰C.每次治療時(shí)間15-20分鐘D.治療期間避免盆浴8.盆底痙攣綜合征的中醫(yī)外治法包括？A.針灸B.艾灸C.拔罐D(zhuǎn).藥敷9.盆底痙攣綜合征患者術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)包括？A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.定期復(fù)查盆底功能C.繼續(xù)進(jìn)行盆底肌鍛煉D.注意營養(yǎng)均衡10.盆底痙攣綜合征的并發(fā)癥包括？A.泌尿系感染B.性功能障礙C.膀胱過度活動(dòng)癥D.肛門括約肌失禁三、判斷題（每題2分，共10題）1.盆底痙攣綜合征患者一定有尿失禁癥狀。（×）2.盆底痙攣綜合征僅女性發(fā)病。（×）3.盆底痙攣綜合征的疼痛多為持續(xù)性鈍痛。（√）4.盆底肌鍛煉可以完全治愈盆底痙攣綜合征。（×）5.盆底痙攣綜合征患者不宜進(jìn)行性生活。（×）6.盆底痙攣綜合征的中醫(yī)治療以辨證論治為主。（√）7.盆底痙攣綜合征的西醫(yī)治療首選手術(shù)。（×）8.盆底痙攣綜合征患者術(shù)后需要長期用藥。（×）9.盆底痙攣綜合征的康復(fù)治療需要患者長期堅(jiān)持。（√）10.盆底痙攣綜合征的發(fā)病率在晉城地區(qū)高于全國平均水平。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述盆底痙攣綜合征的西醫(yī)發(fā)病機(jī)制。2.簡述盆底痙攣綜合征的中醫(yī)病因病機(jī)。3.簡述盆底痙攣綜合征的西醫(yī)治療原則。4.簡述盆底痙攣綜合征的康復(fù)治療要點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合晉城地區(qū)特點(diǎn)，論述盆底痙攣綜合征的防治策略。2.論述盆底痙攣綜合征的中西醫(yī)結(jié)合治療優(yōu)勢(shì)。答案與解析一、單選題1.C（盆底痙攣綜合征以排尿/排便功能障礙伴疼痛為主要特征。）2.C（晉城地區(qū)40-60歲人群盆底痙攣綜合征發(fā)病率最高，可能與生活習(xí)慣及年齡相關(guān)。）3.D（膀胱過度活動(dòng)癥是盆底痙攣綜合征的常見合并癥，而非病因。）4.B（盆底功能評(píng)估是診斷盆底痙攣綜合征的首選方法，可直觀評(píng)估盆底肌功能。）5.B（物理治療是首選非手術(shù)治療方法，包括盆底肌鍛煉、生物反饋等。）6.B（晉城地區(qū)盆底痙攣綜合征常合并子宮脫垂，可能與分娩損傷有關(guān)。）7.D（鍛煉時(shí)需保持自然呼吸，屏氣可能導(dǎo)致盆底肌過度緊張。）8.B（非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛，阿片類藥物需謹(jǐn)慎使用。）9.D（肝郁脾虛型不屬于盆底痙攣綜合征的中醫(yī)辨證分型。）10.D（上述穴位均常用于盆底痙攣綜合征的針灸治療。）二、多選題1.A、B、C、D（盆底痙攣綜合征的臨床表現(xiàn)多樣，包括排尿/排便疼痛、尿頻、排便困難、性交疼痛等。）2.A、B、C、D（多次分娩、久坐、盆腔感染、膀胱過度充盈均為危險(xiǎn)因素。）3.A、B、C、D（物理治療方法包括電刺激、生物反饋、超短波、推拿等。）4.A、B、C、D（中醫(yī)治療原則包括活血化瘀、補(bǔ)腎益氣、疏肝理氣、健脾祛濕。）5.A、B、C、D（生活指導(dǎo)包括避免久坐、保持大便通暢、預(yù)防感染、加強(qiáng)鍛煉。）6.A、B、C（西醫(yī)治療藥物包括擬膽堿能藥物、抗膽堿能藥物、α-受體阻滯劑。）7.A、B、C、D（生物反饋治療需患者配合、清潔外陰、控制時(shí)間、避免盆浴。）8.A、B、C、D（中醫(yī)外治法包括針灸、艾灸、拔罐、藥敷。）9.A、B、C、D（術(shù)后康復(fù)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查、繼續(xù)鍛煉、注意營養(yǎng)。）10.A、B、C、D（并發(fā)癥包括泌尿系感染、性功能障礙、膀胱過度活動(dòng)癥、肛門括約肌失禁。）三、判斷題1.×（部分患者可能僅表現(xiàn)為排便疼痛或性交疼痛。）2.×（男性也可能因前列腺疾病等出現(xiàn)類似癥狀。）3.√（疼痛多為持續(xù)性鈍痛或銳痛。）4.×（盆底肌鍛煉有助于緩解癥狀，但無法完全治愈。）5.×（性生活需根據(jù)病情調(diào)整，適度進(jìn)行。）6.√（中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證論治。）7.×（首選非手術(shù)治療，手術(shù)為最后選擇。）8.×（術(shù)后需逐步減少用藥，長期康復(fù)為主。）9.√（康復(fù)治療需要長期堅(jiān)持才能見效。）10.×（發(fā)病率需根據(jù)最新數(shù)據(jù)評(píng)估，未必高于全國平均水平。）四、簡答題1.西醫(yī)發(fā)病機(jī)制：盆底神經(jīng)損傷或過度活躍導(dǎo)致盆底肌持續(xù)性收縮，引起排尿/排便疼痛及功能障礙。常見原因包括分娩損傷、手術(shù)、感染、長期便秘等。2.中醫(yī)病因病機(jī)：多因氣滯血瘀、腎氣虧虛、脾虛濕盛等導(dǎo)致盆底失養(yǎng)，肌張力異常。3.西醫(yī)治療原則：緩解盆底肌痙攣、改善排尿/排便功能、預(yù)防并發(fā)癥。4.康復(fù)治療要點(diǎn)：盆底肌鍛煉、生物反饋、生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)。五、論述題1.防治策略：-晉城地區(qū)特點(diǎn)：結(jié)合當(dāng)?shù)厣盍?xí)慣（如久坐、便秘多見），加強(qiáng)盆底健康宣教。