做雙眼皮前簽合同協(xié)議雙眼皮手術(shù)服務(wù)合同協(xié)議甲方（接受服務(wù)方）：姓名：[甲方姓名]身份證號：[甲方身份證號碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]乙方（提供服務(wù)方）：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：[乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼：[乙方統(tǒng)一社會信用代碼]地址：[乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]法定代表人：[乙方法定代表人姓名]鑒于甲方有進(jìn)行雙眼皮手術(shù)的需求，乙方具備開展該類手術(shù)的合法資質(zhì)和專業(yè)能力，雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守。一、服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)的物描述（一）服務(wù)具體內(nèi)容乙方為甲方提供雙眼皮手術(shù)服務(wù)，具體手術(shù)方式根據(jù)甲方眼部情況和雙方術(shù)前溝通確定為[具體手術(shù)方式，如埋線雙眼皮、切開雙眼皮等]。手術(shù)過程包括但不限于術(shù)前檢查、制定手術(shù)方案、實(shí)施手術(shù)、術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)等一系列與雙眼皮手術(shù)相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)。（二）服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)1.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章以及醫(yī)療行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行手術(shù)操作。2.手術(shù)醫(yī)生應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，確保手術(shù)的安全性和有效性。3.乙方使用的手術(shù)材料應(yīng)符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，具有合格的質(zhì)量證明文件。（三）服務(wù)地點(diǎn)手術(shù)在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行，具體手術(shù)地點(diǎn)為[詳細(xì)手術(shù)科室及房間號]。二、雙方權(quán)利和義務(wù)（一）甲方的權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)情況，包括手術(shù)方式、風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)后等，乙方應(yīng)如實(shí)告知。（2）有權(quán)要求乙方對其個(gè)人信息予以保密，包括但不限于病歷資料、手術(shù)記錄等。（3）在手術(shù)過程中，如出現(xiàn)重大風(fēng)險(xiǎn)或意外情況，有權(quán)參與決策是否繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。（4）有權(quán)對乙方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督和評價(jià)。2.義務(wù)（1）如實(shí)向乙方提供個(gè)人健康狀況、既往病史、過敏史等相關(guān)信息，不得隱瞞或虛假陳述。（2）按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)前檢查，配合乙方制定手術(shù)方案。（3）遵守乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)章制度，聽從醫(yī)護(hù)人員的安排和指導(dǎo)。（4）按照約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。（5）術(shù)后按照乙方的護(hù)理指導(dǎo)進(jìn)行護(hù)理，按時(shí)復(fù)診。（二）乙方的權(quán)利和義務(wù)1.權(quán)利（1）有權(quán)根據(jù)甲方的身體狀況和眼部情況，決定是否適合進(jìn)行手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方式。（2）有權(quán)要求甲方配合進(jìn)行術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理。（3）有權(quán)按照約定收取手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)費(fèi)用。2.義務(wù)（1）在術(shù)前向甲方充分說明手術(shù)的目的、方法、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等情況，并取得甲方的書面同意。（2）嚴(yán)格按照手術(shù)操作規(guī)范和流程進(jìn)行手術(shù)，確保手術(shù)的安全和質(zhì)量。（3）對甲方的個(gè)人信息和隱私予以嚴(yán)格保密，未經(jīng)甲方同意，不得向任何第三方披露。（4）為甲方提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)和咨詢服務(wù)，解答甲方的疑問。（5）如手術(shù)出現(xiàn)異常情況或并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施，并告知甲方。三、手術(shù)費(fèi)用及支付方式（一）手術(shù)費(fèi)用本次雙眼皮手術(shù)的費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]），該費(fèi)用包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)材料費(fèi)、術(shù)前檢查費(fèi)、術(shù)后護(hù)理費(fèi)等所有與本次手術(shù)相關(guān)的費(fèi)用，但不包括因術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥或其他意外情況需要額外治療產(chǎn)生的費(fèi)用。（二）支付方式甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起[X]日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)費(fèi)用的[X]%作為定金，即人民幣[X]元（大寫：[大寫金額]）。剩余費(fèi)用在手術(shù)前[X]日內(nèi)一次性付清。甲方可以選擇以下方式支付費(fèi)用：1.銀行轉(zhuǎn)賬：乙方收款賬戶信息如下：開戶銀行：[開戶銀行名稱]賬號：[銀行賬號]戶名：[賬戶名稱]2.現(xiàn)金支付：甲方可在乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)處進(jìn)行現(xiàn)金支付。3.其他支付方式：[如微信支付、支付寶支付等，需注明具體操作流程]四、手術(shù)時(shí)間和期限（一）手術(shù)時(shí)間雙方協(xié)商確定手術(shù)時(shí)間為[具體日期]，如因不可抗力或其他特殊原因需要變更手術(shù)時(shí)間，乙方應(yīng)提前[X]日通知甲方，雙方另行協(xié)商確定新的手術(shù)時(shí)間。（二）手術(shù)期限手術(shù)預(yù)計(jì)在[X]小時(shí)內(nèi)完成，但具體手術(shù)時(shí)間可能會因手術(shù)過程中的實(shí)際情況而有所延長。五、風(fēng)險(xiǎn)告知及免責(zé)條款（一）風(fēng)險(xiǎn)告知雙眼皮手術(shù)雖然是一種常見的整形手術(shù)，但仍存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，包括但不限于以下情況：1.出血、血腫：手術(shù)過程中或術(shù)后可能會出現(xiàn)出血、血腫的情況，需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。2.感染：術(shù)后可能發(fā)生傷口感染，需要使用抗生素進(jìn)行治療。3.瘢痕形成：手術(shù)切口可能會留下瘢痕，尤其是瘢痕體質(zhì)的患者，瘢痕可能更為明顯。4.雙側(cè)不對稱：術(shù)后可能出現(xiàn)雙側(cè)眼睛不對稱的情況，需要進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)。5.視力影響：極少數(shù)情況下，手術(shù)可能會對視力造成影響。6.其他：如麻醉意外、過敏反應(yīng)等。乙方已向甲方充分說明上述風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，甲方在了解相關(guān)情況后，仍然決定進(jìn)行手術(shù)。（二）免責(zé)條款1.因不可抗力因素（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等）導(dǎo)致手術(shù)無法正常進(jìn)行或出現(xiàn)意外情況的，乙方不承擔(dān)責(zé)任。2.甲方未按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理或隱瞞重要健康信息等原因?qū)е率中g(shù)出現(xiàn)不良后果的，乙方不承擔(dān)責(zé)任。3.對于手術(shù)中出現(xiàn)的難以預(yù)見、難以避免的并發(fā)癥和意外情況，乙方在盡到合理的注意義務(wù)和救治責(zé)任后，不承擔(dān)責(zé)任。六、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本合同約定的時(shí)間和金額支付手術(shù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本合同，并沒收甲方已支付的定金。2.甲方違反本合同約定的義務(wù)，如隱瞞重要健康信息、不配合術(shù)前檢查或術(shù)后護(hù)理等，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果或增加乙方的醫(yī)療成本的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本合同約定的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)，每逾期一日，應(yīng)按照手術(shù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本合同，乙方應(yīng)退還甲方已支付的全部費(fèi)用，并按照手術(shù)費(fèi)用的[X]%向甲方支付違約金。2.乙方違反本合同約定的義務(wù)，如未充分告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、未按照手術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行手術(shù)等，導(dǎo)致甲方受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、精神損害撫慰金等。七、爭議解決本合同在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、保密條款雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人信息等予以保密，未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方披露。本條款的效力不受本合同終止或解除的影響