1-2021年臨床醫(yī)學檢驗技術(shù)單選題與答案解析52一、單選題(共60題)1.符合毛細胞白血病的特點為A：多見于女性<br>B：白血病細胞表面有免疫球蛋白<br>C：全身性淋巴結(jié)腫大<br>D：毛細胞非特異性酯酶陽性，可被NaF抑制<br>E：血象中全血細胞數(shù)目正常【答案】：B【解析】：2.與幽門螺桿菌有關(guān)的敘述，錯誤的是A：是自身免疫性慢性胃炎的致病菌<br>B：革蘭陰性螺旋形<br>C：微需氧生長<br>D：氧化酶陽性<br>E：快速脲酶試驗強陽性【答案】：A【解析】：幽門螺桿菌是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌，與消化性潰瘍，尤其是十二指腸潰瘍有密切關(guān)系，HP感染還是引起胃癌的危險因子。幽門螺桿菌生化反應不活躍，不能利用糖類，具有大量高活力的胞外脲酶，HP產(chǎn)生的脲酶相當于普通變形桿菌的20~70倍，故脲酶活性的測定可作為HP的快速診斷方法之一。HP的氧化酶和過氧化氫酶均陽性，在1%甘油和1%膽鹽中均不生長。HP對酸敏感，pH降至3.5以下時活力明顯減弱，但與其他細菌相比有一定的耐酸性。尿素對HP可起到保護作用，生理濃度的膽鹽可抑制HP生長。3.對肝性腦病患者，生化檢測指標不會出現(xiàn)的是A：血清白蛋白濃度減低B：血清尿素呈低值C：空腹血糖降低D：血漿凝血酶原時間縮短E：血氨增高【答案】：D【解析】：對肝性腦病患者，血漿凝血酶原時間延長：4.下列疾病中，哪一種不屬于增生性貧血A：缺鐵性貧血<br>B：巨幼細胞性貧血<br>C：溶血性貧血<br>D：再生障礙性貧血<br>E：失血性貧血【答案】：D【解析】：再生障礙性貧血是一組因化學、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的綜合征，骨髓象表現(xiàn)為造血增生減退。5.時間分辨熒光免疫分析技術(shù)的特點不包括A：標記物為鑭系元素，Eu<imgborder="0"alt=""src="http:///questions/image/354/11825296_0.gif">最常用<br>B：標記方法有雙抗體夾心法、固相抗體競爭法、固相抗原競爭法<br>C：測定靈敏度高、分析范圍寬<br>D：標記結(jié)合物穩(wěn)定，有效使用期長，本底較低<br>E：測量快速、易自動化、無放射性污染【答案】：D【解析】：時間分辨熒光免疫分析技術(shù)易受環(huán)境、試劑和容器中的鑭系元素離子的污染，使本底增高。6.完全抗原具有A：抗原性B：免疫原性C：反應原性D：抗原性和反應原性E：免疫原性和反應原性【答案】：E【解析】：完全抗原即抗原，同時具有免疫原性和抗原性（反應原性）；不論完全抗原還是半抗原均具有抗原性，抗原性是抗原固有性質(zhì)?？乖酝ㄟ^與相應抗體特異性結(jié)合表現(xiàn)出來。又稱為反應原性。7.血片上紅細胞呈棘形、盔形等異常形態(tài)時，可見于下列哪種疾病A：特發(fā)性血小板減少性紫癜<br>B：血栓性血小板減少性紫癜<br>C：血小板無力癥<br>D：血友病<br>E：原發(fā)性血小板增多癥【答案】：B【解析】：8.以放射性核素標記過量抗體與待測抗原直接結(jié)合，采用固相免疫吸附載體分離結(jié)合與游離標記抗體的非競爭放射免疫分析方法是A.放射免疫分析(RIA)B.免疫放射分析(IRMA)A：放射受體分析(RRB：<br>C：放射配體結(jié)合分析(RBD：<br>E：以上均不是【答案】：B【解析】：RIA為放射性核素標記抗原，而IRMA是以放射性核素標記抗體，故選B項。9.一名3歲男童，在幼兒園進食后，出現(xiàn)嚴重腹痛和便血。同時進食兒童也有數(shù)人出現(xiàn)相同的癥狀。在治療中病情加重，又出現(xiàn)腎功能衰竭，臨床診斷為出血性結(jié)腸炎。最可能的病原菌是A：EIEC<br>B：EHEC<br>C：ETEC<br>D：EPEC<br>E：霍亂弧菌O139【答案】：B【解析】：10.顯微鏡法計數(shù)白細胞時，通常加外周血A：30μl<br>B：20μl<br>C：50μ1<br>D：10μl<br>E：40μl【答案】：B【解析】：11.可見紫外分光光度法的理論基礎為A：ROC曲線<br>B：Rayleigh方程式<br>C：Lambert-Beer定律<br>D：Heidelberger曲線<br>E：Nernst方程式【答案】：C【解析】：12.在Ⅱ型超敏反應中A：細胞毒性抗體直接引起靶細胞溶解B：Tc細胞參與反應而導致細胞被殺傷C：組胺的釋放在早期起重要作用D：補體活化導致細胞或組織損傷的機制E：中性粒細胞殺傷作用導致組織損傷【答案】：D【解析】：抗原或抗原抗體復合物存在于細胞膜上；介導的抗體是IgG、IgM，有補體、吞噬細胞、NK細胞參與，導致靶細胞破壞。13.以下哪一項不符合早幼粒細胞的形態(tài)特征A：胞核位于中央或偏位<br>B：胞漿中有特異性顆粒<br>C：胞漿中有非特異性顆粒<br>D：胞漿嗜堿性<br>E：核仁可見或消失【答案】：B【解析】：14.在總補體活性測定時，所測定的是A：紅細胞與補體結(jié)合的能力<br>B：補體溶解紅細胞的活性<br>C：補體溶解致敏紅細胞的活性<br>D：溶血素與補體結(jié)合能力<br>E：特異性抗體與紅細胞結(jié)合的能力【答案】：C【解析】：特異性抗體與紅細胞結(jié)合后激活補體，發(fā)生溶血。15.同時存在貧血及脾腫大的是A：真性紅細胞增多癥B：缺鐵性貧血C：地中海貧血D：再生障礙性貧血E：鐵粒幼性貧血【答案】：C【解析】：地中海貧血同時存在貧血及脾腫大。16.下列關(guān)于漿細胞白血病的敘述，不正確的是A：臨床上呈現(xiàn)白血病的表現(xiàn)<br>B：外周血漿細胞增多<br>C：骨髓漿細胞明顯增生<br>D：尿中可檢出凝溶蛋白<br>E：不可繼發(fā)于淋巴瘤等疾病【答案】：E【解析】：漿細胞白血病一般可分為原發(fā)性漿細胞性白血病(PPCL)及繼發(fā)于多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋、巨球蛋白血癥等的繼發(fā)性漿細胞白血病(SPCL)。血片內(nèi)可見大量漿細胞，>20%或絕對值≥2×10/L，包括原始和幼稚漿細胞，形態(tài)異常。骨髓增生極度活躍或明顯活躍。骨髓內(nèi)各階段異常漿細胞明顯增生，可達10%～92%，包括原漿細胞、幼漿細胞、小型漿細胞和網(wǎng)狀細胞樣漿細胞。多數(shù)患者尿中可查出凝溶蛋白。臨床上呈現(xiàn)白血病的臨床表現(xiàn)或多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)。17.常用于淋巴細胞轉(zhuǎn)化率試驗以了解細胞免疫功能情況的有絲分裂原是A：植物血凝素<br>B：脂多糖<br>C：肽聚糖<br>D：酵母多糖<br>E：以上都是【答案】：A【解析】：可用于T淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗的促有絲分裂原有植物血凝素、美洲商陸、刀豆素A等，其中植物血凝素最常用；脂多糖可刺激B細胞發(fā)生轉(zhuǎn)化。18.廣州管圓線蟲生活史中哪一階段進入肺毛細血管A：第二期幼蟲<br>B：第三期幼蟲<br>C：第一期幼蟲<br>D：蟲卵<br>E：成蟲【答案】：D【解析】：19.有助于漏出液與滲出液鑒別的檢驗項目是A：比重測定<br>B：積液LD/血清LD<br>C：葡萄糖定量<br>D：氯化物測定<br>E：膽固醇定量【答案】：B【解析】：20.Bruton病的原因是A：X性連鎖無丙種球蛋白血癥<br>B：X性聯(lián)高IgM綜合征<br>C：選擇性IgA缺陷<br>D：先天性胸腺發(fā)育不全綜合征<br>E：TCR活化和功能缺陷【答案】：A【解析】：X性連鎖無丙種球蛋白血癥是一種最常見的原發(fā)性B細胞缺陷病，為X連鎖隱性遺傳，多見于男性嬰幼兒，又稱Bruton病，以反復化膿性感染為表現(xiàn)。21.副溶血弧菌引起的食物中毒，主要常見于A：內(nèi)陸沿海地區(qū)食海產(chǎn)品<br>B：草原地區(qū)<br>C：內(nèi)陸平原地區(qū)<br>D：我國沙漠地區(qū)<br>E：與地區(qū)沒有關(guān)系【答案】：A【解析】：22.人類首先發(fā)現(xiàn)的紅細胞血型系統(tǒng)是A：MN血型<br>B：Kell血型系統(tǒng)<br>C：Lewis血型系統(tǒng)<br>D：ABO血型系統(tǒng)<br>E：Rh血型系統(tǒng)【答案】：D【解析】：23.α-HBD測定實際反映的主要是下列哪種LD同工酶的活性（）A：LD<imgborder="0"alt=""src="http:///questions/image/354/11832380_0.gif"><br>B：LD<imgborder="0"alt=""src="http:///questions/image/354/11832380_0_1.gif"><br>C：LD<imgborder="0"alt=""src="http:///questions/image/354/11832380_0_2.gif"><br>D：LD<imgborder="0"alt=""src="http:///questions/image/354/11832380_0_3.gif"><br>E：LD<imgborder="0"alt=""src="http:///questions/image/354/11832380_0_4.gif">【答案】：A【解析】：24.銅綠假單胞菌的特征是A：專性厭氧<br>B：具有周鞭毛的革蘭陰性菌<br>C：在液體培養(yǎng)基中形成菌膜，菌液呈藍綠色<br>D：對青霉素等多種抗生素敏感<br>E：只引起創(chuàng)傷感染，較少引起敗血癥【答案】：C【解析】：銅綠假單胞菌可在液體培養(yǎng)基中形成菌膜，因其特別的熒光素，可使菌液成藍綠色。25.輸血后過敏反應的臨床表現(xiàn)不包括A：蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫<br>B：發(fā)熱、寒戰(zhàn)<br>C：低血壓、休克<br>D：皮膚潮紅、瘙癢<br>E：血紅蛋白尿、腎衰【答案】：E【解析】：過敏反應由同種抗原抗體免疫反應所致，可引起發(fā)熱等癥狀，而血紅蛋白尿和腎衰時見于輸入異型血造成的溶血反應。26.機體調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制不包括A：血液中的緩沖體系<br>B：細胞內(nèi)外的離子交換<br>C：肺的呼吸交換<br>D：腎臟的排酸保堿功能<br>E：肝臟的生物轉(zhuǎn)化【答案】：E【解析】：肝臟生物轉(zhuǎn)化是指非營養(yǎng)物質(zhì)轉(zhuǎn)化或水溶性增加和毒性減低，與使血液pH維持在7.35～7.45的調(diào)節(jié)機制無關(guān)。27.關(guān)于微量細胞毒試驗，下列說法錯誤的是A：該方法簡便易行準確性較高<br>B：非目的細胞伊紅染色，不著色<br>C：目的細胞伊紅染色，著染紅色<br>D：試驗依賴補體介導的細胞毒作用<br>E：試驗無需補體的參與【答案】：E【解析】：28.某女患頭痛數(shù)月，遇上感和月經(jīng)來潮時疼痛加重，于是出于徹底檢查的目的來院堅決要求作CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開出腦電圖檢查單和請耳鼻喉科會診單。病人大為不滿。為形成正常醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應該A：維持契約信托關(guān)系，說服患者先行體格檢查再定<br>B：維持契約關(guān)系，堅決按醫(yī)生意見辦，腦電圖檢查后再定<br>C：維持信托關(guān)系，先查CT和腦電圖、進行會診，然后體檢<br>D：維持信托關(guān)系，對不信賴者拒絕接診<br>E：維持契約關(guān)系，完全按病人要求辦，開單作CT檢查【答案】：A【解析】：29.使纖維蛋白(原)降解的物質(zhì)是A：PK<br>B：纖溶酶原激活物<br>C：凝血活酶<br>D：凝血酶<br>E：纖溶酶【答案】：E【解析】：30.常用于診斷小細胞肺癌的酶類腫瘤標志物是A：乳酸脫氫酶<br>B：神經(jīng)元特異性烯醇化酶<br>C：堿性磷酸酶<br>D：谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶<br>E：組織多肽特異抗原【答案】：B【解析】：31.革蘭染色為陰性桿菌，氧化酶陰性，KIA:分解葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣，不分解乳糖，不產(chǎn)H2S；MIU:動力陰性，吲哚-/+，尿素酶陰性：該菌為A：大腸埃希菌B：福氏志賀菌C：豬霍亂沙門菌D：肺炎克雷伯菌E：銅綠假單胞菌【答案】：B【解析】：氧化酶試驗陰性可排除銅綠假單胞菌，不分解乳糖可排除大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌，動力陰性可排除豬霍亂沙門菌，只有福氏志賀茵符合題意。32.女性，36歲。發(fā)現(xiàn)輕度貧血2年，Hb85g／L，RBC3．15×10／L，網(wǎng)織紅細胞1％，WBC5．3×10／L，BPC205×10／L，尿膽原(-)，MCV72fl，MCHC280g／L，該病人可能是A：鐵粒幼細胞性貧血<br>B：自身免疫性溶血性貧血<br>C：缺鐵性貧血<br>D：再生障礙性貧血<br>E：巨幼細胞性貧血【答案】：C【解析】：33.液氮保存和復蘇細胞的基本原則是A：快凍慢溶<br>B：慢凍慢溶<br>C：自然溶凍<br>D：慢凍快溶<br>E：快凍快溶【答案】：D【解析】：34.某護士采血時將血常規(guī)管中的血液倒人生化管內(nèi)檢查離子、血糖，這樣做會使患者哪項數(shù)值增高A：Glu<br>B：Na離子<br>C：Cl離子<br>D：K離子<br>E：WBC【答案】：D【解析】：EDTA-K適用于全血細胞分析，護士把血常規(guī)管中的血液倒人生化管中也一并把EDTA-K抗凝劑倒入管中，使K離子升高。35.CHOD-PAP法測定膽固醇時，試劑中膽固醇酯酶的作用是A：使膽固醇氧化分解<br>B：能分解TG<br>C：使呈色較深<br>D：避免干擾<br>E：使膽固醇由酯化型變成游離型【答案】：E【解析】：36.有助于細菌在體內(nèi)擴散的物質(zhì)是A：菌毛<br>B：莢膜<br>C：M蛋白<br>D：血漿凝固酶<br>E：透明質(zhì)酸酶【答案】：E【解析】：透明質(zhì)酸酶是能使透明質(zhì)酸產(chǎn)生低分子化作用酶的總稱，一種能夠降低體內(nèi)透明質(zhì)酸的活性，從而提高組織中液體滲透能力的酶。37.關(guān)于管型的敘述，下列錯誤的是A：蠟樣管型見于慢性腎衰竭患者<br>B：透明管型見于心力衰竭患者<br>C：脂肪管型見于腎病綜合征患者<br>D：白細胞管型見于腎盂腎炎患者<br>E：紅細胞管型見于膀胱炎患者【答案】：E【解析】：紅細胞管型是由于腎小球或腎小管出血，或血液流入腎小管所致，常見于急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎急性發(fā)作期，腎出血，腎移植后急性排斥反應時。38.梗阻性黃疸尿中的膽紅素是A：游離膽紅素<br>B：葡萄糖醛酸膽紅素<br>C：結(jié)合膽紅素<br>D：膽紅素-Y蛋白<br>E：膽紅素-Z蛋白【答案】：C【解析】：梗阻性黃疸時，由于膽汁通道受阻，致使結(jié)合膽紅素反流入血，造成血清中結(jié)合膽紅素大量增加，通過腎小球濾過，從尿中排出。39.關(guān)于酶聯(lián)免疫斑點試驗檢測B細胞功能的優(yōu)點，下列哪項不是A：可同時進行B細胞計數(shù)<br>B：可檢測抗體的分泌量<br>C：穩(wěn)定、特異、抗原用量少<br>D：可檢測抗體分泌細胞<br>E：可同時檢測不同抗原誘導的不同抗體的分泌【答案】：A【解析】：40.在保護病人隱私時應考慮除外A：患者不愿讓他人知道的家庭生活，要求絕對保密<br>B：患者不愿讓他人知道的不良診斷，要求絕對保密<br>C：患者不愿讓他人知道的個人行為，要求絕對保密<br>D：患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理，要求絕對保密<br>E：患者不愿讓他人知道的艾滋病病情，要求絕對保密【答案】：E【解析】：41.β-TG主要由。腎臟排泄，故可作為A：評價糖尿病預后<br>B：評價尿毒癥預后<br>C：評價SLE的預后<br>D：評價白血病預后<br>E：評價急性腎炎預后【答案】：B【解析】：42.班氏與馬來微絲蚴的比較哪一項是重要的A：頭間隙<br>B：尾核<br>C：大小<br>D：體核<br>E：上述綜合特點【答案】：E【解析】：班氏與馬來微絲蚴的比較中頭間隙、尾核、大小、體核都很重要。43.孕婦分泌hCG通常從受精后的第幾天開始A：第8天<br>B：第9天<br>C：第6天<br>D：第5天<br>E：第7天【答案】：C【解析】：44.卵巢癌診斷的最佳腫瘤標志物是A：CA19-9<br>B：CA125<br>C：CA72-4<br>D：CA15-3<br>E：HCG【答案】：B【解析】：CA125是1983年由Bast等從上皮性卵巢癌抗原檢測出可被單克隆抗體OC125結(jié)合的一種糖蛋白。45.克雷伯菌屬是A：革蘭陰性雙球菌，無鞭毛<br>B：革蘭陰性較粗大的桿菌，有明顯的莢膜，無鞭毛<br>C：革蘭陽性，菌體染色不均勻，菌體一端或兩端膨大<br>D：革蘭陰性，弧形或逗點狀，細菌一端有單鞭毛<br>E：革蘭陰性短桿菌，散在排列，大多有周鞭毛【答案】：B【解析】：46.采用Miller窺盤計數(shù)網(wǎng)織紅細胞時，如計數(shù)10個視野小方格中的紅細胞總數(shù)為120個，同時計數(shù)到大方格中的網(wǎng)織紅細胞總數(shù)為16個，則網(wǎng)織紅細胞百分率應報告為A：1.2%<br>B：0.148%<br>C：1.48%<br>D：0.83%<br>E：0.16%【答案】：C【解析】：47.下列哪項不是典型的艾迪生病患者實驗室檢查所見A：血糖降低<br>B：ACTH升高<br>C：血鈉降低<br>D：血鉀降低<br>E：血漿皮質(zhì)醇降低【答案】：D【解析】：48.為觀察細菌的運動情況，常用下列哪種方法A：懸滴法<br>B：革蘭染色法<br>C：抗酸染色法<br>D：鞭毛染色法<br>E：墨汁染色法【答案】：A【解析】：觀察細菌的運動情況常用懸滴法。49.前列腺液pH增高可見于A：結(jié)核<br>B：老年人<br>C：結(jié)石<br>D：惡性腫瘤<br>E：滴蟲性前列腺炎【答案】：B【解析】：正常前列腺液呈弱酸性，pH多為6.3～6.5。50歲以上者或混入精囊液較多時，pH可增高。50.下列各種脂蛋白中含三酰甘油較少的是A：CM<br>B：VLDL<br>C：IDL<br>D：LDL<br>E：HDL【答案】：E【解析】：51.血友病排除試驗顯示，BT和vWF：Ag正常，可以排除A：因子抑制物B：遺傳性纖維蛋白原缺陷癥C：血管性血友病D：遺傳性因子Ⅻ缺乏癥E：血小板減少性紫癜【答案】：C【解析】：血管性血友病時，vWF降低，vWF正常者會出現(xiàn)不同程度的vWF多聚體檢測異常，BT延長。排除因子抑制物的存在需要作復鈣交叉試驗。遺傳性纖維蛋白原缺陷癥通過纖維蛋白原水平測定以及凝血酶和爬蟲酶凝固時間延長，不能被甲苯胺藍糾正加以診斷。因子缺乏癥需要APTT、PT、因子定性試驗以及因子亞基抗原含量測定加以診斷。血小板減少性紫癜時，BT延長，但vWF正常。52.目前目視法計算紅細胞的最佳稀釋液是（）A：Hayem液<br>B：甲醛枸櫞酸鹽稀釋液<br>C：生理鹽水<br>D：1%甲醛生理鹽水<br>E：蒸餾水【答案】：A【解析】：53.目前用于HRP標記抗體或抗原最常用的方法是A：戊二醛交聯(lián)法<br>B：改良過碘酸鈉法<br>C：碳二亞胺縮合法<br>D