致：[監(jiān)理單位/建設(shè)單位名稱]發(fā)：[施工單位/承建單位名稱]主題：關(guān)于[項(xiàng)目全稱]竣工驗(yàn)收的申請(qǐng)報(bào)告日期：[年月日]一、項(xiàng)目基本情況（一）項(xiàng)目名稱[項(xiàng)目全稱]（二）項(xiàng)目立項(xiàng)及批復(fù)情況簡(jiǎn)述項(xiàng)目立項(xiàng)背景、依據(jù)及相關(guān)批復(fù)文件（如立項(xiàng)批復(fù)、初步設(shè)計(jì)批復(fù)、施工圖設(shè)計(jì)審查合格書等）的主要內(nèi)容。（三）項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)[項(xiàng)目具體建設(shè)地址]（四）項(xiàng)目主要建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模詳細(xì)描述項(xiàng)目的主要建設(shè)內(nèi)容，包括但不限于建筑物/構(gòu)筑物、設(shè)備購(gòu)置與安裝、系統(tǒng)集成、道路、綠化等。明確各單項(xiàng)工程或單位工程的建設(shè)規(guī)模、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及主要特征指標(biāo)。（五）項(xiàng)目參建單位1.建設(shè)單位（業(yè)主）：[單位全稱]2.勘察單位（如適用）：[單位全稱]3.設(shè)計(jì)單位：[單位全稱]4.施工單位（承建單位）：[單位全稱]5.監(jiān)理單位：[單位全稱]6.主要設(shè)備供應(yīng)商（如適用）：[單位全稱]7.其他相關(guān)單位：[單位全稱]（六）項(xiàng)目合同金額及資金來(lái)源1.合同總金額：[人民幣萬(wàn)元]（大寫：[人民幣大寫金額]）2.資金來(lái)源：[如財(cái)政撥款、自籌資金、銀行貸款等]（七）項(xiàng)目開竣工日期1.合同約定開工日期：[年月日]2.實(shí)際開工日期：[年月日]3.合同約定竣工日期：[年月日]4.實(shí)際完工日期：[年月日]二、項(xiàng)目完成情況（一）主要工程量完成情況對(duì)照項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件及施工合同約定，詳細(xì)說(shuō)明各分部分項(xiàng)工程的實(shí)際完成情況，確保與設(shè)計(jì)圖紙及合同要求相符?？闪斜碚f(shuō)明關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的完成狀態(tài)。（二）項(xiàng)目質(zhì)量情況1.施工質(zhì)量：簡(jiǎn)述項(xiàng)目施工過(guò)程中質(zhì)量控制措施，各分部分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收情況，是否符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。2.工程質(zhì)量評(píng)定：如有，簡(jiǎn)述各單位工程質(zhì)量評(píng)定結(jié)果。3.功能性測(cè)試：如項(xiàng)目包含設(shè)備安裝、系統(tǒng)集成等，簡(jiǎn)述主要功能測(cè)試、性能測(cè)試情況，是否達(dá)到設(shè)計(jì)及使用要求。（三）項(xiàng)目變更及執(zhí)行情況如有重大設(shè)計(jì)變更或合同變更，簡(jiǎn)述變更原因、變更內(nèi)容、審批情況及執(zhí)行結(jié)果。（四）安全生產(chǎn)及文明施工情況簡(jiǎn)述項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中安全生產(chǎn)管理措施、安全事故發(fā)生情況（如有）、文明施工及環(huán)境保護(hù)措施落實(shí)情況。三、項(xiàng)目資料準(zhǔn)備情況本項(xiàng)目竣工驗(yàn)收資料已按相關(guān)規(guī)定和要求進(jìn)行整理、組卷，主要包括但不限于：1.項(xiàng)目前期文件：立項(xiàng)批復(fù)、可行性研究報(bào)告及批復(fù)、初步設(shè)計(jì)文件及批復(fù)、施工圖設(shè)計(jì)審查合格書等。2.設(shè)計(jì)文件：全套施工設(shè)計(jì)圖紙、設(shè)計(jì)變更文件等。3.施工技術(shù)資料：施工組織設(shè)計(jì)、施工方案、開工報(bào)告、隱蔽工程驗(yàn)收記錄、分部分項(xiàng)工程驗(yàn)收記錄、工程測(cè)量記錄、材料設(shè)備出廠合格證及檢驗(yàn)報(bào)告、試驗(yàn)記錄等。4.監(jiān)理資料：監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理實(shí)施細(xì)則、監(jiān)理月報(bào)、監(jiān)理通知及回復(fù)、質(zhì)量評(píng)估報(bào)告等（由監(jiān)理單位提供，此處說(shuō)明已獲取或監(jiān)理單位將另行提交）。5.檢測(cè)與試驗(yàn)資料：主要材料、設(shè)備的檢測(cè)報(bào)告、系統(tǒng)功能測(cè)試報(bào)告、第三方檢測(cè)報(bào)告（如有）等。6.工程竣工圖：完整、準(zhǔn)確、清晰的工程竣工圖紙。7.工程總結(jié)報(bào)告：施工單位工程竣工總結(jié)報(bào)告。8.合同協(xié)議文件：施工合同、監(jiān)理合同、設(shè)備采購(gòu)合同等。9.財(cái)務(wù)文件：工程竣工結(jié)算報(bào)告（由施工單位編制，監(jiān)理單位審核，建設(shè)單位審定）、竣工財(cái)務(wù)決算報(bào)告（由建設(shè)單位或其委托的造價(jià)咨詢單位編制）。10.其他相關(guān)文件：如專項(xiàng)驗(yàn)收文件（消防、環(huán)保、規(guī)劃等，如有）、工程質(zhì)量保修書等。上述資料基本齊全、規(guī)范，符合竣工驗(yàn)收要求，可隨時(shí)提供查閱。四、驗(yàn)收條件自查情況我單位已根據(jù)《[相關(guān)行業(yè)或地方]建設(shè)工程竣工驗(yàn)收辦法》及項(xiàng)目設(shè)計(jì)文件、施工合同等要求，對(duì)本項(xiàng)目是否具備竣工驗(yàn)收條件進(jìn)行了自查。經(jīng)自查，本項(xiàng)目已按設(shè)計(jì)文件和合同約定完成了全部建設(shè)內(nèi)容，工程質(zhì)量符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到了設(shè)計(jì)使用功能要求，各項(xiàng)技術(shù)資料基本齊全，已具備竣工驗(yàn)收條件。五、驗(yàn)收申請(qǐng)鑒于本項(xiàng)目已完成合同約定的全部建設(shè)內(nèi)容，工程質(zhì)量合格，各項(xiàng)功能達(dá)到設(shè)計(jì)要求，竣工資料基本齊備，具備竣工驗(yàn)收條件?，F(xiàn)特向貴單位申請(qǐng)對(duì)[項(xiàng)目全稱]進(jìn)行竣工驗(yàn)收。建議驗(yàn)收時(shí)間：[建議年月日]（具體時(shí)間可協(xié)商確定）建議驗(yàn)收組成員：（可建議或按建設(shè)單位安排）六、其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)（如無(wú)，可填寫“無(wú)”）懇請(qǐng)貴單位盡快組織竣工驗(yàn)收。[施工單位/承建單位名稱]（蓋章）負(fù)責(zé)人（簽字）：[年月日]---（聯(lián)系人：[姓名]聯(lián)系電話：[電話號(hào)碼]）---使用說(shuō)明：1.本模板為通用格式，具體內(nèi)容可根據(jù)項(xiàng)目性質(zhì)（如建筑工程、市政工程、信息化項(xiàng)目等）和地方建設(shè)行政主管部門的要求進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。2.方括號(hào)`[]`中的內(nèi)容為提示性內(nèi)容或需填寫的具體信息，請(qǐng)根據(jù)實(shí)際情況替換。3.“項(xiàng)目資料準(zhǔn)備情況”中，監(jiān)理資料通常由監(jiān)理單位單獨(dú)向建設(shè)單位提交或在驗(yàn)收時(shí)一并提供，此處可根據(jù)實(shí)際情況表述。4.“相關(guān)行業(yè)或地方建設(shè)工程竣工驗(yàn)