第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁成人抽搐護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.成人抽搐發(fā)作時，首要的急救措施是（）

（）A.立即掐人中，促其蘇醒

（）B.緊急送往醫(yī)院，途中密切觀察

（）C.用力按壓抽搐肢體，防止其受傷

（）D.用毛巾塞住患者口中，防止咬傷

2.成人抽搐發(fā)作時，正確的體位是（）

（）A.平臥，頭偏向一側

（）B.側臥，頭高腳低

（）C.仰臥，抬高頭部

（）D.坐位，保持身體前傾

3.成人抽搐發(fā)作時，關于移動患者的說法，錯誤的是（）

（）A.在抽搐停止前，盡量避免移動患者

（）B.若需移動，應緩慢進行，避免誘發(fā)再次抽搐

（）C.可強行拖拽患者至安全位置

（）D.移動時注意保護患者頭部和頸部

4.成人抽搐發(fā)作時，關于周圍環(huán)境的處理，錯誤的是（）

（）A.移除周圍尖銳或硬物，防止損傷

（）B.用布類物品塞住患者口中

（）C.保持室內通風，但避免強光刺激

（）D.拉起窗簾，確保患者光線充足

5.成人抽搐發(fā)作持續(xù)時間超過（）分鐘，應及時就醫(yī)

（）A.1

（）B.2

（）C.5

（）D.10

6.成人抽搐發(fā)作后，意識恢復的時間通常是（）

（）A.幾秒到幾分鐘

（）B.幾分鐘到半小時

（）C.半小時到1小時

（）D.1小時以上

7.成人抽搐發(fā)作時，關于呼吸的觀察，錯誤的是（）

（）A.注意呼吸是否規(guī)律

（）B.監(jiān)測是否有呼吸暫停

（）C.若呼吸停止，立即進行心肺復蘇

（）D.呼吸聲音越大越好

8.成人抽搐發(fā)作時，關于嘔吐的處理，錯誤的是（）

（）A.將患者頭偏向一側，防止誤吸

（）B.及時清理嘔吐物，保持環(huán)境清潔

（）C.用水漱口，幫助患者清潔口腔

（）D.用力按壓患者腹部，止吐

9.成人抽搐發(fā)作時，關于體溫的監(jiān)測，錯誤的是（）

（）A.發(fā)作后注意監(jiān)測體溫變化

（）B.若體溫過高，可物理降溫

（）C.體溫過低時，應立即加衣保暖

（）D.體溫正常則無需關注

10.成人抽搐發(fā)作后，心理支持的重要性體現(xiàn)在（）

（）A.患者意識恢復后，立即告知其抽搐原因

（）B.安撫患者情緒，避免其產生恐懼或焦慮

（）C.讓患者獨自靜養(yǎng)，避免打擾

（）D.立即聯(lián)系家屬，告知抽搐情況

11.成人抽搐發(fā)作時，關于藥物的使用，錯誤的是（）

（）A.在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜藥物

（）B.可自行購買抗癲癇藥物服用

（）C.若患者已服用抗癲癇藥物，需確保按時服用

（）D.藥物使用需遵循醫(yī)囑，不可隨意增減

12.成人抽搐發(fā)作時，關于記錄的重要性，錯誤的是（）

（）A.記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、表現(xiàn)等

（）B.記錄患者發(fā)作前的癥狀

（）C.記錄發(fā)作后的恢復情況

（）D.記錄患者日常用藥情況

13.成人抽搐發(fā)作時，關于呼叫急救的說法，錯誤的是（）

（）A.若患者意識不恢復，應立即呼叫急救

（）B.呼叫急救時，需說明患者情況

（）C.可先自行處理，再考慮是否呼叫急救

（）D.呼叫急救前，需確?；颊甙踩?/p>

14.成人抽搐發(fā)作時，關于脈搏的監(jiān)測，錯誤的是（）

（）A.注意脈搏是否規(guī)律

（）B.監(jiān)測是否有脈搏變弱或消失

（）C.若脈搏消失，立即進行心肺復蘇

（）D.脈搏越快越好

15.成人抽搐發(fā)作時，關于瞳孔的觀察，錯誤的是（）

（）A.注意瞳孔是否大小不等

（）B.監(jiān)測瞳孔是否對光反射正常

（）C.瞳孔散大可能提示腦部損傷

（）D.瞳孔縮小無需關注

16.成人抽搐發(fā)作時，關于尿液的處理，錯誤的是（）

（）A.若患者尿失禁，應及時清理

（）B.保持會陰部清潔，防止感染

（）C.用力按壓患者腹部，防止尿失禁

（）D.記錄尿失禁時間，供醫(yī)生參考

17.成人抽搐發(fā)作時，關于口腔護理的說法，錯誤的是（）

（）A.發(fā)作后，可用溫水漱口

（）B.清理口腔分泌物，保持清潔

（）C.用力擦拭口腔，防止細菌滋生

（）D.涂抹口腔消毒液，預防感染

18.成人抽搐發(fā)作時，關于環(huán)境安靜的說法，錯誤的是（）

（）A.保持環(huán)境安靜，避免刺激患者

（）B.可播放音樂，分散患者注意力

（）C.避免大聲喧嘩，防止患者驚醒

（）D.可使用閃光燈，幫助患者清醒

19.成人抽搐發(fā)作時，關于保暖的說法，錯誤的是（）

（）A.發(fā)作后，注意患者保暖

（）B.若患者出汗，應立即擦干

（）C.用力按壓患者身體，促進血液循環(huán)

（）D.若患者體溫過低，應加蓋被子

20.成人抽搐發(fā)作時，關于家屬的溝通，錯誤的是（）

（）A.安撫家屬情緒，避免其過度緊張

（）B.告知家屬患者情況，避免其焦慮

（）C.讓家屬自行處理，避免打擾

（）D.告知家屬后續(xù)處理措施，使其安心

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.成人抽搐發(fā)作時，需要注意觀察哪些生命體征？（）

（）A.呼吸

（）B.脈搏

（）C.血壓

（）D.瞳孔

22.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些措施是正確的？（）

（）A.保持患者側臥位

（）B.移除周圍尖銳物品

（）C.用力按壓抽搐肢體

（）D.用毛巾塞住患者口中

23.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些情況需要立即呼叫急救？（）

（）A.發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘

（）B.意識不恢復

（）C.出現(xiàn)呼吸困難

（）D.伴有其他嚴重癥狀

24.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是常見的誘發(fā)因素？（）

（）A.高熱

（）B.低血糖

（）C.腦部疾病

（）D.藥物過量

25.成人抽搐發(fā)作后，以下哪些是正確的護理措施？（）

（）A.保持患者側臥位

（）B.清理口腔分泌物

（）C.記錄發(fā)作情況

（）D.立即給予營養(yǎng)補充

26.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是錯誤的處理方法？（）

（）A.用力按壓患者頭部

（）B.用力按壓患者腹部

（）C.用力按壓抽搐肢體

（）D.用力按壓患者背部

27.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是正確的體位？（）

（）A.平臥，頭偏向一側

（）B.側臥，頭高腳低

（）C.仰臥，抬高頭部

（）D.坐位，保持身體前傾

28.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是正確的環(huán)境處理？（）

（）A.移除尖銳物品

（）B.保持室內通風

（）C.避免強光刺激

（）D.拉起窗簾，確保光線充足

29.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是正確的觀察內容？（）

（）A.發(fā)作時間

（）B.持續(xù)時間

（）C.發(fā)作表現(xiàn)

（）D.發(fā)作前癥狀

30.成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是正確的急救措施？（）

（）A.立即呼叫急救

（）B.保持患者側臥位

（）C.清理口腔分泌物

（）D.立即給予營養(yǎng)補充

三、判斷題（共15分，每題0.5分）

31.成人抽搐發(fā)作時，應立即掐人中，促其蘇醒。

32.成人抽搐發(fā)作時，正確的體位是仰臥，抬高頭部。

33.成人抽搐發(fā)作時，若需移動患者，可強行拖拽至安全位置。

34.成人抽搐發(fā)作時，可用毛巾塞住患者口中，防止咬傷。

35.成人抽搐發(fā)作時，持續(xù)時間超過1分鐘，應及時就醫(yī)。

36.成人抽搐發(fā)作后，意識恢復的時間通常是幾分鐘到半小時。

37.成人抽搐發(fā)作時，注意呼吸是否規(guī)律，但呼吸聲音越大越好。

38.成人抽搐發(fā)作時，將患者頭偏向一側，可防止誤吸。

39.成人抽搐發(fā)作時，發(fā)作后注意監(jiān)測體溫變化，但體溫正常則無需關注。

40.成人抽搐發(fā)作后，心理支持的重要性體現(xiàn)在立即告知患者抽搐原因。

41.成人抽搐發(fā)作時，在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜藥物是正確的。

42.成人抽搐發(fā)作時，記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、表現(xiàn)等是錯誤的。

43.成人抽搐發(fā)作時，若患者意識不恢復，應立即呼叫急救。

44.成人抽搐發(fā)作時，注意脈搏是否規(guī)律，但脈搏越快越好。

45.成人抽搐發(fā)作時，注意瞳孔是否大小不等，但瞳孔縮小無需關注。

46.成人抽搐發(fā)作時，若患者尿失禁，應及時清理，保持會陰部清潔。

47.成人抽搐發(fā)作時，發(fā)作后，可用溫水漱口，清理口腔分泌物。

48.成人抽搐發(fā)作時，保持環(huán)境安靜，避免刺激患者，但可播放音樂，分散患者注意力。

49.成人抽搐發(fā)作時，注意患者保暖，但用力按壓患者身體，促進血液循環(huán)。

50.成人抽搐發(fā)作時，安撫家屬情緒，避免其過度緊張，但讓家屬自行處理，避免打擾。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

51.成人抽搐發(fā)作時，正確的體位是________，頭偏向________。

52.成人抽搐發(fā)作時，若需移動患者，應________進行，避免誘發(fā)再次抽搐。

53.成人抽搐發(fā)作時，關于嘔吐的處理，應將患者頭偏向________，防止誤吸。

54.成人抽搐發(fā)作時，關于藥物的使用，需遵循________，不可隨意增減。

55.成人抽搐發(fā)作時，關于記錄的重要性，需記錄________、________、________等。

56.成人抽搐發(fā)作時，關于呼叫急救的說法，若患者意識不恢復，應________。

57.成人抽搐發(fā)作時，關于脈搏的監(jiān)測，若脈搏消失，應________。

58.成人抽搐發(fā)作時，關于瞳孔的觀察，瞳孔散大可能提示________。

59.成人抽搐發(fā)作時，關于尿液的處理，若患者尿失禁，應________，保持會陰部清潔。

60.成人抽搐發(fā)作時，關于口腔護理的說法，發(fā)作后，可用________漱口，清理口腔分泌物。

五、簡答題（共20分，每題5分）

61.簡述成人抽搐發(fā)作時的急救措施。

62.簡述成人抽搐發(fā)作時，需要注意觀察哪些生命體征？

63.簡述成人抽搐發(fā)作時，以下哪些情況需要立即呼叫急救？

64.簡述成人抽搐發(fā)作時，以下哪些是正確的護理措施？

六、案例分析題（共20分）

65.某患者突然出現(xiàn)抽搐，表現(xiàn)為身體僵硬，雙眼上翻，口吐白沫，呼吸急促。請問：

（1）請分析該患者可能處于抽搐的哪個階段？

（2）請列出該患者抽搐發(fā)作時的急救措施。

（3）請簡述該患者抽搐發(fā)作后的護理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：成人抽搐發(fā)作時，首要的急救措施是緊急送往醫(yī)院，途中密切觀察，因為抽搐可能由多種原因引起，需要專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療。A選項錯誤，掐人中可能造成二次傷害；C選項錯誤，用力按壓抽搐肢體可能加重肌肉損傷；D選項錯誤，塞住患者口中可能導致窒息。

2.A

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的體位是平臥，頭偏向一側，以防止嘔吐物誤吸。B選項錯誤，側臥頭高腳低可能導致腦部缺氧；C選項錯誤，仰臥抬高頭部可能加重嘔吐；D選項錯誤，坐位保持前傾可能加重抽搐時的肌肉拉傷。

3.C

解析：成人抽搐發(fā)作時，在抽搐停止前，盡量避免移動患者，因為突然移動可能誘發(fā)再次抽搐。A選項正確，抽搐停止前盡量避免移動患者；B選項正確，若需移動，應緩慢進行；C選項錯誤，不可強行拖拽患者；D選項正確，移動時注意保護患者頭部和頸部。

4.B

解析：成人抽搐發(fā)作時，應移除周圍尖銳或硬物，防止損傷，但不可用布類物品塞住患者口中，以免造成窒息。A選項正確，移除尖銳或硬物；B選項錯誤，不可塞住患者口中；C選項正確，保持室內通風；D選項正確，拉起窗簾可避免強光刺激。

5.B

解析：成人抽搐發(fā)作時，持續(xù)時間超過2分鐘，應及時就醫(yī)，因為長時間抽搐可能導致腦損傷或其他并發(fā)癥。A選項錯誤，1分鐘內一般無需特殊處理；C選項錯誤，5分鐘可能需要醫(yī)療干預，但2分鐘是更常見的判斷標準；D選項錯誤，10分鐘通常需要緊急醫(yī)療干預。

6.B

解析：成人抽搐發(fā)作后，意識恢復的時間通常是幾分鐘到半小時，具體時間因個體差異而異。A選項錯誤，幾秒到幾分鐘可能只是短暫抽搐；C選項錯誤，半小時到1小時可能屬于較長時間抽搐；D選項錯誤，1小時以上可能需要進一步醫(yī)療觀察。

7.D

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意呼吸是否規(guī)律，但呼吸聲音越大不一定越好，可能提示呼吸肌過度疲勞或損傷。A選項正確，注意呼吸是否規(guī)律；B選項正確，監(jiān)測是否有呼吸暫停；C選項正確，若呼吸停止，立即進行心肺復蘇；D選項錯誤，呼吸聲音越大不一定越好。

8.D

解析：成人抽搐發(fā)作時，若患者嘔吐，應將患者頭偏向一側，防止誤吸，并及時清理嘔吐物。A選項正確，將患者頭偏向一側；B選項正確，及時清理嘔吐物；C選項正確，可用溫水漱口；D選項錯誤，不可用力按壓患者腹部，以免加重嘔吐。

9.D

解析：成人抽搐發(fā)作時，發(fā)作后注意監(jiān)測體溫變化，體溫正常則無需關注，但若體溫過高或過低，可能需要醫(yī)療干預。A選項正確，注意監(jiān)測體溫變化；B選項正確，若體溫過高，可物理降溫；C選項正確，體溫過低時，應立即加衣保暖；D選項錯誤，體溫正常也需關注，但無需特殊處理。

10.B

解析：成人抽搐發(fā)作后，心理支持的重要性體現(xiàn)在安撫患者情緒，避免其產生恐懼或焦慮。A選項錯誤，患者意識恢復后，可能需要時間適應，不宜立即告知抽搐原因；B選項正確，安撫患者情緒；C選項錯誤，不宜讓患者獨自靜養(yǎng)，需陪伴；D選項錯誤，立即聯(lián)系家屬可能增加家屬焦慮，應先安撫患者。

11.B

解析：成人抽搐發(fā)作時，應在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜藥物，不可自行購買抗癲癇藥物服用。A選項正確，醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜藥物；B選項錯誤，不可自行購買抗癲癇藥物；C選項正確，若患者已服用抗癲癇藥物，需確保按時服用；D選項正確，藥物使用需遵循醫(yī)囑。

12.D

解析：成人抽搐發(fā)作時，需記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、表現(xiàn)等，但記錄患者日常用藥情況并非必須。A選項正確，記錄發(fā)作時間；B選項正確，記錄患者發(fā)作前的癥狀；C選項正確，記錄發(fā)作后的恢復情況；D選項錯誤，記錄患者日常用藥情況并非必須。

13.C

解析：成人抽搐發(fā)作時，若患者意識不恢復，應立即呼叫急救，不應先自行處理。A選項正確，若患者意識不恢復，應立即呼叫急救；B選項正確，呼叫急救時，需說明患者情況；C選項錯誤，不應先自行處理；D選項正確，呼叫急救前，需確?；颊甙踩?。

14.D

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意脈搏是否規(guī)律，但脈搏越快不一定越好，可能提示心臟負擔加重。A選項正確，注意脈搏是否規(guī)律；B選項正確，監(jiān)測是否有脈搏變弱或消失；C選項正確，若脈搏消失，立即進行心肺復蘇；D選項錯誤，脈搏越快不一定越好。

15.D

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意瞳孔是否大小不等，瞳孔縮小可能提示藥物中毒或腦部損傷。A選項正確，注意瞳孔是否大小不等；B選項正確，監(jiān)測瞳孔是否對光反射正常；C選項正確，瞳孔散大可能提示腦部損傷；D選項錯誤，瞳孔縮小也需關注，可能提示藥物中毒。

16.C

解析：成人抽搐發(fā)作時，若患者尿失禁，應及時清理，保持會陰部清潔，但不可用力按壓患者腹部，以免加重損傷。A選項正確，若患者尿失禁，應及時清理；B選項正確，保持會陰部清潔；C選項錯誤，不可用力按壓腹部；D選項正確，記錄尿失禁時間，供醫(yī)生參考。

17.C

解析：成人抽搐發(fā)作時，發(fā)作后，可用溫水漱口，清理口腔分泌物，但不可用力擦拭口腔，以免損傷黏膜。A選項正確，可用溫水漱口；B選項正確，清理口腔分泌物；C選項錯誤，不可用力擦拭口腔；D選項正確，涂抹口腔消毒液，預防感染。

18.B

解析：成人抽搐發(fā)作時，保持環(huán)境安靜，避免刺激患者，但不宜播放音樂，以免加重患者焦慮。A選項正確，保持環(huán)境安靜；B選項錯誤，不宜播放音樂；C選項正確，避免大聲喧嘩；D選項錯誤，不宜使用閃光燈，以免加重患者焦慮。

19.C

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意患者保暖，但不可用力按壓患者身體，以免加重損傷。A選項正確，注意患者保暖；B選項正確，若患者出汗，應立即擦干；C選項錯誤，不可用力按壓身體；D選項正確，若患者體溫過低，應加蓋被子。

20.C

解析：成人抽搐發(fā)作時，安撫家屬情緒，避免其過度緊張，但需及時告知患者情況，避免其焦慮。A選項正確，安撫家屬情緒；B選項正確，告知家屬患者情況；C選項錯誤，不宜讓家屬自行處理；D選項正確，告知家屬后續(xù)處理措施，使其安心。

二、多選題

21.ABCD

解析：成人抽搐發(fā)作時，需要注意觀察呼吸、脈搏、血壓、瞳孔等生命體征，以便及時判斷患者狀況。

22.AB

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的措施是保持患者側臥位，移除周圍尖銳物品，不可用力按壓抽搐肢體或塞住患者口中。

23.ABC

解析：成人抽搐發(fā)作時，若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘、意識不恢復或伴有呼吸困難等情況，應立即呼叫急救。

24.ABCD

解析：成人抽搐發(fā)作時，常見的誘發(fā)因素包括高熱、低血糖、腦部疾病、藥物過量等。

25.ABC

解析：成人抽搐發(fā)作后，正確的護理措施是保持患者側臥位，清理口腔分泌物，記錄發(fā)作情況。

26.ABCD

解析：成人抽搐發(fā)作時，錯誤的處理方法包括用力按壓患者頭部、腹部、抽搐肢體或背部。

27.AD

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的體位是平臥，頭偏向一側，或坐位，保持身體前傾。

28.ABC

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的環(huán)境處理包括移除尖銳物品，保持室內通風，避免強光刺激。

29.ABC

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的觀察內容包括發(fā)作時間、持續(xù)時間、發(fā)作表現(xiàn)。

30.AB

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的急救措施包括立即呼叫急救，保持患者側臥位。

三、判斷題

31.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，不可立即掐人中，以免造成二次傷害。

32.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，正確的體位是平臥，頭偏向一側，而非仰臥抬高頭部。

33.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，不可強行拖拽患者，以免誘發(fā)再次抽搐或加重損傷。

34.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，不可用毛巾塞住患者口中，以免造成窒息。

35.√

解析：成人抽搐發(fā)作時，持續(xù)時間超過2分鐘，應及時就醫(yī)。

36.√

解析：成人抽搐發(fā)作后，意識恢復的時間通常是幾分鐘到半小時。

37.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意呼吸是否規(guī)律，但呼吸聲音越大不一定越好。

38.√

解析：成人抽搐發(fā)作時，將患者頭偏向一側，可防止誤吸。

39.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，發(fā)作后注意監(jiān)測體溫變化，若體溫過高或過低，可能需要醫(yī)療干預。

40.×

解析：成人抽搐發(fā)作后，心理支持的重要性體現(xiàn)在安撫患者情緒，避免其產生恐懼或焦慮，不宜立即告知患者抽搐原因。

41.√

解析：成人抽搐發(fā)作時，應在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜藥物。

42.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間、表現(xiàn)等是必要的。

43.√

解析：成人抽搐發(fā)作時，若患者意識不恢復，應立即呼叫急救。

44.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意脈搏是否規(guī)律，但脈搏越快不一定越好。

45.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意瞳孔是否大小不等，瞳孔縮小也需關注，可能提示藥物中毒。

46.√

解析：成人抽搐發(fā)作時，若患者尿失禁，應及時清理，保持會陰部清潔。

47.√

解析：成人抽搐發(fā)作時，發(fā)作后，可用溫水漱口，清理口腔分泌物。

48.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，保持環(huán)境安靜，避免刺激患者，不宜播放音樂，以免加重患者焦慮。

49.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，注意患者保暖，但不可用力按壓患者身體，以免加重損傷。

50.×

解析：成人抽搐發(fā)作時，安撫