第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理考試流程及題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在老年護(hù)理中，針對(duì)失智老人的日常照護(hù)，以下哪項(xiàng)措施最符合安全原則？

（）

A.允許老人自行決定活動(dòng)時(shí)間，增強(qiáng)自主性

B.為老人佩戴手環(huán)，便于隨時(shí)定位但限制活動(dòng)

C.定時(shí)提醒老人服藥，但不過(guò)度干涉其生活習(xí)慣

D.安裝防跌倒扶手，同時(shí)確保地面干燥防滑

2.老年人便秘時(shí)，以下哪種飲食建議最有效？

（）

A.增加高纖維食物攝入，如粗糧和蔬菜

B.減少飲水量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)

C.依賴瀉藥長(zhǎng)期緩解，無(wú)需調(diào)整生活習(xí)慣

D.只喝果汁，不食用固體食物

3.根據(jù)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度，以下哪類護(hù)理服務(wù)通常不屬于基本保障范圍？

（）

A.日常生活協(xié)助（如洗澡、穿衣）

B.康復(fù)治療（如物理治療）

C.精神心理支持（如心理疏導(dǎo)）

D.家庭適老化改造（如安裝電梯）

4.老年人跌倒后，護(hù)理員首先應(yīng)采取的步驟是？

（）

A.立即查看老人傷情，拍照記錄

B.扶起老人并詢問(wèn)其是否疼痛

C.確保周圍環(huán)境安全，再檢查老人意識(shí)

D.立即撥打急救電話，等待專業(yè)人員

5.在進(jìn)行老年人壓瘡護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵？

（）

A.每天使用酒精消毒瘡面

B.保持床鋪干燥，避免潮濕

C.定時(shí)按摩瘡周圍皮膚促進(jìn)血液循環(huán)

D.使用無(wú)菌紗布覆蓋瘡面，無(wú)需更換

6.老年人糖尿病足患者出現(xiàn)皮膚破潰，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施需優(yōu)先執(zhí)行？

（）

A.使用碘伏消毒傷口，減少感染風(fēng)險(xiǎn)

B.按摩足部促進(jìn)血液循環(huán)

C.穿著寬松的鞋襪，避免壓迫傷口

D.立即使用抗生素膏藥治療

7.針對(duì)輕度認(rèn)知障礙的老人，以下哪種訓(xùn)練方法最推薦？

（）

A.重復(fù)記憶復(fù)雜公式，強(qiáng)化認(rèn)知能力

B.進(jìn)行拼圖和數(shù)獨(dú)游戲，激發(fā)腦力

C.安排社交活動(dòng)，減少孤獨(dú)感

D.限制接觸外界信息，避免干擾

8.老年人突發(fā)心絞痛時(shí)，以下哪種急救措施需立即執(zhí)行？

（）

A.讓老人平躺，避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.立即服用硝酸甘油，并保持安靜

C.用冷水敷額頭，緩解疼痛

D.立即駕車送醫(yī)，避免擁堵延誤

9.根據(jù)老年護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，以下哪類失能老人屬于“完全依賴級(jí)”？

（）

A.能獨(dú)立進(jìn)食但需協(xié)助穿衣

B.需他人攙扶行走，可自理基本生活

C.完全臥床，無(wú)法自行翻身或進(jìn)食

D.需要部分協(xié)助但可完成大部分日?；顒?dòng)

10.在老年人安寧療護(hù)中，以下哪項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)最符合人文關(guān)懷理念？

（）

A.盡可能延長(zhǎng)老人生命，提高生存率

B.減少醫(yī)療費(fèi)用支出，避免資源浪費(fèi)

C.提升老人生活質(zhì)量，注重舒適與尊嚴(yán)

D.強(qiáng)化康復(fù)訓(xùn)練，恢復(fù)老人自理能力

11.老年人長(zhǎng)期使用降壓藥后出現(xiàn)頭暈，以下哪項(xiàng)措施最合理？

（）

A.立即停藥并觀察癥狀變化

B.減少藥量，避免藥物副作用

C.增加運(yùn)動(dòng)量，促進(jìn)血液循環(huán)

D.立即就醫(yī)調(diào)整治療方案

12.在進(jìn)行老年人口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)需特別強(qiáng)調(diào)？

（）

A.使用電動(dòng)牙刷，提高清潔效率

B.每日清潔假牙，避免細(xì)菌滋生

C.用溫水漱口，避免刺激牙齦

D.忽略牙結(jié)石問(wèn)題，定期檢查即可

13.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，以下哪種護(hù)理措施最有效？

（）

A.保持環(huán)境安靜，減少外界干擾

B.鼓勵(lì)多說(shuō)話，緩解情緒焦慮

C.增加光照強(qiáng)度，避免昏暗環(huán)境

D.立即用藥控制，無(wú)需其他干預(yù)

14.根據(jù)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)屬于“日常生活活動(dòng)能力（ADL）”評(píng)估范疇？

（）

A.血糖控制水平

B.如廁自理能力

C.心率監(jiān)測(cè)結(jié)果

D.血壓波動(dòng)情況

15.老年人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)預(yù)防措施最關(guān)鍵？

（）

A.每小時(shí)更換體位，避免局部受壓

B.使用防壓瘡床墊，無(wú)需其他措施

C.定期涂抹防壓瘡膏，減少摩擦

D.增加翻身頻率，但無(wú)需嚴(yán)格計(jì)時(shí)

16.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是？

（）

A.食欲下降，但營(yíng)養(yǎng)攝入仍達(dá)標(biāo)

B.食物種類豐富，但攝入量不足

C.消化功能減退，無(wú)法吸收營(yíng)養(yǎng)

D.醫(yī)生限制飲食，避免并發(fā)癥

17.在老年人安寧療護(hù)中，以下哪項(xiàng)護(hù)理任務(wù)屬于“非技術(shù)性支持”？

（）

A.更換尿墊，保持皮膚清潔

B.安撫老人情緒，提供心理陪伴

C.測(cè)量生命體征，記錄病情變化

D.調(diào)整輸液速度，確保藥物穩(wěn)定

18.老年人便秘時(shí)，以下哪種運(yùn)動(dòng)建議最有效？

（）

A.長(zhǎng)期臥床休息，避免體力消耗

B.增加散步頻率，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

C.做提肛運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)化括約肌功能

D.避免運(yùn)動(dòng)，以免加重不適

19.針對(duì)老年人睡眠障礙，以下哪種護(hù)理方法最推薦？

（）

A.減少午睡時(shí)間，避免夜間疲勞

B.使用安眠藥物，快速入睡

C.保持室溫適宜，避免過(guò)熱或過(guò)冷

D.增加夜間巡視，確保安全

20.老年人跌倒后出現(xiàn)意識(shí)模糊，以下哪項(xiàng)措施需立即執(zhí)行？

（）

A.檢查頭部外傷，拍照存證

B.讓老人保持原位，避免二次傷害

C.立即撥打急救電話，并保持老人清醒

D.用冷水刺激老人，喚醒意識(shí)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生哪些并發(fā)癥？

（）

A.壓瘡

B.肺栓塞

C.便秘

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.感覺(jué)過(guò)敏

22.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)包括哪些？

（）

A.忘記近期事件

B.方向感混亂

C.語(yǔ)言表達(dá)困難

D.情緒波動(dòng)頻繁

E.對(duì)熟悉事物失去興趣

23.在老年人安寧療護(hù)中，以下哪些護(hù)理任務(wù)屬于“舒適護(hù)理”？

（）

A.控制疼痛癥狀

B.保持皮膚干燥清潔

C.調(diào)整床鋪角度，減少壓迫

D.提供心理疏導(dǎo)，緩解焦慮

E.定期測(cè)量生命體征

24.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，以下哪些因素需重點(diǎn)關(guān)注？

（）

A.年齡

B.視力障礙

C.藥物使用情況

D.環(huán)境障礙

E.情緒不穩(wěn)定

25.老年人便秘的預(yù)防措施包括哪些？

（）

A.增加膳食纖維攝入

B.養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣

C.適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)

D.避免辛辣刺激食物

E.長(zhǎng)期依賴瀉藥緩解

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.老年人跌倒后若無(wú)外傷，無(wú)需就醫(yī)檢查。（）

27.老年人便秘時(shí)，多喝水可快速緩解癥狀。（）

28.安寧療護(hù)只適用于晚期癌癥患者，不適用于其他失能老人。（）

29.老年人長(zhǎng)期臥床時(shí)，每天至少需要翻身2次。（）

30.老年人出現(xiàn)譫妄癥狀時(shí)，應(yīng)立即使用鎮(zhèn)靜藥物控制情緒。（）

31.老年人營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是食欲下降，無(wú)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。（）

32.老年人便秘時(shí)，長(zhǎng)期使用瀉藥可根治問(wèn)題。（）

33.老年人安寧療護(hù)中，家屬的陪伴比專業(yè)護(hù)理更重要。（）

34.老年人跌倒后若出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)立即將其扶起，避免摔倒。（）

35.老年人長(zhǎng)期臥床時(shí)，使用防壓瘡床墊可完全預(yù)防壓瘡。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.老年人失智護(hù)理的核心原則是__________和__________。

37.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，常用的是__________量表。

38.老年人便秘時(shí)，可通過(guò)__________和__________促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

39.安寧療護(hù)中，家屬的心理支持主要通過(guò)__________和__________實(shí)現(xiàn)。

40.老年人長(zhǎng)期臥床時(shí)，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是__________和__________。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

41.簡(jiǎn)述老年人跌倒的預(yù)防措施有哪些？（5分）

答：__________

42.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年人譫妄的常見(jiàn)原因及護(hù)理措施。（6分）

答：__________

43.老年人長(zhǎng)期臥床時(shí)，如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生？（6分）

答：__________

44.在老年人安寧療護(hù)中，如何提升家屬的照護(hù)能力？（8分）

答：__________

六、案例分析題（共30分）

45.案例背景：

65歲男性老人，因腦梗死后出現(xiàn)右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近期出現(xiàn)骶尾部壓瘡（II期），伴有局部紅腫和輕微疼痛。家屬表示家中環(huán)境狹小，無(wú)法頻繁更換體位，且老人對(duì)翻身有抵觸情緒。

問(wèn)題：

（1）分析老人壓瘡發(fā)生的主要原因有哪些？（6分）

（2）提出針對(duì)性的護(hù)理措施，包括預(yù)防措施和局部處理方法。（12分）

（3）如何與家屬溝通，使其配合護(hù)理工作？（12分）

答：__________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.D2.A3.D4.C5.B6.A7.B8.B9.C10.C

11.D12.B13.A14.B15.A16.B17.B18.B19.A20.C

二、多選題

21.ABCD22.ABDE23.ABCD24.ABCD25.ABCD

三、判斷題

26.×27.√28.×29.√30.×31.×32.×33.×34.×35.×

四、填空題

36.尊重人文關(guān)懷

37.Morse量表

38.運(yùn)動(dòng)飲食

39.溝通支持

40.定時(shí)翻身保持皮膚干燥

五、簡(jiǎn)答題

41.答：

①環(huán)境安全：清除地面障礙物，保持地面干燥防滑，增加扶手；

②視覺(jué)提示：使用警示標(biāo)識(shí)提醒老人注意；

③藥物管理：避免使用導(dǎo)致頭暈的藥物；

④康復(fù)訓(xùn)練：幫助老人進(jìn)行平衡訓(xùn)練；

⑤家屬教育：告知家屬觀察老人狀態(tài)，避免長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處。

42.答：

（1）常見(jiàn)原因：藥物副作用（如鎮(zhèn)靜藥）、感染、睡眠障礙、環(huán)境改變、情緒波動(dòng)等；

（2）護(hù)理措施：①減少藥物使用，調(diào)整治療方案；②保持環(huán)境安靜，避免過(guò)度刺激；③提供心理陪伴，緩解焦慮；④監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)處理并發(fā)癥；⑤家屬陪伴，增強(qiáng)安全感。

43.答：

①定時(shí)翻身：每2小時(shí)翻身一次，避免局部受壓；

②保持皮膚干燥：及時(shí)擦干汗液，避免潮濕；

③使用減壓設(shè)備：如防壓瘡床墊、氣墊床；

④按摩受壓部位：促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過(guò)度用力；

⑤營(yíng)養(yǎng)支持：增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，增強(qiáng)皮膚抵抗力。

44.答：

①提供專業(yè)培訓(xùn)：講解老年人常見(jiàn)健康問(wèn)題及照護(hù)技巧；

②組織經(jīng)驗(yàn)分享：邀請(qǐng)其他家屬分享照護(hù)經(jīng)驗(yàn)；

③提供心理支持：幫助家屬緩解壓力，避免情緒失控；

④建立溝通機(jī)制：定期與家屬溝通老人病情變化，提供個(gè)性化指導(dǎo)；

⑤推薦社會(huì)資源：如社區(qū)照護(hù)服務(wù)、志愿者支持等。

六、案例分析題

（1）答：

①長(zhǎng)期臥床：缺乏活動(dòng)導(dǎo)致局部受壓，血液循環(huán)障礙；

②家屬配合度低：翻身頻率不足，無(wú)法有效預(yù)防壓瘡；

③環(huán)境因素：家中空間狹小，難以調(diào)整體位；

④老人抵觸情緒：不配合翻身，增加局部壓力。

（2）答：

①預(yù)防措施：

-建議家屬每2小時(shí)協(xié)助老人翻身一次，特別是骶尾部；

-使用防壓瘡床墊或氣墊，分散壓力；

-保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

-定期按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。

②局部處理：

-用生理鹽水清潔壓瘡創(chuàng)面，避免感染；

-使用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面，保持透氣；

-調(diào)整飲食，增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，促進(jìn)愈合。

（3）答：

①先肯定家屬的擔(dān)憂：表示理解家屬的困難和壓力；

②強(qiáng)調(diào)壓瘡的危害：解釋長(zhǎng)期臥床不翻身的后果，如感染、惡化等；

③提供具體方案：列舉翻身頻率、減壓設(shè)備等細(xì)節(jié)，讓家屬有據(jù)可依；

④簽訂責(zé)任協(xié)議：明確雙方責(zé)任，避免糾紛；

⑤提供定期回訪：跟蹤老人情況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。

解析部分

一、單選題解析

1.D（解析：防滑地面和干燥環(huán)境能有效減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)，A選項(xiàng)忽視安全；B選項(xiàng)限制活動(dòng)不利于康復(fù)；C選項(xiàng)過(guò)度干涉可能引發(fā)抵觸情緒）

2.A（解析：高纖維食物能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，是預(yù)防便秘的有效方法；B選項(xiàng)減少飲水量可能加重便秘；C選項(xiàng)依賴瀉藥不可持續(xù)；D選項(xiàng)果汁缺乏纖維）

3.D（解析：家庭適老化改造屬于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的補(bǔ)充服務(wù)，基本保障以日常生活照護(hù)為主）

4.C（解析：優(yōu)先確保環(huán)境安全（如移除障礙物）再檢查傷情，避免二次傷害；A選項(xiàng)先拍照可能延誤急救；B選項(xiàng)未檢查意識(shí)可能錯(cuò)過(guò)嚴(yán)重狀況）

5.B（解析：保持床鋪干燥是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵，潮濕會(huì)加速皮膚破損；A選項(xiàng)酒精刺激皮膚；