第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中職技能大賽護(hù)理題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員在進(jìn)行無(wú)菌操作前，以下哪項(xiàng)準(zhǔn)備措施是首要的？

（）A.檢查手部是否清潔

（）B.更換無(wú)菌手套

（）C.戴上無(wú)菌口罩

（）D.調(diào)整無(wú)菌操作臺(tái)的高度

2.給患者靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液滴速過(guò)快，患者出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，護(hù)士應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.減慢滴速

（）B.調(diào)整輸液肢體位置

（）C.給予吸氧

（）D.立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生

3.病人張先生因疼痛無(wú)法入睡，護(hù)士為其進(jìn)行藥物止痛，以下哪項(xiàng)是正確的給藥時(shí)機(jī)？

（）A.病人要求時(shí)立即給藥

（）B.每隔4小時(shí)給藥一次

（）C.病人入睡后給藥

（）D.根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果給藥

4.護(hù)理過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取什么行動(dòng)？

（）A.拍攝生命體征記錄表

（）B.立即通知醫(yī)生并協(xié)助搶救

（）C.向同事匯報(bào)情況

（）D.記錄患者情緒反應(yīng)

5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.使用漱口液時(shí)囑患者閉口鼓氣

（）B.用止血鉗夾取棉球

（）C.清洗時(shí)動(dòng)作輕柔，避免損傷黏膜

（）D.每次使用后更換新的漱口液

6.長(zhǎng)期臥床的病人最容易發(fā)生以下哪種并發(fā)癥？

（）A.貧血

（）B.壓瘡

（）C.肺炎

（）D.心力衰竭

7.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)避免記錄？

（）A.患者的主訴和生命體征變化

（）B.患者的個(gè)人隱私信息

（）C.護(hù)理措施的效果評(píng)估

（）D.患者的治療計(jì)劃

8.給患者鼻飼時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

（）A.插管前檢查鼻腔是否通暢

（）B.插管深度一般為45-55厘米

（）C.注入食物前先少量飲水測(cè)試溫度

（）D.鼻飼后立即拔管

9.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者病情發(fā)生變化，應(yīng)及時(shí)向誰(shuí)報(bào)告？

（）A.患者家屬

（）B.護(hù)士長(zhǎng)

（）C.其他護(hù)士

（）D.患者本人

10.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，護(hù)士應(yīng)首先采取什么措施？

（）A.給予退熱藥

（）B.監(jiān)測(cè)體溫并報(bào)告醫(yī)生

（）C.減少患者活動(dòng)量

（）D.給予物理降溫

11.護(hù)理人員在進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前消毒皮膚

（）C.進(jìn)針角度一般為30-40度

（）D.注射后立即拔針

12.患者李女士因焦慮情緒嚴(yán)重影響睡眠，護(hù)士應(yīng)采取哪種溝通方式？

（）A.簡(jiǎn)單告知患者放松方法

（）B.引導(dǎo)患者表達(dá)情緒并傾聽

（）C.強(qiáng)制患者保持安靜

（）D.忽略患者情緒

13.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，以下哪項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的？

（）A.流水沖洗雙手

（）B.使用洗手液揉搓

（）C.保持指尖朝上

（）D.干燥雙手后立即接觸患者

14.為患者測(cè)量血壓時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.檢查血壓計(jì)是否準(zhǔn)確

（）B.讓患者放松手臂

（）C.袖帶松緊度以能放入一指為宜

（）D.測(cè)量時(shí)手臂與心臟水平不一致

15.護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取什么措施？

（）A.給予抗過(guò)敏藥物

（）B.立即通知醫(yī)生并記錄過(guò)敏原

（）C.囑患者休息

（）D.觀察患者反應(yīng)

16.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？

（）A.患者的穿著打扮

（）B.患者的生命體征變化

（）C.患者的社會(huì)關(guān)系

（）D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

17.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)是正確的？

（）A.使用同一套漱口液為多個(gè)患者服務(wù)

（）B.清洗時(shí)動(dòng)作粗暴

（）C.清洗后用生理鹽水漱口

（）D.清洗時(shí)忽略口腔黏膜

18.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是不正確的？

（）A.檢查溶液是否澄清

（）B.選擇合適的穿刺部位

（）C.固定針頭時(shí)用力過(guò)猛

（）D.輸液前排空氣

19.護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)避免記錄？

（）A.患者的主訴和生命體征變化

（）B.患者的個(gè)人隱私信息

（）C.護(hù)理措施的效果評(píng)估

（）D.患者的治療計(jì)劃

20.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？

（）A.患者的生命體征變化

（）B.患者的情緒反應(yīng)

（）C.患者的社會(huì)關(guān)系

（）D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.穿戴無(wú)菌手套

（）B.保持操作環(huán)境清潔

（）C.操作時(shí)動(dòng)作輕柔

（）D.操作后立即洗手

22.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪些內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？

（）A.患者的生命體征變化

（）B.患者的皮膚狀況

（）C.患者的情緒反應(yīng)

（）D.患者的社會(huì)關(guān)系

23.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.檢查溶液是否澄清

（）B.選擇合適的穿刺部位

（）C.固定針頭時(shí)用力過(guò)猛

（）D.輸液前排空氣

24.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.使用無(wú)菌器械

（）B.保持口腔清潔

（）C.避免損傷黏膜

（）D.使用同一套漱口液為多個(gè)患者服務(wù)

25.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.插管前檢查鼻腔是否通暢

（）B.插管深度一般為45-55厘米

（）C.注入食物前先少量飲水測(cè)試溫度

（）D.鼻飼后立即拔管

26.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.注射前消毒皮膚

（）C.進(jìn)針角度一般為30-40度

（）D.注射后立即拔針

27.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，以下哪些步驟是正確的？

（）A.流水沖洗雙手

（）B.使用洗手液揉搓

（）C.保持指尖朝上

（）D.干燥雙手后立即接觸患者

28.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，以下哪些內(nèi)容應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注？

（）A.患者的生命體征變化

（）B.患者的皮膚狀況

（）C.患者的情緒反應(yīng)

（）D.患者的社會(huì)關(guān)系

29.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，以下哪些操作是正確的？

（）A.檢查溶液是否澄清

（）B.選擇合適的穿刺部位

（）C.固定針頭時(shí)用力過(guò)猛

（）D.輸液前排空氣

30.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些措施是必要的？

（）A.使用無(wú)菌器械

（）B.保持口腔清潔

（）C.避免損傷黏膜

（）D.使用同一套漱口液為多個(gè)患者服務(wù)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作環(huán)境清潔。

（）32.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化。

（）33.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位。

（）34.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌器械。

（）35.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先少量飲水測(cè)試溫度。

（）36.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位。

（）37.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)保持指尖朝上。

（）38.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的情緒反應(yīng)。

（）39.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)固定針頭時(shí)用力過(guò)猛。

（）40.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用同一套漱口液為多個(gè)患者服務(wù)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作環(huán)境________，避免污染。

42.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的________變化。

43.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的________部位。

44.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________器械。

45.護(hù)理人員進(jìn)行鼻飼時(shí)，應(yīng)先少量________測(cè)試溫度。

46.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的________部位。

47.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)保持________朝上。

48.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的________反應(yīng)。

49.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)固定針頭時(shí)________。

50.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用________套漱口液為多個(gè)患者服務(wù)。

五、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）

51.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟。

52.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，如何選擇合適的穿刺部位。

53.簡(jiǎn)述護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些內(nèi)容。

六、案例分析題（共1題，25分）

案例：患者王女士，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在評(píng)估患者時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者呼吸困難，口唇發(fā)紺，呼吸頻率28次/分鐘，心率110次/分鐘，血壓130/80mmHg?；颊咔榫w焦慮，對(duì)治療缺乏信心。

問(wèn)題：

（1）分析患者目前的主要問(wèn)題有哪些？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些措施協(xié)助患者？

（3）總結(jié)護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：無(wú)菌操作前，手部清潔是首要措施，可有效避免污染。

2.D

解析：輸液過(guò)快導(dǎo)致呼吸困難、胸悶，應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告醫(yī)生，以防發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。

3.D

解析：根據(jù)疼痛評(píng)估結(jié)果給藥，可確保藥物效果，避免藥物過(guò)量或不足。

4.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者生命體征異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生并協(xié)助搶救，以保障患者生命安全。

5.D

解析：每次使用后應(yīng)更換新的漱口液，避免交叉感染。

6.B

解析：長(zhǎng)期臥床病人因缺乏活動(dòng)，皮膚受壓易發(fā)生壓瘡。

7.B

解析：護(hù)理記錄應(yīng)避免記錄患者個(gè)人隱私信息，以保護(hù)患者隱私。

8.D

解析：鼻飼后應(yīng)沖洗管路并記錄，而非立即拔管。

9.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者病情變化，應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，以便及時(shí)處理。

10.B

解析：患者術(shù)后發(fā)熱，應(yīng)首先監(jiān)測(cè)體溫并報(bào)告醫(yī)生，以便及時(shí)處理。

11.D

解析：肌肉注射后應(yīng)停留片刻再拔針，以避免藥液溢出。

12.B

解析：引導(dǎo)患者表達(dá)情緒并傾聽，可緩解患者焦慮情緒。

13.D

解析：干燥雙手后應(yīng)避免接觸患者，以防交叉感染。

14.D

解析：測(cè)量血壓時(shí)手臂與心臟水平應(yīng)一致，以確保測(cè)量準(zhǔn)確性。

15.B

解析：發(fā)現(xiàn)患者過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即通知醫(yī)生并記錄過(guò)敏原，以防再次發(fā)生。

16.B

解析：患者的生命體征變化是病情觀察的重點(diǎn)，可反映患者病情變化。

17.C

解析：清洗后用生理鹽水漱口，可進(jìn)一步清潔口腔。

18.C

解析：固定針頭時(shí)用力過(guò)猛，易損傷血管或神經(jīng)。

19.B

解析：護(hù)理記錄應(yīng)避免記錄患者個(gè)人隱私信息，以保護(hù)患者隱私。

20.A

解析：患者的生命體征變化是病情觀察的重點(diǎn)，可反映患者病情變化。

二、多選題

21.ABC

解析：無(wú)菌操作時(shí)，穿戴無(wú)菌手套、保持操作環(huán)境清潔、操作時(shí)動(dòng)作輕柔是必要的措施。

22.ABC

解析：病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化、皮膚狀況、情緒反應(yīng)。

23.AB

解析：靜脈輸液時(shí)，檢查溶液是否澄清、選擇合適的穿刺部位是正確的操作。

24.ABC

解析：口腔護(hù)理時(shí)，使用無(wú)菌器械、保持口腔清潔、避免損傷黏膜是必要的措施。

25.ABC

解析：鼻飼時(shí)，插管前檢查鼻腔是否通暢、插管深度一般為45-55厘米、注入食物前先少量飲水測(cè)試溫度是正確的操作。

26.ABC

解析：肌肉注射時(shí)，選擇合適的注射部位、注射前消毒皮膚、進(jìn)針角度一般為30-40度是必要的措施。

27.ABC

解析：手衛(wèi)生時(shí)，流水沖洗雙手、使用洗手液揉搓、保持指尖朝上是正確的步驟。

28.ABC

解析：病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化、皮膚狀況、情緒反應(yīng)。

29.AB

解析：靜脈輸液時(shí)，檢查溶液是否澄清、選擇合適的穿刺部位是正確的操作。

30.ABC

解析：口腔護(hù)理時(shí)，使用無(wú)菌器械、保持口腔清潔、避免損傷黏膜是必要的措施。

三、判斷題

31.√

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作環(huán)境清潔，避免污染。

32.√

解析：病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化。

33.√

解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位。

34.√

解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌器械。

35.√

解析：鼻飼時(shí)，應(yīng)先少量飲水測(cè)試溫度。

36.√

解析：肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的注射部位。

37.√

解析：手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)保持指尖朝上。

38.√

解析：病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的情緒反應(yīng)。

39.×

解析：靜脈輸液時(shí)，固定針頭時(shí)用力過(guò)猛，易損傷血管或神經(jīng)。

40.×

解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用不同的漱口液為多個(gè)患者服務(wù)，以防交叉感染。

四、填空題

41.清潔

解析：無(wú)菌操作時(shí)，應(yīng)保持操作環(huán)境清潔，避免污染。

42.生命體征

解析：病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的生命體征變化。

43.穿刺

解析：靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇合適的穿刺部位。

44.無(wú)菌

解析：口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用無(wú)菌器械。

45.飲水

解析：鼻飼時(shí)，應(yīng)先少量飲水測(cè)試溫度。

46.肌肉

解析：肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇合適的肌肉注射部位。

47.指尖

解析：手衛(wèi)生時(shí)，應(yīng)保持指尖朝上。

48.情緒

解析：病情觀察時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注患者的情緒反應(yīng)。

49.用力過(guò)猛

解析：靜脈輸液時(shí)，固