中級中藥師試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分，每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意）1.下列藥物中，性溫而能溫肺化飲，治療寒飲伏肺、咳嗽氣喘的是A.干姜B.生姜C.高良姜D.炮姜答案：A解析：干姜辛熱，歸脾、胃、腎、心、肺經(jīng)，能溫肺化飲，主治寒飲喘咳，常與細(xì)辛、五味子等同用；生姜長于發(fā)散風(fēng)寒、溫中止嘔；高良姜專散脾胃寒邪；炮姜偏于溫經(jīng)止血。2.某患者癥見脘腹冷痛、嘔吐泄瀉，兼見亡陽欲脫、四肢厥逆，宜首選的藥物是A.附子B.肉桂C.吳茱萸D.丁香答案：A解析：附子辛甘大熱，歸心、腎、脾經(jīng)，能回陽救逆、補(bǔ)火助陽、散寒止痛，為“回陽救逆第一品藥”，適用于亡陽證及脾腎陽虛諸證；肉桂長于溫通經(jīng)脈；吳茱萸善治肝胃虛寒、濁陰上逆；丁香以溫腎助陽為主。3.具有“通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯”功效，用于胸痹心痛、脘腹痞滿脹痛的藥物是A.薤白B.木香C.香附D.烏藥答案：A解析：薤白辛散苦降，溫通滑利，歸肺、胃、大腸經(jīng)，能通陽散結(jié)（治胸痹）、行氣導(dǎo)滯（治脘腹痞滿）；木香善行脾胃氣滯；香附為“氣病之總司”；烏藥長于溫腎散寒。4.下列藥物中，既能活血調(diào)經(jīng)，又能涼血消癰、清心除煩的是A.丹參B.川芎C.紅花D.桃仁答案：A解析：丹參苦微寒，歸心、心包、肝經(jīng)，功效為活血調(diào)經(jīng)、涼血消癰、清心除煩，適用于血瘀經(jīng)閉、瘡癰腫痛、心煩不眠；川芎辛溫，長于活血行氣、祛風(fēng)止痛；紅花、桃仁以活血祛瘀為主，無涼血清心作用。5.患者癥見咳嗽痰多、色白易咯，胸膈痞悶，肢體困重，舌苔白滑，脈滑。治宜選用的藥物是A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花答案：A解析：半夏辛溫，歸脾、胃、肺經(jīng)，善燥濕化痰，為治濕痰、寒痰之要藥，癥見痰多色白、胸膈痞悶者首選；天南星燥濕化痰力強(qiáng)，善治風(fēng)痰；白芥子溫肺豁痰；旋覆花降氣化痰。6.下列炮制方法中，能增強(qiáng)柴胡疏肝解郁作用的是A.酒炙B.醋炙C.蜜炙D.鹽炙答案：B解析：柴胡醋炙后，引藥入肝，增強(qiáng)疏肝止痛作用；酒炙增強(qiáng)活血通經(jīng)；蜜炙增強(qiáng)潤肺止咳；鹽炙引藥下行，增強(qiáng)補(bǔ)腎作用。7.藥材斷面可見“星點(diǎn)”（異常維管束）的是A.大黃B.何首烏C.牛膝D.商陸答案：A解析：大黃根莖髓部有多數(shù)星點(diǎn)（異型維管束），為其鑒別特征；何首烏斷面有“云錦狀花紋”；牛膝有“筋脈點(diǎn)”（維管束）；商陸有“羅盤紋”。8.下列關(guān)于中藥配伍“相使”的描述，正確的是A.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性B.兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)C.以一種藥物為主，另一種藥物為輔，提高主藥療效D.兩種藥物合用，能顯著增強(qiáng)原有療效答案：C解析：相使指主輔配伍，輔藥增強(qiáng)主藥療效（如黃芪配茯苓）；相須指同類藥合用增強(qiáng)療效（如石膏配知母）；相畏、相殺指減輕毒性；相反指增強(qiáng)毒性。9.下列中藥中，主含環(huán)烯醚萜苷類成分的是A.梔子B.黃芪C.丹參D.甘草答案：A解析：梔子主要成分為梔子苷（環(huán)烯醚萜苷）；黃芪含黃芪皂苷（三萜皂苷）；丹參含丹參酮（二萜醌類）；甘草含甘草酸（三萜皂苷）。10.根據(jù)《藥品管理法》，下列情形中屬于“假藥”的是A.藥品成分的含量不符合國家藥品標(biāo)準(zhǔn)B.藥品被污染C.藥品所標(biāo)明的適應(yīng)癥超出規(guī)定范圍D.未標(biāo)明藥品批號答案：C解析：假藥包括：①藥品所含成分與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)不符；②以非藥品冒充藥品；③適應(yīng)癥或功能主治超出規(guī)定范圍。選項(xiàng)A、B、D屬于劣藥。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案，錯(cuò)選、少選均不得分）1.下列藥物中，具有潤腸通便作用的有A.火麻仁B.郁李仁C.松子仁D.苦杏仁答案：ABCD解析：火麻仁、郁李仁、松子仁均為潤下藥；苦杏仁含脂肪油，能潤腸通便（如麻子仁丸中配伍杏仁）。2.中藥炮制的目的包括A.降低或消除藥物毒性B.改變或緩和藥物性能C.增強(qiáng)藥物療效D.便于調(diào)劑和制劑答案：ABCD解析：炮制目的包括：減毒（如制川烏）、緩性（如炒蒲黃）、增效（如醋制香附）、便于制劑（如切制飲片）等。3.下列藥材中，以根及根莖入藥的有A.甘草B.黃芪C.人參D.板藍(lán)根答案：ABC解析：甘草（根及根莖）、黃芪（根）、人參（根）；板藍(lán)根僅以根入藥。4.下列關(guān)于“道地藥材”的描述，正確的有A.川芎主產(chǎn)于四川B.阿膠主產(chǎn)于山東C.三七主產(chǎn)于云南D.枸杞主產(chǎn)于寧夏答案：ABCD解析：川芎（川藥）、阿膠（魯藥）、三七（云藥）、枸杞（寧夏，關(guān)藥）均為道地藥材。5.下列中藥中，孕婦慎用的有A.紅花B.桃仁C.當(dāng)歸D.川芎答案：ABD解析：紅花、桃仁、川芎均能活血祛瘀，孕婦慎用；當(dāng)歸補(bǔ)血活血，適量使用一般不忌。三、配伍選擇題（共15題，每題1分，題目分為若干組，每組題目對應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[13題共用選項(xiàng)]A.辛溫解表藥B.辛涼解表藥C.發(fā)散風(fēng)熱藥D.發(fā)散風(fēng)寒藥1.麻黃、桂枝屬于：D2.薄荷、牛蒡子屬于：C3.荊芥、防風(fēng)屬于：A[46題共用選項(xiàng)]A.朱砂B.磁石C.龍骨D.酸棗仁4.具有重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽功效的是：B（磁石）5.具有養(yǎng)心安神、斂汗功效的是：D（酸棗仁）6.具有鎮(zhèn)心安神、清熱解毒功效的是：A（朱砂）[79題共用選項(xiàng)]A.酒炙B.醋炙C.鹽炙D.蜜炙7.延胡索增強(qiáng)止痛作用宜：B（醋炙入肝，增強(qiáng)活血止痛）8.杜仲增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用宜：C（鹽炙引藥入腎）9.款冬花增強(qiáng)潤肺止咳作用宜：D（蜜炙潤肺）四、綜合分析題（共10題，每題2分，每道題基于一個(gè)臨床情景、病例或案例的背景信息逐題展開，每題的備選項(xiàng)中只有一個(gè)最符合題意）（一）患者，男，45歲，因“反復(fù)胃脘疼痛3年，加重1周”就診。癥見：胃脘冷痛，得溫痛減，嘔吐清水，神疲乏力，四肢不溫，舌淡苔白，脈沉遲。診斷為“脾胃虛寒證”。1.治療宜選用的方劑是A.理中丸B.保和丸C.藿香正氣散D.四逆湯答案：A解析：理中丸溫中散寒、補(bǔ)氣健脾，主治脾胃虛寒證；保和丸消食導(dǎo)滯；藿香正氣散解表化濕；四逆湯回陽救逆。2.方中君藥是A.人參B.白術(shù)C.干姜D.甘草答案：C解析：理中丸由干姜（君，溫中散寒）、人參（臣，補(bǔ)氣健脾）、白術(shù)（佐，健脾燥濕）、甘草（使，調(diào)和諸藥）組成。3.若患者兼見脘腹痞滿、食少便溏，可加用的藥物是A.木香B.黃連C.石膏D.知母答案：A解析：木香善行脾胃氣滯，緩解脘腹痞滿；黃連、石膏、知母均為清熱藥，不適用于虛寒證。（二）患者，女，30歲，產(chǎn)后乳汁不下，乳房脹痛，伴胸脅脹悶，情志抑郁，舌苔薄白，脈弦。4.治療宜選用的藥物是A.穿山甲B.王不留行C.通草D.柴胡答案：B解析：王不留行活血通經(jīng)、下乳消癰，善治產(chǎn)后乳汁不下兼乳房脹痛；穿山甲偏于通經(jīng)下乳；通草通乳但無疏肝作用；柴胡疏肝但不下乳。5.若患者乳汁清稀、氣短乏力，可配伍的藥物是A.黃芪B.當(dāng)歸C.川芎D.桃仁答案：A解析：黃芪補(bǔ)氣升陽，氣旺則血行，可助乳汁生化；當(dāng)歸、川芎、桃仁以活血為主，無補(bǔ)氣作用。（三）某中藥制劑室需制備一批防風(fēng)通圣丸（水丸），處方含防風(fēng)、荊芥、大黃、芒硝等17味中藥。6.制備水丸時(shí)，“起?！彼玫乃幏蹜?yīng)選擇A.最細(xì)粉B.細(xì)粉C.中粉D.粗粉答案：A解析：水丸起模需用最細(xì)粉（能通過九號篩），確保模子圓整、均勻。7.處方中大黃需經(jīng)酒炙，其目的是A.增強(qiáng)瀉下作用B.緩和瀉下作用，增強(qiáng)活血C.降低毒性D.便于粉碎答案：B解析：酒炙大黃能緩和苦寒瀉下之性，增強(qiáng)活血祛瘀作用（如大黃?蟲丸）。8.芒硝在方中的作用是A.軟堅(jiān)瀉下B.清熱瀉火C.燥濕止癢D.溫陽利水答案：A解析：芒硝咸寒，能瀉下通便、軟堅(jiān)潤燥，用于實(shí)熱積滯、大便燥結(jié)。五、案例分析題（共5題，每題3分，根據(jù)提供的案例信息進(jìn)行分析，要求結(jié)合中藥學(xué)理論回答）案例：患者，女，55歲，有“慢性支氣管炎”病史10年，近1周因受涼出現(xiàn)咳嗽喘息，痰多色白清稀，胸膈滿悶，舌苔白滑，脈弦滑。醫(yī)生予小青龍湯（麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、五味子、白芍、半夏、炙甘草）治療。1.分析小青龍湯中麻黃與桂枝的配伍意義。答案：麻黃辛溫，發(fā)汗解表、宣肺平喘；桂枝辛甘溫，解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈。二藥相須為用，增強(qiáng)發(fā)汗解表之力；麻黃宣肺平喘，桂枝溫陽化氣，共奏外散風(fēng)寒、內(nèi)化痰飲之效。2.方中干姜、細(xì)辛、五味子的配伍有何特點(diǎn)？答案：干姜、細(xì)辛辛溫，溫肺化飲、散寒止咳；五味子酸溫，斂肺止咳、防